2026年中医中药外治法试题

2026年中医中药外治法试题一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.患者肩背冷痛，遇寒加重，得热则缓，苔白腻，脉沉紧。外治首选A.隔姜灸大椎、肩井B.刺络拔罐肺俞C.芒硝冷敷局部D.紫草油涂擦答案：A解析：寒邪凝滞，肩背为太阳经循行之处，隔姜灸温经散寒，直达病所。2.小儿食积发热，腹满拒按，舌苔厚腻。最宜外用A.葱白生姜泥敷脐B.大黄粉醋调敷涌泉C.吴茱萸粉盐水调敷神阙D.冰片蛋清涂擦太阳答案：C解析：吴茱萸辛热，入脾胃经，敷脐可温中消积，引热下行。3.下列哪项不是“熏洗法”禁忌A.急性湿疹渗液明显B.月经期阴部瘙痒C.高血压眩晕D.血栓性外痔术后第3天答案：D解析：术后第3天创面肉芽未丰，熏洗可活血生肌，非禁忌。4.太乙神针属于A.艾条灸B.雷火灸C.灯火灸D.药锭灸答案：B解析：太乙神针以药条灸为主，属雷火灸范畴，药力峻猛。5.患者踝关节扭伤4小时，局部红肿热痛。外治首选A.刺络拔罐B.跌打万花油热敷C.七厘散黄酒调糊冷敷D.艾灸阿是穴答案：C解析：急性期血热互结，冷敷可止血消肿，七厘散活血定痛。6.中药熏眼治疗暴风客热，药液温度应控制在A.30–35℃B.37–40℃C.45–50℃D.55–60℃答案：B解析：眼睑皮肤薄，温度接近体温可免烫伤，且利于药离子渗透。7.下列药物中，哪味最宜制成“药枕”治疗高血压A.石菖蒲B.夏枯草C.钩藤D.野菊花答案：D解析：野菊花清头目、平肝阳，质地轻扬，香气持久，适合药枕长效给药。8.患者妊娠7月，双足浮肿，按之凹陷，小便清长。外治慎用A.温阳散寒足浴B.玉米须煎汤熏洗C.芒硝冷敷足背D.按摩至阴、昆仑答案：C解析：芒硝咸寒攻下，易动胎气，妊娠禁用。9.制作“药锭灸”时，硫磺与艾绒比例一般为A.1:1B.1:3C.1:5D.1:10答案：B解析：硫磺易燃，比例过高则火力过猛，1:3可缓燃而温通。10.刺络拔罐治疗带状疱疹后神经痛，常规出血量宜A.0.1–0.3mLB.0.5–1mLC.2–3mLD.5mL以上答案：B解析：太少则瘀不去，太多易伤正，0.5–1mL可泄瘀而不伤血。11.下列哪项不是“溻渍法”操作要点A.药液温度保持45℃B.垫巾需4–6层纱布C.每次30分钟，日2次D.结束后外涂油脂类保护答案：A解析：溻渍温度以不烫伤为度，一般38–42℃，45℃易起泡。12.治疗鹅掌风，手掌皲裂，外洗方宜加A.土槿皮30gB.黄柏15gC.地肤子20gD.花椒10g答案：A解析：土槿皮杀虫止痒，为手癣要药，皲裂配白鲜皮、地骨皮更佳。13.患者哮喘病史20年，遇冷即发。三伏贴常用穴位组合A.大椎、肺俞、膏肓、肾俞B.风门、膈俞、脾俞、命门C.天突、膻中、定喘、足三里D.中府、云门、曲池、合谷答案：A解析：大椎通阳，肺俞、膏肓宣肺，肾俞纳气，为冬病夏治核心方。14.中药热奄包治疗寒凝血瘀型痛经，核心药物是A.艾叶、小茴香、乌药、延胡索B.丹参、益母草、赤芍、五灵脂C.吴茱萸、花椒、当归、川芎D.肉桂、丁香、香附、蒲黄答案：C解析：吴茱萸、花椒温经止痛，当归、川芎养血行血，共奏温经散寒之效。15.下列哪项属于“药栓”给药途径A.肛门B.阴道C.鼻腔D.耳道答案：B解析：药栓多指阴道栓，用于带下、阴痒等，肛门栓称“坐药”。16.患者面瘫3周，额纹消失，鼓腮漏气。外治宜A.斑蝥膏敷患侧太阳B.马钱子粉醋调敷颊车C.生姜片贴地仓、迎香D.冰片酒精涂擦耳后答案：B解析：马钱子通络透窍，醋调缓释，敷颊车、下关可牵正。17.下列药物中，哪味最宜制成“药烟”吸入治鼻渊A.苍耳子B.辛夷C.鹅不食草D.细辛答案：C解析：鹅不食草辛烈宣通，烧烟吸入，直达窦窍，为鼻渊特效法。18.患者水火烫伤Ⅱ度，面积5%，创面湿润。外治首选A.蜂蜜纱布湿敷B.紫草油涂擦C.大黄石灰粉干撒D.鸡蛋清加冰片调涂答案：A解析：蜂蜜高渗抑菌，湿敷可保持创面湿润，利于上皮再生。19.下列哪项不是“药浴”禁忌A.严重心功能Ⅳ级B.皮肤急性化脓期C.餐后30分钟D.糖尿病足溃疡答案：C解析：餐后30分钟可药浴，但时间宜短；余均为禁忌。20.患者褥疮Ⅲ期，创面黑腐，渗出少。外治宜A.九一丹撒布B.生肌玉红膏外敷C.黄连膏薄贴D.白糖干撒答案：A解析：九一丹提脓去腐，腐去则肌生，Ⅲ期褥疮首选。21.下列哪项属于“药线”引流适应证A.急性湿疹糜烂B.肛瘘术后窦道C.带状疱疹水疱D.虫咬皮炎红肿答案：B解析：药线（丹药线）化腐引流，用于窦道、瘘管。22.患者急性结膜炎，目赤如鸠眼。外治宜A.桑叶菊花水煎先熏后洗B.蒲公英捣汁点眼C.炉甘石洗剂涂擦D.金银花蒸馏液雾化答案：A解析：熏洗使药力直达白睛，桑叶、菊花疏风清热，为目赤要药。23.下列哪项不是“发泡灸”常用药物A.斑蝥B.白芥子C.毛茛D.马钱子答案：D解析：马钱子通络止痛，但少用于发泡；斑蝥、白芥子、毛茛常用。24.患者腕管综合征，手指麻木，夜间加重。外治宜A.艾条温和灸大陵、内关B.梅花针叩刺后拔罐C.马钱子膏外敷劳宫D.冰片酒擦腕横纹答案：B解析：叩刺拔罐可松解腕横韧带，减轻正中神经压迫。25.下列哪项属于“药巾”用法A.将药物缝入布袋垫于颈下B.药液浸泡纱布湿敷C.药物研末撒于膏药上D.药物煎水漱口答案：A解析：药巾即药枕、药垫，长效接触给药。26.患者狐臭，腋下多汗。外治宜A.密陀僧粉醋调涂B.枯矾粉干撒C.滑石粉加冰片扑D.雄黄粉香油调擦答案：B解析：枯矾收敛止汗，杀菌除臭，为狐臭首选。27.下列哪项不是“药锭灸”操作步骤A.将药锭置姜片上B.点燃药锭至尽C.灸后涂龙胆紫D.灸前涂蒜汁增强粘附答案：C解析：药锭灸后一般无需涂龙胆紫；蒜汁助粘、助渗透。28.患者斑秃，脱发区光亮。外治宜A.生姜片擦至微红B.斑蝥酒涂擦C.侧柏叶酒浸涂D.红花油按摩答案：A解析：生姜辛温刺激毛囊，促进生发，为斑秃简便效方。29.下列哪项属于“药烟”禁忌A.肺痨咯血B.鼻鼽清涕C.咽喉肿痛D.头痛鼻塞答案：A解析：药烟辛烈，易动血，咯血者禁用。30.患者足跟痛，X片示骨刺。外治宜A.川芎粉醋调敷足跟B.生南星醋磨涂C.威灵仙醋煎趁热熏洗D.透骨草酒浸涂答案：C解析：威灵仙软坚散结，醋煎熏洗可消骨刺。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于“溻渍法”适应证的有A.急性湿疹渗液B.静脉炎红肿C.糖尿病足溃疡D.带状疱疹结痂答案：ABC解析：溻渍适用于渗液、红肿、溃疡；结痂期宜改用软膏。32.制作“三伏贴”常用药物有A.白芥子B.细辛C.甘遂D.延胡索答案：ABCD解析：四药为古方“白芥子涂法”核心，温肺散寒，发泡透邪。33.下列属于“药浴”禁忌证的有A.高血压危象B.急性出血期C.严重精神病D.皮肤皲裂无渗液答案：ABC解析：皲裂无渗液可药浴，但水温宜低；余均为禁忌。34.下列药物可制成“药枕”治疗失眠的有A.决明子B.薰衣草C.磁石D.夜交藤答案：ABCD解析：四药皆具安神作用，可混合使用。35.下列属于“发泡灸”注意事项的有A.水泡直径>1cm需抽液B.灸后24小时内禁沐浴C.糖尿病患者慎用D.孕妇腰骶部禁用答案：ABCD解析：发泡灸刺激强，需防感染、防疤痕，特殊人群慎用。36.下列属于“药栓”基质的有A.甘油明胶B.聚乙二醇C.可可豆脂D.羊毛脂答案：ABC解析：羊毛脂为软膏基质，不用于栓剂。37.下列药物可用于“药线”引流的有A.红升丹B.九一丹C.五五丹D.白降丹答案：ABC解析：白降丹腐蚀性强，用于胬肉，少用于引流。38.下列属于“熏洗法”操作要点有A.先熏后洗B.温度维持50℃C.洗后擦干涂药D.每日1–2次答案：ACD解析：温度以患者耐受为准，一般40℃左右，50℃易烫伤。39.下列属于“药烟”适应证的有A.鼻渊头痛B.牙疼C.哮喘发作期D.风寒咳嗽答案：ABD解析：哮喘发作期气道痉挛，药烟刺激可加重。40.下列药物可制成“药巾”防治颈椎病的有A.川芎B.白芷C.葛根D.羌活答案：ABCD解析：四药皆辛香升散，活血通络，可研末装入药巾。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.药浴水温越高，效果越好。答案：×解析：水温过高易烫伤，且耗气伤津，一般38–42℃。42.发泡灸水泡可随意刺破。答案：×解析：小水泡可自然吸收，大水泡需无菌抽液，防感染。43.药枕药物需每3个月更换一次。答案：√解析：香气挥发，药效递减，3个月更换保证疗效。44.刺络拔罐出血颜色越黑说明效果越好。答案：×解析：出血颜色与瘀血程度有关，但非越黑越好，需结合体质。45.药栓置入阴道越深越好。答案：×解析：过深易触及宫颈，引起不适，一般距阴道口5–7cm。46.熏洗药液可重复使用3次。答案：×解析：药液易污染，一次一剂，防交叉感染。47.药烟吸入时间以10分钟为宜。答案：√解析：时间过长刺激气道，10分钟可兼顾疗效与安全。48.药线引流需每日更换。答案：√解析：防止引流不畅及异物残留。49.药浴后需立即吹干头发，防受凉。答案：√解析：浴后毛孔开张，易受风邪，需保暖。50.三伏贴发泡后不留疤痕。答案：×解析：护理不当或瘢痕体质可留疤，需规范操作。四、填空题（每空1分，共20分）51.溻渍法古称“________”，最早见于《________》。答案：溻渍；刘涓子鬼遗方52.药锭灸又称“________灸”，以________、________、________三药为核心。答案：雷火；硫磺；艾绒；麝香53.制作药枕，药物需过________目筛，防________漏出。答案：20；药粉54.三伏贴选穴原则为“________、________、________”。答案：背俞穴；阿是穴；经验效穴55.药栓基质熔点应接近________℃，便于________。答案：37；体内融化56.刺络拔罐出血量公式：出血量(mL)=________×________×________。答案：π×(罐半径cm)²×出血高度cm；约等于0.3×直径²×高度57.药烟吸入量公式：吸入药量(mg)=________×________×________。答案：药物浓度(mg/L)×吸入流量(L/min)×时间(min)58.发泡灸水泡直径>________cm需抽液，抽液后涂________预防感染。答案：1；龙胆紫或碘伏59.药浴水位应达________，水温维持________℃，时间________分钟。答案：胸剑联合；38–42；20–3060.药线引流深度以________为度，过深易________，过浅易________。答案：窦道底部0.5cm；形成假道；引流不畅五、简答题（每题10分，共30分）61.叙述“熏洗法”治疗寒湿痹痛的完整操作流程，并指出关键注意事项。答案：1.处方：艾叶30g、独活20g、桂枝15g、川芎20g、海桐皮20g、细辛10g。2.煎煮：加水2000mL，武火煮沸后文火20分钟，取汁1500mL，二煎合并。3.熏洗器具：用木桶或电热恒温熏洗机，内置药汁。4.体位：患肢置于桶上，用毛巾围封，先熏后洗。5.温度：初始50℃蒸汽熏10分钟，待药温降至40℃时浸洗20分钟。6.频次：日1次，7天1疗程，间隔2天继续。7.结束后擦干，涂凡士林防干裂，保暖。注意事项：温度勿超45℃，防烫伤；餐后1小时进行，防晕厥；皮肤破溃禁用；高血压、心脏病需专人陪护；冬季室温保持24℃以上，防受凉。62.试述“三伏贴”防治哮喘的机理，并给出2026年具体贴敷时间表及穴位处方。答案：机理：1.时间医学：三伏天阳气最盛，腠理疏松，药物易透达；2.发泡免疫：白芥子等刺激皮肤，激活Th1细胞，纠正Th2优势，降低IgE；3.经络调节：药物循经入肺，温阳散寒，宣肺平喘；4.神经反射：刺激脊神经后支，抑制气道高反应性。2026年贴敷时间（公历）：初伏：7月13日—7月22日中伏：7月23日—8月1日末伏：8月12日—8月21日加强伏：8月22日—8月31日（可选）穴位处方：第一组：大椎、肺俞（双）、膏肓（双）第二组：定喘（双）、风门（双）、肾俞（双）交替使用，每次取一组，每穴贴敷4–6小时，儿童2–4小时。药物组成：白芥子40%、细辛15%、甘遂15%、延胡索20%、麝香0.2%、冰片0.3%、姜汁适量调糊。63.列举“药浴”治疗慢性湿疹的处方、操作步骤及现代研究机制。答案：处方：苦参30g、地肤子30g、白鲜皮30g、黄柏15g、马齿苋30g、蛇床子20g、枯矾10g（后下）。操作：1.药物装入无纺布袋，加水3000mL，煎30分钟，取汁2500mL；2.兑入浴缸，调水温至38℃；3.患者全身浸泡，重点浸洗患处，轻搓5分钟；4.每次20分钟，隔日1次，4周1疗程；5.浴后清水冲净，外涂保湿霜。现代机制：苦参碱抑制IL-6、TNF-α，减轻炎症；黄柏小檗碱抗金黄色葡萄球菌，降低超抗原；马齿苋多糖调节Th17/Treg平衡；枯矾收敛，减少经皮水分丢失，修复皮肤屏障；温水浸浴促进角质层水合，增强药物渗透。六、计算题（共20分）64.某患者行刺络拔罐治疗，使用内径6cm玻璃罐，出血高度平均0.8cm，求出血量。（π取3.14，结果保留一位小数）答案：出血量=πr²h=