乡镇卫生院卫生防疫制度

PAGE乡镇卫生院卫生防疫制度一、总则1.目的为加强乡镇卫生院卫生防疫工作，有效预防、控制和消除疾病的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，依据国家相关法律法规及卫生行业标准，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于乡镇卫生院全体工作人员、就诊患者及家属、辖区内居民等与卫生院卫生防疫工作相关的所有人员。3.基本原则遵循“预防为主、防治结合、依法管理、科学防控”的原则，坚持以保障公众健康为中心，强化责任落实，确保卫生防疫工作各项措施有效执行。二、组织管理1.成立卫生防疫工作领导小组由卫生院院长担任组长，各科室负责人为成员。领导小组负责全面领导和统筹协调卫生院卫生防疫工作，制定工作计划、决策重大事项、监督工作执行情况等。2.明确各部门职责防疫科：负责制定卫生防疫工作方案和应急预案，组织开展疫情监测、报告、流行病学调查、防控措施落实等工作；指导辖区内村卫生室的卫生防疫工作；开展卫生防疫知识宣传教育。临床科室：做好门诊、住院患者的预检分诊工作，及时发现疑似病例并报告；按照诊疗规范进行诊治，防止院内感染；协助防疫科开展相关调查和防控工作。护理部门：严格执行消毒隔离制度，做好病房、治疗室等区域的清洁消毒工作；加强对患者及家属的健康教育，指导正确防护；配合防疫科做好疫情防控期间的护理工作。后勤部门：保障防疫物资的供应，确保物资储备充足、质量合格；负责卫生院环境的清洁卫生和消毒工作，维护供水、供电、通风等设施正常运行；配合防疫科做好相关防控工作的后勤保障。三、疫情监测与报告1.监测内容传染病监测：对辖区内常见传染病如流感、手足口病、麻疹、水痘、结核病等进行主动监测，包括病例搜索、症状监测、环境监测等。突发公共卫生事件监测：关注辖区内可能引发突发公共卫生事件的相关信息，如群体性不明原因疾病、食物中毒、职业中毒等，及时收集、分析和报告。2.监测方法门诊日志登记：各临床科室医生详细记录就诊患者的基本信息、症状、诊断等，发现疑似传染病病例及时登记并报告防疫科。病房巡查：护理人员每日对住院患者进行巡查，观察病情变化，发现异常及时报告医生并记录。社区监测：防疫科定期组织人员深入辖区各村卫生室、社区进行疫情排查，收集相关信息。3.报告流程首诊负责制：临床医生在诊疗过程中发现疑似传染病病例或突发公共卫生事件线索时，应立即进行初步诊断和处理，并在规定时间内报告防疫科。防疫科报告：防疫科接到报告后，应立即对病例进行核实、调查，按照规定的报告时限和程序，通过网络直报系统或其他指定方式向当地疾病预防控制机构和卫生健康行政部门报告。报告时限：对于甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病，应在城市应在2小时内、农村应在6小时内通过传染病疫情监测系统进行报告。对其他乙类传染病和丙类传染病，应在24小时内进行报告。对于突发公共卫生事件，应在事件发生后1小时内报告当地卫生健康行政部门。四、预防接种管理1.接种单位资质乡镇卫生院必须具备合法的预防接种资质，接种人员应经过专业培训，取得相应的资格证书。2.疫苗管理疫苗采购：严格按照国家免疫规划疫苗的种类、数量、接种对象等要求，通过正规渠道采购疫苗，确保疫苗质量。疫苗储存与运输：设立专门的疫苗储存库，配备必要的冷藏、冷冻设备，保证疫苗储存温度符合要求。疫苗运输过程中要采取有效的冷链措施，确保疫苗质量不受影响。疫苗登记与盘点：建立疫苗出入库登记制度，详细记录疫苗的名称、规格、数量、批号、有效期、出入库时间、领用科室等信息。定期对疫苗进行盘点，做到账物相符。3.接种服务接种前准备：接种人员应核对受种者的姓名、年龄、疫苗接种记录等信息，告知受种者或其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项，询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况。接种操作：严格按照疫苗接种规范进行操作，确保接种安全、准确。接种后，告知受种者或其监护人在留观室观察30分钟，无异常方可离开。接种记录：为每位受种者建立预防接种档案，记录接种疫苗的品种、剂次、接种时间、接种部位等信息，确保接种记录完整、准确、可追溯。五、消毒隔离制度1.消毒管理消毒方法与频率：根据不同的科室、区域和物品，选择合适的消毒方法，如物理消毒（紫外线照射、煮沸、压力蒸汽灭菌等）和化学消毒（含氯消毒剂、醇类消毒剂等）。定期对诊疗环境、医疗器械、办公用品等进行消毒，具体消毒频率按照相关卫生行业标准执行。消毒效果监测：定期对消毒后的环境、物品进行消毒效果监测，包括空气、物体表面、医疗器械等，确保消毒质量符合要求。监测结果应记录在案，发现问题及时整改。2.隔离措施设置隔离区域：在卫生院内设置专门的隔离病房或隔离观察室，用于收治传染病患者或疑似患者。隔离区域应与其他区域有效分隔，通风良好，配备必要的防护用品和消毒设备。隔离要求：对传染病患者或疑似患者应采取单人单间隔离措施，限制其活动范围，防止交叉感染。医护人员在接触患者时应严格遵守防护规定，穿戴防护服、口罩、手套等防护用品，接触患者后及时进行手卫生消毒和更换防护用品。患者出院或解除隔离后，应对隔离区域进行终末消毒。六、医疗废物管理1.分类收集按照医疗废物的类别，将其分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等，分别置于不同颜色的专用包装袋或容器内。包装袋或容器应符合相关标准要求，并有明显的警示标识。2.暂存与转运设立专门的医疗废物暂存点，暂存点应远离医疗区、食品加工区和人员活动区，有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂等措施。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物集中处置单位进行转运和处置。转运过程中要严格遵守相关规定，防止医疗废物泄漏、扩散。3.登记与记录建立医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等信息。登记资料应保存3年以上。七、健康教育与宣传1.宣传内容卫生防疫知识：普及常见传染病的防治知识，如传播途径、预防方法、症状识别、治疗措施等；宣传突发公共卫生事件的应对措施和自我防护方法。健康生活方式：倡导合理饮食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等健康生活方式，提高居民的健康素养。预防接种知识：宣传预防接种的重要性、疫苗种类、接种程序、接种禁忌等知识，提高居民对预防接种的认知度和依从性。2.宣传方式健康教育讲座：定期组织开展健康教育讲座，邀请专业人员为辖区居民讲解卫生防疫知识，解答居民疑问。讲座地点可选择在卫生院会议室、村卫生室、社区活动中心等。发放宣传资料：制作并发放各类卫生防疫宣传资料，如宣传手册、折页、海报等，内容应通俗易懂、图文并茂。宣传资料可在卫生院、村卫生室、社区服务站等地免费发放。媒体宣传：利用卫生院宣传栏、微信公众号、当地电视台、广播电台等媒体平台，发布卫生防疫相关信息，扩大宣传覆盖面。现场宣传活动：结合世界卫生日、全国预防接种日、爱国卫生月等活动，组织开展现场宣传活动，通过设置咨询台、发放宣传品、开展义诊等形式，向居民宣传卫生防疫知识。八、培训与考核1.培训计划制定年度卫生防疫培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容应包括国家卫生防疫法律法规、传染病防治知识、消毒隔离技术、医疗废物管理、预防接种规范等。2.培训方式内部培训：定期组织卫生院内部培训，邀请专家或业务骨干进行授课，通过集中学习、案例分析、操作演示等方式，提高工作人员的业务水平。外部培训：选派工作人员参加上级卫生健康部门组织的各类卫生防疫培训，及时了解和掌握最新的政策法规、技术标准和防控要求。在线学习：利用网络学习平台，组织工作人员参加在线卫生防疫课程学习，方便工作人员自主学习和随时复习。3.考核制度建立卫生防疫工作考核制度，定期对工作人员的卫生防疫知识和技能进行考核。考核内容包括理论知识、实际操作、工作业绩等方面。考核结果与工作人员绩效挂钩，对考核不合格的人员进行补考或再次培训后重新考核，直至合格。九、应急管理1.应急预案制定制定完善的卫生防疫应急预案，明确应急组织机构、职责分工、应急响应程序、应急处置措施等内容。应急预案应根据国家相关法律法规和卫生行业标准的变化以及实际工作情况，及时进行修订和完善。2.应急物资储备储备充足的应急物资，包括防护用品（防护服、口罩、手套、护目镜等）、消毒用品（含氯消毒剂、过氧乙酸、酒精等）、检测试剂、医疗设备（呼吸机、心电监护仪、救护车等）、生活物资（食品、饮用水、帐篷等）等。应急物资应定期进行检查、维护和更新，确保其性能完好、数量充足。3.应急演练定期组织开