导管室卫生保洁制度

PAGE导管室卫生保洁制度一、总则1.目的为确保导管室的环境卫生符合医疗安全要求，预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康，特制定本卫生保洁制度。2.适用范围本制度适用于医院导管室内所有区域，包括操作间、设备间、储物间、通道等相关区域的卫生保洁工作。3.职责分工导管室负责人：全面负责导管室卫生保洁工作的监督与管理，确保制度的有效执行。保洁人员：按照本制度要求，负责导管室日常的清洁、消毒等卫生保洁工作。医护人员：协助保洁人员做好导管室的卫生维护工作，及时反馈卫生问题，并监督保洁工作质量。二、卫生保洁标准1.操作间卫生标准地面：每日清洁，保持地面无污渍、水渍、垃圾，定期进行消毒，地面清洁后应干燥、整洁。墙面：每周擦拭，确保墙面无灰尘、污渍，无蜘蛛网。天花板：每月清洁，检查天花板有无灰尘、污渍、破损等情况。手术床及设备：每次使用后及时清洁，擦拭设备表面的血迹、污渍等，定期进行消毒。设备的按键、显示屏等部位应重点清洁，保持设备外观整洁，性能良好。仪器台面：操作前后及时清理，保持台面干净，无杂物、血迹、污渍。仪器使用后，应按照操作规程进行清洁消毒。门窗：每日擦拭，保持门窗玻璃明亮，轨道清洁，无灰尘、污渍。空气：保持室内空气流通，定期进行空气消毒。采用自然通风时，每日至少通风2次，每次30分钟以上；使用空气消毒机时，应按照设备使用说明进行操作。2.设备间卫生标准设备：定期对设备进行清洁，清除设备表面的灰尘、污渍，检查设备运行状态，确保设备正常运行。设备周围应保持整洁，无杂物堆积。储物架：每周整理清洁，物品摆放整齐，标识清晰，储物架无灰尘、污渍。地面与墙面：清洁要求同操作间，保持地面干燥、无污渍，墙面整洁。3.储物间卫生标准货架：物品分类存放，摆放整齐，货架定期清洁，无灰尘、污渍。地面与墙面：保持地面清洁，无垃圾、积水，墙面无污渍。储物间应保持通风良好，防止物品受潮、发霉。4.通道卫生标准地面：每日清扫，保持通道地面干净，无垃圾、杂物，定期消毒。扶手：每周擦拭，确保扶手无灰尘、污渍。墙壁与天花板：定期清洁，保持通道内环境整洁。三、清洁消毒流程1.日常清洁流程准备清洁工具：根据清洁区域和任务，准备好扫帚、拖把、抹布、水桶、清洁剂等清洁工具。清扫地面垃圾：先将地面上的垃圾清扫至垃圾袋中，注意避免扬尘。湿拖地面：用拖把蘸取适量清洁剂，按照从里到外、从左到右的顺序湿拖地面，去除污渍。拖完后，用清水冲洗拖把，拧干后再次拖净地面上的水渍，确保地面干燥。擦拭物体表面：用湿抹布擦拭手术床、设备、仪器台面、门窗等物体表面，去除灰尘、污渍。对于血迹、污渍较重的部位，可使用适当的消毒剂进行擦拭消毒。清理垃圾桶：将垃圾袋扎紧，更换新的垃圾袋，保持垃圾桶清洁。整理物品：整理操作间、设备间、储物间的物品，使其摆放整齐，标识清晰。2.消毒流程消毒剂选择：根据不同的消毒对象和要求，选择合适的消毒剂。常用的消毒剂有含氯消毒剂、过氧乙酸、戊二醛等。消毒剂的浓度和作用时间应符合相关标准要求。消毒方法擦拭消毒：对于手术床、设备表面、仪器台面等，用蘸有消毒剂的抹布进行擦拭消毒，作用时间根据消毒剂的种类和浓度而定，一般为1530分钟。消毒后，用清水擦拭干净，去除残留消毒剂。喷雾消毒：对于空气、墙面、天花板等，可采用喷雾消毒的方法。将消毒剂按照规定的浓度稀释后，装入喷雾器中，均匀地喷洒在消毒部位。喷雾时应关闭门窗，作用时间根据消毒剂的种类和浓度而定，一般为3060分钟。消毒后，打开门窗通风换气，去除空气中的消毒剂气味。浸泡消毒：对于一些可浸泡的医疗器械，如导管、穿刺针等，应按照规定的浓度将消毒剂配制成浸泡液，将医疗器械浸泡在消毒溶液中，作用时间根据消毒剂的种类和浓度而定，一般为3060分钟。浸泡消毒后，用无菌水冲洗干净，晾干备用。消毒记录：每次消毒后，应详细记录消毒时间、消毒部位、消毒剂名称、浓度、作用时间等信息，并存档备查。四、保洁人员工作规范1.着装要求保洁人员进入导管室必须穿戴工作服、工作帽、口罩、手套等防护用品，保持着装整洁。工作服应定期清洗更换，保持干净。2.工作纪律严格遵守医院的工作时间，按时上下班，不迟到、早退、旷工。工作期间不得擅自离岗、串岗，不得在导管室内吸烟、吃东西、聊天等。服从导管室负责人的工作安排，认真完成各项卫生保洁任务。3.操作规范清洁消毒操作应按照规定的流程和方法进行，确保消毒效果。使用清洁工具和消毒剂时，应注意安全，避免发生意外伤害。如不慎接触到消毒剂，应立即用清水冲洗，并及时就医。清洁过程中应注意保护患者的隐私和医疗设备的安全，避免因操作不当造成医疗设备损坏或患者信息泄露。4.培训与考核保洁人员应定期参加医院组织的卫生保洁知识培训，了解医院感染防控的相关知识和要求，掌握清洁消毒的技能和方法。导管室负责人应定期对保洁人员的工作质量进行考核，考核内容包括清洁消毒效果、工作纪律、操作规范等方面。对于考核不合格的保洁人员，应进行再次培训或调整工作岗位。五、监督与检查1.日常监督导管室负责人应每日对导管室的卫生保洁情况进行检查，及时发现问题并督促保洁人员整改。医护人员在工作过程中发现卫生问题时，应及时向导管室负责人或保洁人员反馈，以便及时处理。2.定期检查医院感染管理部门应定期对导管室的卫生保洁工作进行检查，检查内容包括卫生保洁制度的执行情况、清洁消毒效果、保洁人员的工作规范等方面。定期检查可采用现场查看、抽样检测等方式进行。对于检查中发现的问题，应下达整改通知书，要求导管室限期整改，并跟踪整改情况。3.考核与奖惩医院将导管室卫生保洁工作纳入科室绩效考核内容，对卫生保洁工作成绩突出的科室和个人给予表彰和奖励。对于卫生保洁工作不达标的科室，将进行全院通报批评，并责令限期整改。整改后仍不符合要求的，将按照医院相关规定进行处理。六、医疗废物管理1.分类收集医疗废物应按照感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物等类别进行分类收集。不同类别的医疗废物应使用专用的包装袋或容器进行收集，包装袋或容器应符合相关标准要求，并粘贴相应的警示标识。2.暂存与交接医疗废物应在导管室内设置专门的暂存点，暂存点应保持清洁、干燥，有明显的标识。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由医院医疗废物处置部门进行集中处理。交接时，应填写医疗废物交接登记表，双方签字确认。3.登记与记录导管室应建立医疗废物管理登记制度，详细记录医疗废物的来源（科室、日期、数量等）、种类、去向等信息。医疗废物登记资料应保存3年以上，以备查阅。七、应急处理1.突发事件应急响应当导管室发生突发卫生事件（如传染病疫情、污染事故等）时，应立即启动应急预案，采取相应的应急处理措施。保洁人员应在第一时间配合医护人员做好现场的清洁消毒、医疗废物处理等工作，防止事件的进一步扩散。2.应急物资储备导管室应配备必要的应急物资，如消毒剂、防护用品、清洁工具等。应急物资应定期检查、补充和更新，确保其处于完好备