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文档简介
2026新生儿和新生儿疾病的护理试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的()A.3% B.5% C.10% D.15%答案:C2.早产儿暖箱温度设置首要依据是()A.胎龄 B.体重 C.日龄 D.体温答案:B3.新生儿败血症最常见的病原菌是()A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.B族链球菌 D.肺炎克雷伯菌答案:C4.新生儿复苏时胸外按压与人工呼吸比例为()A.1∶1 B.2∶1 C.3∶1 D.5∶1答案:C5.新生儿光疗时,蓝光波长最适宜的波段是()A.380–420nm B.420–470nm C.470–520nm D.520–570nm答案:B6.新生儿低血糖诊断标准为全血血糖低于()A.1.6mmol/L B.2.2mmol/L C.2.6mmol/L D.3.0mmol/L答案:B7.新生儿坏死性小肠结肠炎最早出现的临床表现是()A.腹胀 B.血便 C.呕吐 D.体温不稳答案:A8.新生儿破伤风潜伏期平均为()A.1–3d B.3–5d C.5–7d D.7–10d答案:C9.新生儿败血症抗菌治疗疗程一般不少于()A.5d B.7d C.10d D.14d答案:D10.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最早出现的部位是()A.面颊 B.小腿外侧 C.臀部 D.上肢答案:B11.新生儿呼吸窘迫综合征最主要病因是()A.肺表面活性物质缺乏 B.羊水吸入 C.感染 D.肺出血答案:A12.新生儿高胆红素血症换血指征血清总胆红素大于()A.250μmol/L B.300μmol/L C.340μmol/L D.425μmol/L答案:C13.新生儿败血症抗生素用药原则错误的是()A.早期 B.联合 C.足量 D.症状缓解即停药答案:D14.新生儿颅内出血最常见类型是()A.硬膜下出血 B.蛛网膜下腔出血 C.脑室周围脑室内出血 D.小脑出血答案:C15.新生儿败血症血培养阳性率最高的采血时机是()A.发热前 B.寒战前 C.使用抗生素前 D.抗生素使用后答案:C16.新生儿败血症并发化脓性脑膜炎时,脑脊液糖降低标准为()A.<1.1mmol/L B.<1.6mmol/L C.<2.2mmol/L D.<2.6mmol/L答案:C17.新生儿缺氧缺血性脑病中度临床分度主要依据是()A.意识改变 B.肌张力 C.惊厥 D.以上均是答案:D18.新生儿光疗时,每小时的液体量增加量为()A.10ml/kg B.20ml/kg C.30ml/kg D.40ml/kg答案:B19.新生儿败血症最常见的早期非特异性表现是()A.发热 B.黄疸 C.喂养困难 D.肝脾大答案:C20.新生儿破伤风护理重点不包括()A.避光安静 B.鼻饲喂养 C.频繁翻身拍背 D.镇静解痉答案:C21.新生儿坏死性小肠结肠炎禁食时间一般至少()A.3d B.5d C.7d D.10d答案:C22.新生儿败血症抗生素经验性首选方案是()A.青霉素+庆大霉素 B.氨苄西林+头孢噻肟 C.万古霉素+美罗培南 D.红霉素+甲硝唑答案:B23.新生儿寒冷损伤复温速度为()A.0.5℃/h B.1℃/h C.1.5℃/h D.2℃/h答案:B24.新生儿颅内出血护理错误的是()A.头肩抬高30° B.集中操作 C.频繁吸痰 D.保持安静答案:C25.新生儿高胆红素血症光疗副作用不包括()A.发热 B.腹泻 C.低钙 D.青铜症答案:C26.新生儿败血症并发DIC最早出现的实验室异常是()A.血小板减少 B.PT延长 C.APTT延长 D.纤维蛋白原降低答案:A27.新生儿缺氧缺血性脑病亚低温治疗目标鼻咽温度为()A.32–33℃ B.33–34℃ C.34–35℃ D.35–36℃答案:B28.新生儿破伤风镇静止痉首选药物为()A.苯巴比妥 B.地西泮 C.咪达唑仑 D.水合氯醛答案:B29.新生儿败血症血培养阴性但临床高度怀疑,抗生素疗程应()A.5d B.7d C.10d D.14d答案:D30.新生儿坏死性小肠结肠炎X线特征性表现是()A.双泡征 B.阶梯状液平 C.肠壁积气 D.游离气体答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.新生儿败血症的感染途径包括()A.产前感染 B.产时感染 C.产后感染 D.医源性感染答案:ABCD32.新生儿寒冷损伤综合征复温措施正确的是()A.远红外辐射台 B.暖箱复温 C.热水袋复温 D.母体袋鼠式护理答案:ABD33.新生儿高胆红素血症换血并发症有()A.血栓 B.感染 C.电解质紊乱 D.坏死性小肠结肠炎答案:ABC34.新生儿缺氧缺血性脑病亚低温护理要点包括()A.持续肛温监测 B.镇静镇痛 C.记录尿量 D.预防压疮答案:ABCD35.新生儿坏死性小肠结肠炎禁食期间营养支持措施()A.全静脉营养 B.微量喂养 C.早期母乳喂养 D.逐步加量答案:AD36.新生儿破伤风护理中控制痉挛的措施()A.避光安静 B.减少刺激 C.镇静药物 D.频繁翻身答案:ABC37.新生儿颅内出血高危因素包括()A.早产 B.缺氧 C.产伤 D.感染答案:ABC38.新生儿败血症实验室检查可表现为()A.CRP升高 B.血小板减少 C.中性粒细胞减少 D.血糖升高答案:ABC39.新生儿光疗护理正确的是()A.戴眼罩 B.会阴遮盖 C.每2h翻身 D.监测体温答案:ABCD40.新生儿呼吸窘迫综合征护理措施包括()A.保持气道通畅 B.给予肺表面活性物质 C.机械通气 D.限制液体答案:ABCD三、填空题(每空1分,共20分)41.新生儿生理性黄疸出现时间一般为生后________天,高峰时间为________天,消退时间不超过________天。答案:2–3;4–5;1442.新生儿败血症确诊金标准为________,采血量不少于________ml。答案:血培养;143.新生儿寒冷损伤综合征硬肿分度:轻度硬肿面积<________%,中度________%,重度>________%。答案:20;20–50;5044.新生儿颅内出血Papile分级Ⅳ级为________伴________。答案:脑室内出血;脑实质出血45.新生儿高胆红素血症换血量为________ml/kg,双倍换血量约为________ml/kg。答案:160;170–18046.新生儿坏死性小肠结肠炎Bell分期Ⅲ期为________伴________。答案:全层坏死;穿孔或腹膜炎47.新生儿破伤风潜伏期越________,病情越________,预后越________。答案:短;重;差48.新生儿缺氧缺血性脑病中度临床表现包括________、________、________。答案:嗜睡;肌张力减低;惊厥49.新生儿败血症抗生素治疗原则为________、________、________、________。答案:早期;联合;足量;足疗程50.新生儿光疗时,灯管与患儿距离为________cm,灯管使用________h需更换。答案:40–50;1000四、简答题(共20分)51.简述新生儿败血症的临床表现(5分)答案:体温不稳(发热或体温不升)、喂养困难、嗜睡或激惹、呼吸暂停、黄疸迅速加重或退而复现、肝脾大、皮肤花纹、硬肿、出血倾向、休克、惊厥等。52.简述新生儿寒冷损伤综合征复温护理要点(5分)答案:①置暖箱或辐射台,设定箱温高于体温1℃;②每小时升高箱温1℃,使肛温稳步升至36–37℃;③监测肛温、腋温、皮肤温度;④供给充足热量,静脉营养;⑤观察呼吸、心率、血压、尿量,防止复温休克。53.简述新生儿高胆红素血症光疗护理措施(5分)答案:①戴黑色眼罩,会阴肛门用尿布遮盖;②裸体置于光疗箱,每2h翻身;③监测体温、箱温,防止发热或低体温;④增加液体量20ml/kg·d;⑤观察皮肤有无皮疹、腹泻、青铜症;⑥记录胆红素值,评估疗效。54.简述新生儿坏死性小肠结肠炎禁食期间护理(5分)答案:①绝对禁食7–14d,胃肠减压;②静脉营养保证热量110–120kcal/kg·d;③严密观察腹胀、呕吐、大便性状、肠鸣音;④监测电解质、血气、血糖;⑤记录24h出入量,称体重每日1次;⑥备好抢救物品,警惕肠穿孔。五、应用题(共30分)55.计算分析题(10分)患儿,男,出生2d,体重3.2kg,血清总胆红素420μmol/L,血型A型,母亲O型,直接抗人球蛋白试验阳性。现拟行双倍量换血。(1)计算所需换血量(ml);(2)列出换血前后必查实验室项目;(3)写出换血后护理要点。答案:(1)双倍换血量=3.2kg×170ml/kg=544ml;(2)血常规、血型、交叉配血、胆红素、电解质、血气、血糖、钙、镁、凝血功能、血培养;(3)①继续光疗;②监测生命体征q15min×4,后q30min×4;③禁食6h后试喂糖水,无呕吐渐加奶;④记录尿量,观察水肿、心衰;⑤复查胆红素q4–6h;⑥观察穿刺点出血、感染。56.综合病例分析题(20分)患儿,女,胎龄29周,出生体重1.2kg,剖宫产,Apgar评分1min5分,5min7分。生后6h出现进行性呼吸困难、呻吟、三凹征,需机械通气。胸片示“白肺”。(1)给出最可能诊断及依据;(2)列出3项主要护理诊断;(3)写出对应的护理措施;(4)指出可能并发症及预防。答案:(1)新生儿呼吸窘迫综合征(RDS):早产、低体重、进行性呼吸困难、白肺表现。(2)护理诊断:①气体交换受损与肺表面活性物质缺乏
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