5月护理学题库与参考答案解析

5月护理学题库与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.门静脉与腔静脉交通支中最有临床意义的是（）。

A、肝脏被膜交通支

B、腹壁交通支

C、食管下端、胃底交通支

D、直肠下端、肛管交通支

E、腹膜后交通支

正确答案：C

答案解析：在门静脉系与腔静脉系间的4个交通支中，食管下端、胃

底交通支形成的曲张静脉离门静脉主干和腔静脉最近，压力差最大，

受门静脉高压的影响也最早、最显著，因而最有临床意义。

2.慢性肾小球肾炎的发病起始因素是（）。

A、细菌所致化脓性炎症

B、急性肾炎治疗不彻底

C、免疫介导性炎症

D、先天性免疫功能缺陷

E、超负荷蛋白饮食

正确答案：C

答案解析：大多数慢性肾炎的病因不明，仅少数是急性肾炎发展所致。

大多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎,与急性肾炎无关。发病的起始因

素是免疫介导炎症，多数病例肾小球内有免疫复合物沉积。非免疫性

因素在慢性肾炎的发生与发展中也可能起重要作用，如高血压、超负

荷的蛋白饮食等。

3.不属于医院感染的是（）。

A、无明确潜伏期，入院48小时后发生的感染

B、皮肤粘膜开放性伤口，虽无炎症表现，但存在细菌定植

C、医务人员在医院工作时获得的感染

D、新生儿经母体产道时获得的感染

E、由于诊疗措施激活的潜在性感染

正确答案：B

答案解析：医院感染包括:①无明确潜伏期的感染，规定入院48h后

发生的感染为医院感染;有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均

潜伏期后发生的感染为医院感染。②本次感染直接与上次住院有关。

③在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），

或在原感染已知病原体基础上乂分离出新的病原体（排除污染和原来

的混合污染）的感染。④新生儿经母体产道时获得的感染。⑤由于诊

疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。⑥医务

人员在医院工作期间获得的感染。

4.巨大胎儿的定义是指胎儿的出生体重0。

A、23500g

B、24000g

C、>3500g

D、>4000g

E、>3000g

正确答案：B

答案解析•：新生儿出生后1小时内体重等于或大于4000克者，就可

以称为“巨大胎儿”。

5.在健康教育模式中，用以解释个人信念如何影响健康行为改变的最

常用理论是（）。

A、知识信念模式

B、健康信念模式

C、行为转变模式

D、健康促进模式

E、自我调节模式

正确答案：B

答案解析：健康信念模式（HBM）是运用社会心理方法解释健康相关行

为的理论模式。健康信念模式在采取促进健康行为、放弃危害健康

行为的实践中遵循以下步骤：首先，充分让人们认识到其危害健康行

为的严重性;然后，使他们坚信:一旦戒除这种危害健康行为、采取相

应的促进健康行为会得到有价值的后果，同时也清醒地认识到行为改

变过程中可能出现的困难;最后，使他们充满改变行为的信心。

6.原发性腹膜炎最常见的感染来源于（）。

A、产后感染

B、女性生殖器官化脓性炎症

C、急性胰腺炎

D、病原菌经血运感染

E、外伤导致腹腔开放

正确答案：D

答案解析：原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内或邻近组织没有

原发灶，最常见的感染来源于病原菌从呼吸道或泌尿系统的感染灶经

血运感染腹膜。

7.各型休克的共同的病理生理特点是()。

A、中心静脉压下降

B、有效循环血量锐减

C、尿量减少

D、血压下降

E、脉压缩小

正确答案：B

答案解析：各类休克的共同病理生理基础是有效循环血量锐减和组

织灌注不足及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害

等。

8.下列哪项是左心衰羯最早出现的症状？()

A、倦怠乏力

B、夜间阵发性呼吸困难

C、端坐呼吸

D、咳粉红色泡沫痰

E、劳力性呼吸困难

正确答案：E

答案解析：需要区别几种呼吸困难:①劳力性呼吸困难是左心衰竭最

早出现的症状，原因是运动使回心血量增加，左房压力升高,加重了肺

淤血。引起呼吸困难的运动量随心衰程度加重而减少。②端坐呼吸,

当肺淤血达到一定的程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多

且横膈上抬，呼吸更为困难。高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋

气好转。③夜间阵发性呼吸困难患者已入睡后突然因憋气而惊醒，被

迫采取坐位，呼吸深快。重者可有哮鸣音，称之为“心源性哮喘”。

大多于端坐休息后可自行缓解。

9.急性感染性多发性神经根炎脑脊液特征性改变是()。

A、蛋白细胞分离:蛋白增高，细胞数正常

B、压力正常

C、糖含量正常

D、以淋巴细胞为主

E、脑脊液呈淡黄色

正确答案：A

答案解析：急性感染性多发性神经根炎又称格林-巴利综合征，临床

以急性、对称性、弛缓性肢体瘫痪,伴有周围性感觉障碍为主要特征。

脑脊液特征是脑脊液中蛋白增高,细胞数正常，出现蛋白细胞分离现

象。

10.健康教育处方的形式属于()。

A、医嘱

B、书信

C、咨询

D、口头教育

E、发放宣传资料

正确答案：A

答案解析：健康教育处方是医院最常用、最简单和最直接有效的健

康教育方法,是以医嘱形式提供的健康教育材料。

11.确诊恶性肿瘤最重要的依据是()。

A、症状和体征

B、粪便检查

C、B超检查

D、CT检查

E、病理学检查

正确答案：E

答案解析：恶性肿瘤的确诊必须依赖活检，即病原学检查发现癌细胞,

其余辅助实验室检查都不能进行确诊。

12.骨折早期的严重并发症是()。

A、缺血性骨坏死

B、骨筋膜室综合征

C、局部化脓性感染

D、压疮

E、肺部感染

正确答案：B

答案解析：骨折早期的严重并发症有休克、血管损伤、神经损伤、

骨筋膜室综合征等。晚期并发症有关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障

碍、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩等。

13.慢性脓胸的体征不包括()。

A、肋间隙变宽

B、呼吸运动减弱

C、胸廓塌陷

D、脊柱侧凸

E、呼吸音减弱

正确答案：A

答案解析：慢性脓胸体征有胸廓内陷，呼吸运动减弱,肋间隙变窄，支

气管及纵隔偏向患侧，听诊呼吸音减弱或消失。可有杵状指，严重者

有脊椎侧凸。

14.下列哪项是决定氧疗的重要指标？()

A、HbO2

B、HCO-

C、Pa02

D、PaC02

E、CO

正确答案：C

答案解析：动脉血氧分压(Pa02)能较敏感地反映机体的氧合状态,是

决定氧疗的重要指标。

15.因子VIII然乏症传统上是指()o

A、继发性血小板减少性紫瘢

B、血友病丙

C、血友病甲

D、原发性血小板减少性紫瘢

E、血友病乙

正确答案：C

答案解析：血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,共同特

点是终生在轻微损伤后发生长时间出血。其中血友病甲是指因子

VIII(抗血友病球蛋白)缺乏症。

16.引起内源性感染的病原体是来自()。

A、医院内工作人员携带的病菌

B、由探视人员带到院内的病菌

C、医院自身环境中存在的致病菌

D、感染部位分离出的致病菌

E、病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌

正确答案：E

答案解析：医院感染的分类:①内源性感染,又称自身感染，指病人自

身携带病原体引起的感染。通常寄居在人体内的正常菌群或条件致

病菌是不致病的，只有当人体免疫力低下、健康不佳及正常菌群发生

移位时才会发生感染;②外源性感染，又称交叉感染,感染源不是病人

自身。病原微生物通过人与人或环境造成直接或间接传播给病人，引

起感染。

17.有效控制的特征不包括()。

A、明确的目的性

B、信息的准确性

C、追求卓越性

D、标准合理性

E、反馈的及时性

正确答案：C

答案解析：有效控制的特征包括：明确的目的性、信息的准确性、反

馈的及时性、经济性、灵活性、适用性、标准合理性等。

18.关于正常新生儿的特点下列哪项是错误的？()

A、出生第2天以后的适中温度约为30~32℃

B、新生儿脊髓下端约在第2腰椎下缘

C、正常新生儿腹壁反射和提睾反射不能引出

D、生后第广2天的液体需要量约为每天50〜80mL/kg

E、新生儿IgA和TgM缺乏，易患肺部和肠道细菌感染

正确答案：A

答案解析：出生后新生儿适宜的环境温度是22~24℃,湿度55%〜65%,

病室干净、清洁、整齐，阳光充足、空气流通。

19.既有复位又有固定作用的治疗与护理措施是()。

A、石膏固定

B、小夹板固定

C、骨折内固定

D、牵引

E、功能锻炼

正确答案：D

答案解析：牵引既有复位又有固定作用，在骨科应用广泛，是一种简

便有效的治疗方法。尤其是对不宜手术的病人,也可以通过牵引达到

治疗目的。

20.通过阅读患者的病历、分析病史及其健康影响因素来评估患者健

康需求的方法是()。

A、病历评估法

B、直接评估法

C、语言评估法

D、间接评估法

E、非语言评估法

正确答案：D

答案解析：评估教育需求的方法主要包括直接评估和间接评估。①

直接评估:通过与患者的接触、谈话直接获得。②间接评估:通过阅

读患者的病历、分析病史及其健康影响因素获得。

21.关于年龄分期说法哪项正确？（）

A、幼儿期是指1周岁以后到满2周岁以前

B、围生期是指胎龄满28周至生后30天

C、学龄期是指7周岁以后到18岁以前

D、婴儿期是指出生到满1周岁以前

E、自出生后脐带结扎起至生后7天止称新生儿期

正确答案：D

答案解析：根据小儿生长发育不同阶段的特点，将小儿年龄划分为以

下7个时期:①胎儿期，从受精卵形成到胎儿口生为止称为胎儿期，

约40周。②新生儿期，自出生后脐带结扎起至生后28天止称新生儿

期。③婴儿期，出生后到满1周岁之前为婴儿期。④幼儿期，自满

1周岁到3周岁之前为幼儿期。⑤学龄前期,3周岁后（第四年）到入

小学前（6~7岁）为学龄前期。⑥学龄期，从人小学起（6~7岁）到进入

青春期（12~14岁）为止称学龄期。⑦青春期，从第二性征出现到生殖

功能基本发育成熟，身高停止增长的时期称青春期，一般女孩从

iri2岁开始到17~18岁，男孩从13"岁开始到18〜20岁。而围生

期一般是指自怀孕第28周到出生后一周这段时期。

22.重度C0中毒患者血液COHb的浓度可高于（）。

A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

正确答案：E

答案解析：正常人血液中COHb含量可达5%〜10以急性C0中毒按中

毒程度可为轻度中毒（血液COHb浓度为10%~20盼、中度中毒（血液

COHb浓度为30k40%）、重度中毒（血液COHb浓度高于50%）。

23.肝硬化病人发生肝性脑病最常见的诱因是（）。

A、大量放腹水

B、高蛋白饮食

C、感染

D、电解质紊乱

E、上消化道出血

正确答案：E

答案解析：肝性脑病最常见的病因是肝硬化,常见诱因有消化道出血、

大量排钾利尿、放腹水、高蛋白饮食、催眠镇静药、麻醉药、便秘、

尿毒症、外科手术及感染等。

24.鼻塞吸氧3升/分，吸入氧浓度是0。

A、45%

B、33%

C、50%

D、40%

E、21%

正确答案：B

答案解析：吸入氧浓度（吩二21+4X氧流量，即21+4X3=33%。

25.患者男，34岁。接受其挛生兄长捐赠，进行肝移植手术，此类手术

属于（）。

A、细胞移植

B、自体移植

C、异种异体移植

D、同种异体移植

E、同质移植

正确答案：E

答案解析：同质移植:一卵双生的挛生兄弟或挛生姐妹，其组织器官

相互移植,亦能永久存活而不产生排斥反应。

26.左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于（）。

A、体循环血量减少

B、肺动脉高压

C、肺循环血量减少

D、肺循环血量增加

E、体循环血量增加

正确答案：A

答案解析：左向右分流型先心病患儿,分流造成右心房和右心室负荷

过重而产生右心房和右心室增大，肺循环血量增多，体循环血量减少。

生长发育落后主要是由于体循环血量减少。

27.肠道正常菌群参与合成叶酸，体现的是其0。

A、营养作用

B、免疫调节作用

C、定植抵抗力作用

D、生物屏障作用

E、抗衰老作用

正确答案：A

答案解析：营养作用是指菌群在肠道可降解未消化的食物残渣,有利

于机体进一步吸收，同时亦可合成各种维生素，如维生素B2、叶酸、

泛酸及维生素K等。

28.毕II式胃大部切除术，与残胃吻合的组织器官是（）。

A、十二指肠

B、空肠近端

C、回肠远端

D、空肠远端

E、回肠近端

正确答案：B

答案解析：毕H式胃大部切除术后，缝闭十二指肠残端，残胃与上段

空肠（空肠近端）吻合。

29.产生连枷胸的原因是（）。

A、单根肋骨单址骨折

B、单根肋骨多处骨折

C、胸骨骨折

D、胸壁内陷

E、多根肋骨多处骨折

正确答案：E

答案解析：严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折，使局部胸

壁失去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸，即吸气时软化区胸壁内陷，

呼气时外突,称为连枷胸。

30.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是0。

A、大细胞高色素性贫血

B、小细胞高色素性贫血

C、大细胞低色素性贫血

D、正细胞低色素性贫血

E、小细胞低色素性贫血

正确答案：E

答案解析：缺铁性贫血的患儿血红蛋白合成障碍，细胞质形成受阻,

而细胞核形成正常,产生小细胞低色素性贫血。

31.关于产后出血的预防，下列哪项是错误的？()

A、双胎妊娠，在第一胎肩部娩出后应肌注麦角新碱

B、有产后出血危险的产妇及早做好准备工作

C、第一产程要避免产妇过度疲劳

D、第二产程时要指导产妇适时及正确使用腹压

E、产后2小时内在产房内观察宫缩及阴道流血情况

正确答案：A

答案解析：麦角新碱,是一类用于引起子宫收缩来治疗阴道产后出血

的药物。A项，由于产妇为双胎妊娠，第一胎娩出后不应肌注麦角新

碱，由于还要生产二胎,产程长，使用药物更易引起子宫收缩乏力，导

致产后出血。为预防产后出血,应在第二个胎儿前肩娩出时,静脉推

注麦角新碱及缩宫素，同时腹部置沙袋，以腹带紧裹腹部，以防腹压骤

降引起休克。

32.妇女一生中可发育成熟的卵泡有()。

A、40万~50万个

B、400~500个

C、4万~5万个

D、400~4000个

E、40~50个

正确答案：B

答案解析：在新生儿卵巢内约有200万个始基则泡，但在妇女一生中

仅有400^500个卵泡发育成熟，其余的卵泡发育到一定程度即自行退

化,称卵泡闭锁。

33.正常情况下正常菌群可存留在机体的腔道是0。

A、肠道

B、胸腔

C、腹腔

D、颅腔

E、关节腔

正确答案：A

答案解析：A项，肠道属于开放性腔道，正常情况下存在着大肠杆菌

等菌群,一般情况下不会导致感染。BCDE四项均属于机体无菌腔道,

若存在菌群,会引发感染。

34.静脉营养输注的护理，正确的是()。

A、周围静脉营养输注一般不能超过3周

B、周围静脉营养输注时，血管的选择应尽量从小血管选起

C、营养液中严禁添加其他治疗用药

D、中心静脉输注营养液,可以使用较长时间，并发症少

E、营养液在常温下，应在48小时内输完

正确答案：C

答案解析：肠外营养的输注途径包括周围静脉却中心静脉途径，当短

期(〈2周)、部分营养支持或中心静脉置管和护理有困难时•，可经周

围静脉输注，但当长期、全量补充时以选择中心静脉途径为宜。营养

液在常温下,应在24小时内输完,营养液中严禁添加其他治疗用药。

35.激励机制的核心是0。

A、及时反馈

B、明确动机

C、洞察需要

D、满足需要

E、适当约束

正确答案：D

答案解析：满足需要是激励机制的核心。满足人的需要，实际上就是

将个人目标和组织目标统一在一起。

36.关于法洛四联征，下面哪个陈述是不正确的？()

A、血液检查常有红细胞增多

B、手术可分根治术和姑息分流手术

C、排便,哭闹可诱发严重缺氧

D、紫维是法洛四联征患儿的主要临床表现

E、患儿很少出现蹲踞现象

正确答案：E

答案解析：蹲踞为法洛四联症病儿临床上一种特征性姿态。蹲踞可

增加体循环阻力，减少右心血向主动脉分流,从而增加肺循环血量