血透室医院感染知识考试试题及答案

血透室医院感染知识考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.血液透析治疗区域内每个透析单元使用面积不少于（）平方米。A.2.0B.2.5C.3.0D.3.52.透析液的细菌培养应（）一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年3.透析用水的内毒素检测应（）一次。A.每月B.每季度C.每半年D.每年4.以下哪种消毒剂可用于血透室物体表面的消毒（）。A.75%乙醇B.含氯消毒剂C.碘伏D.以上都是5.血透室工作人员在接触患者前后应采取的手卫生措施是（）。A.洗手B.卫生手消毒C.先洗手，再进行卫生手消毒D.以上都可以6.透析器复用使用的消毒剂必须是国家食品药品监督管理局批准的（）。A.高效消毒剂B.中效消毒剂C.低效消毒剂D.以上都不对7.血透室的医疗废物应分类收集，感染性废物应使用（）包装。A.黄色垃圾袋B.黑色垃圾袋C.红色垃圾袋D.白色垃圾袋8.对于乙肝、丙肝患者应（）进行隔离透析。A.分别B.可以在同一区域但不同机器C.不需要隔离D.以上都不对9.透析患者使用的床单、被套、枕套等物品应（）更换。A.每天B.隔天C.每周D.每两周10.血透室空气消毒可采用（）方法。A.紫外线灯照射B.空气消毒机消毒C.化学消毒剂喷雾D.以上都是11.透析用水的细菌培养结果不得超过（）CFU/ml。A.100B.200C.300D.40012.复用透析器的标识应包含（）。A.患者姓名B.透析器型号C.复用次数D.以上都是13.血透室工作人员进入治疗区域应（）。A.穿工作服B.戴工作帽C.戴口罩D.以上都是14.对于新入血透室的患者应在治疗前进行（）检查。A.乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病B.血常规、凝血功能C.肝肾功能D.以上都是15.透析器复用过程中，冲洗用水应使用（）。A.自来水B.软化水C.反渗水D.以上都可以二、多项选择题（每题3分，共30分）1.血透室医院感染控制的基本原则包括（）。A.标准预防B.清洁与消毒C.隔离措施D.医疗废物管理2.以下哪些情况应进行手卫生（）。A.接触患者前B.接触患者后C.进行无菌操作前D.接触患者周围环境后3.透析液的质量要求包括（）。A.无内毒素B.无细菌C.合适的电解质浓度D.合适的酸碱度4.血透室的清洁与消毒工作包括（）。A.透析机的清洁与消毒B.物体表面的清洁与消毒C.地面的清洁与消毒D.空气的清洁与消毒5.复用透析器的注意事项包括（）。A.严格掌握复用指征B.遵守复用操作规程C.做好复用记录D.定期监测复用透析器的性能6.血透室的隔离措施包括（）。A.乙肝、丙肝患者分区分机透析B.疑似感染患者单独透析C.感染患者使用后的物品单独处理D.工作人员接触不同患者时做好防护7.医疗废物的分类包括（）。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物8.血透室工作人员的职业防护措施包括（）。A.戴手套B.戴口罩C.穿防护服D.避免锐器伤9.透析用水的质量监测项目包括（）。A.细菌培养B.内毒素检测C.化学污染物检测D.硬度检测10.血透室的医院感染监测内容包括（）。A.环境卫生学监测B.消毒效果监测C.患者感染监测D.工作人员感染监测三、判断题（每题2分，共20分）1.血透室可以不配备专门的水处理设备。（）2.复用透析器可以不考虑患者的个体差异。（）3.血透室的医疗废物可以和生活垃圾混放。（）4.透析患者使用的穿刺针可以重复使用。（）5.血透室工作人员在接触患者血液、体液时应戴手套。（）6.透析用水的质量对透析治疗效果没有影响。（）7.空气消毒机消毒空气时，人员可以不离开消毒区域。（）8.复用透析器的消毒剂可以随意更换。（）9.血透室的清洁工具可以不分区使用。（）10.对于感染患者的透析器应专人专用，不得复用。（）四、简答题（每题10分，共20分）1.简述血透室医院感染的主要危险因素。2.请说明透析器复用的操作流程。血透室医院感染知识考试试题答案一、单项选择题1.C。血液透析治疗区域内每个透析单元使用面积不少于3.0平方米，这样能保证有足够的空间进行操作和避免交叉感染。2.B。透析液的细菌培养应每季度一次，以监测透析液的细菌污染情况。3.B。透析用水的内毒素检测应每季度一次，确保透析用水的内毒素含量符合标准。4.D。75%乙醇、含氯消毒剂、碘伏都可用于血透室物体表面的消毒，它们各有特点和适用范围。5.C。血透室工作人员在接触患者前后应先洗手，再进行卫生手消毒，能更有效地去除手部的细菌和病毒。6.A。透析器复用使用的消毒剂必须是国家食品药品监督管理局批准的高效消毒剂，以保证消毒效果。7.A。血透室的医疗废物应分类收集，感染性废物应使用黄色垃圾袋包装，这是医疗废物管理的规范要求。8.A。对于乙肝、丙肝患者应分别进行隔离透析，防止交叉感染。9.C。透析患者使用的床单、被套、枕套等物品应每周更换，保持患者的卫生。10.D。血透室空气消毒可采用紫外线灯照射、空气消毒机消毒、化学消毒剂喷雾等方法，可根据实际情况选择合适的消毒方式。11.B。透析用水的细菌培养结果不得超过200CFU/ml，超过这个标准可能会对患者造成感染风险。12.D。复用透析器的标识应包含患者姓名、透析器型号、复用次数等信息，便于管理和追溯。13.D。血透室工作人员进入治疗区域应穿工作服、戴工作帽、戴口罩，做好个人防护。14.A。对于新入血透室的患者应在治疗前进行乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病检查，了解患者的感染状况，采取相应的隔离措施。15.C。透析器复用过程中，冲洗用水应使用反渗水，以保证冲洗效果和透析器的质量。二、多项选择题1.ABCD。血透室医院感染控制的基本原则包括标准预防、清洁与消毒、隔离措施、医疗废物管理等多个方面，全面保障患者和工作人员的安全。2.ABCD。接触患者前、接触患者后、进行无菌操作前、接触患者周围环境后等情况都应进行手卫生，防止细菌传播。3.ABCD。透析液的质量要求包括无内毒素、无细菌、合适的电解质浓度、合适的酸碱度等，以满足透析治疗的需要。4.ABCD。血透室的清洁与消毒工作包括透析机的清洁与消毒、物体表面的清洁与消毒、地面的清洁与消毒、空气的清洁与消毒等，营造一个清洁的治疗环境。5.ABCD。复用透析器要严格掌握复用指征、遵守复用操作规程、做好复用记录、定期监测复用透析器的性能，确保复用透析器的安全有效。6.ABCD。血透室的隔离措施包括乙肝、丙肝患者分区分机透析、疑似感染患者单独透析、感染患者使用后的物品单独处理、工作人员接触不同患者时做好防护等，防止交叉感染。7.ABCD。医疗废物的分类包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、化学性废物等，应分类收集和处理。8.ABCD。血透室工作人员的职业防护措施包括戴手套、戴口罩、穿防护服、避免锐器伤等，保护工作人员自身安全。9.ABC。透析用水的质量监测项目包括细菌培养、内毒素检测、化学污染物检测等，确保透析用水的质量安全。10.ABCD。血透室的医院感染监测内容包括环境卫生学监测、消毒效果监测、患者感染监测、工作人员感染监测等，全面了解医院感染情况。三、判断题1.×。血透室必须配备专门的水处理设备，以保证透析用水的质量。2.×。复用透析器必须考虑患者的个体差异，如患者的感染状况、过敏史等。3.×。血透室的医疗废物严禁和生活垃圾混放，应分类收集和处理。4.×。透析患者使用的穿刺针为一次性用品，严禁重复使用，防止感染。5.√。血透室工作人员在接触患者血液、体液时应戴手套，做好防护。6.×。透析用水的质量对透析治疗效果有重要影响，不合格的透析用水可能导致患者感染等问题。7.√。空气消毒机消毒空气时，人员可以不离开消毒区域，因为空气消毒机一般采用物理消毒方法，对人体无害。8.×。复用透析器的消毒剂不可以随意更换，应按照规定选择合适的消毒剂，并严格按照操作规程使用。9.×。血透室的清洁工具应分区使用，防止交叉污染。10.√。对于感染患者的透析器应专人专用，不得复用，避免交叉感染。四、简答题1.血透室医院感染的主要危险因素包括：-患者自身因素：血透患者大多免疫力低下，身体抵抗力差，容易受到病原体的侵袭。例如，慢性肾衰竭患者由于长期疾病折磨，身体各器官功能减退，免疫系统功能也受到抑制，使得他们对细菌、病毒等病原体的易感性增加。-血管通路：动静脉内瘘、中心静脉导管等血管通路是透析治疗的必要途径，但也是感染的重要门户。动静脉内瘘处皮肤如果消毒不彻底，容易引发局部感染；中心静脉导管留置时间较长时，细菌容易在导管周围滋生，进而引起血管内感染，如导管相关性血流感染。-透析设备与耗材：透析机如果清洁和消毒不规范，内部可能残留细菌、内毒素等污染物，在透析过程中进入患者体内。透析器、管路等一次性耗材如果质量不合格或使用不当，也会增加感染风险。例如，复用透析器的复用过程如果不符合操作规程，可能导致消毒剂残留或细菌污染。-透析液与透析用水：透析液和透析用水的质量直接关系到患者的安全。如果透析液配制过程中受到污染，或者透析用水的细菌、内毒素等指标超标，会引起患者发热、感染等不良反应。-人员操作与管理：工作人员的手卫生不规范、无菌操作意识淡薄，在操作过程中容易将病原体传播给患者。此外，血透室的布局不合理、清洁消毒制度执行不到位、人员培训不足等管理方面的问题，也会增加医院感染的发生几率。-环境因素：血透室的空气、物体表面等环境如果清洁和消毒不及时，容易滋生细菌。例如，透析治疗区域人员流动频繁，如果空气消毒不彻底，细菌会在空气中传播，增加患者感染的机会。2.透析器复用的操作流程如下：-预处理：透析结束后，在30分钟内对透析器进行预处理。首先，将动脉端和静脉端分别连接到复用系统或专用冲洗装置上，用生理盐水以一定的流速冲洗透析器，去除残留的血液和血栓。冲洗过程中要注意观察透析器的颜色变化，确保血液被充分冲洗干净。-外观检查：仔细检查透析器的外观，包括外壳是否有破损、裂缝，膜的完整性是否良好，进出口是否通畅等。如果发现透析器有损坏或异常，应立即废弃，不得复用。-清洗：采用物理和化学方法对透析器进行清洗。物理清洗一般是用反渗水以较高的压力冲洗透析器，去除膜表面的杂质和污垢。化学清洗则是使用合适的清洗剂，如过氧乙酸、次氯酸钠等，按照规定的浓度和时间进行浸泡或循环清洗，以去除蛋白质、脂质等有机污染物。清洗过程中要严格控制清洗剂的浓度和温度，避免对透析器造成损伤。-消毒：清洗后的透析器需要进行消毒处理。选择国家食品药品监督管理局批准的高效消毒剂，如戊二醛、过氧乙酸等。将透析器完全浸泡在消毒剂中，确保消毒剂充满透析器的所有腔隙，按照规定的消毒时间进行消毒。消毒过程中要注意消毒剂的有效期和保存条件，确保消毒效果。-检测：消毒后的透析器需要进行性能检测，包括压力检测、超滤系数检测