2025年外科护理学高级实战模拟押题宝典

主管护师《外科护理学》押题预测试题

一、单项选择题：

1、陈旧性肛裂手术切除后创口的处理措施是

A缝合，一期愈合

B延迟缝合，二期愈合

C缝合，坐浴、换药直至愈合

D不缝合，经坐浴、换药直至愈合

E放置引流管，换药直至愈合

原则答案：d

2、良性前列增生的重要临床体现是

A夜尿增多

B尿路刺激征

C蛋白尿

D血尿

E进行性排尿困难

原则答案：。

3、原发性恶性骨肿瘤的一般X线体现是

A骨质缺损，边缘清晰，骨膜反应明显

B骨质破坏，边缘不清，骨膜反应不明显

C骨质密度增高，边缘不清，骨膜反应明显

D骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显

E骨质缺损，边缘清晰，骨膜无反

原则答案：d

4、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者，首选的治疗和护理的措施是

A局部封闭

B解热镇痛药

C手术

D理疗

E绝对卧床休息

原则答案：e

解析：绝对卧床休息3周。因卧位时推间盘承受的压力蛟立位时减少

50%,减轻对神经的压迫和缓和疼痛。

5、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是

A胸椎

B胸腰椎

C腰椎

D舐椎

E尾椎

原则答案：b

解析：胸腰段脊柱（胸10〜腰2）处在脊柱两个生理弧度交汇处，活动度

较大，因此该处骨折十分常见;由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲，常导致楔形压

缩性骨折。

6、骨折和脱位共有的特殊体征是

A异常活动

B弹性固定

C骨擦音

D畸形

E正常关节部位空虚感

原则答案：d

7、患者男性，72岁。尿频、尿不尽感5年余，近1年来明显排尿困难，查血

清前列腺特异抗原明显增高，该病人首先考虑

A前列腺增生

B前列腺癌

C前列腺结核

D细菌性前列腺炎

E非细菌性前列腺炎

原则答案：b

解析：前列腺特异抗原测定是前列腺癌初期诊断的一种有效参照指标。

8、泌尿系结石最有效的防止措施是

A控制感染

B调整饮食

C调整尿液pH

D大量饮水

E中医中药

原则答案：d

9、输尿管结石患者绞痛发作时最重要的处理措施是

A大量饮水

B予以解痉药物

C应用抗菌药

D跳跃运动

E嘱卧床休息

原则答案：b

解析：肾绞痛常呈阵发性发作，发作时疼痛剧烈，病人常难以忍受，大

汗淋漓、辗转不安、恶心、呕吐等，此时及时予以解痉止痛处理最重要。

10、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是

A置管24小时后

B水柱停止波动

C患者无呼吸I困难

D皮下气肿完全消失

EX线显示肺膨胀良好

原则答案：e

11、测定中心静脉压时，测压的玻璃管的零点应在

A锁骨重点水平

B剑突水平

C胸骨角水平

D右心房中点水平

E右心房水平

原则答案：d

解析：测中心静脉压之前，应调整零点位置在右心房中点水平。

12、脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高，血压减少，考虑发生下列

哪种状况

A血容量局限性

B心脏压塞

C肺水肿

D大量胸腔积液

E低血钾

原则答案：b

解析：心脏手术后患者出现中心静脉压进行性升高、血压减少，考虑

发生了心脏压塞，立即做好紧急开胸止血的准备。

13、男性患者，食管癌切除、食管胃吻合术后第5天，忽然出现高热、寒战、

呼吸困难、胸痛，白细胞20x209/L,高度怀疑发生了

A肺炎、肺不张

B吻合口屡

C吻合口狭窄

D乳糜胸

E出血

原则答案：b

14、搬动胸腔闭式引流病人时，最重要的是

A保证引流畅通

B夹紧引流管暂停引流

C注意管内水柱波动状况

D引流瓶不要高于病人胸腔平面

E防止引流管受压

原则答案：b

解析：搬动病人时，最重要的是夹紧引流管暂停引流，即先用两把止血

钳双重夹闭引流管再搬运，抵达搬运处先把引流瓶放在低于胸腔位置后再松开止

血钳，防止气体进入胸腔。

15、脓胸患者并发支气管瘗合适的卧位是

A健侧卧位

B半坐卧位

C患侧卧位

D俯卧位

E平卧位

原则答案：c

解析：取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。

16、判断损伤性血胸的重要根据是

A胸部外伤史

B脉速、血压下降

C气促、呼吸困难

D胸廓饱满、叩诊实音

E胸穿抽出血液

原则答案：e

17、.反常呼吸常发生于

A单根肋骨骨折

B多根肋骨单处骨折

C多根肋骨多处骨折

D单根肋骨单处骨折

E胸壁软组织损伤

原则答案：c

解析：多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整的肋骨支撑而软化，吸气

时软化区的胸壁内陷，呼吸时该区向外鼓出，产生“反常呼吸”运动。

18、肋骨骨折常发生于

A1〜3肋骨

B4〜7肋骨

C8〜10肋骨

D11〜12肋骨

E肋软骨处

原则答案：b

解析：因第4〜7对肋骨较长，并且固定，最易发生骨折。

19、急性脑出血首选的辅助检查是

AX线检查

BMRI

CB超

DCT

EPET

原则答案：d

解析：急性脑出血首选CT检查，可确定出血的部位、范围及脑受压状

况。

20、脑脊液鼻漏的治疗应采用

A及时用纱条填塞患侧鼻孔

B多次鼻腔冲洗

C立即开颅修补硬脑膜

D观测2〜3周，并用抗生素治疗

E持续从鼻腔吸引脑脊液

原则答案：d

21、下列哪项较少引起颅内压增高

A脑内血肿

B开放性颅底骨折

C颅内肿瘤晚期

D化脓性脑膜炎

E出血性脑卒中

原则答案：b

解析：颅底骨折常发生脑脊液漏，若脑脊液外漏多，可使颅内压过低而

导致颅内血管扩张，引起颅内低压综合征，而不会引起颅内压增高。

22、“熊猫眼征”提醒

A颅中窝骨折

B颅后窝骨折

C颅盖骨骨折

D颅前窝骨折

E颅盖线型骨折

原则答案：d

解析：颅前窝骨折体现为眼睑青紫、眼结膜下出血，俗称“熊猫眼征

23、颅内压升高的“两慢一高”是

A血压升高、脉搏慢、呼吸慢

B颅内压升高、脉搏慢、心率慢

C体温升高、脉搏慢、呼吸慢

D血压升高、反应慢、呼吸慢

E体温升高、反应慢、呼吸慢

原则答案：a

24、颅脑外科病人的卧位抬高床头15〜30cm的目的是

A防止呕吐性窒息

B利于呼吸道畅通

C病人舒适

D减轻脑水肿

E保证心排血量

原则答案：d

解析：抬高床头有助于减轻脑淤血和脑水肿

25、对疑有深静脉血栓形成的患者，能对的显示血栓部位和范围的辅助检

查是

A多普勒超声波检查

B电阻抗、体积描记法检查

C静脉造影

DX线检查

EMRI

原则答案：c

26、血栓闭塞性脉管炎患者腿部出现溃疡或坏疽时应采用的护理措施是

A合适运动

B勃格(Buerger)练习

C热疗

D制动

E冷疗

原则答案：d

解析：此时应严禁运动，由于运动可增长组织代谢，使需氧量增长,

愈加重了组织的缺氧。

27、为明确肛疹患者疫管的走向应选择的检查手段是

A碘油疹管造影

B亚甲蓝疹管造影

C钢剂疹管造影

DMRI

E直肠指诊

原则答案：a

28、重要预测直肠癌预后和监测有无复发的指标是

A大便潜血试验

B血色素

C血清癌胚抗原(CEA)测定

D肝功能

E病理分型

原则答案：c

29、防止急性胰腺炎发生中，重要措施是

A常常服用消化前类药物

B防止胆道疾病的发生

C常常服用磺胺药或抗生素

D积极治疗十二指肠疾病

E注意饮食卫生

原则答案：b

30、男性，63岁。原有胆囊结石病史，5小时前出现上腹部绞痛、寒战、高

热、黄疸，逐渐出现嗜睡，应考虑为

A急性胆囊炎

B胆道结石

C急性胆管炎

D急性梗阻性化脓性胆管炎

E坏疽性胆囊炎

原则答案：d

解析：结石堵塞引起胆道梗阻、感染，出现雷诺五联征症状，即发生了

急性梗阻性化脓性胆管炎。

31、可以反应急性胰腺炎严重程度的指标是

A血、尿淀粉酶值的高下

B血清钙值的高下

C血清钾值的高下

D血清钠值的高下

E酸碱平衡失调的严重程度

原则答案：b

解析：血清钙在发病后2天开始下降，以第4〜5天后下降为明显，重型

者可降至1.75mmol/L如下，提醒病情严重，预后不良。

32、出现Charcot三联征的胆道疾病是

A急性胆囊炎

B胆囊结石

C胆管结石合并脏管炎

D肝内胆管结石

E萎缩性胆囊炎

原则答案：c

解析：当胆管结石合并胆管炎时，出现经典的Charcot三联征症状，

即急性腹痛、寒战高热及黄疸。

33、患者男性，45岁。上腹部不适、食欲不振3个月。1月来出现黄疸进行性加

重，伴体重减轻。全身明显黄染，肝脏未触及，深呼吸时可触及肿大的胆囊底部,

无触痛。血胆红素15mg/dl,尿胆红素阳性。最也许的原因是

A肝炎

B胆石症

C慢性胰腺炎

D肝癌

E胰头癌

原则答案：e

34、引起门静脉高压症的重要原因是

A门静脉血栓形成

B门静脉无瓣膜构造

C肿瘤压迫肝外匚静脉

D门静脉炎症反应

E肝硬化

原则答案：e

解析：肝炎后肝硬化引起肝窦和窦后阻塞，门静脉血流阻力增长，是引

起门静脉高压症常见重要原因。

35、急性持续性腹痛，阵发性加剧伴休克，最大也许是

A输尿管结石

B单纯性机械性肠梗阻

C急性阑尾炎

D绞窄性肠梗阻

E胆道蛔虫症

原则答案：d

解析：绞窄性肠梗阻体现为急性持续性腹痛、阵发性加剧，病情发展迅

速，初期出现休克。

36、门静脉高压症的重要临床体现是

A腹胀、食欲减退

B肝大

C肝功能损害

D食管静脉曲张伴出血

E血白细胞和血小板减少

原则答案：d

37、病人有下列哪种状况不适宜行PTC检查

A口服碘番酸后出现腹泻

B胃肠道吸取功能不佳

C肝功能受损

D有出血倾向

E对疼痛敏感

原则答案：d

解析：PTC（经皮肝穿刺胆管造影）为有创检查，可发生胆汁漏、出血、

胆道感染等并发症，检查前应查凝血功能，有出血倾向不适宜行PTC。

38、出血性急腹症的腹痛特点是

A起病慢，腹痛由轻转重，呈持续性

B腹痛忽然发生或忽然加重，呈持续性剧痛

C腹痛中间有间歇性隐痛，常呈渐进性、阵发性加重

D腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激征轻

E起病急，腹痛剧烈，常伴轻度休克

原则答案：d

39、腹壁静脉曲张提醒有

A骼血管阻塞

B门静脉梗阻

C心功能不全

D肾疾病

E下肢静脉曲张

原则答案：b

解析：门静脉压增高状态下4个门-腔静脉交通支扩张，其中前腹壁交通

支扩张体现为腹壁静肽曲张。

40、直肠癌患者近来出现血尿及膝胱刺激症状，检查后认为是肿瘤转移,

这种转移属于

A淋巴转移

B血性转移

C直接浸润

D种植转移

E免疫转移

原则答案：c

解析：直接浸润到邻近器官如膀胱，出现膀胱刺激征。

41、内痔的常见症状是

A便后无痛性出血

B大便带血并便后肛门剧痛

C排便时和排便后肛门剧痛，人便无血

D大便表面有黏液、血液

E排便困难

原则答案：a

解析：便后无痛性出血是内痔最为常见的症状。

42、急性绞窄性肠梗阻导致死亡的最重要原因是

A水电解质失调

B肠道内出血

C急性肾功能障碍

D代谢性酸中毒

E肠坏死、腹膜炎、感染性休克

原则答案：e

43、胃、十二指肠溃疡手术治疗最常用的方式为

A胃大部切除术

B全胃切除术

C迷走神经切断术

D胃造屡术

E胃、十二指肠溃疡选择性切除术

原则答案：a

44、阑尾动脉的特点是

A无侧支的终末动脉

B有侧支的终末动脉

C直接来源于肠系膜上动脉

D下属分支为肛门动脉

E侧支循环丰富，不易血运障碍

原则答案：a

解析：阑尾动脉是肠系膜上动脉所属回结肠动脉的分支，属于无侧支的

终末动脉，当血运障碍时易致阑尾坏死。

45、有关************肿块对的的是

A乳头溢浆液性无色液是乳腺囊性增生病

B************结节大小不等、质韧、轻压痛是乳管内乳头状瘤

C****™**内实质性肿块、生长快、轻刺痛、活动差是乳腺纤维腺瘤

D皮肤“橘皮样”变化是乳癌重要体征之一

E超声波检查为实质性肿块提醒恶性肿瘤

原则答案：d

46、患者女性，23岁。1周前无意中发现左乳有一无痛性肿块。查体发现肿

块位于左乳内上象限，光滑，活动度大，质韧，双侧腋窝未扪及肿大淋巴结，该

患者应采用的治疗措施是。

A长期口服他莫西芬

B局部热敷

C乳腺腺叶切除

D************切除

E肿块切除，送术中病理检查

原则答案：e

47、甲状腺大部切除术对的的饮食治疗为

A术后清醒即可予以流质饮食

B初次宜热饮

C注意观测有无呛咳

D禁食2〜3天

E高蛋白、高热量、粗纤维饮食

原则答案：c

解析：观测病人进食，手术时假如损伤喉上神经内支，则使喉部粘摸感

觉丧失，尤其是饮水时，轻易误咽发生呛咳。

48、临床判断颈部肿块与甲状腺有无关系的最简朴措施是

A触诊识别肿块与甲状腺之间有无空隙

B通过吞咽动作识别甲状腺与否移动

C颈部B超检查

D颈部同位素扫描

E颈部血管造影

原则答案：b

解析：甲状腺悬吊于环状软骨上，正常吞咽动作时甲状腺可随之上下移

动，临床上常以此鉴别颈部肿块与否与甲状腺有关。

49、各类脏器移植中疗效最稳定、最明显的是

A肝移植

B肾移植

C肺移植D胰腺移植

E心脏移植

原则答案：b

解析：肾移植在临床各类器官移植中疗效最稳定、最明显。重要因肾源

相对轻易，并有亲属供肾，手术技术也相对定型和简朴，并有透析做后盾。

50、患者女性，42岁。土墙倒塌压伤右腰、腹与右下肢16小时后入院。经

抗休克等治疗后，血压140/90mmHg,脉率96次/分，心、肺(一)，右腰及右下

腹有淤血斑，腹软，肾区无包块。尿检：无肉眼血尿，蛋白(+++),有红细胞及

管型，导尿后尿色更深，平均尿量8ml/ml。应考虑

A血容量局限性性休克

B严重肾挫裂伤

C急性肾衰竭

D肾外伤合并肾血管断裂

E膀胱破裂

原则答案：c

51、急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，重要体现为

A一般状况差

B呕吐

C腹部压痛

D剧烈全上痛并呈束带状向两侧腰背部放射

E腹胀和肠鸣音稍减弱

原则答案：d

52、肾移植病人术前血液透析的时间应在

A30分钟

B24小时内

C3天

D1周内

E10天内

原则答案：b

解析：透析可带出患者体内多出的水分，减轻心肺的承担，减少血压等,

使患者手术前全身状况迅速好转，增强对手术的耐受性。

53、引起机械性肠梗阻最常见的原因是

A腹膜后巨大血肿

B肠壁肿瘤

C顺蛔虫症

D腹内E先天性肠道闭锁

原则答案：d

54、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时，下列论述对的的是

A实质性脏器破裂的突出体现为腹痛

B肝破裂较脾破裂多见

C肝破裂死亡率最高

D实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

E空腔脏器破裂时突出体现是腹膜炎

原则答案：e

55、患者女性，45岁。发现右************无痛性肿块6天，对侧************

正常。体格检查发现右*™*****外上象限可扪及2.5cmx2.0cm

肿块，质硬，活动度不大，也许的诊断是

A************纤唯腺瘤

B乳癌

C★尔生t曾牛■［声

D★★★★★★★★★★★★幺吉

E乳管内乳头状瘤

原则答案：b

56、甲亢手术后呼吸困难多发生在

A术后6小时内

B术后24小时内

C术后48小时内

D术后72小时内

E术后1周内

原则答案：c

57、烧伤患者进行烧伤面积评估时，最简朴的措施是手掌法，患者本人五

指并拢的手掌面积约为体表面积的

A0.5%

B1%

C1.25%

D2%

E5%

原则答案：b

58、大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是

A6〜8小时

B8〜12小时

C12〜16小时

D16〜24小时

E24〜48小时

原则答案：a

解析：伤后6~8小时深处最快，24小时达高峰。

59、肿瘤患者化疗时，一旦药液溢出血管则应立即

A静脉注射解毒药

B保留针头接注射器回抽后注入解毒药

C局部涂氢化可的松，热敷24h

D停止注药或输液并立即拔针

E硫酸镁湿敷或理疗

原则答案：b

解析：化疗药物不慎漏入皮下可引起组织坏死，甚至经久不愈。采用B选项方式

处理最佳，可以尽量减少药液渗出和迅速应用解毒药物。

60、肿瘤患者术前准备对的的护理措施是

A为患者备皮时为清除毛发内细菌应用力擦洗

B结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道

C鼓励进食适量蛋白、适量热量、高维生素食物

D防止反药检杳与挤压

E直肠癌患者灌肠后鼓励患者立即入厕排便，以保证灌肠效果

原则答案：d

61、手术后半卧位的目的不包括

A利于引流，防止膈下脓肿

B利于呼吸，增长肺通气量

C有助于血液循环

D利于排尿

E减轻腹壁切口张力

原则答案：d

解析：手术后半卧位对排尿无直接影响作用。

62、患者女性，行腰麻术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。

查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑

A急性胃扩张

B腹腔内出血

C急性腹膜炎

D尿潴留

E腹腔脏器损伤

原则答案：d

解析：病人下腹部膨隆，叩诊浊音，生命体征正常，应首先考虑是尿潴

留。尿潴留是腰麻术后的常见并发症。

63、有关外科感染的特点，论述对的的是

A多数为混合感染

B症状和体征不明显

C不影响组织器官的功能，愈合快

D愈合后不形成瘢痕组织

E多数开始即有多种细菌同步感

原则答案：a

64、脑复苏中使用廿露醇一般可反复使用的时间是

A1小时

B4小时•

C6小时

D10小时

E12小时

原则答案：c

65、心搏、呼吸骤停的患者行心肺复苏时首先应

A心脏按压

B心内注射

C心前区叩击

D清理呼吸道

E口对口呼吸

原则答案：d

解析：心肺复苏的第一步是开放气道，因此应先清理呼吸道。

66、休克初期脉搏及血压的变化对的的是

A脉细快、血压轻度升高、脉压无变化

B脉细快、血压正常或稍高、脉压缩小

C脉细快、血压低、脓压明显缩小

D脉细快、脉压轻度缩小

E脉细快、血压正常、脉压正常

原则答案：b

67、属于ARDS初期体现的是

A呼吸困难

B发绢

C肺内明显啰音

D代谢性酸中毒

E意识障碍

原则答案：a

68、正常机体维持酸碱平衡的重要途径是

A血液缓冲系统

B肺的调整

C肾的调整

D神经内分泌的调整

E中枢神经系统调整

原则答案：c

解析：体液的酸碱平衡是血液缓冲系统、肺、肾三者互相配合所维持，其中

以肾调整为主，一切非挥发性酸和过剩的碳酸氢盐都由肾脏排出体外，肾是调解

酸碱平衡的重要器官。血液缓冲系统调整酸碱的能力有限，而肺重要是排出挥发

性酸

69、当患者血清钠<120mmol/L时，其输液治疗原则对的的是

A补充等渗盐

B先输高渗盐水，再输平衡盐

C先输含盐溶液，再输血浆，最终输高渗盐水

D先输血浆再输高渗盐水

E先输高渗盐水，再输血浆，最终输平衡盐

原则答案：c

解析：血钠正常值平均为142mmol/L,<120mmol/L是重度低渗性缺

水，其补液原则是先输含盐溶液，后输胶体液，再给高渗盐水。

70、最轻易发生急性肾衰竭的是

A严重颅脑外伤

B严重挤压伤

C大面积烧伤

D外伤致脾破裂

E骨盆骨折

原则答案：b

解析：严重挤压伤常合并急性肾衰竭。重要是由于大面积肌肉组织缺血

坏死，使横纹肌溶解产生大量肌红蛋白阻塞肾小管，以及代谢性酸中毒、高钾血

症和氮质血症等，约有50%患者发生急性肾衰竭。而严重颅脑外伤易发生颅内血

肿，大面积烧伤、外伤性脾破裂和骨盆骨折最易发生休克。

71、代谢性酸中毒最突出的临床体现是

A心率快、血压低

B头痛、嗜睡

C呼吸深快、有时有酮味

D颜面潮红

E尿液呈酸性

原则答案：c

解析：代谢性酸中毒时，呼吸辅助肌有力地收缩，呼吸深快，频率有时

可达50次/分，呼出气带有酮味。

72、急性肾衰竭少尿期最重要和危险的并发症是

A高钾血症

B水中毒

C代谢性酸中毒

D尿毒症

E出血倾向

原则答案：a

解析：钾离子90%经肾排泄，急性肾衰少尿或无尿钾离子排出受限，血

钾迅速达高危水平，出现心律失常、甚至心跳骤停。

73、防止术后尿路感染的重要措施是

A防止和及时处理尿潴留

B应用有效抗生素

C尽量晚拔除尿管

D保证每日尿量1000以上ml

E及时留尿标本化验

原则答案：a

74、患者男性，75岁。手术后可自主咳嗽，但痰液粘稠不易咳出，最有效

地护理措施是

A予以镇咳药物

B加强活动

C予以抗生素

D戒烟

E雾化吸入

原则答案：e

75、体内固体代谢产物排出体外，每日至少需要尿量

AlOOvml〜200ml

B200〜300ml

C300〜400ml

D500〜600ml

E800〜1000ml

原则答案：e

解析：肾脏每日排泄体内固体代谢产物30〜40g,每溶解1g溶质需要

15ml水分，因此每日尿量至少需要500〜600ml才能将体内固体代谢物排出体

外。

二、匹配题:

76、A.充足准备后行胃大部切除术

B.应用抗生素治疗

C.立即手术清除病因

D.非手术治疗与观测

E.腹部热敷

1.单纯性机械性肠梗阻可采用

2.绞窄性肠梗阻应采用

3.幽门瘢痕性梗阻应

原则答案：DCA

77、A膀胱痉挛

B血尿、脓尿

C午后潮热、盗汗

D尿频、尿急、尿痛

E病灶在肾，症状在膀胱

1.肾结核最经典的临床体现是

2.泌尿系结核与非结核性感染共同的临床体现是

原则答案：E,A

78、A低渗性脱水

B等渗性脱水

C高渗性脱水

D低钾血症

E高钾血症

1.急性肠梗阻患者，大量呕吐，脉搏细速，血压下降，此时电解质素乱

2.长期禁食患者，每日静滴葡萄糖盐水，第3日患者出现四肢软瘫、肠麻痹,

此时电解质紊乱为

3.患者因左下肢急性动脉栓塞入院，入院后6小时出现急性肾衰竭，尿量

10ml/h,此时电解质紊乱为

原则答案：B,D,E

三、案例分析题：

79、（88〜90题共用题干）

患者男性，35岁。背部和季肋部疼痛4月余，伴低热，体温37.5〜38C,双

下肢无力20天，近3天不能站立。检查：第8胸椎后凸，脐下皮肤痛觉消失，双

下肢张力增高。血白细胞7X109/L,中性粒细胞62%,血沉30mm/L。脊柱X线

摄片：胸8〜9椎间隙变窄，椎体相邻缘有破坏，无明显骨质硬化，椎体旁有一

梭形阴影。

1.该患者最也许的诊断是

A化脓性脊柱炎伴截瘫

B脊髓前角灰质炎

C第8、9胸椎间盘突出症

D第8、9胸椎体肿瘤

E第8、9胸椎体结核

2.下列检查、治疗措施中，错误的是

A应用抗结核药物

B注意休息，加强营养

C卧软板床制动，减轻疼痛

D深入作胸椎MRI检查

E石膏背心固定

3..该患者经非手术治疗2〜4周，截瘫不见好转，各项检查均在正常范围内，

MRI显示硬膜囊前方有压迫，下一步最宜采用的治疗是

A联合应用多种结核药物，调整给药措施

B施行脊椎融合术

C施行椎板切除减压术

D施行前外侧减压术

E加用中药、针灸治疗

原则答案：B,C,D

80、（85〜88题共用题干）

患者女性，40岁。十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹张，

小伴有腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。曾肌内注

射654-2,效果不明显。查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水

音,无移动性浊音，肠鸣音3次/分。

1.该患者最也许的诊断是

A急性肠梗阻

B活动性溃疡所致的幽门痉挛

C十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻

D胃癌致幽门梗I且

E胃癌指贲门梗阻

2.该患者所采用的术前护理措施包括胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及

A清洁灌肠

B局部理疗

C用温生理盐水洗胃2〜3天

D用冰生理盐水洗胃2〜3天

E用蒸储水洗胃2〜3天

3.该患者手术后第一种24小时内重点需要观测的并发症是

A倾倒综合征

B吻合口屡

C切口感染

D吻合口梗阻

E出血

原则答案：C,C,B

解析：2.温生理盐水洗胃2〜3天，以减轻胃壁水肿和炎症，有助于手术

后吻合口的愈合。

81、张女士，35岁。患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测

量病人P110次/分，BP140/80mmHg,拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备

后，择期行甲状腺大部切