婴幼儿营养与膳食管理试卷及答案

婴幼儿营养与膳食管理试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共20分。每题只有一个正确答案，请将正确选项的字母填在括号内）1.0～6月龄婴儿每日推荐摄入的维生素D为（）A.200IUB.400IUC.600IUD.800IU答案：B2.母乳中含量最高的免疫活性物质是（）A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE答案：A3.婴儿添加辅食的最早适宜月龄为（）A.满3月龄B.满4月龄C.满6月龄D.满8月龄答案：C4.婴儿配方奶粉中蛋白质的上限值（每100kJ）为（）A.0.45gB.0.55gC.0.70gD.0.85g答案：C5.婴幼儿缺铁性贫血最早期的实验室判断指标是（）A.血清铁下降B.血清铁蛋白下降C.血红蛋白下降D.总铁结合力升高答案：B6.1～3岁幼儿每日推荐摄入钙的量为（）A.300mgB.400mgC.500mgD.600mg答案：D7.婴幼儿能量单位kcal与kJ的换算系数为（）A.1kcal=3.18kJB.1kcal=4.18kJC.1kcal=5.18kJD.1kcal=6.18kJ答案：B8.下列哪种油脂最适合作为婴幼儿辅食烹调油（）A.棕榈油B.亚麻籽油C.猪油D.黄油答案：B9.婴幼儿配方奶粉中禁止添加的糖类是（）A.乳糖B.蔗糖C.低聚果糖D.低聚半乳糖答案：B10.婴幼儿辅食中首次添加的谷类食物建议为（）A.糙米糊B.燕麦糊C.强化铁米粉D.玉米糊答案：C11.婴幼儿每日总能量中脂肪供能比推荐为（）A.15%～25%B.25%～35%C.35%～45%D.45%～55%答案：C12.婴幼儿急性腹泻期间，首选的口服补液盐渗透压为（）A.100mOsm/LB.200mOsm/LC.245mOsm/LD.311mOsm/L答案：C13.婴幼儿食物过敏最常见的食物是（）A.牛奶B.大豆C.小麦D.花生答案：A14.婴幼儿配方奶粉中DHA的添加量（每100kcal）上限为（）A.0.5%脂肪酸B.1%脂肪酸C.1.5%脂肪酸D.2%脂肪酸答案：B15.婴幼儿每日膳食纤维推荐摄入量为（）A.5gB.10gC.15gD.20g答案：A16.婴幼儿配方奶粉中胆碱的最低添加量（每100kcal）为（）A.7mgB.10mgC.12mgD.15mg答案：A17.婴幼儿佝偻病早期最可靠的体征是（）A.枕秃B.颅骨软化C.肋骨串珠D.O型腿答案：B18.婴幼儿每日钠的适宜摄入量（AI）为（）A.200mgB.350mgC.500mgD.800mg答案：B19.婴幼儿配方奶粉中乳清蛋白：酪蛋白比例模拟母乳应为（）A.20:80B.40:60C.60:40D.80:20答案：C20.婴幼儿辅食制作中，为减少硝酸盐风险，菠菜应（）A.生食B.沸水焯后弃汤C.直接打泥D.用盐水浸泡答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）21.下列属于婴幼儿必需氨基酸的有（）A.组氨酸B.酪氨酸C.亮氨酸D.色氨酸答案：A、C、D22.婴幼儿配方奶粉标签必须标注的内容包括（）A.能量值B.蛋白质来源C.生产日期D.贮存条件答案：A、B、C、D23.婴幼儿缺铁性贫血的高危因素有（）A.早产B.低出生体重C.纯母乳喂养未补铁D.频繁感染答案：A、B、C、D24.下列属于婴幼儿辅食添加原则的有（）A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由甜到咸答案：A、B、C25.婴幼儿食物过敏的临床表现可包括（）A.湿疹B.呕吐C.血便D.喘息答案：A、B、C、D26.婴幼儿配方奶粉中可选择性添加的益生元有（）A.低聚果糖B.低聚半乳糖C.菊粉D.多聚果糖答案：A、B、C、D27.婴幼儿维生素A缺乏的表现有（）A.夜盲症B.干眼症C.角膜软化D.毕脱斑答案：A、B、C、D28.婴幼儿辅食中应避免的食物有（）A.蜂蜜B.整粒坚果C.高钠奶酪D.低脂牛奶答案：A、B、C、D29.婴幼儿配方奶粉中核苷酸的生理功能包括（）A.促进肠道发育B.增强免疫C.改善脂质代谢D.促进铁吸收答案：A、B、C30.婴幼儿肥胖的评估指标有（）A.体重/身长Z评分B.BMIZ评分C.上臂围D.皮褶厚度答案：A、B、C、D三、填空题（每空1分，共20分）31.母乳中乳糖含量约为________g/100mL，提供约________%的总能量。答案：7，4032.婴幼儿每日推荐摄入的亚油酸（LA）不低于总能量________%，α亚麻酸（ALA）不低于总能量________%。答案：4.5，0.533.婴幼儿配方奶粉中乳铁蛋白的添加量不得超过________mg/100kJ。答案：1.034.婴幼儿辅食首次添加蛋黄时，建议从________分之一开始，逐步增至整个蛋黄。答案：八35.婴幼儿急性腹泻时，口服补液盐每次腹泻后补充________mL/kg，每次呕吐后补充________mL/kg。答案：10，236.婴幼儿每日维生素C推荐摄入量为________mg，最大耐受量为________mg。答案：40，40037.婴幼儿配方奶粉中锰的最高限量为________μg/100kJ。答案：2438.婴幼儿佝偻病活动期血清25(OH)D3水平低于________nmol/L。答案：3039.婴幼儿每日碘推荐摄入量为________μg，最大耐受量为________μg。答案：90，20040.婴幼儿辅食制作时，肉类应去筋膜、________，打成________状。答案：去脂肪，泥四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.婴幼儿配方奶粉中可添加香精香料。（）答案：×42.婴幼儿辅食添加顺序必须先蔬菜后谷物。（）答案：×43.婴幼儿每日总能量计算公式为：100kcal/kg（0～6月），90kcal/kg（7～12月）。（）答案：√44.婴幼儿配方奶粉中蛋白质含量越高越接近母乳。（）答案：×45.婴幼儿蜂蜜中可能含有肉毒杆菌芽孢，1岁内禁用。（）答案：√46.婴幼儿缺铁性贫血纠正后需继续补铁2～3个月以补足储存铁。（）答案：√47.婴幼儿配方奶粉中可添加谷蛋白。（）答案：×48.婴幼儿辅食添加期间，母乳量可逐渐减少至每日500mL。（）答案：√49.婴幼儿肥胖诊断需连续两次监测体重/身长Z评分>+2。（）答案：√50.婴幼儿配方奶粉中可添加蔗糖作为唯一碳水化合物来源。（）答案：×五、简答题（共30分）51.简述母乳喂养对婴儿免疫系统的益处。（6分）答案要点：1.分泌型IgA覆盖肠道黏膜，阻止病原体黏附；2.乳铁蛋白抑菌抗病毒；3.溶菌酶破坏细菌细胞壁；4.双歧因子促进益生菌定植；5.白细胞及细胞因子调节免疫应答；6.降低过敏、感染、慢性病风险。52.写出婴幼儿辅食添加的“四大原则”并解释。（8分）答案：1.由少到多：初次给予1～2勺，逐步增至替代一餐；2.由稀到稠：从米汤到厚糊，适应吞咽和消化；3.由细到粗：先泥状后碎末，锻炼咀嚼；4.由单一到多样：每种新食物观察3～5天，便于识别过敏。53.简述婴幼儿缺铁性贫血的三级预防措施。（6分）答案：一级：孕期补铁，降低早产、低体重；二级：生后4～6月及时添加富铁辅食，合理补铁；三级：定期筛查，早期发现轻中度贫血，规范治疗。54.说明婴幼儿配方奶粉中DHA与ARA的添加比例及生理作用。（5分）答案：比例：DHA:ARA=1:1～1:2（重量比）；作用：促进视网膜、大脑神经发育，改善视敏度与认知。55.列举婴幼儿急性腹泻期间饮食管理的“五继续”原则。（5分）答案：继续母乳喂养；继续配方奶喂养（稀释或全量）；继续辅食（易消化）；继续补锌10～14天；继续观察尿量、体重。六、计算与分析题（共40分）56.某7月龄男婴，体重8.0kg，身长70cm。现每日摄入母乳800mL、强化铁米粉25g（干粉）、苹果泥20g、蛋黄1/2个。已知：母乳67kcal/100mL，米粉385kcal/100g，苹果泥52kcal/100g，蛋黄158kcal/100g。（1）计算该婴儿每日总能量摄入。（6分）（2）按WHO推荐7～12月龄能量需求80kcal/kg，判断能量是否充足。（2分）（3）若不足，提出膳食调整方案。（4分）答案：（1）母乳：800×0.67=536kcal；米粉：25×3.85=96kcal；苹果泥：20×0.52=10kcal；蛋黄：25×1.58=40kcal；总能量=536+96+10+40=682kcal。（2）需要：8×80=640kcal；682＞640，能量充足。（3）无需额外增加能量，但可增加蔬菜泥、肉泥以提升铁锌摄入。57.某托育机构为1.5岁幼儿设计午餐：大米30g、鸡胸肉20g、胡萝卜20g、亚麻籽油3g。请计算该午餐提供的能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物，并评价其是否符合中国居民膳食指南午餐应占全天35%能量的要求（全天推荐1000kcal）。（12分）已知：大米346kcal/100g，蛋白7.4g，脂肪0.8g，碳水77.2g；鸡胸167kcal/100g，蛋白20.2g，脂肪9.6g；胡萝卜41kcal/100g，蛋白1.4g，脂肪0.2g，碳水9.6g；亚麻籽油884kcal/100g，脂肪99.6g。答案：大米：30g，能量103.8kcal，蛋白2.2g，脂肪0.24g，碳水23.2g；鸡胸：20g，能量33.4kcal，蛋白4.0g，脂肪1.9g；胡萝卜：20g，能量8.2kcal，蛋白0.3g，脂肪0.04g，碳水1.9g；亚麻籽油：3g，能量26.5kcal，脂肪3.0g；合计：能量172kcal，蛋白6.5g，脂肪5.2g，碳水25.1g。午餐能量占全天：172/1000=17.2%，低于35%；需增加主食及油脂，或增加水果、奶类作为加餐。58.案例分析：12月龄女婴，体重9kg，血红蛋白105g/L，血清铁蛋白9μg/L，喂养史：母乳+家常成人饭菜，未补铁。诊断、依据、干预措施。（16分）答案：诊断：缺铁性贫血早期（储存铁缺乏期）。依据：1.血清铁蛋白<12μg/L；2.血红蛋白尚未<110g/L；3.高危因素：母乳铁下降、辅食无富铁食物、未补铁。干预：1.每日元素铁1～2mg/kg，餐后分2次，持续3月；2.添加红肉泥、肝泥、强化铁米粉；3.维生素C丰富水果促进吸收；4.1月后复查血红蛋白、铁蛋白；5.健康宣教：示范制作富铁辅食，避免同时饮奶抑制铁吸收。七、综合应用题（共30分）59.某妇幼保健院拟开展“6～24月龄婴幼儿喂养指导”社区项目，请设计一套包括目标、内容、方法、评价指标的方案。（20分）答案：目标：6～24月龄贫血率下降10%，辅食添加合格率达80%。内容：1.母乳喂养维持至2岁；2.6月及时添加富铁辅食；3.食物多样，每日4～5类；4.避免高盐糖；5.回应式喂养。方法：1.孕妇学校提前宣教；2.母子健康手册图文折页；3.社区示范厨房实操课；4.微信短视频+答疑；5.家庭医生入户指导。评价：1.知识问卷前后测；2.24小时膳食回顾评分；3.血红蛋白筛查；4.生长发育Z评分；5.家长满意度调查。60.结合《婴幼儿配方食品注册管理