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文档简介

PAGE卫生部救护车消毒制度一、总则1.目的为加强卫生部救护车的消毒管理,预防和控制医院感染的发生,保障医疗安全,特制定本制度。本制度旨在规范救护车的消毒工作流程,确保车内环境符合卫生标准,减少交叉感染的风险,为患者提供安全可靠的转运服务。2.适用范围本制度适用于卫生部所属各级各类救护车,包括急救车、转运车等用于患者转运的车辆。3.依据本制度依据《医院消毒卫生标准》(GB15982)、《消毒管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、消毒管理职责1.车辆所属部门负责本部门救护车消毒工作的组织实施,确保消毒工作按要求落实到位。定期对救护车驾驶员及相关工作人员进行消毒知识培训,提高其消毒意识和操作技能。负责监督检查本部门救护车的消毒情况,及时发现问题并督促整改。2.救护车驾驶员承担救护车日常消毒工作的具体操作,严格按照本制度规定的消毒流程和方法进行操作。在每次执行任务前后,对救护车进行全面消毒,确保车内环境清洁卫生。负责保管消毒用品和设备,定期检查其数量和质量,及时补充和更换。3.医院感染管理部门负责对救护车消毒工作进行指导、监督和检查,定期对消毒效果进行监测和评估。对违反消毒制度的行为进行纠正和处理,对造成医院感染事件的相关责任人依法依规追究责任。根据监测结果和实际情况,及时调整和完善消毒制度和措施。三、消毒要求1.车内环境清洁消毒每次转运任务结束后,应对车内进行全面清洁,包括座椅、担架、地板、门窗等表面,清除血迹、分泌物、呕吐物等污染物。采用湿式清洁方法,使用符合卫生标准的清洁剂和清洁工具,避免扬尘。清洁后,对车内表面进行消毒。可选用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂,按照规定的浓度和作用时间进行擦拭消毒。消毒顺序为由上至下、由左至右、由清洁区至污染区。对于车内的缝隙、角落等部位,应重点进行消毒,确保无卫生死角。2.空气消毒在自然通风良好的情况下,可采用自然通风进行空气消毒。每次转运任务结束后,打开车门、车窗,通风30分钟以上。当自然通风不良或遇特殊情况时,可采用空气消毒器进行空气消毒。空气消毒器应选用符合国家标准的产品,按照说明书要求正确使用。对于疑似或确诊传染病患者转运后的救护车,应在完成清洁消毒后,采用紫外线灯照射消毒1小时,或使用过氧乙酸喷雾消毒,按照规定的浓度和用量进行操作。3.医疗器械及设备消毒车内配备的医疗器械及设备,如担架、监护仪、除颤仪等,应定期进行清洁消毒。使用后应及时清洁,去除表面污垢和血迹,然后按照规定的消毒方法进行消毒。对于可耐高温的医疗器械及设备,可采用高温消毒方法,如煮沸消毒、压力蒸汽灭菌等。对于不耐高温的医疗器械及设备,可选用化学消毒剂进行浸泡消毒或擦拭消毒。医疗器械及设备的消毒应遵循先清洁后消毒的原则,严格按照操作规程进行,确保消毒效果。4.急救药品及物品消毒急救药品及物品应保持清洁、干燥,定期检查其有效期和质量。对于接触患者的急救药品及物品,如注射器、输液器、吸氧管等,应使用一次性用品,用后按照医疗废物管理规定进行处理。对于可重复使用的急救药品及物品,如听诊器、血压计等,应定期进行清洁消毒,可选用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂进行擦拭消毒。四、消毒流程1.日常消毒流程转运任务结束后,关闭车门、车窗,打开紫外线灯或空气消毒器进行空气消毒30分钟。对车内表面进行湿式清洁,使用含氯消毒剂按照规定浓度擦拭消毒,作用30分钟后,用清水擦拭干净。对担架、监护仪、除颤仪等医疗器械及设备进行清洁消毒,按照各自的消毒方法进行操作。更换或清洁急救药品及物品,确保其处于备用状态。填写消毒记录,记录消毒时间、消毒方法、消毒人员等信息。2.传染病患者转运后的消毒流程患者转运至目的地后,立即对车内进行终末消毒。关闭车门、车窗,打开紫外线灯照射消毒1小时,或使用过氧乙酸喷雾消毒,按照规定的浓度和用量进行操作。对车内所有物品和表面进行彻底清洁,使用含氯消毒剂按照规定浓度擦拭消毒,作用60分钟后,用清水擦拭干净。对担架、监护仪、除颤仪等医疗器械及设备进行严格消毒,可选用过氧乙酸浸泡消毒或其他高效消毒剂进行消毒,消毒后用清水冲洗干净,晾干备用。对车内空气进行再次消毒,可使用空气消毒器持续消毒2小时。更换车内所有一次性用品,对可重复使用的急救药品及物品进行全面消毒。填写传染病患者转运后消毒记录,详细记录消毒过程、消毒时间、消毒人员等信息,并及时上报医院感染管理部门。五、消毒监测1.监测内容定期对救护车的消毒效果进行监测,包括车内空气、物体表面、医疗器械及设备等的消毒质量监测。监测消毒剂的浓度、有效成分含量等,确保消毒剂的使用符合要求。监测消毒人员的操作规范执行情况,确保消毒工作的准确性和规范性。2.监测方法空气消毒效果监测采用平板暴露法,在消毒后不同时间点,在车内不同部位放置营养琼脂平板,暴露5分钟后,置37℃培养48小时,观察菌落生长情况,计算菌落数,并按照《医院消毒卫生标准》进行评价。物体表面消毒效果监测采用棉拭子涂抹法,用浸有无菌生理盐水的棉拭子在消毒后的物体表面涂抹采样,将棉拭子放入含相应中和剂的无菌洗脱液中,振荡洗脱后,取洗脱液接种平板,置37℃培养48小时,观察菌落生长情况,计算菌落数,并按照《医院消毒卫生标准》进行评价。医疗器械及设备消毒效果监测采用生物学监测方法,将消毒后的医疗器械及设备按照规定方法进行采样,接种于相应的培养基中,置37℃培养48小时,观察有无细菌生长,并按照《医院消毒卫生标准》进行评价。3.监测频率每月对救护车的消毒效果进行一次全面监测,每季度对消毒剂的浓度及有效成分含量进行一次监测。在传染病患者转运后,及时对救护车进行消毒效果监测,确保消毒质量符合要求。4.结果分析与处理对监测结果进行及时分析,如发现消毒效果不符合要求,应立即查找原因,采取针对性措施进行整改。对消毒监测结果进行记录和存档,作为评价消毒工作质量和改进消毒措施的依据。对于连续两次监测结果不合格的救护车,应暂停使用,进行全面整改,直至消毒效果符合要求后方可继续使用。六、消毒用品及设备管理1.消毒用品采购应选用符合国家标准、具有卫生许可批件的消毒用品,确保消毒效果和安全性。消毒用品的采购应通过正规渠道进行,与信誉良好的供应商签订采购合同,明确产品质量、规格、数量、价格、交货时间等条款。采购的消毒用品应附有产品质量检验报告和使用说明书,确保其质量可靠、使用方法正确。2.消毒用品储存设立专门的消毒用品储存仓库,保持仓库清洁、干燥、通风良好,温度和湿度应符合消毒用品的储存要求。消毒用品应分类存放,并有明显的标识,避免混淆和误用。定期检查消毒用品的有效期和质量,及时清理过期或变质的消毒用品。3.消毒设备维护配备必要的消毒设备,如紫外线灯、空气消毒器、喷雾器等,并定期进行维护和保养。消毒设备应指定专人负责管理,定期检查设备的运行状况,确保其正常运行。按照设备的使用说明书要求,定期对消毒设备进行清洁、消毒和校准,确保其消毒效果准确可靠。对消毒设备进行维修时,应联系专业维修人员进行操作,维修后应进行调试和验收,确保设备性能恢复正常。七、培训与考核1.培训内容组织救护车驾驶员及相关工作人员参加消毒知识培训,培训内容包括消毒法律法规、消毒技术规范、消毒操作技能等。定期更新培训内容,使工作人员了解最新的消毒要求和方法,掌握消毒工作的重点和难点。结合实际案例,对工作人员进行消毒知识和技能培训,提高其应对突发情况的能力。2.培训方式采用集中授课、现场演示、视频教学等多种方式进行培训,确保培训效果。邀请医院感染管理专家或专业技术人员进行授课,提高培训的专业性和权威性。定期组织消毒知识和技能考核,检验工作人员的学习成果,

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