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文档简介
妇产科学模拟试题(附答案)
一、单选题(共108题,每题1分,共108分)
1.若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是
A、静脉滴注缩宫素
B、行产钳术助娩
C、等待自然分娩
D、静注地西泮
E、立即行剖宫产术
正确答案:B
2.单臀先露的两下肢姿垫是
A、酸关节屈曲,膝关节屈曲
B、髓关节伸直,膝关节伸直
C、嵌关节伸直,膝关节屈曲
D、酸关节屈曲,膝关节伸直
E、以上都不是
正确答案:D
3.青春期的生理特点,正确的是
A、肾上腺功能无明显变化
B、卵巢体积无明显变化
C、性腺轴功能已成熟
D、月经初潮
E、乳房发育一般在月经初潮之后
正确答案:D
4.协助胎儿胎先露在骨盆腔进行内旋转的产力是
A、阴道收缩力
B、腹直肌收缩力
C、腹内斜肌收缩力
D、膈肌收缩力
E、肛提肌收缩力
正确答案:E
5.重型胎盘早期剥离的并发症不包括
A、子宫胎盘卒中
B、急性肾功能衰竭
C、子宫破裂
D、凝血功能障碍
E、产后出血
正确答案:C
6.初孕妇,24岁,规律宫缩12小时,宫颈口扩张8cm,胎膜完整,胎头
S=+l,胎心140次/分。对该患者的处理是
A、会阴剪切
B、立即剖宫产
C、无需处理
D、立即行人工破膜
E、静滴缩宫素
正确答案:D
7.其处理原则是
A、静滴大量抗生素
B、大量输液输血
C、注射宫缩剂
D、静滴抗生素、抗休克的同时,钳夹出宫腔内组织
E、立即彻底清宫
正确答案:D
8.了解胎儿成熟度最常用的检查项目是
A、B超测定胎儿双顶径
B、检测羊水淀粉酶值
C、检测羊水肌酊•值
D、检测羊水胆红素类物质值
E、检测羊水卵磷脂/鞘磷脂比值
正确答案:A
9.有关孕激素的生理作用,正确的是
A、促进钠与水的潴曾
B、排卵后使基础体温上升0.3〜0.5℃
C、促卵泡发育
D、使乳腺管增生
E、使子宫内膜增生
正确答案:B
10.关于妊娠期母体乳房的变化,正确的是
A、妊娠晚期开始乳汁分泌
B、初乳为白色浓稠液体
C、乳头增大变黑、乳晕颜色加深
D、大量孕激素刺激乳腺腺管发育
E、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育
正确答案:C
11.下列哪项发生脐带脱垂的可能小
A、脐带过长
B、胎头高浮并发胎膜早破
C、横位并发胎膜早破
D、臀位并发胎膜早破
E、持续性枕后位
正确答案:E
12.此时正确的处理应是
A、剖宫产术
B、等待自然分娩
C、人工破膜加速产程进展
D、静脉滴注缩宫素
E、抑制宫缩,使其维持至妊娠40周
正确答案:B
13.女,22岁,因下腹疼痛逐渐加重伴肛门坠胀感6小时急诊就诊。查体:
P:110次/分,BP:90/60mmHgo面色苍白、表情痛苦、微汗。阴道后穹
窿穿刺抽出不凝血。需对该患者采取的措施是
A、中药活血化瘀治疗
B、立刻行腹腔镜探查术
C、期待疗法,密切随访
D、立刻行刮宫术
E、静滴甲氨蝶吟
正确答案:B
14.胎盘早剥的主要病理变化是
A、底蜕膜出血
B、真蜕膜出血
C、包蜕膜出血
D、胎盘边缘血窦破裂出血
E、以上都不是
正确答案:A
15.青春期开始的重要标志为
A、第一次月经来潮
B、出现体格发育第二高峰
C、开始出现第二性征
D、出现周期性排卵
E、卵泡开始发育
正确答案:A
16.本例的诊断应是
A、足月妊娠,枕左前位
B、足月妊娠,枕右前位
C、足月妊娠,枕右后位
D、过期妊娠,枕右前位
E、过期妊娠,枕右后位
正确答案:E
17.产后出血最常见的原因是
A、血小板减少
B、胎盘嵌顿
C、胎盘植入
D、胎盘粘连
E、子宫收缩乏力
正确答案:E
18.符合输卵管妊娠化疗条件的是
A、输卵管妊娠包块直径2cm
B、血绒毛膜促性腺激素4000U/L
C、B超检查示中等量盆腔积液
D、肝功能异常
E、突发一侧下腹撕裂样疼痛
正确答案:A
19.24岁,女,妊娠38周,头晕眼花1天。体格检查:血压160/
96mmHg,宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142次/分,
尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是
A、重度子痫前期
B、妊娠合并慢性高血压
C、轻度子痫前期
D、子痫
E、妊娠期高血压
正确答案:A
20.关于妊娠期生殖系统的变化,正确的是
A、子宫各部均匀增大
B、卵泡发育及排卵活跃,可见多个卵细胞形成
C、阴道皱裳增多,伸展性增加
D、子宫峡部在妊娠晚期开始变软并延长
E、宫颈管内的腺体肥大增生、黏液减少
正确答案:C
21.孕1产0,孕40周,枕左前位,临产16小时入院。胎心好,宫口开
全,先露S二T。骨盆外测量:骼棘间径23cm,骼崎间径26cm,全耻外径
18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径6cm,胎儿估计3000g,应
选择
A、剖宫产
B、静滴缩宫素加强宫缩
C、胎吸术
D、自然分娩
E、产钳术
正确答案:A
22.正常妊娠38周时的羊水量约为
A、1000ml
B、800ml
C、1500ml
D、1200ml
E、500ml
正确答案:A
23.胎头矢状缝与骨盆入口左斜径相一致的胎位是
A、枕右前
B、枕左横
C、枕右后
D、枕左前
E、枕右横
正确答案:A
24.先兆流产的诊断依据不包括
A、下腹坠痛
B、尿妊娠试验阴性
C、子宫大小与停经时间相符
D、子宫颈口未开
E、停经后少量阴道出血
正确答案:B
25.胎心变化中与胎儿窘迫无关的是
A、胎心率<120次/分
B、胎心早期减速
C、胎心率>160次/分
D、胎心变异减速
E、胎心晚期减速
正确答案:B
26.有关死胎的叙述,下列哪项不正确:
A、胎儿缺氧是胎死宫内常见原因
B、胎死宫内3周以上未娩出可引起凝血功能障碍
C、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据
D、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性
E、听不到胎心
正确答案:C
27.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过
A、10小时
B、8小时
C、16小时
D、14小时
E、12小时
正确答案:C
28.女,28岁。妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体:
子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。
目前对该患者的正确处置是
A、静点缩宫素止血
B、肌注快雌醇抑制宫缩
C、行刮宫术清除宫内胚胎
D、行宫颈内口环扎犬保胎
E、静卧保胎
正确答案:E
29.患者24小时尿蛋白定量达到下列哪项标准为妊娠期高血压疾病:
A、210g/24h
B、>0.3g/24h
C、Clg/24h
D、23g/24h
E、22g/24h
正确答案:B
30.我国产妇死亡的首位原因是
A、产褥感染
B、妊娠期高血压疾病
C、羊水栓塞
D、产后出血
E、妊娠合并心脏病
正确答案:D
31.前置胎盘的常见致病因素不包括
A、初孕妇
B、双胎妊娠
C、子宫内膜炎
D、受精卵滋养层发育迟缓
E、多次刮宫史
正确答案:A
32.雌激素生理作用,不正确的是
A、促进阴道上皮细胞的增生
B、使子宫发育
C、促进水与钠排泄
D、促进输卵管发育
E、促进骨中钙的沉积
正确答案:C
33.输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的
A、间质部
B、壶腹部
C、峡部
D、壶腹部与峡部连接部
E、伞部
正确答案:B
34.大剂量硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病最早出现的中毒反应是
A、心率明显减慢
B、膝反射消失
C、呼吸次数明显减少
D、血压大幅度降低
E、尿量明显减少
正确答案:B
35.子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的
A、增殖期中期
B、分泌期中期
C、增殖期早期
D、分泌期早期
E、增殖期晚期
正确答案:D
36.26岁初孕妇,妊娠38周,主诉肋下有块状物。腹部检查:子宫呈纵
椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为
A、枕先露
B、肩先露
C、夏合先露
D、臀先露
E、面先露
正确答案:D
37.下列哪项不是胎膜早破需行剖宫产的指征:
孕32周,无感染
B、胎肺成熟
C、胎儿窘迫
D、孕36周,胎头茴浮,宫颈不成熟
E、羊水m度污染
正确答案:A
38.异位妊娠体征不包括
A、宫颈举痛
B、子宫漂浮感
C、直肠子宫陷凹有触痛结节
D、子宫一侧有触痛包块
E、阴道后穹隆饱满
正确答案:C
39.女性,27岁,已婚。停经49天,阴道少量出血3天伴阵发性下腹痛。
检查宫口未开,子宫与停经天数相符合。本例最可能的诊断是
A、不全流产
B、异位妊娠流产
C、葡萄胎
D、难免流产
E、先兆流产
正确答案:E
40.左侧卵巢静脉一般汇入
A、腹主静脉
B、骼总静脉
C、骸内静脉
D、肾静脉
E、骼外静脉
正确答案:D
41.关于产褥感染的治疗,下述哪项是错误的?
A、半卧位,以利恶露引流
B、如是血栓性静脉炎,不必卧床休息
C、增加营养,纠正贫血,电解质紊乱
D、根据细菌培养及药敏试验而选用抗生素
E、保持外阴清洁,便盆隔离
正确答案:B
42.关于正常分娩第一产程的临床经过,下列哪项是正确的?
A、生理缩复环有时可以达到脐上两横指
B、嘱产妇无宫缩时加用腹压
C、自然破膜多发生于胎头衔接于骨盆入口时
D、初产妇应是子宫颈管消失后,子宫颈口才扩张
E、每隔3小时听胎心一次
正确答案:D
43.27岁,经产妇。妊娠39周,双胎妊娠。第一胎儿枕先露自然分娩,
第二胎儿间隔8分钟臀助产娩出,历经10分钟娩出胎盘,随后阴道流血
量达600ml,最可能的诊断是
A、胎盘残留
B、宫颈裂伤
C、子宫收缩乏力
D、副胎盘残留
E、凝血功能障碍
正确答案:C
44.女性26岁,顺产分娩后第4天,双乳房胀,乳汁排流不畅,最常见
的原因是?
A、乳头凹陷
B、未及早按摩,热敷乳房
C、卧床不活动
D、进食少
E、未给新生儿早吸吮、多吸吮
正确答案:E
45.该患者正确的处理措施是
A、静脉滴注缩宫素引产
B、继续观察1周
C、孕激素保胎治疗
I)、雌激素治疗后刮宫
E、孕激素治疗后刮宫
正确答案:D
46.有关m度胎盘早剥的描述,正确的是
A、胎盘剥离面为胎盘面积的1/5
B、出现无原因无痛性阴道流血
C、一般胎儿存活
D、易导致凝血功能障碍
E、阴道流血量与贫血程度呈正比
正确答案:D
47.初孕妇,26岁。妊娠34周。因腹部直接受撞击出现轻微腹痛,伴少
量阴道流血,胎心142次/分。正确处理应是
A、卧床休息,给予镇静药观察病情变化
B、立即肛查,了解宫口扩张情况
C、立即阴道检查,根据宫口扩张程度决定分娩方式
D、立即行剖宫产结束妊娠
E、静脉滴注止血药物
正确答案:A
48.正式发动分娩的主要表现为
A、胎先露部衔接
B、规律宫缩
C、见红
D、宫颈变软
E、下腹隐痛
正确答案:B
49.心脏病产妇胎儿娩出后应立即
A、静注麦角新碱
B、腹部放置沙袋
C、抗感染
D、鼓励下床活动
E、行绝育手术
正确答案:B
50.该患者简单可靠的辅助检查是
A、宫腔镜检查
B、阴道后穹隆穿刺
C、腹部CT检查
D、腹部X线检查
E、腹腔镜检查.
正确答案:B
51.枕先露行阴道助产时,确定胎位除注意因门外,可作为依据的颅缝是
A、人字缝
B、矢状缝
C、额缝
D、颗缝
E、冠状缝
正确答案:B
52.应进行的辅助检查是
A、测定血雌三醇值
B、血常规及尿常规
C、B超检查
D、肛查判断宫颈是否扩张
E、盆腔X线片
正确答案:C
53.妊娠早期合并心力衰竭
A、静注去乙酰毛花昔
B、立即终止妊娠
C、治疗心力衰竭的同时终止妊娠
D、继续妊娠
E、治疗心力衰竭好转后终止妊娠
正确答案:E
54.新生儿娩出后首元应。
A、擦洗新生儿面部
B、抓紧娩出胎盘及胎膜
C、清理呼吸道
D、断脐
E、刺激新生儿足部
正确答案:C
55.下列胎心电子检测结果提示胎儿缺氧的是
A、胎心出现变异减速
B、胎心出现加速
C、胎心出现早期减速
D、胎心出现无应激试验反应型
E、胎心出现晚期减速
正确答案:E
56.该病例最可能的诊断是
A、前置胎盘
B、先兆流产
C、先兆子宫破裂
D、胎盘早期剥离
E、胎盘边缘血窦破裂
正确答案:A
57.枕左前位胎头内旋转动作是使胎头
A、矢状缝与入口前后径一致
B、前卤转向耻骨弓下
C、后卤转向舐骨前方
D、矢状缝与中骨盆及骨盆出口横径一致
E、矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致
正确答案:E
58.初孕妇,25岁。妊娠38周。骨盆外测量:能耻外径18.5cm,骼崎间
径27cm,坐骨结节间径7.5cm。本例孕妇的骨盆应诊断为
A、单纯扁平骨盆
B、佝偻病性扁平骨盆
C、均小骨盆
D、漏斗型骨盆
E、男型骨盆
正确答案:D
59.卵巢分泌的性激素主要有
A、促性腺激素、雄激素、孕激素
B、雌激素、孕激素、雄激素
C、黄体生成素、孕激素、雌激素
D、卵泡刺激素、雄激素、孕激素
E、催乳素、雌激素、孕激素
正确答案:B
60.风心病、心功能三级的妇女,右侧输卵管妊娠破裂,手术应行:
A、右附件切除,左输卵管结扎
B、右输卵管切除
C、子宫次全切除加右附件切除
D、右输卵管切除,左输管卵结扎
E、右附件切除
正确答案:D
61.初孕妇,27岁。妊娠37周。突然出现无痛性阴道多量流血入院。查
体:BP110/70mmHgo子宫软,枕左前位,胎心164次/分。目前恰当的处
理措施是
A、剖宫产
B、人工破膜引产
C、器械助娩
D、缩宫素引产
E、等待自然分娩
正确答案:A
62.属于枕左前位分娩机制的项目,正确的是
A、下降动作呈持续性
B、内旋转动作完成于第一产程末期
C、俯屈动作完成后,胎头以枕额径通过产道
D、进入骨盆入口时,胎头呈俯屈状态
E、胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时,出现内旋转
正确答案:B
63.协调性子宜收缩乏力行人工破膜适用的临床情况是
A、肩先露,宫口开大3cm
B、枕先露,8=0,宫口开大4cm
C、足先露,宫口开大4cm
D、臀先露,宫口开大2cm
E、胎头高直后位,宫口开大2cm
正确答案:B
64.正常分娩时最主要的产力为
A、腹肌收缩力
B、盆底肌收缩力
C、骨骼肌收缩力
D、膈肌收缩力
E、子宫收缩力
正确答案:E
65.该病例首选辅助检查是
A、B超
B、基础体温测定
C、官颈黏液检查
D、血HCG检测
E、黄体酮试验
正确答案:A
66.产褥感染是指
A、产后24小时至10天内,有2次体温达到或超过38度
B、分娩后体温超过38度,2次
C、分娩后由生殖道感染引起的疾病
D、分娩时体温有2次超过38度
E、分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部、全身的感染
正确答案:E
67.初孕妇,25岁,妊娠37周。剧烈头痛并呕吐,并自觉胎动少1天。
血压BP160/110mHg,尿蛋白(++),胎心130次/分,子宫颈管未消失。
OCT呈频繁晚期减速。最合适的处理是
A、静滴硫酸镁及月井苯哒嗪控制病情
B、硫酸镁加降压加扩容疗法控制病情
C、积极治疗,48小时未能控制病情则行剖宫产
D、破膜加静滴缩宜素引产
E、积极药物治疗的同时立即剖宫产
正确答案:E
68.流产感染易发生在
A、稽留流产
B、难免流产
C、完全流产
D、不全流产
E、先兆流产
正确答案:D
69.对心脏病患者分娩时处理,下列哪项处理是错误的?
A、适当使用镇静剂
B、给氧
C、缩短第二程
D、为预防产后出血可用麦角新碱
E、胎儿娩出后腹部放置沙袋
正确答案:D
70.过期妊娠、羊水减少者,宫缩时胎心电子监护胎心率变化可能是
A、晚期减速
B、变异减速
C、周期性胎心率加速
D、早期减速
E、晚期加速
正确答案:A
71.本例最可能的诊断是
A、急性盆腔炎
B、先兆流产
C、难免流产
D、卵巢囊肿蒂扭转
E、异位妊娠
正确答案:E
72.早孕出现最早最重要的症状是?
A、恶心呕吐
B、乳房胀痛
C、停经史
D、腹痛
E、尿频
正确答案:C
73.下述哪项体征是K包括在Apgar评分法之内的?
A、心率
B、皮肤颜色
C、体温
D、肌张力
E、对刺激的反应
正确答案:C
74.新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是
A、满分为10分,属正常新生儿
B、7分以上只需进行一般处理
C、4分以下缺氧严重,应紧急抢救
D、应于出生5分钟内再次评分
E、评分根据呼吸、心率及皮肤颜色
正确答案:E
75.妊娠合并心脏病,早期心衰的预防下述哪项是错误的?
A、饮食宜富于营养不必限盐
B、防治妊娠期高血压疾病
C、防治上呼吸道感染
D、充足睡眠避免过劳
E、积极治疗贫血
正确答案:A
76.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是
A、骼靖间径
B、舐耻外径
C、骸棘间径
D、坐骨棘间径
E、对角径
正确答案:B
77.女,31岁,妊娠5个月。发现尿糖(+),口服葡萄糖耐量试验结果:
空腹血糖6.6mniol/L,2小时血糖10.6mmol/L。既往无糖尿病病史。最可
能的诊断是
A、肾性糖尿
B、糖尿病合并妊娠
C、妊娠期糖尿病
D、继发性糖尿病
E、其他特殊类型糖尿病
正确答案:C
78.关于月经的叙述,正确的是
A、月经周期一般为28〜35天
B、初潮年龄多在15〜16岁
C、一般在经期的4〜5天经量最多
D、一次经量约为80〜100ml
E、经期多为3〜5天
正确答案:E
79.下列说法错误的是:
A、胎儿死亡后约50%在1〜2周内自然娩出
B、孕妇自觉胎动停止,听诊无胎心
C、胎死宫内4周以上未娩出发生DTC机会增多
D、胎儿死亡4周未娩出应查凝血功能
E、死胎一经确诊,应尽早引产
正确答案:A
80.精子获能的部位是
A、睾丸
B、附睾
C、曲细精管
D、女性生殖道
E、输精管
正确答案:D
81.初产妇,32岁,G4P0。妊娠35周,因阴道无痛性中等量流血2天入
院。查体:P72次/分,BP120/80mmHgo产科检查:子宫长度33cm。无宫
缩,头先露高浮,胎心率150次/分。该患者最可能的诊断是
A、早产
B、临产
C、胎盘早剥
D、宜颈炎
E、前置胎盘
正确答案:E
82.妊娠对糖尿病的影响,下述哪项正确?
A、孕早期抗胰岛素分泌显著增多
B、孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒
C、孕期尿糖不能正确反映病情
D、孕中晚期抗胰岛素分泌正常
E、孕期糖耐量试验无明显变化
正确答案:C
83.与病理缩夏环关系最密切的是
A、双胎妊娠
B、重型胎盘早剥
C、臀先露
D、枕先露
E、嵌顿性肩先露
正确答案:E
84.初孕妇,26岁。妊娠38周,阴道流液4小时,无阵发性腹痛。体温
36.8℃,腹部无压痛,胎心率140次/分,胎儿大小与实际孕周相符。血
白细胞10X109/分。该患者最恰当的处理措施是
A、不予处理,等待自然分娩
B、观察12小时,如仍未临产行剖宫产
C、立即行剖宫产术
D、观察12小时,如仍未临产给予引产
E、期待疗法
正确答案:D
85.若胎盘娩出后出血较多,为防止产后大出血,可静脉滴注5%葡萄糖
溶液500ml加缩宫素
A、I0U
B、1.25U
C、2.5U
D、20U
E、5U
正确答案:D
86.正常胎儿成熟度的判定,正确的是
A、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>1,提示胎儿肺成熟
B、羊水肌肝值288.4Umol/L(Img%)提示胎儿肾成熟
C、羊水胆红素类物质△0D450<0.10,提示胎儿肝成熟
D、B超测胎头双顶径>8.5cm,提示胎儿成熟
E、羊水含脂肪细胞H现率>10%,提示胎儿皮肤成熟
正确答案:D
87.25岁,初孕妇。停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度在脐耻
之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是
A、腹部X线摄片
B、多普勒超声检查
C、B型超声检查
D、胎儿心电图检查
E、测定羊水甲胎蛋白
正确答案:C
88.诊断胎儿遗传性疾病,准确性较差的产前诊断技术是
A、孕妇血提取胎儿细胞
B、经皮脐血穿刺技大
C、绒毛穿刺取样
D、羊水穿刺
E、胎儿镜下活检
正确答案:A
89.初孕妇,26岁。妊娠40周,宫缩持续40秒,间歇5〜6分钟,强度
中等,胎心率154次/分,胎头已拨露,头先露己1小时无进展,阴道检
查无异常。应诊断为
A、协调性宫缩乏力
B、不协调性宫缩乏力
C、胎儿窘迫
D、骨产道异常
E、胎位异常
正确答案:A
90.初产妇,28岁。孕足月临产后静脉滴注缩宫素,自然破膜1分钟后出
现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发期,数分钟后死亡。该患者最可能的
诊断是
A、重度胎盘早剥
B、子宫破裂
C、羊水栓塞
D、子痫
E、重度子痫前期
正确答案:C
91.急性胎儿窘迫的豆要临床征象不包括
A、羊水胎粪污染
B、胎动减少
C、胎盘功能减退
D、胎儿头皮血PHV7.35
E、胎心率异常
正确答案:D
92.妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A、自妊娠16周起
B、自妊娠24周起
C、自妊娠12周起
D、自妊娠20周起
E、自妊娠28周起
正确答案:C
93.阴道B型超声最旦在宫腔内见到妊娠囊的时间是停经后
A、8〜9周
B、10〜11周
C、2〜3周
D、4〜5周
E、6〜7周
正确答案:D
94.羊水栓塞时,羊水进入母体的途径是
A、下肢深静脉
B、阴道静脉
C、子宫静脉
D、卵巢静脉
E、子宫颈黏膜静脉
正确答案:E
95.此病例最正确的处理是
A、立即剖宫产
B、肌注哌替咤100mg
C、人工破膜
D、观
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