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文档简介

临床常见护理操作并发症预防及处理

一、选择题

1.静脉注射时硬结形成的主要原因不包括()[单选题]*

A.药液刺激

B.注射深度不够

C.拔针后按压不当V

D.针头型号选择不当

2.静脉注射针头堵塞的处理方式正确的是()[单选题]*

A,用力推注疏通针头

B.更换针头重新注射V

C.用生理盐水冲洗针头

D.调整注射速度继续注射

3.静脉注射药液外渗导致局部组织坏死,现场首要处理是()[单选题]*

A.局部热敷

B.立即停止注射,

C.硫酸镁湿敷

D.局部皮下封闭

4.静脉注射皮下出血早期的正确处理方法是()[单选题]*

A.热敷

B.理疗

C.冷敷V

D.涂抹抗炎药膏

5.静脉输液穿刺失败的原因不包括()[单选题]*

A.血管条件差

B.穿刺针型号合适V

C.进针角度不当

D.患者躁动不配合

6.静脉输液发热反应的核心诱因是()[单选题]*

A.输液速度过快

B.输入致热源V

C.药液浓度过高

D,血管壁损伤

7.静脉输液发生发热反应,症状未缓解时应立即()[单选题]

A.减慢输液速度

B,给予物理降温

C.停止输液V

D.遵医嘱使用抗生素

8.静脉炎的主要诱因是()[单选题]*

A.空气进入血管

B.药液刺激、血管损伤V

C.输液量过多

D.血凝块堵塞导管

9.静脉输液空气栓塞发生时,患者应采取的体位是()[单选题]*

A.头高足低右侧卧位

B.头低足高左侧卧位V

C.端坐位两腿下垂

D.平卧位头偏向一侧

10.静脉输液急性肺水肿的主要原因是()[单选题]*

A,输入致热源

B.药液外渗

C.输液速度过快、输液量过多V

D.血管硬化失弹性

11.急性肺水肿吸氧时,最佳的吸氧方式是()[单选题]*

A.高流量纯氧

B.20%-30%酒精湿化高浓度吸氧V

C.低流量持续吸氧

D.面罩低浓度吸氧

12.常压下吸入60%以下的氧的安全性描述正确的是()[单选题]*

A.吸入时间不超过24h

B.吸入时间不超过4-12H

C.相对安全V

D.易引发氧中毒

13.吸氧时呼吸道黏膜干燥的主要原因是()[单选题]*

A.氧流量过低

B.氧气干燥、湿度不够V

C.吸氧时间过短

D.呼吸道分泌物过多

14.长期缺氧和二氧化碳潴留并存患者吸氧的氧流量应控制在()[单选题]*

A.0.5-2L/min

B.l-2L/minV

C.4-6L/min

D.2~4L/min

15.吸氧导致呼吸抑制时,错误的处理是()[单选题]*

A.立即停止吸氧V

B.调整氧流量l~2L/min

C.应用呼吸兴奋剂

D.保持呼吸道通畅

16.心电监护电极片的更换时间为()[单选题]*

A.12-24小时

B.24-48小时V

C.48-72小时

D.72小时以上

17.婴幼儿吸痰时应选择的吸痰管型号是()[单选题]*

A.6~8号V

B.8~10号

C.10-12号

D.12-14号

18.婴幼儿吸痰的负压应控制在()[单选题]*

A.<80mmHgV

B.80-120mmHg

C.120-150mmHg

D.>150mmHg

19.单次吸痰的操作时间应控制在()[单选题]*

A.<10秒

B.<15秒V

C.<20秒

D.<30秒

20.吸痰前高浓度吸氧的时间为()[单选题]*

A.1〜2分钟V

B.3~5分钟

C.5~10分钟

D.10分钟以上

21.吸痰时发生低氧血症,若SpOz持续低于多少需遵医嘱使用呼吸兴奋剂()[单选

题]*

A.90%

B.85%V

C.80%

D.75%

22.深静脉置管导管堵塞时,严禁采取的操作是()[单选题]*

A.注射器抽吸血凝块

B.更换导管

C.加压推注液体V

D.重新穿刺置管

23.深静脉置管穿刺点渗血,凝血机制较差者按压时间应增至()[单选题]*

A.2-3min

B.3-5min

C.5~10minV

D.10~15min

24.深静脉置管引发静脉血栓,急性期患者应绝对卧床()[单选题]*

A.3-5天

B.5-7天

C.7-10天

D.10-14天7

25.处理静脉炎时,50%硫酸镁溶液湿敷的频次和时间是()[单选题]*

A.每日1次,每次20min

B.每日2次,每次20minV

C.每日2次,每次30min

D.每日3次,每次30min

26.深静脉置管首选的血管是()[单选题]*

A.挠静脉

B.贵要静脉V

C.肘正中静脉

D.手背静脉

27.心电监护粘贴电极片前,清洁皮肤的正确方式是()[单选题]*

A.酒精反复擦拭

B.温水擦净汗液、油脂V

C.碘伏消毒

D.生理盐水冲洗

28.药液外渗处理流程中,拔针后首要步骤是()[单选题]*

A.局部湿热敷

B.报告护士长、医生V

C.局部皮下封闭

D.抬高患肢

29.吸痰时为防止呕吐/误吸,喂奶/进食后多久内避免吸痰()[单选题]*

A.0.5小时

B.1小时V

C.2小时

D.3小时

30.深静脉置管更换贴膜时,正确的揭膜方式是()[单选题]*

从上往下揭

从下往上顺着导管方向揭,

随意揭膜

左右拉扯揭膜

1.静脉注射的常见并发症包括()[多选题]

硬结形成V

药液外渗V

皮下出血V

神经损伤V

导管堵塞

2.静脉输液的常见并发症有()[多选题]*

A.发热反应V

B.空气栓塞V

c.急性a市水肿v

D.静脉炎E,穿刺失败V

3.吸氧的常见并发症包括()[多选题]*

A.无效吸氧V

B.氧中毒V

C.呼吸道黏膜干燥V

D.呼吸抑制E.皮下气肿V

4.吸痰的常见并发症有()[多选题]*

A,气道黏膜损伤V

B.低氧血症V

C.呕吐/误吸V

D.感染V

E.电极片脱落

5.深静脉置管的常见并发症包括()[多选题]*

A.导管脱出V

B.导管堵塞V

C.导管感染V

D.静脉血栓V

E.穿刺点渗血、血肿V

6.静脉输液穿刺失败的预防措施包括()[多选题]*

A.提高穿刺技术,评估患者血管V

B.选择弹性J子、清晰的浅表静脉V

C.盲目进针提高成功率

D.轮换穿刺静脉,保护血管V

E.对血管条件差者对症处理V

7.静脉输液空气栓塞的预防措施有()[多选题]*

A,排尽输液器内空气V

B.加强巡视,及时更换输液瓶V

C.加压输液时有专人守候V

D.保持液体一定温度>/

E.输液时快速推注

8.吸痰时气道黏膜损伤的预防措施包括()[多选题]*

A.选择适配的吸痰管V

B.严控负压,禁止无负压插管

C.操作轻柔,边旋转边后退吸痰V

D.避免反复插拔吸痰管V

E.带负压拔管提高吸痰效果

9.深静脉置管导管感染的预防措施有()[多选题]*

A.严格执行无菌操作。

B.及时更换穿刺部位敷料V

C.病情允许下尽量缩短留置时间V

D.提高患者机体抵抗力V

E.随意更换输液接头

10.静脉炎的预防措施包括()[多选题]*

A.严格执行无菌操作V

B.刺激性药物充分稀释后应用V

C.合理更换注射部位,

D.优先选择粗直、固定好的血管V

E.输注刺激性药物时减慢速度V

L静脉注射皮下出血的预防关键是指导患者拔针后正确按压针眼,避免揉搓。[判断题]

对,

2.静脉输液导管堵塞时,可强行冲洗导管以恢复通畅。[判断题]*

错V

3.氧中毒由长时间低浓度吸氧引起,因此吸氧浓度越低越好。[判断题]*

错V

4.心电监护应选择婴幼儿专用低敏电极片,避开皮肤破损、皮疹处。[判断题]*

对V

5.吸痰时可带负压插管,以快速清除气道分泌物,提高效率。[判断题]*

错V

6.吸痰时应先吸气道分泌物,再吸口腔分泌物,且使用不同吸痰管。[判断题]*

对V

7.深静脉置管导管堵塞时,可加压推注肝素液疏通导管。

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