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文档简介

儿科模拟习题(附答案)

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、患儿,男,2.5岁,发现腹部较大2个月。查体见脸色苍白,肝脾肿大,最

不可能的疾病是()。

A、遗传性球形红细胞增多症

B、急性白血病

C、地中海贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

正确答案:E

2、为预防早产儿或低体重儿发生缺铁性贫血,建议生后何时给予铁剂?()

A、出生后2个月

B、出生后6个月

C、出生后3个月

D、出生后2周

E、出生后4个月

正确答案:A

3、考虑组织细胞坏死性淋巴结炎诊断主耍依据()。

A、顽固性发热、淋巴结肿大等临床表现

B、乳酸脱氢酶升高

C、C反应蛋白升高

D、血沉增高

E、血清丫-球蛋白增高

正确答案:A

4、新生儿期是()。

A、从脐带结扎至出生后30d内

B、出生至满月

C、出生至满28d

D、从脐带结扎至28d

E、出生至30d

正确答案:D

5、下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法哪项正确()。

A、呼吸机使用不当

动脉导管未闭

C、肺血管存在动静脉短路

D、NO应用不当

E、肺血管痉挛

正确答案:E

6、患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿、血尿,发病前2周有呼吸道感染史。

查体见:眼睑及颜面水肿,BP18/13kPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个

/HP,尿PRO+,血ASO增高,首先应考虑下列哪项诊断?()

A、肾病综合征

B、急性肾小球肾炎

C、急进性肾小球肾炎

D、肾炎性肾病

E、病毒性肾炎

正确答案:B

7、患儿,男,9个月。出生5个月出现点头、弯腰发作,有时伴喊叫,每日

数十次,精神、运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛

症。不选用的抗癫痫药物是()。

A、托毗酯

B、硝西泮

C、ACTH

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

正确答案:E

8、患者,男,8岁,因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,

随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕到诊;化验:HB

60g/L,WBC12X109/L,血小板正常,网织红细胞0.09,最可能的诊断是().

A、再生障碍性贫血

B、RBCG-6-PD缺乏症

C、地中海贫血

D、遗传性球形RBC增多症

E、阿司匹林中毒

正确答案:B

9、患儿,女,11岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一

步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义?()

A、肌电图见肌肉动作电位幅度递减

B、腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射,lmin见肌力改善

C、新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善

D、血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性

E、血清CPK升高

正确答案:E

10、母乳营养丰富、易消化吸收的原因不包括()。

A、含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症

B、含铁与牛乳相同,但吸收率高

C、脂肪颗粒小,且富有解脂前

D、含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小

E、含较多的消化酶,有利于消化

正确答案:A

11、小儿急淋白血病诱导治疗的原则不正确的是()。

A、应尽早开始,争取尽快达到完仝缓解

B、一般须经3、4个疗程

C、轻症病人仅用VP方案(长春新碱、泼尼松)即可

D、应大剂量、联合月药

E、VPLD方案(长春新碱、泼尼松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素)是治疗的

标准方案

正确答案:C

12、患儿,男,30周,生后曾患新生儿肺透明膜病,现纠正胎龄34周,在眼

科门诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。

属早产儿视网膜病变的第几期()。

A、1期

B、5期

C、3期

D、2期

E、4期

正确答案:A

13、下列符合特发性肺含铁血黄素沉着症的是()。

A、血清铁正常,总铁结合力正常

B、血清铁正常,总铁结合力降低

C、血清铁升高,总铁结合力降低

D、血清铁升高,总铁结合力升高

C、20~39

D、40~54

E、20以下

正确答案:D

19、中度脱水时体液的累积损失量是(ml/kg)()。

A、50~100

B、125^150

C、100^125

D、25、50

E、25以下

正确答案:A

20、下列哪项是年长儿十二指肠球部溃疡典型临床表现()。

A、持续性疼痛,阵发性加剧

B、餐后痛

C、抗酸治疗无效的上腹痛

D、饥饿痛或夜间痛

E、间歇性隐痛,进食后加剧

正确答案:D

21、营养性缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效,则网织红细胞应于给药后

()o

A、2周左右升高

B、3、4d后升高

C、1周左右升高

IX3周左右升高

E、4周左右升高

正确答案:B

22、患者,男,10个月,体重7.5kg,腹泻6d,中度脱水并酸中毒,脱水纠正

后突发惊厥,首先考虑()。

A、低血钠

B、高血钠

C、碱中毒

D、低血镁

E、低血钙

正确答案:E

23、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为()。

A、粪便样液

B、喷射样

C、无进行性加重

D、偶尔发生,呕吐量少

E、胆汁样液

正确答案:B

24、根据左旋卡多曲的作用机制,该药主要适用于下列哪类腹泻()。

A、侵袭性腹泻

B、吸收不良性腹泻

C、分泌性腹泻

D、渗透性腹泻

E、动力性腹泻

正确答案:C

25、2岁幼儿会()。

A、讲故事

B、搭桥

C、画人

D、并足跳

E、穿衣

正确答案:D

26、关于急性小脑共济失调下列说法错误的是()。

A、脑脊液检查有显著的蛋白细胞分离现象

B、病毒可直接侵犯或经感染后免疫损伤引起急性小脑共济失调

C、步态不稳、震颤、语言障碍是本病的3个主要症状

D、后颅凹肿瘤也可导致急性小脑共济失调

E、头颅MB1检查有助于除外颅内占位性病变及出血

正确答案:A

27、男,7岁,发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,扁桃体II度肿大,见

较多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC10X10g/L,异常淋巴细胞13%,最

大可能的诊断为()。

A、慢性白血病

B、传染性单核细胞增多症

C、急性白血病

D、神经母细胞瘤

E、非霍奇金淋巴瘤

正确答案:B

28、新生儿惊厥首选哪种药物止惊?()

A、地西泮

B、水合氯醛

C、苯妥英钠

D、氯丙嗪

E、苯巴比妥

正确答案:E

29、Alport综合征电镜下哪项改变最具特征性()。

A、基底膜节段性增厚

B、足细胞足突融合

C、基底膜弥漫性增厚

D、基底膜断裂

E、基底膜弥漫性增厚、致密层分层

正确答案:E

30、大脑半球前3/5区域的血液供应主要来自于()。

A、大脑前动脉

B、两侧颈内动脉

C、豆纹动脉

Wili动脉环

E、两侧椎动脉

正确答案:B

31、2岁患儿,发热、头痛、呕吐10d,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心

肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查:外观

较清亮。WBC200X106/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑()。

A、脑脓肿

B、病毒性脑膜炎

C、结核性脑膜炎

D、细菌性脑膜炎

E、中毒性脑病

正确答案:C

32、关于母乳性黄疸描述正确的是()。

A、母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠,也可在生后12周才消退

B、母乳性黄疸都需要停喂母乳

C、母乳性黄疸以间接和直接胆红素增高为主

D、绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸

E、母乳性黄疸是因为母乳中缺乏B-葡萄糖醛酸甘酣

正确答案:A

33、下列属于适应行为评定法的是()。

A、绘人测验

B、新生儿行为神经评分法

C、婴幼儿发育检查量表

D、丹佛智力发育筛查法

E、中国韦氏幼儿智刀量表

正确答案:B

34、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,应用阿司匹林的疗程为()。

A、2、4周

B、半年

C、1年

D、广2周

E、4~8周

正确答案:E

35、女,5岁,阵发性剧烈腹痛1无柏油样大便1次,潜血阳性。既往无胃

肠病史及胃肠病家族史。该患儿3天前双下技皮肤出现紫瘢,最可能诊断

是()。

A、上消化道血管畸形

B、十二指肠球部溃疡出血

C、药物性胃炎

D、过敏性紫瘢

E、食管炎

正确答案:D

36、小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种混

合液?()

A、等张含钠液

B、1/3张含钠液

C、2/3张含钠液

D、1/2张含钠液

E、1/5张含钠液

正确答案:D

37、配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是()°

A、3g

B、1.0g

C、2g

D、4g

E、0.5g

正确答案:C

38、不符合佝偻病的叙述的是()。

A、维生素依赖性佝偻病是由于肾脏1-a羟化酶缺陷或靶器官受体缺陷

所致

B、远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足,继发性甲状旁腺功能亢

进而产生佝偻病

C、低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷的原发

性缺陷所致

D、肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致

E、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏所

正确答案:D

39、患儿,男,6岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态。

3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经

系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断()。

A、眼底检查

B、腰穿查脑脊液

C、脑电图

D、骨髓穿刺

E、头颅CT、或MRI

正确答案:B

40、42天婴儿,35周早产出生,出生体重2.5kgo生后人工喂养。目前体

重3.5kg,口唇稍苍白,心、肺未见异常,肝助下2cm,脾肋下刚及cHb

90g/L,RBC2.8X1012/L,WBC7X109/L,N0.35,L0.65,Pt150X109/Lo

网织红细胞0.002。最可能是下列哪项诊断?(:)

A、生理性贫血

B、先天性纯红细胞再生障碍性贫血

C、营养性缺铁性贫血

D、营养性混合性贫血

E、溶血性溶血

正确答案:A

41、属于诊断性智力测验的是()。

A、绘人测验

B、DDST

C、50项测验

D、学习成绩

E、WPPSI

正确答案:E

42、营养性缺铁性贫血的主要原因为()。

A、铁摄入量不足

B、铁吸收障碍

C、铁的丢失过多

D、先天储铁不足

E、生长发育快

正确答案:A

43、使用免疫抑制剂时,WBC下降停药指征是()。

A、<1.5X109/L

B、<2X109/L

C、<3X109/L

IX<4X109/L

E、<5X109/L

正确答案:C

44、关于小儿急性偏瘫以下说法正确的是()。

A、常伴同侧舌肌和下部面肌瘫痪

B、小儿缺血性卒中预后较成人差

C、病初均表现为痉挛性瘫痪

D、常伴对侧舌肌和同侧下部面肌瘫痪

E、2岁以内小儿一般伴有失语

正确答案:A

45、6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,

烦躁不安,心率120次/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前

囱膨隆,张力较高,为明确诊断,首先应做的检查是()。

A、血气分析

B、头颅B超

C、超声心动图

D、胸片

E、脑脊液检查

正确答案:E

46、重度高血压多见于()。

A、慢性肾小球肾炎

B、肾盂肾炎

C、先天性肾病

D、迁延性肾小球肾炎

E、肾动脉狭窄

正确答案:E

47、缺铁性贫血患儿月对感染的易感性高,其可能是下列哪项机制()。

A、细胞免疫功能缺陷

B、体温较低

C、体液免疫功能缺陷

D、微量元素缺乏

E、能量和蛋白质营养不良

正确答案:A

48、患者男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜免度

黄染,脾大肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()。

A、血清结合珠蛋白增高

B、CD59阳性

C、Hb尿

D、尿胆原排出增多

E、Hb血症

正确答案:D

49、单纯疱疹病毒脑炎治疗时应首选()。

A、病毒嘎

B、地塞米松

C、无环鸟昔

D、干扰素

E、青霉素

正确答案:C

50、下列提示1岁幼儿发育可疑迟缓的是()。

A、不会搭积木

B、不会画圆

C、不会撕纸

D、不会画直线

E、不会乱画

正确答案:C

51、临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子是()。

A、混合型类风湿因子

B、IgG型类风湿因子

C、IgM型类风湿因子

D、IgA型类风湿因子

E、类风湿因子和IgA形成的免疫复合物

正确答案:C

52、小儿腹泻病药物治疗错误的是()。

A、水样泻无需使用抗菌药

B、微生态制剂主要月于菌群失调

C、肠黏膜保护剂适合用于各种腹泻

D、抗生素相关性肠炎不需要使用抗菌药

E、抗菌药主要用于侵袭性腹泻

正确答案:D

53、轻度脱水患儿丢失的累积损失量为()。

A、125ml/kg

25ml/kg

C、50ml/kg

75ml/kg

E、lOOml/kg

正确答案:C

54、下列属于筛查性测试的是()。

A、WISC-R

B、WPPSI

C、NBNA

D、DDST

E、Gesse1Scale-R

正确答案:D

55、颗叶癫痫首选的抗癫痫药物是()。

A、苯妥英钠

B、泼尼松

C、苯巴比妥钠

D、卡马西平

E、氯硝西泮

正确答案:D

56、有关新生儿下述,哪一项是不恰当的?()

A、足月小样儿体重〈2500g

B、超低体重儿体重<1500g

C、巨大儿体重>4000g

D、足月儿体重>2500g

E、低出生体重儿体直<2500g

正确答案:B

57、当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,最有诊断意义的检查是()。

A、静脉压测定

B、胸部X线透视

C、循环时间测定

D、心电图检查

E、以上都不是

正确答案:B

58、急性链球菌感染后肾炎,下列不是链球菌感染证据的是()。

A、抗胆碱酯酶增高

B、抗链球菌溶血素O(ASO)增高

C、抗脱氧核糖核酸酶增高

D、抗透明质酸酶增高

E、以上均不是

正确答案:A

59、口服补液盐的张力相当于()。

A、1/4张

B、1/5张

C、3/4张

D、1/3张

E、2/3张

正确答案:E

60、患儿,男,7岁,因发热4天、呕吐2天、惊厥1次收住院。入院后患

儿嗜睡明显,又反复惊厥3次,脑脊液检查细胞数390X106/L,其中多核细

胞75%,糖3.Immol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑()。

A、脑室管膜炎

B、脑水肿

C、流行性乙型脑炎

D、脑脓肿

E、结核性脑膜炎

正确答案:C

61、格林-巴利综合征主要的临床特征为()。

A、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

B、非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪

C、周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪

D、周期性对称性弛缓性肢体瘫痪

E、进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪

正确答案:A

62、患儿,男,9岁,因步态不稳、语言不清就诊。体检:肝脏右肋下3.5cm,

质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。

肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊?()

A、头颅MRI

B、肝脏B超

C、脑电图

D、血清铜蓝蛋白

E、肌电图

正确答案:D

63、8个月婴儿,稀水便5d,每日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪

0.4cm,足稍凉,C02CP11.67mmol/L(26Vol%),血钠123mmol/L,判断脱水的

程度和性质()。

A、轻度脱水、等渗性

B、轻度脱水、低渗性

C、中度脱水、等渗性

D、中度脱水、低渗性

E、重度脱水、低渗性

正确答案:D

64、4:3:2混合液的组成是()。

A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%Ne.HCO3

B、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%NaHC03

C、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%NaHC()3

D、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%NaHC03

E、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份11.2%乳酸钠

正确答案:D

65、下列哪组药物是急性淋巴细胞白血病维持治疗阶段的主要用药?()

A、地塞米松+阿糖胞并

B、甲氨蝶吟+硫鸟喋吟

C、长春新碱+阿糖胞甘

D、长春新碱+甲氨蝶吟

E、甲氨蝶吟+地塞米松

正确答案:B

66、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应?()

A、血尿

B、有氮质血症

C、尿C3阳性

I)、微小病变

E、灶性肾小球硬化

正确答案:D

67、下列哪项是新生儿及婴幼儿易发生溢奶的主要原因?()

A、胃位置较水平

B、下食管括约肌功能不全,抗反流机制不成熟

C、胃排空慢

D、胃与食管的夹角较小

E、胃体积小

正确答案:A

68、除下列哪一种情况外,其余每种情况均可出现肉眼血尿?()

A、肾炎肾病

B、乙肝病毒相关性肾炎

C、泌尿道感染

D、急性肾炎

E、类脂性肾炎

正确答案:E

69、患儿,女,9个月,因患化脓性脑膜炎经特效治疗,体温有所下降。精神

好转,脑脊液恢复正常。但10d后又发热,伴有呕吐、惊厥、嗜睡。此患

儿应考虑为()。

A、败血症

B、脑膜炎恶化

C、脑积水

D、脑脓肿

E、硬脑膜下积液

正确答案:E

70、能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()。

A、尿NAG和y-GT

B、血清肌BHScr)

C、血尿素氮(BUN)

D、肌醉清除率(Ccr)

E、尿溶菌酶

正确答案:D

71、有关儿童慢性肠套叠描述不正确的是()。

A、阵发性腹痛为常见表现

B、果酱色大便常见

C、病程较长

D、多见于年长儿

E、腹胀可不明显

正确答案:D

72、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗8周后,尿蛋白不减少,仍为

(++),水肿无减轻。治疗最好采用()。

A、加大强的松剂量

B、加用口引噪美辛

C、换用地塞米松

D、输入血浆或低分子右旋糖酢

E、加用其他免疫抑制剂

正确答案:E

73、慢性肾小球肾炎尿毒症期常见哪项病理改变?()

A、硬化性肾小球肾炎

B、轻微病变

C、新月体肾小球肾炎

D、系膜增生性肾小球肾炎

E、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

正确答案:A

74、患者6个月,因发热、呕吐、嗜睡3d住院。查体:前囱饱满,颈强阳

性,腰穿脑脊液外观微混,WBC数1600X106/L,分叶0.75,蛋白(+),糖

1.llmmol/Lo此患儿最可能的诊断是()。

A、结核性脑膜炎

B、病毒性脑膜炎

C、化脓性脑膜炎

D、中毒性脑病

E、隐球菌性脑膜炎

正确答案:C

75、小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项?()

A、生长停滞

B、反流性食管炎

C、Barrett食管

I)、呼吸道感染

E、哮喘

正确答案:C

76、下列哪项对多发性抽动的发病有重要作用()。

A、心理因素

B、围生期脑损伤

C、遗传因素

D、进行性脑部病变

E、病毒感染

正确答案:C

77、女,15岁,血小板减少,下肢有紫瘢,肝脾不大,应首先做哪项检查?()

A、骨髓穿刺

B、抗核抗体

C、出血时间

D、凝血时间

E、凝血酶原时间

正确答案:A

78、先天性梅毒患儿的临床表现有()。

A、皮肤损害、肝脾肿大

B、肝脾肿大、脑钙化

C、皮肤损害、脑钙化

D、贫血、血小板减少、脑钙化

E、骨损害、脑钙化

正确答案:A

79、新生儿易出现溢奶的原因,不包括()。

A、胃呈水平位

B、下食管括约肌压力低

C、胃底发育差

D、幽门括约肌较发达

E、胃扭转

正确答案:E

80、人工喂养儿体重7kg.每日营养需要恰当的是()。

A^每日给总热量770kcal

B、每日加肉末少许

C、每日给5%糖牛奶7701nl

D、每日给总液量770ml

E、每日加1个鸡蛋

正确答案:A

81、新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是()o

A、早用高压氧

B、早期的对症支持综合治疗

C、早期用氧

D、新生儿期后的治疗

E、早期神经细胞激动剂的使用

正确答案:B

82、常用的抗Hp药物不包括()。

A、甲硝噗

B、钮剂

C、阿莫西林

D、克拉霉素

E、环丙沙星

正确答案:E

83、母乳中乳铁蛋白可抑制哪种细菌的生长?()

A、白色念珠菌

B、真菌

C、链球菌

D、流感杆菌

E、破伤风杆菌

正确答案:A

84、下列哪种情况最可能引起胎儿发生缺血、缺氧?()

A、母亲有轻度贫血

B、母亲有糖尿病

C、脐带绕颈1周

D、母亲孕期严重低血压

E、母亲在孕后期有感冒史

正确答案:D

85、患儿,74小时,G2P1,足月顺产。生后7小时发现颜面黄染,呈进行性

加重,1小时前黄疸显著加深,小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱,

吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并下列哪种情况()。

A、低血糖

B、化脓性脑膜炎

C、败血症

D、缺氧缺血性脑病

E、胆红素脑病

正确答案:E

86、机体在缺铁性贫血阶段,其相关检测结果正确的是()。

A、血清铁下降,游离原吓咻值下降

B、血清铁蛋白正常,血清铁升高

C、血清铁蛋白正常,总铁结合力升高

D、血清铁下降,总铁结合力升高

E、血清铁蛋白下降,游离原吓咻值下降

正确答案:D

87、重症肌无力属()。

A、脊髓前角细胞疾病

B、外周神经疾病

C、神经肌肉接头传递障碍性疾病

D、肌肉本身病变的疾病

E、脑干疾病

正确答案:C

88、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是()。

A、高血容量

B、急性循环充血

C、心肌收缩力减低

D、肾小球滤过率下降

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

正确答案:D

89、胸、腹水为渗出液的特征包括()。

A、外观淡黄色,细胞数320X109/L,单核细胞69%,蛋白总量30g/L

B、外观淡黄色,细胞数1180X109/L,单核细胞89%,蛋白总量20g/L

C、外观淡黄色,细胞数320X109/L,单核细胞69%,蛋白总量20g/L

D、外观黄色,细胞数1180X109/L,单核细胞89%,蛋白总量60g/L

E、外观黄色,细胞数812X109/L,单核细胞89%,蛋白总量20g/L

正确答案:D

90、急性肾炎与慢性肾炎急性发作时的鉴别主要根据()。

A、高血压程度

B、肾组织病理类型

C、血尿程度

D、起病缓急

E、贫血程度

正确答案:B

91、氟乙酰胺中毒处理中哪项错误

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