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文档简介
2026年春季学期高中生心理健康调查问卷(寄宿制版)个人基本信息1.您的性别是?A.男B.女2.您所在的年级是?A.高一年级B.高二年级C.高三年级3.您的班级是?A.普通班B.重点班4.您是否为独生子女?A.是B.否5.您的家庭所在地是?A.城市B.城镇C.农村6.您父母的婚姻状况是?A.已婚B.离异C.丧偶7.您平时主要的监护人是?A.父母B.祖父母/外祖父母C.其他亲属D.自己学习压力与心理状态1.您觉得目前的学习压力如何?A.非常大,难以承受B.比较大,有些吃力C.一般,可以应对D.较小,轻松应对E.几乎没有压力2.面对考试,您通常会有怎样的感受?A.极度焦虑,担心考不好B.有些紧张,但能调整C.比较平静,正常发挥D.完全不紧张,无所谓3.您是否会因为学习成绩而产生自我怀疑?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会4.当学习遇到困难时,您会采取以下哪种方式解决?(可多选)A.向老师请教B.与同学讨论C.自己查阅资料解决D.暂时搁置,等以后再说E.其他(请注明)______5.您对自己的学习成绩是否满意?A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意6.您认为目前的学习任务量是否合适?A.过多,难以完成B.较多,需要努力才能完成C.适中,刚好可以完成D.较少,轻松完成7.您是否会因为学习任务重而熬夜?A.经常熬夜B.偶尔熬夜C.几乎不熬夜8.您觉得学习对您的心理健康有什么影响?A.带来很大的负面压力,影响情绪B.有一定压力,但能激发动力C.基本没有影响D.带来积极影响,让自己更充实人际关系与社交情况1.您与舍友的关系如何?A.非常融洽,像家人一样B.比较好,相处愉快C.一般,偶尔有小摩擦D.不太好,经常有矛盾E.非常糟糕,难以相处2.您在宿舍中是否有特别要好的朋友?A.有很多B.有一两个C.几乎没有3.当与舍友发生矛盾时,您通常会如何处理?A.主动沟通,解决问题B.等对方主动沟通C.不理会,让时间解决D.找老师或其他同学调解4.您是否参加学校的社团或课外活动?A.参加多个社团或活动B.参加一个社团或活动C.不参加,但有兴趣D.不参加,也没兴趣5.在社团或课外活动中,您的感受如何?A.非常开心,能结交很多朋友B.比较开心,能学到新东西C.一般,没什么特别的感觉D.不太开心,有压力6.您觉得自己的社交能力如何?A.非常强,能轻松与他人交流B.比较强,能和大多数人相处C.一般,能维持基本社交D.较弱,不太擅长与人交流E.非常弱,害怕与人交往7.您是否会因为社交问题而感到困扰?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会情绪管理与心理健康状况1.您最近一周的情绪状态如何?A.非常好,充满活力B.比较好,心情愉悦C.一般,情绪平稳D.不太好,有些低落E.非常糟糕,情绪崩溃2.您是否经常感到焦虑?A.经常B.偶尔C.很少D.从不3.您是否有过抑郁的情绪体验?A.经常有B.偶尔有C.很少有D.从未有过4.当您感到情绪低落时,您会采取以下哪种方式调节?(可多选)A.听音乐B.运动C.找朋友倾诉D.写日记E.吃东西F.其他(请注明)______5.您是否有过自杀或自残的念头?A.经常有B.偶尔有C.很少有D.从未有过6.如果您有自杀或自残的念头,您是否会寻求帮助?A.一定会B.可能会C.不太会D.绝对不会7.您对自己的外貌是否满意?A.非常满意B.比较满意C.一般D.不太满意E.非常不满意8.您是否会因为外貌问题而感到自卑?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会生活习惯与心理健康1.您每天的睡眠时间大概是?A.不足6小时B.67小时C.78小时D.8小时以上2.您的睡眠质量如何?A.非常好,一觉到天亮B.比较好,偶尔会失眠C.一般,睡眠较浅D.不太好,经常失眠E.非常糟糕,严重失眠3.您是否有规律的饮食习惯?A.非常规律,三餐定时定量B.比较规律,偶尔会不按时吃饭C.一般,饮食不太规律D.不太规律,经常不吃早餐或暴饮暴食4.您每周的运动次数大概是?A.几乎不运动B.12次C.34次D.5次以上5.您是否有吸烟、酗酒等不良习惯?A.有吸烟习惯B.有酗酒习惯C.两者都有D.两者都没有6.您觉得生活习惯对您的心理健康有什么影响?A.影响很大,不良习惯会导致情绪低落B.有一定影响,但可以调整C.基本没有影响D.良好的生活习惯有助于保持心理健康家庭环境与心理健康1.您与父母的沟通频率如何?A.每天都沟通B.每周沟通几次C.每月沟通几次D.很少沟通2.您与父母沟通的主要内容是?(可多选)A.学习情况B.生活琐事C.兴趣爱好D.心理感受E.其他(请注明)______3.您觉得父母对您的期望是否过高?A.非常高,让我压力很大B.比较高,有些压力C.一般,能接受D.不高,没有压力4.当您遇到困难时,您是否会向父母寻求帮助?A.一定会B.可能会C.不太会D.绝对不会5.您觉得家庭氛围对您的心理健康有什么影响?A.非常积极,家庭温暖让我心情愉悦B.比较积极,家庭支持让我有安全感C.一般,没有太大影响D.比较消极,家庭矛盾让我感到压抑E.非常消极,家庭问题严重影响我的心理状态学校支持与心理健康1.您是否了解学校的心理健康服务?A.非常了解B.了解一些C.不太了解D.完全不了解2.您是否使用过学校的心理健康服务?A.经常使用B.偶尔使用C.从未使用过,但有兴趣D.从未使用过,也没兴趣3.您认为学校的心理健康教育课程是否有帮助?A.非常有帮助,让我学到很多心理知识B.比较有帮助,能提高我的心理调适能力C.一般,作用不大D.没有帮助,浪费时间4.您希望学校提供哪些心理健康方面的支持?(可多选)A.增加心理健康课程B.开展心理健康讲座C.提供更多心理咨询服务D.组织心理健康活动E.其他(请注明)______5.您觉得老师对您的心理健康是否关注?A.非常关注,经常关心我的心理状态B.比较关注,偶尔会询问我的情况C.一般,不太关注D.完全不关注未来规划与心理状态1.您对自己的未来是否有明确的规划?A.非常明确,知道自己要做什么B.比较明确,有大致的方向C.不太明确,有些迷茫D.完全没有规划,很迷茫2.您对未来的职业有什么期望?A.从事自己喜欢的职业B.从事高薪稳定的职业C.没有特别的期望,顺其自然D.还没有考虑过3.您是否会因为未来的不确定性而感到焦虑?A.经常会B.偶尔会C.很少会D.不会4.您认为自己的
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