2026年病理学技术中级考试题库及答案

2026年病理学技术中级考试题库及答案A1型题（单句型最佳选择题）以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.常用的组织固定剂中，可较好保存组织中糖原且穿透速度快的是A.10%中性福尔马林B.4%多聚甲醛C.丙酮D.95%乙醇E.戊二醛2.组织脱水过程中，通常从低浓度乙醇逐步升高到高浓度乙醇，常规临床活检标本第一步脱水使用的乙醇浓度是A.50%B.70%C.80%D.95%E.100%3.石蜡包埋完成后，组织块常规冷却凝固的适宜温度范围是A.0~4℃B.-10~-4℃C.10~15℃D.-20~-15℃E.25℃室温4.HE染色中，苏木素染液染色后，1%盐酸乙醇分化的核心作用是A.使细胞核着色更深B.洗去细胞质结合的多余苏木素，分化出清晰的核结构C.使切片脱水透明D.中和酸性染料，促进伊红着色E.终止苏木素染色，防止染色过深5.临床病理诊断中，显示淀粉样变物质的首选特殊染色方法是A.PAS染色B.甲基紫染色C.刚果红染色D.阿利新蓝染色E.苏丹Ⅲ染色6.免疫组化染色临床工作中，最常用的切片制备类型是A.冰冻切片B.石蜡切片C.振动切片D.塑料切片E.超薄切片7.石蜡切片免疫组化染色中，暴露被甲醛交联封闭抗原的最常用方法是A.酶消化法B.热诱导抗原修复法C.超声波修复法D.酸处理法E.碱处理法8.直接荧光免疫组织化学技术中，应用最广泛的荧光素是A.FITC（异硫氰酸荧光素）B.RB200（罗丹明B200）C.TRITC（四甲基异硫氰酸罗丹明）D.PE（藻红蛋白）E.Cy3（花青苷3）9.传统脱落细胞病理学检查中，最常用的特异性染色方法是A.HE染色B.瑞氏-吉姆萨染色C.巴氏染色D.革兰染色E.抗酸染色10.原位杂交技术固定标本的核心目的是A.防止组织自溶，保存大体组织结构B.保持细胞形态结构，最大限度保存核酸的可结合性与完整性C.杀死细胞，终止细胞代谢D.增加组织通透性，促进探针穿透E.防止标本从载玻片上脱落11.下列哪种标本不适合制备冰冻切片A.术中快速病理诊断标本B.新鲜脂肪组织标本C.钙化严重的骨组织标本D.需要做免疫荧光检测的新鲜标本E.脂质抗原检测标本12.显示网状纤维的经典常用染色方法是A.Gomori银染色法B.VonGieson染色法C.Masson三色染色法D.HE染色法E.刚果红染色法13.常规病理诊断用石蜡HE切片的适宜厚度是A.1~2μmB.4~5μmC.7~8μmD.10~12μmE.15μm以上14.处理HIV感染高危患者的病理标本时，首选的固定剂是A.10%中性福尔马林B.95%乙醇C.2%戊二醛D.过氧乙酸E.环氧乙烷15.根据我国医疗机构病理科质量管理规范，石蜡包埋组织块的最低保存期限是A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年A2型题（病例摘要型最佳选择题）以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1.病理科收到胃镜活检标本，大小约0.2cm×0.1cm×0.1cm，经10%中性福尔马林固定6小时，常规梯度脱水流程中，脱水时间最长的步骤通常是A.70%乙醇B.80%乙醇C.95%乙醇ⅠD.无水乙醇ⅠE.无水乙醇Ⅱ2.患者女性，45岁，乳腺肿物切除术中送快速病理诊断，冰冻切片常规采用的染色方法是A.巴氏染色B.HE染色C.瑞氏-吉姆萨染色D.免疫组化染色E.Gomori银染色3.病理技术人员制备免疫组化切片检测雌激素受体（ER），该核抗原最适合的抗原修复液是A.柠檬酸盐缓冲液（pH6.0）B.EDTA缓冲液（pH8.0）C.Tris-HCl缓冲液（pH9.0）D.0.9%生理盐水E.双蒸水4.患者男性，62岁，肺部穿刺活检需要显示肺泡壁弹性纤维，辅助诊断肺血管炎，首选的染色方法是A.Gomori银染色B.Weigert染色C.Masson三色染色D.PAS染色E.苏丹Ⅲ染色5.临床拟做非小细胞肺癌EGFR基因突变检测，需从福尔马林固定石蜡包埋组织中提取DNA，对提取DNA质量影响最大的因素是A.固定时间过长B.固定剂浓度过低C.组织脱水时间不足D.蜡块保存温度过高E.甲醛交联导致DNA片段化B1型题（配伍选择题）以下提供若干组考题，每组考题共同在考题前列出A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（1~3题共用备选答案）A.蓝紫色B.红色C.橘红色D.黑色E.绿色1.HE染色中，正常分化好的细胞核着色为2.HE染色中，正常细胞质和结缔组织胶原纤维的着色为3.刚果红染色中，淀粉样变性物质在普通光学显微镜下的着色为（4~6题共用备选答案）A.黏液变性B.脂肪变性C.纤维素样坏死D.淀粉样变性E.含铁血黄素沉积4.普鲁士蓝蓝染法染色阳性，提示病变为5.苏丹黑B染色阳性，提示病变为6.过碘酸希夫（PAS）染色显示酸性黏多糖阳性，提示病变为A3/A4型题（病例组型最佳选择题）以下提供一个病例，病例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者男性，58岁，发现颈部无痛性淋巴结肿大2个月入院，行颈部淋巴结完整切除活检，标本经10%中性福尔马林固定，常规脱水透明浸蜡石蜡包埋，拟行HE染色联合免疫组化染色明确淋巴瘤分型。1.该标本常规病理诊断用HE切片的适宜厚度是A.1μmB.4μmC.10μmD.20μmE.50μm2.免疫组化染色前，石蜡切片脱蜡复水的正确顺序是A.二甲苯Ⅰ→二甲苯Ⅱ→无水乙醇→95%乙醇→80%乙醇→70%乙醇→蒸馏水水洗B.无水乙醇→95%乙醇→二甲苯→80%乙醇→70%乙醇→蒸馏水水洗C.70%乙醇→80%乙醇→95%乙醇→无水乙醇→二甲苯→蒸馏水水洗D.二甲苯Ⅰ→无水乙醇Ⅰ→无水乙醇Ⅱ→70%乙醇→80%乙醇→95%乙醇→蒸馏水水洗E.二甲苯Ⅰ→70%乙醇→80%乙醇→95%乙醇→无水乙醇→蒸馏水水洗3.临床怀疑B细胞非霍奇金淋巴瘤，需要检测CD20抗原，CD20为B细胞膜抗原，最佳的抗原修复方案是A.不需要抗原修复B.胰蛋白酶常温消化修复C.柠檬酸盐缓冲液（pH6.0）热诱导修复D.EDTA缓冲液（pH8.0）热诱导修复E.胃蛋白酶37℃消化修复4.免疫组化染色采用辣根过氧化物酶标记二抗，DAB显色，最终阳性信号的颜色是A.蓝色B.棕褐色C.红色D.黑色E.绿色参考答案与解析A1型题答案：1.D2.B3.A4.B5.C6.B7.B8.A9.C10.B11.C12.A13.B14.A15.C1.解析：10%中性福尔马林固定时，糖原容易从组织中扩散丢失，无法完好保存糖原；4%多聚甲醛多用于冰冻标本和分子病理检测，对糖原保存效果差；丙酮多用于冰冻切片抗原保存，糖原仍易丢失；95%乙醇可通过沉淀蛋白固定糖原，穿透速度快，是保存糖原的首选固定剂；戊二醛多用于电镜标本固定，不适用于常规石蜡包埋糖原保存，故D正确。2.解析：组织脱水遵循逐步梯度脱水原则，避免直接高浓度乙醇导致组织过度收缩变形。常规临床活检标本经福尔马林固定水洗后，第一步脱水通常从70%乙醇开始，50%乙醇仅用于体积大含水分多的标本，高浓度乙醇作为后续脱水步骤，故B正确。3.解析：石蜡包埋后，需要将蜡块冷却使石蜡充分凝固，获得适合切片的硬度。手工包埋蜡块常规冷却温度为0~4℃，部分自动包埋机冷台温度设置为-5℃左右，但临床通用的常规冷却范围为0~4℃，故A正确。4.解析：苏木素为碱性染料，染色时细胞核和细胞质均会结合多余染料，导致染色过深、核质分界不清。1%盐酸乙醇的核心作用是分化，即洗去细胞质结合的多余苏木素，使细胞核结构清晰，核质对比度适中。其余选项均不是分化的核心作用：A选项分化不会加深核着色，C选项脱水透明是分化后的步骤，D选项分化为酸性环境，不会中和伊红的酸性，E选项终止染色不是核心作用，故B正确。5.解析：刚果红染色与淀粉样物质结合后，普通光镜下呈红色，偏光显微镜下呈苹果绿双折光，是显示淀粉样变的首选方法，灵敏度和特异性均高于甲基紫等其他染色；PAS染色用于显示糖原和糖蛋白，阿利新蓝用于显示酸性黏多糖，苏丹Ⅲ用于显示脂肪，故C正确。6.解析：临床病理标本绝大多数为福尔马林固定石蜡包埋标本，免疫组化染色最常用的切片类型就是石蜡切片，冰冻切片仅用于术中快速和新鲜标本抗原检测，应用范围远低于石蜡切片，故B正确。7.解析：甲醛固定会导致蛋白质交联封闭抗原决定簇，热诱导抗原修复法通过加热使交联打开，操作简便，修复效果稳定，目前是石蜡切片免疫组化最常用的抗原修复方法，酶消化法已逐步被热修复法取代，故B正确。8.解析：FITC（异硫氰酸荧光素）发明亮的绿色荧光，性质稳定，价格低廉，是荧光免疫组化技术中应用最广泛的荧光素，其余荧光素多用于多标记染色，应用范围小于FITC，故A正确。9.解析：巴氏染色对细胞不同结构的着色对比度好，可清晰显示细胞核的异型性，是传统脱落细胞学检查（如宫颈脱落细胞）最常用的染色方法；瑞氏-吉姆萨多用于细针穿刺细胞涂片，HE多用于组织切片，故C正确。10.解析：原位杂交的检测靶标是组织细胞中的核酸，固定的核心目的是在保持细胞形态结构完整的同时，最大限度保存核酸的完整性和可杂交性，其余选项是所有固定的共同目的，不是原位杂交固定的核心目的，故B正确。11.解析：钙化严重的组织质地硬，冰冻切片时组织块硬脆，无法切成完整均匀的切片，因此不适用于冰冻切片，脂肪组织、新鲜标本抗原检测都适合冰冻切片，故C正确。12.解析：Gomori银染色法是显示网状纤维的经典方法，网状纤维被染成黑色；VonGieson染色用于显示胶原纤维，Masson三色染色区分胶原和肌纤维，故A正确。13.解析：常规病理诊断石蜡HE切片的适宜厚度是4~5μm，过薄无法显示完整细胞结构，过厚细胞重叠影响观察，故B正确。14.解析：10%中性福尔马林可以有效灭活包括HIV在内的多种病原微生物，同时满足病理组织固定的要求，是处理传染性病理标本的首选固定剂，故A正确。15.解析：根据我国《病理科建设与管理指南（试行）》要求，病理切片保存期限最低为10年，石蜡包埋组织块的最低保存期限为15年，故C正确。A2型题答案：1.A2.B3.A4.B5.E1.解析：小活检标本常规梯度脱水中，低浓度70%乙醇通常可以放置过夜，是脱水时间最长的步骤，高浓度乙醇若长时间放置会导致组织过度脱水变脆，影响切片质量，因此高浓度乙醇脱水时间都短于低浓度70%乙醇，故A正确。2.解析：术中快速冰冻切片常规采用HE染色，操作简便，染色时间短，对比度好，满足快速诊断的需求，其余染色方法都不用于常规冰冻快速诊断，故B正确。3.解析：雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）等核抗原，常规采用柠檬酸盐缓冲液（pH6.0）热诱导修复即可获得满意效果，EDTA缓冲液pH8.0多用于对修复强度要求更高的膜抗原，故A正确。4.解析：Weigert染色法是显示弹性纤维的经典方法，弹性纤维被染成蓝黑色，可用于显示血管壁、肺泡壁的弹性纤维，辅助诊断血管炎等疾病，Gomori染网状纤维，Masson三色染胶原纤维，故B正确。5.解析：福尔马林固定过程中会使核酸与蛋白质发生交联，同时导致DNA随机片段化，这是影响石蜡包埋组织提取DNA质量的最核心因素，其余因素都会影响质量，但影响程度远低于甲醛本身的交联作用，故E正确。B1型题答案：1.A2.B3.B4.E5.B6.A1~3解析：HE染色中，苏木素将细胞核染为蓝紫色，伊红将细胞质、胶原纤维染为红色；刚果红染色中淀粉样物质呈红色，偏光下呈苹果绿双折光，因此1选A，2选B，3选B。4~6解析：普鲁士蓝染色是显示铁离子的特异性染色，含铁血黄素颗粒含有铁离子，染色后呈蓝色，因此4选E；苏丹黑B是脂溶性染料，可将脂肪变性中的脂滴染为黑色，因此5选B；黏液变性的黏液主要成分为酸性黏多糖，PAS染色呈阳性，因此6选A。A3/A4型题答案：1.B2.A3.D4.B1解析：常规病理诊断H