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文档简介

2025年系解考试模拟题+参考答案一、单项选择题(每题1分,共15分)1.关于椎骨的描述,正确的是A.颈椎均有横突孔B.胸椎棘突呈板状水平后伸C.腰椎椎体横断面呈心形D.骶骨由5块骶椎融合而成答案:D(解析:第7颈椎横突孔较小,无椎动脉通过;胸椎棘突斜向后下呈叠瓦状;腰椎椎体横断面呈肾形;骶骨由5块骶椎融合,成年后形成)2.参与构成桡腕关节的骨是A.三角骨B.月骨C.豌豆骨D.大多角骨答案:B(解析:桡腕关节由桡骨下端关节面、尺骨头下方的关节盘与手舟骨、月骨、三角骨的近侧关节面构成,豌豆骨不参与)3.关于膈肌的描述,错误的是A.中心腱由腱膜构成B.主动脉裂孔平第12胸椎水平C.食管裂孔有迷走神经前、后干通过D.腔静脉孔平第8胸椎水平答案:C(解析:食管裂孔有食管和迷走神经前、后干通过,迷走神经分支而非“前、后干”全程通过)4.十二指肠大乳头位于A.十二指肠球部B.十二指肠降部C.十二指肠水平部D.十二指肠升部答案:B(解析:十二指肠降部后内侧壁有十二指肠大乳头,为胆总管与胰管的共同开口)5.关于肺段的描述,正确的是A.右肺有8个肺段B.左肺有10个肺段C.每个肺段由肺段支气管、肺动脉分支和肺静脉分支构成D.肺段间无静脉走行答案:C(解析:右肺通常10个肺段,左肺因肺段合并常为8-10个;肺段间有肺静脉属支走行,作为肺段分界标志)6.男性尿道最狭窄的部位是A.尿道内口B.尿道膜部C.尿道球部D.尿道外口答案:D(解析:男性尿道有3处狭窄,分别为尿道内口、膜部和外口,其中外口最狭窄)7.关于子宫的描述,错误的是A.子宫峡非孕时仅1cm,妊娠末期可延长至7-11cmB.子宫主韧带防止子宫下垂C.子宫动脉在宫颈外侧2cm处越过输尿管前上方D.子宫底位于小骨盆入口平面以下答案:D(解析:非孕时子宫底位于小骨盆入口平面稍下方,妊娠时随胎儿发育逐渐上升)8.心尖的体表投影位于A.左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧1-2cmB.左侧第4肋间隙,锁骨中线外侧1-2cmC.左侧第5肋间隙,锁骨中线外侧1-2cmD.左侧第4肋间隙,锁骨中线内侧1-2cm答案:A(解析:心尖由左心室构成,体表投影为左侧第5肋间隙,锁骨中线内侧1-2cm处)9.关于胸导管的描述,正确的是A.起自乳糜池,注入右静脉角B.收集上半身左侧半和下半身的淋巴C.经食管裂孔入胸腔D.收纳肠干、左腰干和右腰干的淋巴答案:B(解析:胸导管起自乳糜池(由左、右腰干和肠干汇合),经主动脉裂孔入胸腔,注入左静脉角,收集上半身左侧半(左颈干、左锁骨下干、左支气管纵隔干)和下半身的淋巴)10.视觉传导通路中,损伤右侧视束会导致A.左眼全盲B.右眼全盲C.双眼左侧半视野偏盲D.双眼右侧半视野偏盲答案:C(解析:视束由同侧视网膜颞侧纤维和对侧视网膜鼻侧纤维组成,右侧视束损伤会导致双眼左侧半视野偏盲)11.关于内囊的描述,错误的是A.位于尾状核、背侧丘脑与豆状核之间B.内囊前肢含丘脑前辐射和额桥束C.内囊后肢含皮质脊髓束和视辐射D.内囊膝部损伤会导致对侧半身深、浅感觉障碍答案:D(解析:内囊膝部主要含皮质核束,损伤会导致对侧舌肌和眼裂以下面肌瘫痪;内囊后肢损伤会导致对侧半身深浅感觉障碍、偏瘫和偏盲)12.支配三角肌的神经是A.肌皮神经B.腋神经C.桡神经D.尺神经答案:B(解析:腋神经发自臂丛后束,支配三角肌和小圆肌,损伤可致“方肩”)13.关于小脑的描述,正确的是A.小脑扁桃体位于小脑半球前下方B.原小脑(前庭小脑)主要维持身体平衡C.旧小脑(脊髓小脑)参与随意运动的协调D.新小脑(大脑小脑)与肌张力调节无关答案:B(解析:小脑扁桃体位于小脑半球后下方;旧小脑调节肌张力;新小脑协调随意运动;原小脑(前庭小脑)通过前庭脊髓束维持平衡)14.属于腹膜外位器官的是A.胃B.肝C.肾D.胆囊答案:C(解析:腹膜外位器官仅一面被腹膜覆盖,包括肾、肾上腺、输尿管、十二指肠降部和水平部、直肠中下段等)15.关于甲状腺的描述,错误的是A.峡部位于第2-4气管软骨环前方B.侧叶上极平甲状软骨中点C.甲状腺上动脉发自颈外动脉D.甲状腺最下动脉发自锁骨下动脉答案:D(解析:甲状腺最下动脉出现率约10%,多发自头臂干或主动脉弓)二、名词解释(每题3分,共24分)1.翼点:颞窝前下部,由额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨汇合处形成的“H”形骨缝(1分),此处骨质薄弱(1分),内面有脑膜中动脉前支通过(1分)。2.麦氏点:阑尾根部的体表投影(1分),通常位于右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交点处(1分),是诊断急性阑尾炎的重要体征定位点(1分)。3.神经核:中枢神经系统内(1分),形态和功能相似的神经元胞体聚集形成的团块(2分)。4.窦房结:心传导系统的起始部(1分),位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面(1分),是心脏的正常起搏点(1分)。5.膀胱三角:膀胱底内面(1分),两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域(1分),黏膜光滑无皱襞,是膀胱结核和肿瘤的好发部位(1分)。6.肝门:肝脏面的横沟(1分),有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和神经、淋巴管等出入(2分)。7.硬膜外隙:硬脊膜与椎管内面骨膜之间的间隙(1分),内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管和静脉丛(1分),呈负压,临床硬膜外麻醉即注入此隙(1分)。8.肺门:肺纵隔面中部的凹陷(1分),有主支气管、肺动脉、肺静脉、支气管动静脉、神经和淋巴管等出入(2分)。三、简答题(每题6分,共24分)1.简述食管的生理性狭窄及临床意义。答:食管有3处生理性狭窄(1分):①第1狭窄位于食管起始处(咽与食管交接),平第6颈椎体下缘,距中切牙约15cm(1分);②第2狭窄位于食管与左主支气管交叉处,平第4、5胸椎体之间,距中切牙约25cm(1分);③第3狭窄位于食管穿膈的食管裂孔处,平第10胸椎,距中切牙约40cm(1分)。临床意义:狭窄处是食管异物易滞留的部位(1分),也是食管肿瘤的好发部位(1分)。2.简述肝门静脉的属支及与上、下腔静脉的吻合途径。答:肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉(3分)。与上、下腔静脉的吻合途径:①通过食管静脉丛,肝门静脉→胃左静脉→食管静脉丛→奇静脉→上腔静脉(1分);②通过直肠静脉丛,肝门静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉、肛静脉→髂内静脉→下腔静脉(1分);③通过脐周静脉网,肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网→胸腹壁静脉、腹壁上静脉→上腔静脉;或→腹壁浅静脉、腹壁下静脉→下腔静脉(1分)。3.简述面神经的纤维成分及分布。答:面神经为混合性神经,含4种纤维成分(1分):①特殊内脏运动纤维:支配面肌(表情肌)、颈阔肌、二腹肌后腹、茎突舌骨肌(1分);②一般内脏运动(副交感)纤维:经翼腭神经节换元后支配泪腺、鼻腔及腭部黏膜腺;经下颌下神经节换元后支配下颌下腺、舌下腺(2分);③特殊内脏感觉纤维(味觉):分布于舌前2/3味蕾(1分);④一般躯体感觉纤维:分布于耳后皮肤(1分)。4.简述肩关节的构成、特点及运动形式。答:肩关节由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成(1分)。特点:①关节盂浅而小,周缘有盂唇加深(1分);②关节囊薄而松弛,上方附着于关节盂周缘,下方附着于肱骨解剖颈(1分);③囊内有肱二头肌长头腱通过(1分);④囊的上壁、前壁和后壁有肌腱加强(如喙肱韧带、冈上肌腱等),下壁最薄弱,易脱位(1分)。运动形式:可作屈、伸、收、展、旋内、旋外和环转运动(1分)。四、论述题(每题11分,共22分)1.试述胃的位置、形态及血供来源。答:胃的位置:大部分位于左季肋区(1分),小部分位于腹上区(1分)。贲门位于第11胸椎左侧(0.5分),幽门位于第1腰椎右侧(0.5分)。胃的形态:胃有两口、两缘、两壁(1分)。入口为贲门,与食管相接;出口为幽门,与十二指肠相连(1分)。上缘为胃小弯,凹向右上方,最低点称角切迹;下缘为胃大弯,凸向左下方(1分)。胃前壁朝向前上方,后壁朝向后下方(1分)。胃可分为4部:贲门部(贲门周围)、胃底(贲门平面以上,向左上方膨出)、胃体(胃底与角切迹之间)、幽门部(角切迹与幽门之间,又分为幽门窦和幽门管)(1分)。胃的血供:动脉来自腹腔干分支(1分)。①胃左动脉:发自腹腔干,沿胃小弯右行,与胃右动脉吻合(0.5分);②胃右动脉:发自肝固有动脉,沿胃小弯左行,与胃左动脉吻合(0.5分);③胃网膜右动脉:发自胃十二指肠动脉,沿胃大弯左行,与胃网膜左动脉吻合(0.5分);④胃网膜左动脉:发自脾动脉,沿胃大弯右行,与胃网膜右动脉吻合(0.5分);⑤胃短动脉:发自脾动脉,分布于胃底(0.5分);⑥胃后动脉(60%-80%存在):发自脾动脉,分布于胃体后壁上部(0.5分)。静脉与同名动脉伴行,最终汇入肝门静脉(1分)。2.试述大脑动脉环(Willis环)的组成、位置及生理意义。答:大脑动脉环由前交通动脉、两侧大脑前动脉起始段、两侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉起始段共同组成(3分)。

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