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初级护士三基三严考试题库及答案一、单项选择题1.无菌包打开后未用完,可保留的时间是:A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时答案:D2.测量体温时,口温正常范围是:A.35.0~36.0℃B.36.3~37.2℃C.36.5~37.7℃D.36.0~37.0℃答案:B3.静脉输液时,茂菲滴管内液面应保持在:A.1/2~2/3B.1/3~1/2C.1/4~1/3D.满管答案:A4.青霉素过敏试验液的浓度是:A.50U/mlB.100U/mlC.200U/mlD.500U/ml答案:D5.为昏迷患者插胃管时,应采取的体位是:A.去枕平卧位,头后仰B.半坐卧位C.左侧卧位D.右侧卧位答案:A二、多项选择题1.属于基础生命支持(BLS)的步骤包括:A.识别心脏骤停B.启动急救系统C.胸外按压D.电除颤E.人工呼吸答案:ABCE2.压疮的好发部位包括:A.骶尾部B.耳廓C.髋部D.内踝E.枕骨粗隆答案:ABCDE3.输血前需核对的内容有:A.患者姓名、床号、血型B.血袋号、血液种类、剂量C.交叉配血试验结果D.血液有效期及外观E.献血者姓名答案:ABCD三、简答题1.简述无菌操作的基本原则。答案:①操作环境清洁、宽敞,操作前30分钟停止清扫;②操作者衣帽整洁,戴口罩,修剪指甲,洗手;③无菌物品与非无菌物品分开放置,标识明确;④无菌物品需用无菌持物钳取用,不可跨越无菌区;⑤无菌包外需标注名称、灭菌日期,过期或潮湿需重新灭菌;⑥一份无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染。2.简述静脉输液中发生空气栓塞的紧急处理措施。答案:①立即停止输液,通知医生;②将患者置于左侧头低足高位,使空气聚集于右心室尖部,避免进入肺动脉;③给予高流量氧气吸入(6~8L/min);④监测生命体征,必要时配合医生进行中心静脉导管抽气;⑤安抚患者及家属,做好记录。四、案例分析题患者,男,65岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院,医嘱予头孢曲松钠2g静脉滴注(需做皮试)。皮试后5分钟,患者出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、血压80/50mmHg。问题:(1)该患者发生了什么反应?(2)请列出急救措施。答案:(1)青霉素过敏性休克。(2)急救措施:①立即停药,使患者平卧,保暖;②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5~1ml,症状不缓解可每隔30分钟重复注射;③给予氧气吸入(4~6L/min),呼吸抑制时行人工呼吸,必要时气管插管;④遵医嘱静脉注射地塞米松5~10mg或氢化可的松200mg;⑤补充
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