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文档简介

2025年急救知识考试试题雷带答案A.急性肺淤血&急性肺不张C.急性B水前D.急性肺炎E.急性胸

膜炎

★★班库在手,逢考无忧★★

6、患者,女性,SS岁,慢性支气管炎病史10年,慢阳M向史5年.护士

一、选择题

在夜间查房时发现患者剧烈咳嗽后突感上胸刺痛、胸闷、呼吸困难,不能

1、患者女性,40岁,车祸时头部受伤,出现头痛、呕吐而急诊入院.平卧,查体:左根!胸鬼膨隆、呼吸运动减弱、叩诊呈鼓音,听诊左肺呼吸

为预防脑水肿,阐氐颅内压,应采取的体位是(B)音明显减弱,应考虑为(C)

A.端坐臣也B.头高足低位C.半坐卧位D.头低足高位A,肺梗死B.急性心肌梗塞C.自发性气胸D.支气管哮喘E.胸腔

E.中凹卧位积液

2、患者男性,35岁,车祸外伤后输入大量库存血后,出现心率缓慢、7、患者,女性,20岁,I型糖尿病3年.近日恶心、呕吐.头痛、塔睡、

手足抽搐,血压下降,伤口渗血,出现以上症状的有关因素是(D)深快呼吸,呼气可闻定苹果.患者出现的可能情况是(A)

A.高血钾B.低血钾C.高血钙D.低血钙E.低血纳A.糖尿病凰症酸中代B.呼吸衰竭C.颅内压升高D.低血糖E脑血管

3、患者男性,23岁,踝关节扭伤6小时,局部肿胀'疼痛阻显,需进意外

行冷敷,其目的是(D)8.患者,女性,29岁,遭遇交通事故.头部外伤.昏迷,入院住!CU病

A.促迸末梢循环B.促进炎症的消散C促进炎症的局限房,在以下观察中非必需的是(D)

D.戒经局部出血、疼痛E.使血管扩张,减轻漏陛织充血A.呼吸B.血压C.尿量D.肢体活动E.昏迷指数

4、患者女性,不慎被毒蛇咬伤,小腿伤口红肿疼痛后因伤口渗血性液不9、患者,男性,33岁,因呕血黑便来院就诊,神志清楚,面色苍白,皿

止,来院处理,哪项不正确(A)压80/50mmHg.考志病人血容IR不足,应输入的溶液是(D)

A.患歧抬高B.伤口湿纱布覆表C.肌主扑尔敏A.10%葡苗糖B脂肪乳C.20%甘露龄D.中分子右旋糖肝

E.浓缩白蛋白

D.将伤口初步排毒后冲洗、湿敷E.用普鲁卡为加t也米伤肢环状阻

滞10、患者,男性,67岁,呼吸衰竭.血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒,

其主要治疗措施应该依靠(C)

5、患者男性,70岁,突发急性广泛心肌梗死,经治疗疼痛有所好转,

继而出现呼吸困雉、咳蹴、发绢、咳大量粉红色泡沫痰,其咳琼病因是A.补充液体B.治疗原发病C.改善通气D.使用激素E.提

(C)高吸到浓度

二、A3型题(病例组里最佳选撵题)C.应立即导尿,观察尿量D.立即建立冲脉通路

女性,49岁,多年目溃疡,近1个月目区疼痛,发病前饱食并饮酒,饭后E.观察病人意识状态

12分钟突然腹痛,剧如刀割,版星板状,来源急诊

三、X型题

L下一步筒单有效的检直方法是(A)

1、引起急性胰腺炎的病因有哪些(ABCDE)

A.腹部X线检查B.纤维胃镜C.腹腔冲洗D.磁共振E.B

A.胆道疾病B.胰管阻塞C.酗酒和暴饮轻食

D.胰、胆或用手术,腹部钝挫伤E.胆道蛔虫

2.该病人如行眼腔穿刺,最可能抽出(C)

2、为保持淹溺病人呼吸道通畅,应立即采取的措施有(ABCDE)

A.不凝血B,可凝血C.食物残渣D.胰液E.浓液

A.清除口国中的异物B.将舌头拉出C.取下义齿

患者,女性,62岁,月巴胖,有高血脂及高血压病史4近日心前区发生

疼痛.如考虑为心绞痛D.松开领口E.松解紧裹的内衣

3.胸痛性质是(E)3、呼吸机气道低压报警的原因包括(ABDE)

A.持续前痛B.休息后可嫌解C.刀割样病A.呼吸管路是否脱开B.FI漏气、气囊充气不足C.人机对抗

呼吸机管道破裂低压力报警限设置过低

D.陈发针刺样痛E.压迫、发闷或紧缗感D.E.

4.疼痛部立^是(A)4、属于开放性损伤的有(ABDE)

A.胸骨后方B.整个心前区C.剑突下稍偏左A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.切割伤E,蜥脱伤

D.胸骨体下段E.心尖部5、下列哪几种损伤能亘接使用大量清水冲洗?(ABDE)

患者,男性,45岁,车祸伤描伤下腹部6小时,未排呆.入院后神志清楚,A.开水烫伤B.硫酸烧伤C.干石灰烧伤D.火焰烧伤E.热油烫伤

精神差,面色苍白,四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133/分.百体:6、院前急救原则包括(ABCDE)

耻骨联合处压痛,挤压试驶阳性,胰就充盈。

A.先复苏后固定B.先止血后包扎C.先救治后运送

5.护士为该患者采取的沪理措施应除外(B}

D.先更伤后轻伤E.搬运与医护的一致性

A.产宙观察生命体征B.为快速扑液,可建立股静脉深静脉理管

7、电击伤的院内救沪措施包括(ABCDE)4、多发伤:指在同一致饬因素作用下,人体同时或相继有两个以上的解

A.保持呼吸道通畅B.维持有效循环C.脑水肿的防治剖部位或器官受到创伤,且其中至少有一处是可以危及生命的严重创伤,

D.维持水电解族平衡E.创面处理或并发创伤性休克者。

5、中毒:某些物质进入人体后,在一定条件下,与体液、组织相互;乍用,

8、护理不良事件包括以下哪些(ABCDE)

损害组织,破坏神经及体表的调节功能,使正常生理功能发生严重障碍,

A.护理管外事件B.护理并发症事件C.护理过失事件引起功能性或器质性薪变及一系列代谢紊乱。

D.医德额事件E,职业爆籍事件五、论述题(€5题10分,共计30分)

9、基础生命支持包括(ABCD)1.试述抽搐的急救与护理

A.心跳.呼吸停止的判断B.畅通呼吸道C.人工呼吸答:(1)立即让病人平卧,头偏向T!)并略向后仰,颈部稍抬高,松解衣领、

皮带等.

D.建立有效循环E.脑豆苏

⑵保持居人呼吸道通勤:吸氧、心电监护、口鼻咽喉分泌物与呕

10.对颅内压增高患者的处理哪项是正确的(ACDE)

吐物、,对持续抽搐的病人,应及时放置牙垫,防止舌根后坠.

A.抬高末头15。-30。B.便秘时高压濯肠C.限制液体入串

(3)注意做好病人安全防护:防止坠床、舌咬伤及由误吸造成的壁息和

D.应用猊水剂E.密切观察病情变化吸入性肺炎,对于出现亚度呼吸抑制的病人,应及时予以气管插管或气管

四、名词霹切开.防止病人在剧烈抽搐时与周围硬物碰揍致伤,但不可强力按压抽搐

的肢体,以免引起损饬.

1、医院获得性肺炎:指患者入院时不存在、也不处感染潜伏期,而于入

院48寸时后在医院内发生的肺炎.(4)立即建立静脉通道:选用药物镇静,稳脉注射地西或肌注苯巴比妥

钠,或以10%水合氯幽。生理盐水保留浅肠,迅速控制抽搐发作并寻找病

2、休克:是机体在各种有害因素侵袭下引起的以有效循环血容量骤减,

因,积极治疔原发病.

组织港注不足,细胞代谢紊乱,微循环障碍为特点的病理过程.

⑸伴有高热a应配合降温处理.

3、标准预防:是指对所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传

染性,必须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的

皮肤与砧膜,接触上述物质者,必须采取防范措施.

2、患者,男,66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缰解来急诊,直体:病人躁一、A1型:单句型最佳选择题(30题)

动不安、面色苍白、呼吸急促,既往有“冠心病"病史12年,入院后立即1、心肺案苏指南中胁卜按压的部位为是A

行心电图检宣示:病理性Q波,ST段抬高,血清心肌酶含■也异常增高.你

A.双乳头之间胸骨正中部8.心尖部C.胸骨中段

认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出

相应的护理措施?D.胸骨左缘第五肋间E.胸骨上部

答:医疗诊断:急性心肌梗死2、成人心肺系苏时胸汴按压的深度为C

慑重要的护理诊断:疼痛:与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关A.至少胸廓前后径的一半B.至少3cmC.至少5cmD.至少6cm

E.4-5cm

护理措施:(1)绝对卧床休息(2)吸氧(3)心电监护(4)陪伴安

慰病人,缓解隹虑情绪3、成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为A

A.仰头举额法B.双手推举下颌法C.托顿法D.环状软骨压迫法

(5)遵医喝使用镇静睡(吗啡、杜冷丁)、扩血管­:硝酸甘油、消心痛

等)、抗凝药物(肝素、阿斯匹林等)(6)密切观察病情变化,发现危睑E.托颈法

心律失常及并发症及时通知医生处理.(7)预防便秘,可用缓泻药。(S4、2015心肺巨苏指南中胸外按压的频率为B

遵医嗔配合溶栓、PTCA等治疗.(9)低热量流质饮食,避免过饱.

A.至少80-100如分B.至少100尔分C.至少120

3、试述电击伤的现场急救

D.至少60-80次/分E.至少110次/分

答:(1)立即脱离电源:关闭切断电路;如果难以关闭电源,应使用绝缘物

5、2010心肺豆苏指南中华或双人豆苏时胸外按压与通气的比率为A

体将伤者挑、推开电源,救助者切不可徒手接触伤者。(2)脱离电源后,将

伤者置仰卧位,开放气道,清除口鼻腔异物。若伤者呼吸微弱、不规则甚A.30:2B.15:2C.30:1D.5:1E.15:1

至停止,立即行口对口人工呼吸;若心停止,立即行心肺豆苏;有室颤

4fc6、下列止血方法中,最后在万不得已的情况下选用的是(D)

者,立即行除靛.(3卜心电监护:在电击过程中,由于电压、电流、频率的

.指压止血)瞠屈肢止血.填塞止血止血带止血.穴

直接影响和组织损饬后产生高钾血症及缺血缺氧等因素,均可引起心肌损AB.iCD.E

道止血

恚和心律失常.发现有心律失常和君钾血症,应予以纠正.(4)局部治疗:

对于电击伤伤口进行相应消毒包扎处理.(5)转入院内进一步治疗.7、家庭环境中的创伤和擦伤,哪种清洗伤口的效果更好E

A.用自来水冲洗效果好B.用生理盐水冲洗效果好C.月巴电水冲洗

急救知识理眸(=)效果好

D.用苏打水冲洗效果好E.A和B效果一样好A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.4分钟E.8分钟

8.双下肢骨折的伤病员,应首选B15、气管插管可以引起除下列那种之外的各种反射D

A.杠陟式搬运B.担架屐运C.拖行殿运D.扶持搬运E,横抱A.咳嗽反射B,吞咽反射C.呕吐反射D.膝健反射E,压

艇眶发射

9、常见的食物中等是16、对成人进行胸外心脏按压时,双手应该A

A.击型轴中击B.化学性食物中击C.碑污染食品而引起食物A.双手掌根点我B.双手指重叠C.掌心紧贴胸壁D.手指紧贴胸壁

中由E.掌根压胸壁

D.细菌性食物中毒E.铅中击D17、严生创伤性休克后,首先应预防的是A

10、心室敬动/无脉性室性心动过速治疗时,推荐电击次数为:AA.感染B.输血并发症C.急性心力衰竭D.肠麻痹E.急性呼吸

窘迫综合征

A.1次B.3次C,2次D.4次E.5次

18、休克时正确的补液原则是B

n.被目击的非创伤心跳骤停患者中最常见的心律为c

A.补液"宇多勿少"B,需多少补条少

A.心脏停妈B.无脉性室颤C.室颤D.电-机械分高E.室上

性心动过速C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体

12.对被目击的短哲室颤患者的最佳处理措施为DD.失多少补多少E.如血压正常不必补液

A.胸外按压B.静脉推注利多卡因C.静脉推注胺碘阴19、胸黑腔穿刺抽出不凝血常因为E

D.立即除颤E.胸前区叩击A.肋骨骨折B.张力性气胸C.心脏损饬D.开放性气胸E.血胸

13.无脉性心脏停献者两次心跳检直之间应A20、有机璘农药生产豆使用过程中,导致人体中毒的主要途径是B

A.先给予约5组(或者约2分钟)心肺豆苏B.行12导心电图检查A.消化道B.皮肤C.粘膜D.呼吸道E.消化道和粘腹

C.建立深静脉通道D.准备电除颤E.持续胸外心脏按压21、休克患者血压低,中心静脉压低提示A

14.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为DA.血容量严正不足B.严重酸中毒C.容黑血管过度收缩

D.心功能不全E.血容量不足A.低浓度给氧B高浓度给氧C.两者均可D.两者均否E.持续

低浓度给氧

22、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确B

29、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是C

A.吸气费力B.呼气时伴有殍鸣音C.常住有干咳

A.输碱性溶液B纠正电解质素乱C.改善通气D.使用脱水剂

D.高调吸气性喉呜E.重者出现吸气时“三凹症’

E.以上都不是

23、腹部检查下列哪项错误B

29、开放性气胸的现场急救为D

A.振水音见于幽门粳阻B.肋下扪及肝脏提示肝大C.牌脏正常时

A.立即给氨、输液B.胸腹腔穿刺抽气C.清创术

不能扪及

D.立即用清洁物辟悯饬口E.镣静,注射止痛药

D.肠鸣音消失可见于肠麻痹E.腹主动脉搏动正常人可触到

30、过敏性休克的首选治疗药物为B

24、左心衰时呼吸困难的特点,不包括D

A.糖皮质激素B0.1%肾上腺素C.抗组胺药D.钙剂E.硫代

A.活动时加至B.休息时减轻C.仰卧时加里

硫酸钠注射

D.常伴淤血性肝大E.用采取端坐呼吸体位

二、A2型:病伤艇要型展住选择题(10题)

25、胸部冲击伤最严重的并发症是C1,男性,20岁,枕黝助2小时来院就诊.X线平片示枕管骨折.行CT

A.血胸B.气胸C.ARDSD.月杯张E.肺破裂检直时突然呼吸停止,昏迷,双腔等大.此时病人最可能出现的情况是E

26、有关骨折急救处理,下列哪项错误EA.休克B.原发性脑干损伤C.小脑幕切迹疝D.脑挫伤E.枕管

大子麻

A.首先应止血及包扎伤口

2、男性,30岁。车祸伤现场发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先

B.无夹板时,可用肉枝、木棍(板八步枪等作临时固定支架

应检查的是A

C.可将伤员上肢缚于胸壁测面,下肢两腿绑在一起固定

A.触诊足背和胫后动脉B.检菅肢体感觉C.检直膝蕤或限腱反

D.脊椎骨折患者不可采取手法豆位射

E,搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法D.足部主动活^有无缺失E.左下肢主动活^有无缺失

27、急性呼吸容迫综告症宜采用B

3、一小儿,8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧饬,创面渗出明显,8、男性,50岁,车祸后6〃时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压

创底肿胀发红,搅之混度较高,有疼痛,对该病人烧伤面积和深度的诊断9.33/6.67kPa(70/50mmHg)诊断为B

是(D)

A一梃度低血容量性休克B.中度低血容at性休克C.五度低血容量性

A.9%,I温伤B.10%,深n。烧伤c.10%,浅n。烧伤休克

D.18%,浅n°烧伤E.18%,深n°烧伤D.中度感染性休克E.里度感染性休克

4、患者.女,46岁;网显性心脏病患者,因房颤和心功能不全,近2周9、患者,女,23岁,因路人发现曼倒在地而送来急诊,体检:神志恍惚,

来服用地底辛和奎尼丁,突然出现怠识丧失,瞳孔散大,ECG示平直线.孔缩小,呼出气无特殊气味,心率120次/分,律齐,BP90/60mmHg,

在心肺复苏期间,为恢复自主循环,首选药物是B上臂可见多处注射针眼、该患者最有可雀的诊断是B

A.利多卡因B.肾上腺素C.多巴胺D.嫉酸氢钠E.阿托品A.有机璘中毒B.鸦片类中毒C.乙醺中毒D.口服地西泮中再

E.以上都不是

5、患者男,70岁。胸痛心悸伴晕厥1次。体检示:BP140/80mmHg,

HR72次'10、患者,男,20岁,检修电机时,突然晕厥,大动脉搏动消失,无自主

呼吸等自主活动,ECG示:"室颤"、需立即采取的最有效的措施是A

分,早搏2—3次/分。收入ICU后,心电监护见室额。拟使用电除颤,下

列那一项是苜次双向波除取最常用的能量BA.电除酸B.机械通气C.连续心前捶击D.口对口人工呼吸E.胸

外心脏按压

A.100JB.200JC.300JD.150JE.36OJ

6、患者女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无

呕吐,无抽搐,有风湿性心有十年.最可能的诊断是D

三、A3型:病例组受最佳选择题(5题)

A.脑出血B.TIAC.脑血栓形成D.脑窿E.珠网膜下(1-3题共用题干)

腔出血

患者青年男性,被刀刺伤,急诊入院被诊为开放性气胸.

7、男,£0岁,高血压病多年,近日活动后出现呼吸困睢伴左胸痛,咳城

1、最有意义的体征是A

频繁,则为粉红色泡沫样血痰,可能疾病为B

A.听到空气出入施膜腔的啕声B.气管移位C.呼吸音减^

A.大[也肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自

发性气胸D.伤侧叩呈鼓音E.心音遥远,血压下降

2、现场急救B

A.胸穿B.加压封闭伤口C.清创D.输液,输血E.给氧,A.压扎部位B.放置衬垫C.松紧度D.时间E.止痛

送医院

3、有效胸外心脏按压要求(在条件许可的前提下)ABCDE

3、送入医院后,首先应处理的是E

A.力度B.速度C.胸壁弹回D.技压不中断E.技压人可

A.纠正休克B.清创算合C.闭式引流D.开胸探直E.转为轮换

闭合性气胸

4、导致昏厥的原因A8CDE

(4-5法共用题干)

A.心源性B.脑源性C.反射性D.排尿性E.其它原因

患者,女,58岁,反复胸痛收入ICU,拟“冠/!>病,心绞痛",给予静脉

5、呼吸困难的发病原因有ABCDE

滴注硝酸甘油,2h后突然发生剧烈胸痛,伴呕吐,体检:患者无反应,脉

搏测不出,心电监护示室额A.呼吸系统病6.心脏病C.中毒D.血液病E.神经精神因

4、下列那一项是最有可能的诊断C

6、气管异物判断ABCD

A.心瞧死B.心源性休克C.心脏嘿停D.充血性心衰

E.心蜴A.憋气咳嗽B.大声呼叫C.呼吸困难D.缺氧症状E.高热

、烫伤与烧伤应急要点

5、下列那一项是最佳的抢救措施C7ABDE

A.气管插管辅助通气B.同步双向波电豆律100JC.非同步双向波A.隔断热源B.清水冲洗伤口C.涂抹牙膏D.遮盖伤处E.立

电算律20OJ即送医院

D.静除注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素lmg8、心肺宜苏有效指征为ABCDE

A.面色、口卮由苍白、青紫变红润B.眼球活动C.手足抽

四、X型题:多项选择题(10题)

1.院前对外伤患者主要有哪些急救步骡ACDD.呻吟E.恢复自主呼吸及脉搏播动

A.止血B.消雷C.包扎D.固定E.搬运9、院内急救应以团队形式实施心肺复苏包恬ACD

2、使用止血带的注意事项为ABCDA.早期预警系统B.高级生命支持系统C.快速反应小组

(RRT)

D.紫急医疗团队系统(MET)E.基他生命支持系统答:(1)急救的目的是防治休克,预防感染,做好骨折的临时固定,便

于搬运.(2)急救内容包括伤口包寺屏口止血,临时固定饬肢,妥善毂运和

10.人工呼吸的并发症包括ABCDE

转送.(3)四肢骨折的固定与复位越早越好,常用的复位和固定方法有三

A.自扩张和日内容物返流B,肺部气压伤如:肺大泡破裂、气胸种:手法闭合巨位及外固定,持续牵引且位、固定,切开豆位和内固定.

C.呼吸道异物台折豆位固定后,应尽早开始功能锻炼,循序渐进,活动范围由小到大,

D.消化道菌群异位E.肺部感染次数由少到多,以骨折部位无痛为度.(4)开放性骨折应尽早清创,然后

行骨折内固定,并以石弄外固定.(5)早期常规应用抗生素和破伤风抗毒

素。

五、名词解释(5预)

1.心搏骤停:指患者的心脏在正常或无更大病变的情况下,受到严里打

击引起的心脏有效收缩和泵血功能突然停止2、试述急性一氧化碳中毒的护理措施.

2、电除瞅:以一定量的电流冲击心驻从而使室更幽止的方法.答:(1)立即将患者移离现场,置于新鲜空气场所.(2)保持呼吸道通

畅.平总他、头偏向一侧,及时清除口腔内的呕吐物,防止误吸.(3)监

3、急性呼吸点蝎:是指既往无气道和肺部疾病者,由于突发情况致使呼

测患者意识状态、瞳孔、呼吸、血压等事要生命体征.(4)高流量吸氧8-

吸系统不能充分氧合血液,发生低氧血症伴或不伴有二国化碳排出障碍.

10以min,条件允许迅速高压氧舱治疗.(5)建立静脉通道,阐硒内压

吸入室内空气时PaO2小于或等于60mmHg和(或)PacO2大于或等于

防止脑水1中及使用脑保护剂治疗,维持水、电解质平衡,并要严格控制输

50mmHg。

液速度和输液昆,以防肺水肿.(6)对症及支持治疗.(7)对烦践、抽

4、惊凰:由于神经细胞异常放电引起全身或局部肌群发生不自主的强直搐者岸脉推注地西泮保持馍静;专人护理,加床栏,必要时使用约束带,

性或阵挛性收缩,同时伴有意识障用的一种神经系统功能暂时紊乱的状态.防止坠床;昏迷者执行昏迷护理拒南.(9)加强基础护理防止并发症发生.

(10)注意保护患者隐私,安慰、体贴患者,避免患者独处,防止有自杀

5、休克:是指以突然发生的低灌注导致广泛组织细碱辆和歪要器官严

的可能.

击功能簿碍为特征的临床综合征。

、试述腹痛的急救和护理.

六、论述题(3即)3

1、试述四肢骨折的急救和护理.答:Q)对症护理:腹寤未明

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