医院卫生清洁管理制度

PAGE医院卫生清洁管理制度一、总则1.目的为加强医院卫生清洁管理，营造整洁、舒适、安全的就医环境，预防和控制医院感染，保障患者和医护人员的健康，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有科室、病房、办公区域、公共区域、附属设施等的卫生清洁管理工作。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、卫生清洁管理职责1.医院感染管理部门负责制定医院卫生清洁管理制度和标准，并监督执行。定期对医院卫生清洁工作进行检查和评估，提出改进意见和建议。开展卫生清洁相关知识培训，提高医护人员和保洁人员的卫生意识和技能。2.各科室负责人负责本科室卫生清洁工作的组织和实施，确保本科室环境符合卫生标准。对本科室医护人员进行卫生清洁知识教育，督促其做好个人工作区域的清洁。配合医院感染管理部门的检查和评估工作，及时整改存在的问题。3.保洁人员严格按照卫生清洁标准和操作规程，负责医院公共区域和指定区域的日常清洁工作。正确使用清洁工具和消毒剂，做好清洁工具的清洗、消毒和保管。发现医院环境存在污染或安全隐患时，及时报告并协助处理。三、卫生清洁标准1.病房床单元清洁整齐，床单、被套、枕套定期更换，保持清洁、平整、无污渍。病房地面每日湿式清扫，无灰尘、无污渍、无痰迹，拖把使用后清洗干净并悬挂晾干。病房门窗、桌椅、床头柜等表面每日擦拭，保持清洁，无灰尘、无污渍。卫生间清洁卫生，便器每日消毒，无异味，地面、墙面无污渍，水龙头、门把手等设施定期消毒。病房内垃圾及时清理，分类收集，垃圾袋每日更换，垃圾桶定期清洁消毒。2.门诊科室候诊区、诊室、检查室等区域地面、墙面、门窗、桌椅等表面清洁无污渍，每日定时擦拭。诊疗设备表面保持清洁，定期进行消毒，使用后及时清洁消毒。门诊公共区域的垃圾桶及时清理，垃圾日产日清，保持环境整洁。3.办公区域办公桌椅、电脑、文件柜等表面清洁，无灰尘、无污渍，文件资料摆放整齐。地面定期清扫，保持干净，无杂物。垃圾桶及时清理，定期消毒，保持周围环境清洁。会议室使用后及时清理，桌椅摆放整齐，地面、墙面清洁。4.公共区域医院大厅、走廊、楼梯等公共区域地面每日湿式清扫，保持干净，无灰尘、无污渍。扶手、栏杆等设施定期擦拭消毒，保持清洁。电梯轿厢每日清洁消毒，按钮、扶手等重点部位增加消毒频次，保持无污渍、无异味。医院外墙、屋顶等定期检查，保持清洁，无明显污垢。医院内绿化区域定期修剪、除草、浇水，保持环境美观。5.附属设施食堂保持清洁卫生，桌椅、餐具每日清洁消毒，食品加工区域符合卫生标准，无食品安全隐患。洗衣房设备定期清洁维护，洗衣流程符合卫生要求，洗净的衣物无污渍、无异味。污水处理系统正常运行，水质达标排放，定期对处理设施进行清洁消毒。四、卫生清洁流程1.病房清洁流程准备清洁工具和消毒剂，如扫帚、拖把、抹布、消毒水等。关闭门窗，避免清扫过程中灰尘飞扬。先清理病房内的垃圾，将垃圾袋扎好，放置在指定地点。用湿拖把拖地，从病房门口开始，按照一定顺序向里拖，最后拖至卫生间。依次擦拭门窗、桌椅、床头柜等表面，使用干净的抹布，擦拭方向一致，先上后下，先左后右。更换床单、被套、枕套，整理床单元。清洁卫生间，先擦拭墙面、水龙头、门把手等，再清洁便器，最后拖地。清洁完毕后，打开门窗通风换气。2.门诊科室清洁流程提前准备好清洁工具，如扫帚、拖把、抹布、消毒喷雾等。在非诊疗高峰期进行清洁，避免影响患者就诊。先清理候诊区、诊室、检查室等区域的垃圾，分类收集。用湿拖把拖地，从门口开始向里拖，注意避开患者和设备。依次擦拭桌椅、诊疗设备、墙面、门窗等表面，重点擦拭经常接触的部位。对诊疗设备进行消毒，按照设备说明书的要求进行操作。清洁公共区域的垃圾桶，更换垃圾袋，对垃圾桶表面进行消毒。3.办公区域清洁流程准备清洁用品，如扫帚、拖把、抹布、清洁剂等。整理办公桌面，将文件资料摆放整齐，清理垃圾。用湿拖把拖地，从办公室门口开始，逐行拖至窗户边。擦拭办公桌椅、电脑、文件柜等表面，清除灰尘和污渍。清洁地面角落和踢脚线，保持干净。检查卫生间，进行常规清洁消毒。最后整理垃圾桶，更换垃圾袋。4.公共区域清洁流程配备大型清洁设备，如洗地机、高压水枪等，以及清洁工具和消毒剂。按照从高到低、从外到内的顺序进行清洁。先使用洗地机对大厅、走廊等地面进行全面清洁，然后用高压水枪冲洗楼梯、扶手等部位。擦拭电梯轿厢内部，重点消毒按钮、扶手等。清洁公共区域的垃圾桶，定期更换垃圾袋，对垃圾桶周围地面进行消毒。对外墙、屋顶等进行定期巡查和清洁，清除污垢和杂物。五、卫生清洁频率1.病房床单、被套、枕套每周更换12次，如有污染及时更换。病房地面每日湿式清扫23次，卫生间地面和便器每日清洁消毒23次。病房门窗、桌椅、床头柜等表面每日擦拭12次。2.门诊科室候诊区、诊室、检查室等区域地面、墙面、门窗、桌椅等表面每日定时擦拭12次。诊疗设备表面使用后及时清洁消毒，每日至少全面清洁消毒1次。门诊公共区域的垃圾桶每日清理23次，垃圾日产日清。3.办公区域办公桌椅、电脑、文件柜等表面每周擦拭12次。地面每周清扫23次，垃圾桶每日清理12次。会议室使用后及时清理，每周至少全面清洁消毒1次。4.公共区域医院大厅、走廊、楼梯等公共区域地面每日湿式清扫34次，扶手、栏杆等设施每日擦拭消毒12次。电梯轿厢每日清洁消毒34次，重点部位每23小时消毒1次。医院外墙、屋顶等每月至少清洁1次。医院内绿化区域每周修剪、除草1次，根据季节和天气情况适时浇水。5.附属设施食堂桌椅、餐具每餐前后清洁消毒，食品加工区域每日清洁消毒23次。洗衣房设备每日清洁维护，洗衣流程全程符合卫生要求。污水处理系统每日检查运行情况，定期对处理设施进行清洁消毒，每季度进行水质检测。六、卫生清洁监督与考核1.监督机制医院感染管理部门定期对各科室、公共区域及附属设施的卫生清洁情况进行检查，采用定期检查与不定期抽查相结合的方式。设立专门的卫生清洁监督岗位，负责日常监督工作，及时发现和纠正不符合卫生清洁标准的行为。鼓励医护人员、患者及家属对卫生清洁问题进行监督和反馈，设立意见箱和投诉电话，对反馈信息及时处理。2.考核标准制定详细的卫生清洁考核评分标准，涵盖卫生清洁标准的各个方面，如病房床单元整洁度、地面清洁程度、消毒执行情况等。考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。达到90分及以上为优秀，6089分为合格，60分以下为不合格。考核评分结果与科室绩效、个人奖金挂钩，对表现优秀的科室和个人给予奖励，对不合格的科室进行督促整改，并根据情节轻重给予相应处罚。3.整改措施对于卫生清洁检查中发现的问题，医院感染管理部门及时下达整改通知书，明确整改内容、整改期限和责任人。科室负责人组织人员按照整改要求进行整改，整改完成后提交整改报告。医院感染管理部门对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到彻底解决。对整改不力的科室和个人，进行严肃批评教育，并采取进一步的处罚措施。七、清洁工具与消毒剂管理1.清洁工具管理配备充足的清洁工具，如扫帚、拖把、抹布、水桶等，并根据不同区域和清洁任务合理分配。清洁工具应分类存放，设置专门的工具间，保持工具间整洁有序。拖把、抹布等使用后应及时清洗干净，晾干后分类悬挂在指定位置，定期进行消毒处理，防止细菌滋生。定期对清洁工具进行检查和更换，确保工具的清洁效果和使用寿命。发现损坏或老化的工具，及时维修或更换。2.消毒剂管理严格按照国家相关规定采购合格的消毒剂，确保消毒剂的质量和安全性。设立专门的消毒剂储存库，保持储存库通风良好、干燥阴凉，温度符合要求。消毒剂应分类存放，并有明显的标识，避免混淆。按照消毒剂的有效期和使用说明，先进先出，防止过期使用。配制和使用消毒剂时，严格按照操作规程进行，确保浓度准确、操作安全。操作人员应佩戴防护用品，如手套、口罩等。定期对消毒剂的浓度进行监测，保证消毒效果。对剩余的消毒剂妥善处理，不得随意丢弃。八、人员培训与教育1.培训计划医院感染管理部门制定年度卫生清洁培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式。培训内容包括卫生清洁标准、清洁流程、消毒知识、职业防护等方面，确保医护人员和保洁人员掌握相关知识和技能。根据不同岗位需求，分层分类开展培训，如对保洁人员进行实际操作技能培训，对医护人员进行卫生管理知识培训。2.培训方式采用集中授课、现场演示、视频教学、案例分析等多种培训方式，提高培训效果。定期组织卫生清洁知识讲座，邀请专家进行授课，讲解最新的卫生清洁管理要求和相关法律法规。在现场进行清洁操作演示，让保洁人员直观地学习正确的清洁方法和技巧。播放卫生清洁相关视频资料，进行形象生动的培训。通过实际案例分析，让医护人员和保洁人员了解卫生清洁不到位可能引发的问题及后果。3.考核与反馈对参加培训的人员进行考核，考核方式可以为理论考试、实际操作考核等。考核成绩与个人绩效挂钩，促使人员认真学习。收集培训人员的反馈意见，了解培训中存在的问题和不足之处，及时调整培训计划和内容，不断改进培训工作。九、应急处理1.突发事件卫生清洁预案制定针对突发事件的卫生清洁预案，如传染病爆发、重大医疗事故、自然灾害等。明确在不同情况下的卫生清洁应急措施和责任分工。当发生突发事件时，迅速启动应急预案，组织人员对污染区域进行紧急清洁消毒，防止事件进一步扩散。确保应急清洁所需的工具、消毒剂等物资储备充足，随时可投入使用。2.疫情期间卫生清洁措施在疫情期间，加强医院卫生清洁管理力度，增加清洁消毒