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文档简介
PAGE养老院卫生所转诊制度一、总则(一)目的为规范养老院卫生所转诊行为,确保老年人在需要更高层次医疗服务时能够得到及时、有效的转诊安排,保障老年人的健康权益,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于养老院卫生所及在本养老院接受服务的所有老年人。(三)基本原则1.安全第一原则:转诊过程中要确保老年人的生命安全,避免因转诊造成不必要的风险。2.及时有效原则:根据老年人的病情需要,及时安排转诊,确保能够得到最合适的医疗救治。3.知情同意原则:在转诊前,充分告知老年人及其家属转诊的原因、目的、可能的风险等信息,取得其同意。二、转诊条件(一)病情超出卫生所诊疗能力1.卫生所无法进行明确诊断的疑难病症。2.卫生所缺乏相应的检查设备或技术手段来确诊病情。(二)病情需要专科治疗1.涉及心脑血管、肿瘤、神经、呼吸、消化等专科疾病,卫生所无法提供全面治疗方案。2.老年人患有需要手术、介入治疗等专科干预的疾病。(三)病情不稳定或存在急危重症情况1.生命体征不稳定,如血压、心率、呼吸等异常且卫生所难以有效维持稳定。2.出现严重的急性症状,如急性胸痛、腹痛、昏迷等。三、转诊流程(一)初步评估1.养老院卫生所医生对老年人的病情进行详细检查和评估,判断是否符合转诊条件。2.填写转诊评估表,记录老年人的基本信息、病情现状、初步诊断等内容。(二)告知与沟通1.医生向老年人及其家属说明转诊的必要性、可能的风险和预期效果。2.解答家属关于转诊的疑问,取得其书面同意。(三)联系接收医院1.根据病情,选择合适的接收医院,并与医院相关科室联系,告知患者病情及转诊意向。2.确认接收医院是否有床位及接收时间等相关事宜。(四)转诊准备1.整理老年人的病历资料,包括既往病史、检查报告、用药记录等,确保资料完整。2.安排专人陪同转诊,准备好必要的急救设备和药品(如氧气袋、急救箱等)。(五)转诊实施1.在陪同人员的护送下,将老年人安全转送至接收医院。2.与接收医院做好交接工作,详细介绍老年人的病情及相关资料。四、接收医院职责(一)及时接诊接收医院在接到转诊信息后,应及时安排人员接诊,不得推诿。(二)全面评估与诊疗1.对转诊老年人进行全面的病情评估,制定合理的治疗方案。2.按照医疗规范进行诊疗,确保医疗质量。(三)信息反馈1.及时向养老院卫生所反馈老年人的病情变化、诊疗进展等信息。2.在老年人病情稳定或出院时,提供详细的出院小结及后续康复建议。五、养老院卫生所职责(一)跟踪随访1.对转诊后的老年人进行跟踪随访,了解其在接收医院的治疗情况。2.配合接收医院做好后续康复指导等工作。(二)资料归档将转诊过程中的相关资料(如转诊评估表、同意书、病历交接记录等)进行整理归档,保存期限按照相关规定执行。六、监督与考核(一)监督部门养老院设立专门的医疗管理监督小组,负责对卫生所转诊制度的执行情况进行监督检查。(二)考核内容1.转诊流程的规范性,包括评估、告知、联系医院、准备、实施等环节是否符合要求。2.接收医院的反馈信息是否及时、准确。3.卫生所对转诊老年人的跟踪随访工作是否落实。(三)考核方式1.定期检查转诊资料,查看是否完整、规范。2.随机抽查转诊案例,核实实际操作是否符合制度规定。3.收集老年人及其家属的反馈意见,了解对转诊服务的满意度。(四)奖惩措施1.对于严格执行转诊制度,表现优秀的卫生所工作人员给予表彰和奖励。2.对违反转诊制度,造成不良后果的相关人员进行批评教育、经济处罚,情节严重的给予相应的纪律处分。七、培训与教育(一)培训对象养老院卫生所全体医护人员。(二)培训内容1.转诊制度的内容和要求。2.常见疾病的转诊标准和流程。3.与接收医院的沟通技巧。(三)培训方式1.定期组织集中培训,邀请专家进行讲解。2.开展案例分析讨论,提高实际操作能力。3.鼓励医护人员自主学习,参加相关学术交流活动。八、应急处置(一)突发病情处理1.在转诊途中如老年人突发病情变化,陪同人员应立即采取现场急救措施。2.及时与附近医疗机构联系,请求协助救治。(二)信息通报1.第一时间将突发情况通报养老院卫生所和接收医院。2.按照医院的指导意见进行后续处理。九、费用结算(一)费用承担原则1.按照国家医保政策及相关规定,明确老年人转诊过程中医疗费用的承担主体。2.属于医保报销范围的费用,按照医保报销流程进行结算。(二)结算流程1.养老院卫生所负责收集整理转诊期间的费用明细。2.协助老年人及其家属办理医保报销手续,与接收医院及医保部门做好费用结算对接工作。十、附则(一)制度解释权本制度由养老院[具
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