乡镇卫生院中药管理制度

PAGE乡镇卫生院中药管理制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院中药管理，规范中药采购、储存、调配、使用等环节，保障中药质量，确保临床用药安全、有效、合理，特制定本管理制度。（二）依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国中医药法》《药品经营质量管理规范》《医疗机构中药煎药室管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。（三）适用范围本制度适用于乡镇卫生院中药房及相关中药使用科室。（四）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家法律法规，依法开展中药管理工作。2.质量第一原则：把中药质量放在首位，确保所采购、储存、使用的中药符合质量标准。3.科学管理原则：运用科学的管理方法和技术手段，提高中药管理水平。4.服务临床原则：以满足临床需求为出发点，为患者提供优质的中药服务。二、中药采购管理（一）采购计划制定1.中药房应根据临床用药需求、库存情况及季节特点等，定期制定中药采购计划。采购计划应包括中药品种、规格、数量等内容。2.采购计划需经药房负责人审核，报卫生院分管领导批准后执行。（二）供应商选择1.选择具有合法资质的中药供应商，供应商应提供营业执照、药品生产许可证、药品经营许可证、质量保证协议书等相关资料。2.对供应商进行评估，评估内容包括企业信誉、产品质量、供应能力、价格水平等。建立供应商档案，记录供应商评估情况。（三）采购合同签订1.与选定的供应商签订采购合同，合同应明确中药品种、规格、数量、价格、质量标准、交货时间、交货地点、付款方式等条款。2.采购合同需经卫生院法律顾问审核，确保合同合法有效。（四）采购验收1.中药到货后，采购人员应及时通知验收人员进行验收。验收人员应依据采购合同、质量标准及相关验收规定进行验收。2.验收内容包括中药的名称、规格、数量、产地、采收（加工）日期、质量、包装等。对验收合格的中药，验收人员应出具验收报告；对验收不合格的中药，应及时与供应商联系，办理退货或换货手续。三、中药储存管理（一）储存设施设备1.中药房应具备与所经营中药品种、数量相适应的储存设施设备，如中药饮片斗柜、药架、冷藏柜、通风设备、防虫防鼠设备等。2.储存设施设备应定期检查和维护，确保其正常运行。（二）分类储存1.中药应按照中药材、中药饮片、中成药等类别进行分类储存。中药材、中药饮片应按照其特性，分别存放于干燥、通风、防潮、防虫、防鼠的地方。2.易串味的中药应单独存放；毒性中药应设专柜、专人管理，并有明显的警示标志。（三）库存管理1.建立中药库存管理制度，定期盘点库存，确保账物相符。2.对库存中药进行质量检查，发现质量问题及时处理。对近效期中药应进行标识，并采取相应的催销措施。（四）养护管理1.制定中药养护计划，定期对库存中药进行养护。养护方法包括通风、除湿、防虫、防鼠、晾晒等。2.对养护过程中发现的质量问题，应及时进行处理，并做好记录。四、中药调配管理（一）调配人员资质1.从事中药调配工作的人员应具备中药士及以上专业技术职称，并经过相关培训，熟悉中药调配操作规程。2.调配人员应每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗。（二）调配前准备1.调配人员应认真审核处方，对处方中的中药名称、规格、剂量、用法、用量等进行核对，确认无误后方可调配。2.准备好调配所需的工具和容器，如戥秤、药匙、铜冲钵等，并确保其清洁、准确。（三）调配操作1.调配人员应按照处方顺序进行调配，先称取重量较轻的中药，后称取重量较重的中药。2.调配过程中应严格按照规定的剂量进行称取，不得估量抓药。对有特殊要求的中药，如先煎、后下、包煎等，应按要求进行处理。3.调配好的中药应及时装入专用包装袋或药盒中，并标明患者姓名、性别、年龄、用法用量等信息。（四）复核1.调配完成后，应由专人进行复核。复核人员应按照处方要求，对调配好的中药进行逐一核对，包括中药品种、规格、剂量、用法、用量、质量等。2.复核无误后，复核人员应在处方上签字确认。如发现问题，应及时与调配人员沟通，重新调配。五、中药煎药管理（一）煎药人员资质1.从事中药煎药工作的人员应具备中药学专业知识或经过相关培训，熟悉中药煎药操作规程。2.煎药人员应每年进行健康检查，取得健康证明后方可上岗。（二）煎药设备1.乡镇卫生院应配备符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求的煎药设备，如煎药机、包装机等。2.煎药设备应定期进行维护和保养，确保其正常运行。（三）煎药操作1.煎药人员应认真核对待煎中药的处方信息，包括患者姓名、性别、年龄、用法用量、中药品种、规格、剂量等。2.按照规定的煎药方法和时间进行煎药，一般中药煎药时间为2030分钟，解表药煎药时间为1015分钟，滋补药煎药时间为3060分钟等。对有特殊要求的中药，应按要求进行处理。3.煎药过程中应注意观察煎药情况，防止药液溢出或煎干。煎好的药液应及时过滤，装入专用包装袋中，并标明患者姓名、性别、年龄、用法用量等信息。（四）煎药质量控制1.建立煎药质量控制制度，定期对煎出的药液进行质量检查，包括外观、气味、浓度、有效成分含量等。2.对质量不符合要求的煎药，应重新煎药。六、中药使用管理（一）临床用药管理1.临床医师应按照中医理论和临床诊疗规范，合理使用中药。严格掌握中药的适应证、禁忌证、用法用量等，确保用药安全、有效。2.建立中药临床用药监测制度，定期对中药临床使用情况进行分析和评估，总结经验教训，不断提高中药临床使用水平。（二）不良反应监测1.建立中药不良反应监测报告制度，临床医师、药师等发现中药不良反应后，应及时报告，并填写不良反应报告表。2.对收集到的中药不良反应报告进行分析和评价，采取相应的措施，防止不良反应的再次发生。（三）患者用药指导1.药师应向患者提供中药用药指导，包括中药的用法用量、服用时间、注意事项等。2.告知患者中药可能出现的不良反应及处理方法，提高患者的用药依从性和自我保护意识。七、中药质量管理（一）质量管理制度1.建立中药质量管理制度，明确质量管理职责，确保中药质量控制贯穿于采购、储存、调配、使用等各个环节。2.定期对中药质量管理制度的执行情况进行检查和评估，及时发现问题并加以整改。（二）质量检验定期对库存中药及购进的中药进行质量检验，检验项目包括性状、鉴别、检查、含量测定等。对检验不合格的中药，应及时进行处理。（三）质量追溯建立中药质量追溯体系，记录中药的采购、储存、调配、使用等环节的信息，确保能够追溯中药的来源和流向。八、人员培训与考核（一）培训计划制定中药管理相关人员培训计划，培训内容包括法律法规、专业知识、操作规程、质量控制等。培训计划应根据实际情况定期调整和完善。（二）培训实施按照培训计划组织开展培训活动，培训方式可采用内部培训、外部培训、学术交流等多种形式。培训结束