卫生院零霍乱报告制度

PAGE卫生院零霍乱报告制度一、总则（一）目的为有效预防、控制霍乱疫情的发生与传播，规范卫生院霍乱报告工作，确保及时、准确、全面地掌握霍乱疫情动态，保障公众健康，特制定本制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》等法律法规及行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于本卫生院全体工作人员，包括临床医生、护士、检验人员、管理人员等在霍乱报告及相关防控工作中的行为规范。二、报告责任主体（一）临床科室临床医生在诊疗过程中发现疑似霍乱病例或确诊霍乱病例时，为第一报告责任人，应立即向本科室主任报告，并填写传染病报告卡。（二）检验科检验人员在检测过程中发现霍乱阳性结果时，应及时通知负责医生，并向科室负责人报告，确保报告信息准确无误。（三）科室主任科室主任接到报告后，应及时组织人员对病例进行进一步评估，确认报告信息，并在规定时间内报告医院感染管理部门及分管领导。（四）医院感染管理部门医院感染管理部门负责收集、审核全院霍乱报告信息，进行汇总分析，并及时向当地疾病预防控制机构报告，同时对报告工作进行监督与指导。（五）分管领导分管领导接到报告后，应协调各部门开展疫情防控工作，确保各项防控措施落实到位，并向上级卫生行政部门报告疫情相关情况。三、报告标准与流程（一）报告标准1.霍乱诊断标准按照《中华人民共和国卫生行业标准霍乱诊断标准（WS2892017）》执行。符合以下情况之一者，诊断为霍乱疑似病例：凡有典型临床症状，如剧烈的腹泻、呕吐，可初步诊断为霍乱疑似病例。霍乱流行期间有明确接触史（如同餐、同住或护理者等），并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌毒素检测阳性者。2.确诊病例：疑似病例的粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱弧菌培养阳性者；或在霍乱流行期间，有典型霍乱症状，粪便培养阴性，但血清凝集试验呈4倍以上增长者。（二）报告流程1.首诊医生发现疑似霍乱病例后，应立即填写传染病报告卡（一式两份），详细填写患者姓名、性别、年龄、职业、现住址、发病日期、诊断日期、报告日期、临床表现、诊断依据等信息。2.将填写完整的传染病报告卡交本科室主任审核，科室主任确认信息无误后，在报告卡上签字，并于2小时内报告医院感染管理部门。3.医院感染管理部门接到报告后，应立即对报告信息进行审核，核实病例基本情况、诊断依据等，确保报告信息准确、完整。审核无误后，由专人负责在规定时间内通过网络直报系统向当地疾病预防控制机构报告霍乱疫情，并电话确认报告成功。同时，将传染病报告卡一份留存本科室，另一份交医院档案室存档。4.检验科在检测过程中发现霍乱阳性结果时，应立即填写霍乱检测阳性结果报告表，详细记录患者信息、标本类型、检测方法、检测时间、阳性结果等内容。报告表经科室负责人签字后，于2小时内报医院感染管理部门。医院感染管理部门接到报告后，按照上述报告流程及时向当地疾病预防控制机构报告，并通知相关临床科室对患者进行进一步隔离与诊治。四、报告时限（一）发现疑似霍乱病例后，首诊医生应在2小时内填写传染病报告卡，并报告本科室主任。（二）科室主任应在接到报告后2小时内报告医院感染管理部门。（三）医院感染管理部门应在接到报告后2小时内通过网络直报系统向当地疾病预防控制机构报告霍乱疫情，并电话确认报告成功。五、信息管理与保密（一）信息管理1.医院感染管理部门负责建立霍乱疫情报告登记本，详细记录每例霍乱病例的报告时间、报告人、患者基本信息、诊断情况、转归等内容，确保疫情信息可追溯。2.定期对霍乱疫情报告数据进行统计分析，绘制疫情趋势图，分析疫情动态变化，为疫情防控决策提供科学依据。统计分析结果应及时上报医院领导及相关部门，并反馈给各临床科室，指导防控工作。3.加强与当地疾病预防控制机构的沟通与协作，及时获取疫情防控相关信息，按照要求报送本院霍乱疫情防控工作进展情况及相关数据。（二）保密1.卫生院全体工作人员应严格遵守保密制度，不得擅自泄露霍乱病例的相关信息，包括患者个人隐私、疫情报告情况等。2.因疫情防控工作需要，确需对外提供相关信息时，必须经医院主要领导批准，并按照规定程序进行。对外发布的信息应准确、客观，避免引起不必要的社会恐慌。六、培训与考核（一）培训1.医院定期组织霍乱防治知识培训，培训对象包括全体临床医生、护士、检验人员、管理人员等。培训内容应涵盖霍乱的诊断标准、报告流程、防控措施、消毒隔离技术等方面。2.培训方式可采用集中授课、专题讲座、案例分析、现场演示等多种形式，确保培训效果。培训结束后，应对培训人员进行考核，考核合格后方可上岗。3.鼓励工作人员参加上级卫生行政部门或专业机构组织的霍乱防治知识培训，不断更新知识，提高业务水平。（二）考核1.建立霍乱报告工作考核机制，定期对各科室霍乱报告工作进行考核。考核内容包括报告的及时性、准确性、完整性，疫情处置措施的落实情况等。2.考核结果与科室及个人绩效挂钩，对霍乱报告工作成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励；对报告不及时、不准确或违反报告制度的科室和个人进行批评教育，并按照医院相关规定进行处罚。七、疫情处置（一）隔离措施1.一旦发现霍乱疑似病例或确诊病例，应立即将患者隔离在单独的病房内，病房应具备通风良好、独立卫生间等条件，防止交叉感染。2.隔离病房门口应设置明显的隔离标识，配备必要的防护用品，如口罩、手套、防护服等。医护人员进入隔离病房时，应严格按照操作规程穿戴防护用品，做好个人防护。（二）治疗措施1.对霍乱患者应按照《霍乱诊断标准（WS2892017）》进行规范治疗，及时补充水分和电解质，纠正脱水、电解质紊乱及酸碱平衡失调，合理使用抗菌药物，防止并发症的发生。2.治疗过程中，应密切观察患者病情变化，记录患者的生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压等）、症状体征（腹泻、呕吐情况等）、出入量等信息，及时调整治疗方案。（三）消毒措施1.对患者的排泄物、呕吐物等应严格按照消毒技术规范进行处理。可采用含氯消毒剂等进行消毒，消毒时间和浓度应符合要求。2.对患者使用过的物品、衣物、床单等应进行分类消毒处理。耐高温的物品可采用煮沸消毒，不耐高温的物品可采用化学消毒剂浸泡消毒或擦拭消毒。3.对隔离病房的空气、地面、墙壁等环境表面应定期进行消毒，保持环境清洁卫生。消毒方法可采用紫外线照射消毒、喷雾消毒等，消毒频率应根据实际情况确定。（四）密切接触者管理1.对霍乱患者的密切接触者应进行登记，并及时通知当地疾病预防控制机构。密切接触者包括患者的家庭成员、同餐者、同住者、护理人员等。2.对密切接触者进行医学观察，观察期限为自最后接触之日起5天。医学观察期间，密切接触者应尽量减少外出，避免前往人员密集场所。如出现腹泻、呕吐等症状，应及时就医，并向当地疾病预防控制机构报告。3.对密切接触者可根据实际情况进行预防性服药，预防性服药应在当地疾病预防控制机构的指导下进行，服药剂量和疗程应符合要求。八、监督与检查（一）内部监督1.医院感染管理部门定期对全院霍乱报告及疫情处置工作进行监督检查，检查内容包括报告制度的执行情况、疫情处置措施的落实情况、消毒隔离工作的开展情况等。2.对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关科室限期整改。整改完成后，进行复查，确保问题得到彻底解决。3.定期召开霍乱防控工作会议，对全院霍乱防控工作进行总结分析，查找存在的问题，制定改进措施，不断完善霍乱报告及防控