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文档简介
高频护理医院面试题库大全及答案一、基础护理操作类1.静脉输液时,如何确保穿刺成功率?若首次穿刺失败应如何处理?答:穿刺前需评估患者血管条件(选择弹性好、粗直、避开关节及静脉瓣的血管),确认药物性质(刺激性药物选择较粗血管);消毒范围8cm×8cm,待干后穿刺;进针角度15°-30°,见回血后平行进针少许;固定时避免压迫穿刺点。若首次失败,需立即致歉并解释:“不好意思,可能刚才血管不太明显,我再仔细找一下”,更换对侧肢体或选择更表浅血管,二次穿刺时动作更轻柔。完成后记录失败原因(如血管脆性高、患者紧张),并向带教老师反馈经验。2.为长期卧床患者翻身时,需重点观察哪些部位?压疮Ⅲ期的表现及护理措施是什么?答:翻身时重点观察骨隆突处(骶尾部、髋部、足跟、肩胛骨、耳廓)、潮湿部位(会阴部、腋窝)及原有压疮周边皮肤。压疮Ⅲ期表现为全层皮肤缺失,可见脂肪组织,无骨骼、肌腱暴露,可有腐肉但未覆盖组织缺损的深度,可能有潜行或窦道。护理措施包括:①评估创面大小、深度、渗出液性质(留取标本送检);②使用生理盐水清洗创面,移除坏死组织(无感染时可保留腐肉);③选择水胶体敷料或泡沫敷料覆盖,吸收渗液、保护创面;④每2小时翻身,使用气垫床或软枕架空受压部位;⑤加强营养(高蛋白、维生素饮食,必要时静脉补充);⑥观察创面变化(如红肿、异味提示感染,需及时报告医生)。二、应急与危重患者护理类3.夜班时发现患者突然意识丧失、颈动脉搏动消失,你会如何处理?答:立即启动急救流程:①判断反应(轻拍双肩喊“先生/女士,怎么了?”),确认无反应后呼救(“快来人,3床患者心跳骤停!”),同时请同事推抢救车、除颤仪;②将患者去枕平卧于硬板床,解开衣领、腰带;③开始胸外按压(部位:胸骨中下1/3,手法:双手交叠、掌根着力,深度5-6cm,频率100-120次/分);④开放气道(仰头提颏法,清除口腔异物);⑤人工呼吸(按压30次,吹气2次,潮气量500-600ml,见胸廓抬起);⑥5个循环后评估生命体征,若未恢复,继续CPR;⑦除颤仪到达后,确认室颤/无脉室速,选择200J(双相波)除颤1次,立即继续CPR;⑧建立静脉通道(肾上腺素1mg静推,3-5分钟重复);⑨记录抢救时间、用药、操作步骤;⑩复苏成功后,监测生命体征,观察意识、瞳孔变化,做好转运至ICU准备。4.患者输液过程中突然出现寒战、高热(体温39.5℃),你判断为输液反应,应如何处理?答:①立即停止输液,保留静脉通路(更换输液器,用生理盐水维持);②通知医生,同时测量生命体征(血压、心率、呼吸);③协助患者取平卧位,保暖(加盖被子,避免用热水袋以防烫伤);④遵医嘱给予抗过敏药物(如地塞米松5mg静推)、退热药(对乙酰氨基酚口服);⑤抽取患者血液及剩余药液、输液器送检(明确反应原因);⑥安抚患者及家属(“您先别着急,我们已经处理了,体温会慢慢降下来”);⑦记录反应发生时间、症状、处理措施及效果;⑧密切观察30分钟(每15分钟测体温,观察有无皮疹、呼吸困难等其他过敏表现)。三、护患沟通与人文关怀类5.患者因长期卧床情绪低落,拒绝配合翻身,你会如何沟通?答:首先蹲下与患者平视,保持温和语气:“张阿姨,我知道您躺久了身上不舒服,心里也烦(共情)。不过咱们翻身不仅是为了让您更舒服,更是为了预防身上长褥疮——上次您说后背有点疼,我摸了摸皮肤已经有点发红了,再不动动可能会破的(解释必要性)。这样好不好?我动作轻一点,咱们慢慢翻,翻过去我给您拍拍背,再拿热毛巾敷敷腰,肯定比现在舒服(提供解决方案)。您看可以试试吗?(给予选择)”沟通中注意观察患者表情,若仍抗拒,可请家属协助劝说,或缩短翻身间隔(如每1.5小时小角度侧身),逐步建立信任。6.家属因患者病情加重情绪激动,指责“你们护士根本不负责”,你会如何应对?答:①保持冷静,不辩解、不争执,先倾听(“您先别急,慢慢说,我认真听”);②共情家属情绪(“我能理解您现在特别着急,换作是我,家人这样我也会心慌”);③澄清事实(“您说的情况我不太清楚,能具体说说什么时候、发生了什么吗?比如是巡视不及时,还是护理操作有问题?我做个记录,马上核实”);④行动解决(“我现在就去查看护理记录,同时请主管医生过来一起解释病情,10分钟内给您反馈,可以吗?”);⑤后续跟进(处理完问题后再次向家属说明改进措施,如“以后我们会每小时巡视一次,有情况随时按铃找我”)。四、职业认知与团队协作类7.护理医院的患者多为慢性病、老年患者,工作节奏相对较慢但需要更细致,你如何看待这种“慢”?答:护理医院的“慢”并非效率低,而是更注重“精准”和“延续性”。慢性病患者需要长期跟踪指标(如血糖、血压),老年患者可能合并多种基础病(如糖尿病+心衰),护理时需兼顾不同疾病的护理要点(如控制输液速度、观察水肿变化),这要求我们更耐心地记录细节(如饮食量、尿量)、更细致地观察症状(如夜间阵发性呼吸困难提示心衰加重)。这种“慢”是对患者负责的体现,就像照顾自己的长辈,需要多问一句“今天胃口怎么样?”“晚上睡得好吗?”,才能及时发现病情变化。我之前在社区医院实习时负责过8位老年患者,通过每天记录他们的用药反应、活动能力,成功发现1位患者因长期服用利尿剂出现低钾血症,及时提醒医生调整了方案。8.科室组织多学科查房(医生、康复师、营养师共同参与),作为责任护士需做哪些准备?答:①提前整理患者资料:近期生命体征(体温、血压、心率趋势图)、实验室检查(血常规、肝肾功能最新结果)、护理问题(如“皮肤完整性受损:与长期卧床有关”)、已实施的护理措施(如使用气垫床、每2小时翻身)及效果(如压疮创面缩小0.5cm);②观察患者当前状态:精神面貌(是否嗜睡)、主诉(有无新的疼痛)、生活自理能力(能否自己进食);③准备需要讨论的问题:如“患者近日食欲下降,是否需要营养师调整饮食方案?”“康复训练后患者主诉乏力,是否需要调整运动量?”;④查房时重点记录医生对病情的分析、康复师的训练建议、营养师的饮食指导,会后整理成护理计划(如“明日起早餐增加蛋白质,10:00康复训练时间缩短至20分钟”),并向患者及家属解释配合要点。五、伦理与法律风险类9.患者要求查看自己的护理记录,你会如何处理?答:根据《医疗纠纷预防和处理条例》,患者有权复印客观病历资料(包括护理记录)。首先核对患者身份(“王女士,麻烦出示一下身份证,我确认一下”),然后说明:“您有权查看护理记录,我可以帮您复印,但原件需要留在科室存档。记录里主要是您的生命体征、护理操作时间(如输液、翻身)、您的主诉(如‘诉切口疼痛3分’),我先给您看一下内容,如果有不清楚的地方我可以解释。”复印时注意遮盖其他患者信息(如同一页中的其他床号),复印后让患者签字确认领取。若患者对记录内容有异议(如“我没说过切口疼痛”),需解释记录原则(“我们是在操作后即时记录,您当时说‘有点疼’,我们评估为3分,您看是否需要补充说明?”),并在记录中注明患者异议(“患者对‘诉切口疼痛3分’提出异议,已解释记录依据”)。10.发现实习护士未严格执行无菌操作(如戴无菌手套时接触了污染面),你会如何处理?答:①立即制止(“小李,等一下,手套的外面是无菌区,刚才你手背碰到治疗盘边缘了,这会污染手套”);②更换无菌手套,重新操作(“我们重新来,戴手套时手指捏住反折处,避免触碰外面”);③操作后单独沟通(“刚才的问题很常见,我刚实习时也犯过,不过无菌操作关系到患者安全,比如做导尿时如果污染了,患者可能会尿路感染。下次可以先检查手套包装是否破损,戴的时候先看清内外,有疑问随时问我”);④向带教老师反馈(“李老师,刚才小李做无菌操作时污染了手套,我已经纠正并指导了,您看是否需要再强调一下要点?”);⑤后续观察(下次小李操作时在旁监督,确认掌握正确方法)。六、自我提升与职业规划类11.护理知识更新快,你如何保持专业能力?答:我会通过“学习-实践-总结”循环提升:①定期学习:每月参加科室业务学习(如近期学习了《老年患者肠内营养护理指南》),每季度完成线上继续教育课程(如中国护理管理杂志的“压疮最新分期”培训);②实践应用:将新学知识运用到临床(如用新型泡沫敷料处理Ⅱ期压疮,观察愈合时间是否缩短);③总结反馈:每周记录1-2个护理案例(如“8床患者使用胰岛素泵后低血糖的原因分析”),每月与带教老师讨论改进措施;④关注行业动态:订阅《中华护理杂志》,参加省级护理年会(去年听过“延续性护理在慢性病管理中的应用”讲座),了解前沿技术(如智能护理垫监测压疮风险)。12.如果入职后发现工作强度超出预期(如夜班频繁、基础护理任务重),你会如何调整?答:护理工作的辛苦我有心理准备,特别是护理医院面对的多是行动不便的患者,基础护理(喂饭、擦浴、翻身)确实占比大。我会从三方面调整:①时间管理:接班后先列优先级(如先处理需要吸痰的患者,再做常规翻身),利用操作间隙完成记录(如给患者翻身时观察皮肤,操作后立即记录);②寻求支持:遇到工作量大时主动请求同事协助(“张姐,我这边3床
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