乡镇卫生医院财务制度

PAGE乡镇卫生医院财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范乡镇卫生医院的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院的健康可持续发展，为农村居民提供优质、高效、公平的医疗卫生服务。（二）制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《医院会计制度》以及国家有关法律法规和财务规章制度，结合乡镇卫生医院的实际情况制定本制度。（三）适用范围本制度适用于乡镇卫生医院及其所属各部门和科室。（四）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规，确保财务活动合法合规。2.真实性原则：财务核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映医院的财务状况和经营成果。3.完整性原则：涵盖医院所有财务活动，确保财务信息全面、完整。4.收支平衡原则：合理组织收入，严格控制支出，保持收支平衡，防范财务风险。5.成本效益原则：在注重社会效益的同时，提高经济效益，优化资源配置，降低运营成本。二、财务管理体制（一）财务机构设置乡镇卫生医院应设置独立的财务机构，配备相应的财务人员，负责医院的财务管理工作。财务机构应明确岗位分工，确保各项财务工作有序开展。（二）财务人员职责1.财务负责人职责全面负责医院财务管理工作，制定财务管理制度和工作流程。组织编制医院年度预算和财务决算，审核财务报表。负责资金筹集、使用和管理，确保资金安全。参与医院重大经济决策，提供财务分析和建议。加强财务队伍建设，提高财务人员业务素质。2.会计人员职责按照国家统一的会计制度进行会计核算，编制记账凭证，登记账簿，编制财务报表。负责审核原始凭证的真实性、合法性和完整性，对不符合规定的凭证予以退回。定期核对账目，确保账账相符、账实相符。负责会计档案的整理、归档和保管。3.出纳人员职责办理现金收付和银行结算业务，确保现金和银行存款的安全。严格遵守现金管理制度，不得坐支现金，不得白条抵库。负责支票、汇票等票据的保管和使用，严格按照规定办理票据收付手续。定期盘点现金，编制现金盘点表，做到日清月结。（三）财务决策机制医院重大财务决策应实行集体审议制度，由医院领导班子、财务部门及相关科室负责人共同参与，充分论证，确保决策科学合理。重大财务决策事项包括但不限于重大投资、大额资金使用、重大资产处置等。三、预算管理（一）预算编制1.编制原则坚持“以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点”的原则。结合医院事业发展规划和年度工作计划，合理预测收入和支出。参考以前年度预算执行情况，提高预算的准确性和可靠性。2.编制方法收入预算应根据当地经济社会发展水平、医疗服务需求、收费政策等因素进行编制，包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、其他收入等。支出预算应根据医院业务活动需要，按照人员经费、公用经费、业务经费等分类进行编制，严格控制不合理支出。3.编制程序每年第四季度，医院财务部门应会同各科室提出下一年度预算编制的建议和要求。各科室根据医院要求，结合本科室实际情况，编制本科室预算草案，并报送财务部门。财务部门对各科室预算草案进行审核、汇总，编制医院年度预算草案，报医院领导班子审议。医院年度预算草案经职代会审议通过后，报上级主管部门和财政部门审批。（二）预算执行1.分解落实：医院应将年度预算分解到各科室，明确各科室的预算指标和责任。各科室应严格按照预算执行，确保预算目标的实现。2.监控分析：财务部门应建立预算执行监控机制，定期对预算执行情况进行分析和评价，及时发现问题并采取措施加以解决。3.调整追加：预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定程序办理。预算调整应经医院领导班子审议通过，并报上级主管部门和财政部门备案。（三）预算考核1.考核指标：建立健全预算考核指标体系，包括预算执行率、收入完成率、成本控制率等。2.考核方法：定期对各科室预算执行情况进行考核，考核结果与科室绩效挂钩，激励各科室严格执行预算。四、收入管理（一）医疗收入管理1.收费标准：严格执行国家和地方规定的医疗收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。2.收费票据：使用财政部门统一监制的收费票据，确保票据的真实性、合法性和完整性。收费票据应妥善保管，定期核销。3.收入核算：按照权责发生制原则，及时确认医疗收入，确保收入核算准确无误。医疗收入应分别按照门诊收入、住院收入进行明细核算。（二）财政补助收入管理1.资金来源：积极争取财政部门的支持，确保财政补助资金及时足额到位。财政补助收入包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助、公共卫生服务补助等。2.资金使用：严格按照财政部门规定的用途使用财政补助资金，不得擅自改变资金用途。加强对财政补助资金使用情况的监督检查，确保资金专款专用。（三）上级补助收入管理1.资金来源：积极争取上级主管部门的支持，获得上级补助收入。上级补助收入包括业务补助、专项补助等。2.资金使用：按照上级主管部门的要求，合理使用上级补助收入，确保资金用于医院的重点业务和发展项目。（四）其他收入管理1.收入范围：其他收入包括利息收入、捐赠收入、租金收入等。2.管理要求：加强对其他收入的管理，确保收入合法合规。利息收入应及时入账，捐赠收入应按照捐赠协议使用，租金收入应按照合同约定收取。五、支出管理（一）支出分类1.人员经费支出：包括基本工资、绩效工资、津贴补贴、社会保障缴费等。2.公用经费支出：包括办公费、印刷费、水电费、邮电费、取暖费、物业管理费等。3.业务经费支出：包括医疗业务费、药品费、卫生材料费、固定资产折旧费、无形资产摊销费等。4.其他支出：包括培训费、差旅费、会议费、招待费等。（二）支出审批1.审批流程：建立健全支出审批制度，明确审批权限和审批流程。一般支出由科室负责人审核，财务部门复核，分管领导审批；重大支出由医院领导班子集体审议决定。2.审批依据：支出审批应严格按照预算执行，确保支出合理合规。审批时应审核原始凭证的真实性、合法性和完整性，对不符合规定的支出不予批准。（三）成本控制1.成本核算：建立成本核算制度，对医院业务活动中发生的各种费用进行分类核算，明确成本项目和成本对象。2.成本分析：定期对医院成本进行分析，找出成本控制的关键点和薄弱环节，采取有效措施降低成本。3.成本控制措施：加强对人员、设备、物资等资源的管理，优化业务流程，提高工作效率，降低运营成本。严格控制非必要支出，杜绝浪费现象。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金：包括现金、银行存款和其他货币资金。加强货币资金的管理，确保资金安全。严格执行现金管理制度，定期盘点现金；加强银行账户管理，定期核对银行存款余额。2.应收及预付款项：包括应收医疗款、其他应收款、预付账款等。建立健全应收及预付款项管理制度，加强对债权的管理，定期清理催收，减少坏账损失。3.存货：包括药品、卫生材料、低值易耗品等。加强存货管理，建立存货采购、验收、保管、领用等制度，定期盘点存货，确保存货账实相符。（二）固定资产1.固定资产定义：单位价值在规定标准以上，使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。2.固定资产分类：分为房屋及建筑物、专用设备、一般设备、文物和陈列品、图书、其他固定资产等。3.固定资产管理：建立固定资产管理制度，明确固定资产的购置、验收、登记、入账、保管、使用、维修、处置等流程。定期对固定资产进行清查盘点，确保固定资产账实相符。加强固定资产折旧管理，按照规定计提折旧。（三）无形资产1.无形资产定义：医院拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产，包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术等。2.无形资产管理：建立无形资产管理制度，加强对无形资产的保护和管理。对无形资产进行评估和计价，按照规定进行摊销。（四）资产处置1.处置原则：资产处置应遵循公开、公平、公正的原则，严格按照规定程序办理。2.处置方式：包括出售、转让、报废、对外捐赠等。资产处置收入应按照规定上缴财政。七、负债管理（一）负债分类1.流动负债：包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等。2.非流动负债：包括长期借款、长期应付款等。（二）负债管理要求1.合理控制负债规模：根据医院业务发展需要和财务状况，合理确定负债规模，避免过度负债。2.加强债务风险管理：建立债务风险预警机制，及时监测和分析债务情况，防范债务风险。3.按时偿还债务：严格按照合同约定按时偿还债务，确保医院信誉。八、财务报告与分析（一）财务报告1.报告内容：包括资产负债表、收入费用总表、现金流量表、财政补助收支情况表以及有关附表、会计报表附注和财务情况说明书。2.报告编制：财务部门应按照国家统一的会计制度规定，定期编制财务报告，确保财务报告内容真实、完整、准确。3.报告报送：财务报告应及时报送医院领导班子、上级主管部门和财政部门。（二）财务分析1.分析指标：包括偿债能力指标、营运能力指标、盈利能力指标等。2.分析方法：采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等方法进行财务分析。3.分析目的：通过财务分析，了解医院财务状况和经营成果，发现问题，提出建议，为医院决策提供依据。九、财务监督与检查（一）内部监督1.监督机构：医院应建立健全内部财务监督制度，设立独立的内部审计机构或配备专职内部审计人员，对医院财务活动进行定期或不定期的审计监督。2.监督内容：包括财务制度执行情况、预算执行情况、收入支出情况、资产管理情况、负债管理情况等。3.监督方式：通过审查会计凭证资料、实地盘点资产、查阅相关文件