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文档简介
临床常见护理操作并发症预防及处理
一、选择题
1.静脉注射时硬结形成的主要原因不包括()[单选题]*
A.药液刺激
B.注射深度不够
C.拔针后按压不当V
D.针头型号选择不当
2.静脉注射针头堵塞的处理方式正确的是()[单选题]*
A,用力推注疏通针头
B.更换针头重新注射V
C.用生理盐水冲洗针头
D.调整注射速度继续注射
3.静脉注射药液外渗导致局部组织坏死,现场首要处理是()[单选题]*
A.局部热敷
B.立即停止注射,
C.硫酸镁湿敷
D.局部皮下封闭
4.静脉注射皮下出血早期的正确处理方法是()[单选题]*
A.热敷
B.理疗
C.冷敷V
D.涂抹抗炎药膏
5.静脉输液穿刺失败的原因不包括()[单选题]*
A.血管条件差
B.穿刺针型号合适V
C.进针角度不当
D.患者躁动不配合
6.静脉输液发热反应的核心诱因是()[单选题]*
A.输液速度过快
B.输入致热源V
C.药液浓度过高
D,血管壁损伤
7.静脉输液发生发热反应,症状未缓解时应立即()[单选题]
A.减慢输液速度
B,给予物理降温
C.停止输液V
D.遵医嘱使用抗生素
8.静脉炎的主要诱因是()[单选题]*
A.空气进入血管
B.药液刺激、血管损伤V
C.输液量过多
D.血凝块堵塞导管
9.静脉输液空气栓塞发生时,患者应采取的体位是()[单选题]*
A.头高足低右侧卧位
B.头低足高左侧卧位V
C.端坐位两腿下垂
D.平卧位头偏向一侧
10.静脉输液急性肺水肿的主要原因是()[单选题]*
A,输入致热源
B.药液外渗
C.输液速度过快、输液量过多V
D.血管硬化失弹性
11.急性肺水肿吸氧时,最佳的吸氧方式是()[单选题]*
A.高流量纯氧
B.20%-30%酒精湿化高浓度吸氧V
C.低流量持续吸氧
D.面罩低浓度吸氧
12.常压下吸入60%以下的氧的安全性描述正确的是()[单选题]*
A.吸入时间不超过24h
B.吸入时间不超过4-12H
C.相对安全V
D.易引发氧中毒
13.吸氧时呼吸道黏膜干燥的主要原因是()[单选题]*
A.氧流量过低
B.氧气干燥、湿度不够V
C.吸氧时间过短
D.呼吸道分泌物过多
14.长期缺氧和二氧化碳潴留并存患者吸氧的氧流量应控制在()[单选题]*
A.0.5-2L/min
B.l-2L/minV
C.4-6L/min
D.2~4L/min
15.吸氧导致呼吸抑制时,错误的处理是()[单选题]*
A.立即停止吸氧V
B.调整氧流量l~2L/min
C.应用呼吸兴奋剂
D.保持呼吸道通畅
16.心电监护电极片的更换时间为()[单选题]*
A.12-24小时
B.24-48小时V
C.48-72小时
D.72小时以上
17.婴幼儿吸痰时应选择的吸痰管型号是()[单选题]*
A.6~8号V
B.8~10号
C.10-12号
D.12-14号
18.婴幼儿吸痰的负压应控制在()[单选题]*
A.<80mmHgV
B.80-120mmHg
C.120-150mmHg
D.>150mmHg
19.单次吸痰的操作时间应控制在()[单选题]*
A.<10秒
B.<15秒V
C.<20秒
D.<30秒
20.吸痰前高浓度吸氧的时间为()[单选题]*
A.1〜2分钟V
B.3~5分钟
C.5~10分钟
D.10分钟以上
21.吸痰时发生低氧血症,若SpOz持续低于多少需遵医嘱使用呼吸兴奋剂()[单选
题]*
A.90%
B.85%V
C.80%
D.75%
22.深静脉置管导管堵塞时,严禁采取的操作是()[单选题]*
A.注射器抽吸血凝块
B.更换导管
C.加压推注液体V
D.重新穿刺置管
23.深静脉置管穿刺点渗血,凝血机制较差者按压时间应增至()[单选题]*
A.2-3min
B.3-5min
C.5~10minV
D.10~15min
24.深静脉置管引发静脉血栓,急性期患者应绝对卧床()[单选题]*
A.3-5天
B.5-7天
C.7-10天
D.10-14天7
25.处理静脉炎时,50%硫酸镁溶液湿敷的频次和时间是()[单选题]*
A.每日1次,每次20min
B.每日2次,每次20minV
C.每日2次,每次30min
D.每日3次,每次30min
26.深静脉置管首选的血管是()[单选题]*
A.挠静脉
B.贵要静脉V
C.肘正中静脉
D.手背静脉
27.心电监护粘贴电极片前,清洁皮肤的正确方式是()[单选题]*
A.酒精反复擦拭
B.温水擦净汗液、油脂V
C.碘伏消毒
D.生理盐水冲洗
28.药液外渗处理流程中,拔针后首要步骤是()[单选题]*
A.局部湿热敷
B.报告护士长、医生V
C.局部皮下封闭
D.抬高患肢
29.吸痰时为防止呕吐/误吸,喂奶/进食后多久内避免吸痰()[单选题]*
A.0.5小时
B.1小时V
C.2小时
D.3小时
30.深静脉置管更换贴膜时,正确的揭膜方式是()[单选题]*
从上往下揭
从下往上顺着导管方向揭,
随意揭膜
左右拉扯揭膜
1.静脉注射的常见并发症包括()[多选题]
硬结形成V
药液外渗V
皮下出血V
神经损伤V
导管堵塞
2.静脉输液的常见并发症有()[多选题]*
A.发热反应V
B.空气栓塞V
c.急性a市水肿v
D.静脉炎E,穿刺失败V
3.吸氧的常见并发症包括()[多选题]*
A.无效吸氧V
B.氧中毒V
C.呼吸道黏膜干燥V
D.呼吸抑制E.皮下气肿V
4.吸痰的常见并发症有()[多选题]*
A,气道黏膜损伤V
B.低氧血症V
C.呕吐/误吸V
D.感染V
E.电极片脱落
5.深静脉置管的常见并发症包括()[多选题]*
A.导管脱出V
B.导管堵塞V
C.导管感染V
D.静脉血栓V
E.穿刺点渗血、血肿V
6.静脉输液穿刺失败的预防措施包括()[多选题]*
A.提高穿刺技术,评估患者血管V
B.选择弹性J子、清晰的浅表静脉V
C.盲目进针提高成功率
D.轮换穿刺静脉,保护血管V
E.对血管条件差者对症处理V
7.静脉输液空气栓塞的预防措施有()[多选题]*
A,排尽输液器内空气V
B.加强巡视,及时更换输液瓶V
C.加压输液时有专人守候V
D.保持液体一定温度>/
E.输液时快速推注
8.吸痰时气道黏膜损伤的预防措施包括()[多选题]*
A.选择适配的吸痰管V
B.严控负压,禁止无负压插管
C.操作轻柔,边旋转边后退吸痰V
D.避免反复插拔吸痰管V
E.带负压拔管提高吸痰效果
9.深静脉置管导管感染的预防措施有()[多选题]*
A.严格执行无菌操作。
B.及时更换穿刺部位敷料V
C.病情允许下尽量缩短留置时间V
D.提高患者机体抵抗力V
E.随意更换输液接头
10.静脉炎的预防措施包括()[多选题]*
A.严格执行无菌操作V
B.刺激性药物充分稀释后应用V
C.合理更换注射部位,
D.优先选择粗直、固定好的血管V
E.输注刺激性药物时减慢速度V
L静脉注射皮下出血的预防关键是指导患者拔针后正确按压针眼,避免揉搓。[判断题]
对,
错
2.静脉输液导管堵塞时,可强行冲洗导管以恢复通畅。[判断题]*
对
错V
3.氧中毒由长时间低浓度吸氧引起,因此吸氧浓度越低越好。[判断题]*
对
错V
4.心电监护应选择婴幼儿专用低敏电极片,避开皮肤破损、皮疹处。[判断题]*
对V
错
5.吸痰时可带负压插管,以快速清除气道分泌物,提高效率。[判断题]*
对
错V
6.吸痰时应先吸气道分泌物,再吸口腔分泌物,且使用不同吸痰管。[判断题]*
对V
错
7.深静脉置管导管堵塞时,可加压推注肝素液疏通导管。
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