2025年医疗机构院感防控试题及答案

2025年医疗机构院感防控试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.下列哪项不是《医疗机构感染预防与控制基本制度（试行）》中规定的“感控十项核心制度”之一？A.感控组织管理制度B.多重耐药菌感染预防与控制制度C.医疗废物管理制度D.医院感染暴发报告与处置制度2.2025版《消毒技术规范》对含氯消毒剂的推荐使用浓度为：A.有效氯100mg/LB.有效氯250mg/LC.有效氯500mg/LD.有效氯1000mg/L3.对耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）感染患者实施单间隔离的判定依据是：A.仅痰培养阳性即可B.任何部位首次培养阳性即需单间C.连续两次培养阳性且药敏结果一致D.临床医生认为必要时4.下列哪项操作最容易导致导管相关血流感染（CLABSI）？A.每日评估导管必要性B.使用含氯己定的透明敷料C.导管接头消毒后未待干即连接输液D.置管时最大无菌屏障5.2025年国家院感质控中心推荐对ICU患者进行口腔护理的频次为：A.每2小时一次B.每4小时一次C.每6小时一次D.每8小时一次6.对新冠病毒奥密克戎变异株（2025-Ω株）暴露风险的分级中，下列哪项属于“高风险”？A.与病例同乘电梯1分钟，双方均佩戴医用外科口罩B.在负压病房外走廊停留5分钟，未佩戴口罩C.与病例相距1米交谈10分钟，病例佩戴N95，暴露者佩戴医用外科口罩D.与病例相距2米共处1小时，双方均佩戴N95且病房每小时换气12次7.环境表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）采样合格标准为：A.≤1CFU/cm²B.≤5CFU/cm²C.≤10CFU/cm²D.不得检出8.2025版《手术部位感染预防指南》推荐术前皮肤准备的首选消毒剂为：A.75%乙醇B.2%葡萄糖酸氯己定-70%乙醇C.10%聚维酮碘D.0.5%次氯酸9.下列哪项不属于“三管”监测范畴？A.导尿管相关尿路感染（CAUTI）B.呼吸机相关肺炎（VAP）C.中心静脉导管相关血流感染（CLABSI）D.鼻胃管相关鼻窦炎10.对多重耐药菌感染患者解除隔离的病原学标准为：A.连续两次培养阴性，间隔≥24小时B.连续两次培养阴性，间隔≥48小时C.连续三次培养阴性，间隔≥24小时D.连续三次培养阴性，间隔≥48小时11.2025年新版《洁净手术部建设标准》规定，Ⅰ级手术间静态沉降菌应≤：A.0.2CFU/皿·30minB.0.5CFU/皿·30minC.1CFU/皿·30minD.5CFU/皿·30min12.对软式内镜进行高水平消毒时，戊二醛最短作用时间为：A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.45分钟13.下列哪项不是预防VAP的“集束化”措施？A.抬高床头30–45°B.每日唤醒并评估拔管指征C.使用封闭式吸痰系统D.常规预防性应用抗生素14.2025年国家卫健委要求三级医院感控专职人员与开放床位比不低于：A.1:50B.1:100C.1:150D.1:20015.对一次性使用医疗用品的管理，下列做法正确的是：A.外包装破损轻微可继续使用B.灭菌日期距使用日期超过30天需重新灭菌C.使用后立即就地毁形并纳入医疗废物D.使用后经消毒后可卖给废品回收站16.下列哪项属于血源性病原体职业暴露后预防用药的“黄金时间”？A.30分钟内B.1小时内C.2小时内D.24小时内17.对新生儿重症监护室（NICU）环境表面采样，优先选择的培养基为：A.血琼脂B.麦康凯琼脂C.沙氏琼脂D.巧克力琼脂18.2025版《医疗机构消毒供应中心管理规范》规定，器械包灭菌后含水率应≤：A.0.1%B.0.2%C.0.5%D.1%19.下列哪项不是医院感染暴发的早期信号？A.某病区3天内出现3例同源耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌B.手术部连续2例切口感染，病原菌均为MRSAC.门诊患者1例流感样病例D.血液科7天内4例中心静脉导管相关血流感染20.对使用中的紫外线灯管进行辐照强度监测，合格标准为≥：A.50μW/cm²B.70μW/cm²C.90μW/cm²D.100μW/cm²21.2025年新版《医疗废物分类目录》将“一次性使用口罩”归为：A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物22.对艾滋病病毒职业暴露后的随访，HIV抗体检测应延长至：A.3个月B.6个月C.9个月D.12个月23.下列哪项属于“清洁操作”？A.拔除中心静脉导管B.更换伤口渗湿敷料C.静脉采血D.经气管切开吸痰24.2025年国家院感质控中心推荐对全院手卫生依从性调查的样本量计算公式为：A.nB.nC.nD.n25.对ICU多重耐药菌感染患者实施“同步灭菌”策略，其重点消毒区域不包括：A.床栏B.输液泵按钮C.隔帘D.天花板26.下列哪项属于“高风险植入物”？A.中心静脉导管B.导尿管C.人工心脏瓣膜D.鼻胃管27.2025版《洁净手术部动态监测规范》规定，Ⅰ级手术间术中沉降菌应≤：A.0.2CFU/皿·30minB.0.5CFU/皿·30minC.1CFU/皿·30minD.5CFU/皿·30min28.对一次性使用无菌物品储存区进行温湿度监测，温度应控制在：A.16–18℃B.18–22℃C.22–24℃D.24–26℃29.下列哪项不是预防CAUTI的核心措施？A.严格无菌技术置管B.每日评估拔管指征C.保持引流袋低于耻骨联合D.常规膀胱冲洗30.对医院感染病例进行漏报率调查，其计算公式为：A.漏B.漏C.漏D.漏二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于“标准预防”的核心内容？A.手卫生B.个人防护装备C.呼吸道卫生D.环境清洁E.安全注射32.2025版《多重耐药菌医院感染预防与控制指南》推荐对CRAB患者采取的隔离措施包括：A.单间隔离B.专人诊疗护理C.共用血压计D.终末消毒采用过氧化氢雾化E.解除隔离需连续三次培养阴性33.下列哪些情况属于医院感染？A.入院48小时后发生的肺炎B.新生儿经胎盘获得的淋球菌结膜炎C.术后30天内发生的表浅切口感染D.留置导尿7天后出现尿路感染症状，尿培养≥10³CFU/mLE.化疗后粒细胞缺乏期发生的血流感染34.下列哪些属于“高风险操作”需佩戴护目屏？A.气管插管B.支气管镜检查C.静脉配药D.吸痰E.伤口换药35.2025年国家卫健委要求对哪些部门进行目标性监测？A.ICUB.血液科病房C.新生儿病房D.手术室E.门诊输液室36.下列哪些属于“清洁—污染手术”？A.择期胆囊切除B.择期胃大部切除C.急诊阑尾切除D.择期结肠手术伴肠道准备E.开放性骨折清创37.下列哪些属于“医疗废物”？A.使用后的一次性注射器B.使用后未被污染的输液瓶C.使用后的一次性口罩D.病理切片后剩余组织E.废弃的汞血压计38.下列哪些属于“手卫生指征”？A.接触患者前B.清洁操作前C.接触患者后D.接触患者周围环境后E.戴手套前39.下列哪些属于“医院感染暴发调查”的基本步骤？A.核实诊断B.制定病例定义C.描述流行病学分布D.实施干预措施E.撰写总结报告40.下列哪些属于“紫外线消毒”的影响因素？A.灯管辐照强度B.环境温湿度C.照射时间D.物体表面清洁度E.紫外线波长三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025版《消毒技术规范》规定，含氯消毒剂对新冠病毒作用时间为≥5分钟。（）42.对MRSA感染患者解除隔离后，其病房环境无需进行终末消毒。（）43.2025年国家卫健委要求二级以上医院必须建立“感控博士工作站”。（）44.对艾滋病病毒职业暴露后，若暴露源病毒载量<50copies/mL，可不予预防用药。（）45.2025版《洁净手术部建设标准》规定，Ⅲ级手术间静态沉降菌应≤4CFU/皿·30min。（）46.对一次性使用无菌物品，只要包装完好，可无限期使用。（）47.2025年国家院感质控中心推荐对全院手卫生依从性调查采用“直接观察法”为金标准。（）48.对新生儿病房环境表面进行采样，优先选择接触频率最高的区域。（）49.2025版《医疗废物分类目录》将“废弃的汞血压计”归为损伤性废物。（）50.对医院感染病例进行漏报率调查，其样本量计算公式与现患率调查相同。（）四、简答题（每题5分，共20分）51.简述2025版《手术部位感染预防指南》中“术前皮肤准备”三大更新要点。52.简述“多重耐药菌医院感染暴发”应急处置五步曲。53.简述“三管”监测中CLABSI的诊断标准（2025版）。54.简述“含氯消毒剂使用注意事项”五条。五、案例分析题（每题10分，共20分）55.某三级综合医院ICU2025年5月6–12日连续发生4例CRAB血流感染，均留置中心静脉导管。经PFGE证实为同一克隆株。问题：（1）请给出“医院感染暴发”定义；（2）列出至少5项现场处置措施；（3）计算罹患率（该ICU同期住院患者120例）。56.某手术室2025年6月连续3例人工关节置换术后发生表浅切口感染，病原菌均为MRSA。调查发现手术间空气沉降菌平均2CFU/皿·30min，手术团队手卫生依从性仅65%。问题：（1）列出可能的感染源与传播途径；（2）提出5项针对性干预措施；（3）如何验证干预效果？———答案与解析———一、单项选择题1.C2.C3.B4.C5.B6.B7.D8.B9.D10.D11.B12.C13.D14.B15.C16.C17.A18.B19.C20.B21.A22.B23.C24.B25.D26.C27.B28.B29.D30.A二、多项选择题31.ABCDE32.ABDE33.ACDE34.ABD35.ABCD36.CDE37.ACDE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE三、判断题41.√42.×43.×44.√45.√46.×47.√48.√49.×50.×四、简答题（答案要点）51.（1）首选2%氯己定-70%乙醇，替代聚维酮碘；（2）术前2小时内完成，禁止术前晚剃毛；（3）采用“两遍法”：第一遍消毒后更换无菌手套再消毒第二遍。52.（1）立即报告；（2）现场核实；（3）病例搜索；（4）感染源控制；（5）终末评估与总结。53.（1）留置导管≥48小时；（2）拔除导管后48小时内出现血流感染；（3）血培养阳性且与其他感染灶无关；（4）半定量导管培养≥15CFU或定量≥10²CFU，且与外周血分离株同源。54.（1）现配现用，使用时间≤24小时；（2）消毒后清水擦拭，防腐蚀；（3）避光、低温、密闭保存；（4）严禁与酸性物质混用；（5）定期监测有效氯浓度。五、案例分析题55.（1）同一病区7天内出现≥3例同源感染即定义为暴发；（2）措施：①立即单间隔离；②