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文档简介
急救医学科专科试题库及答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的()
A、血液透析
B、防止并发症
C、防止脑水肿
D、纠正缺氧
E、降温及促进脑细胞功能的恢复
正确答案:A
2、以下物品哪些可以用作转运工具()
A、救护车
B、卫生船
C、快艇
D、担架
E、以上都是
正确答案:E
3、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()
A、血清癌胚抗原(CEA)测定
B、大便潜血试验
C、直肠指检
D、纤维结肠镜检查
E、CT检查
正确答案:C
4、患者男,68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年,服用地高辛5年。近3
天突然出现恶心、呕吐,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电
图示室性早搏二联律。患者可能出现
A、洋地黄类药物中毒
B、消化性溃疡
C、心力衰竭
D、高血压
E、低血压
正确答案:A
5、临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是
A、急性呼吸衰竭
B、急性肝衰竭
C、急性脑功能衰竭
D、急性心力衰竭
E、急性肾衰竭
正确答案:C
6、妊娠期咯血禁用的止血药是()
A、卡巴克洛
B、酚磺乙胺
C、氨基己酸
D、垂体后叶素
E、维生素K
正确答案:D
7、急性酒精中毒患者共济失调期典型的临床表现有
A、行动笨拙
B、低血糖症
C、水、电解质紊乱
D、呼吸麻痹
E、欣快感
正确答案:A
8、基础生命支持技犬不包括
A、除颤
B、人工呼吸
C、脑复苏
D、胸外心脏按压
E、开放气道
正确答案:C
9、在抢救溶血反应患者时,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,减少沉
积,避免肾小管堵塞,可选用的药物是
A、碳酸氢钠
B、5%葡萄糖氯化钠
C、氯化钠
D、枸椽酸钠
E^乳酸钠
正确答案:A
10、不属于急性颅内压增高的早期临床表现是
A、呕吐
B、血压升高
C、脉搏增快
D、头痛
E、意识障碍
正确答案:C
11、对()损伤的伤员,要严禁让其站起.坐立和行走
A、脊柱
B、头部
C、腹部
D、上肢
E、颈部
正确答案:A
12、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于
A、中、小动静脉,而以动脉为主
B、大、中动脉
C、中、小动静脉,而以静脉为主
D、大、小静脉
E、小动静脉,而不发生于中动静脉
正确答案:A
13、大量呕血时可出现以下症状,哪项不准确()
A、不出现发热
B、可出现氮质血症
C、出血早期血象无变化
D、都伴有黑便
E、某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前
正确答案:A
14、急性肾小球肾炎的治疗措施中不正确的是()
A、1〜2年内避免重体力活动和劳累
B、可用中药辅助治疗
C、应用激素及免疫抑制剂
D、鼓励患者摄入优质蛋白,摄入量约lg/d
E、有水肿及高血压者每日盐摄入量2〜3g/d
C、实质脏器破裂
D、误穿入腹腔血管
E、后腹膜血肿
正确答案:C
20、男,30岁,在高电压环境中作业,不慎触电,随即出现神志丧失,
心跳、呼吸极其微弱。此时电击伤对他造成致命的原因是
A、急性肾脏损伤
B、造成心肌缺血
C、诱发心动过速
D、引起心室颤动
E、导致中枢神经系统损伤
正确答案:D
21、心房颤动心电图的典型表现是
A、QRS波群与T波消失,呈现完仝不规律的波浪状曲线
B、QRS波提前出现,T波与QRS波方向相反,随之出现完全代偿间歇
C、大小形态及规律不一样的f波替代窦性P波,QRS波形态正常,R-R
间期不等
D、规律的锯齿状P波消失,QRS波形态正常
E、QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动
正确答案:C
22、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:()
A、50%-70%
B、10%-20%
C、5%—10%
D、10%〜30%
E、30%〜50%
正确答案:E
23、胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔,
考虑该患者是()
A、单纯性气胸
B、张力性气胸
C、血气胸
D、胸腔积液
E、交通性气胸
正确答案:E
24、脓毒症的主要病因是
A、感染
B、糖尿病
C、大手术
D、创伤
E、休克
正确答案:A
25、腰脊髓的水平位置为:()
A、T12-L1之间
B、T10-L1之间
C、L1-L2之间
D、T9-10之间
E、T11-12之间
正确答案:B
26、以下关于转运仪器和设备的描述,正确的是
A、转运设备若无法通过最近转运路线中的电梯,可改走其他能够通过的
路线
B、所有电子设备应保证有充足的电量
C、若患者生命体征尚稳定,可不用携带监护仪
D、若患者转运前静脉液体还有大量剩余,可不携带转运药箱
E、所有转运过程中需要配备氧气,常规配备1个2L氧气瓶即可
正确答案:B
27、下列各项中,不符合有机磷农药中毒临床表现的是
A、肌肉颤动
B、恶心、呕吐
C、皮肤干燥、无汗
D、视力模糊,瞳孔缩小
E、肺水肿
正确答案:C
28、明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()
A、X线检查
B、心电图
C、超声心动
D、冠脉造影
E、冠脉CTA
正确答案:C
29、下列选项中,哪项属于电除颤的禁忌证
A、心室除颤
B、快速心房颤动
C、药物医疗无效的心房扑动
D、低血钾或洋地黄中毒的心律失常
E、室性心动过速其心室率150次/分以上
正确答案:D
30、补充血容量是抗休克的根本措施,应首先
A、血浆
B、等渗盐水或平衡盐溶液
C、右旋糖酊
D、10%葡萄糖溶液
E、全血
正确答案:B
31、胆道疾病首选的影像学检查是()
A、X线
B、ERCP
C、B超
D、经皮肝穿刺胆管造影
E、CT
正确答案:C
32、苯巴比妥急性中毒时,为加速其从肾脏排泄,应采取的措施是()
A、静滴低分子右旋糖好
B、静滴碳酸氢钠溶液
C、静滴5%葡萄糖溶液
D、静滴生理盐水
E、静滴甘露醇
正确答案:B
33、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先:()
A、将引流导管重新放入伤口
B、捏紧导管
C、双手捏紧放置引流导管处皮肤
D、立即缝合引流口
E、更换引流导管
正确答案:C
34、肾结核的典型症状是()
A、镜下血尿
B、膀胱刺激征
C、全身中毒症状
D、肾区疼痛和肿块
E、脓尿
正确答案:B
35、单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为
A、1〜2周
B、3个月
C、2个月
D、6个月
E、3〜4周
正确答案:E
36、脑出血最主要的病因是()
A、高血压并发细小动脉硬化
13、脑动脉炎
C、血液病
D、先天性脑血管畸形
E、颅内动脉瘤
正确答案:A
37、颈椎5飞骨折脱位合并脊髓损伤:()
A、上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫
B、下肢弛缓性瘫
C、下肢痉挛性瘫
D、四肢全瘫
E、立即窒息死亡
正确答案:A
38、分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成
A、1〜2分钟
B、8〜10分钟
C、3〜5分钟
D、10〜15分钟
E、5〜8分钟
正确答案:C
39、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是
A、敌百虫
B、氟化物
C、酸性物
D、碱性物
E、灭鼠药
正确答案:E
40、急性胰腺炎最重要的治疗措施是
A、解痉止痛
B、抑制胰腺分泌
C、使用胰蛋白酶抑制剂
D、抗休克治疗
E、抗菌治疗
正确答案:B
41、急性肝衰性脑病的先兆表现为
A、出血
B、血压下降
C、性格和行为异常
D、黄疸
E、低热
正确答案:C
42、以下不属于深昏迷的为()
A、全身肌肉松弛
B、生命体征不稳定
C、对外界任何刺激无反应
D、全身肌肉紧张
E、各种反射消失
正确答案:D
43、禁忌乙醇擦拭的部位是
A、腋窝
B、肘窝
C、颈前颌下
D、腹股沟
E、足底
正确答案:E
44、患者,男性。因急性腹膜炎收入院。实验室检查结果显示,血清钠
140mmol/L,尿比重1.030,该患者水钠代谢紊乱类型是()
高渗性脱水
B、水肿
C、低渗性脱水
D、等渗性脱水
E、水中毒
正确答案:D
45、防止术后肺不张,下列哪项是错误的:()
A、术前控制呼吸道感染
B、术前锻炼深呼吸
C、术中或术后防止呕吐物吸入
D、嗜烟者术前戒烟1-2周
E、术前一周卧床休息,减少活动
正确答案:E
46、门静脉高压的始动因素为()
A、肝动脉狭窄或闭塞
B、肝窦压迫
C、门静脉血栓形成
D、门静脉血流阻力增加
E、肝区肿瘤压迫
正确答案:D
47、硬脑膜外血肿典型的意识障碍形式是
A、持续性昏迷
B、清醒与朦胧状态交替出现
C、清醒,随后昏迷,再次清醒
D、一过性昏迷,随后逐渐清醒
E、昏迷,随后清醒,再次昏迷
正确答案:E
48、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是
A、杀死破伤风梭菌
B、中和游离毒素
C、清除毒素来源
D、使与神经结合的毒素分离
E、抑制破伤风梭菌生长
正确答案:B
49、关于股骨颈骨折,叙述有错的是:
A、可行手法复位后石膏托固定
B、常见患肢缩短外旋畸形
C、多见于老年人
D、嵌插骨折仍可能行走
E、易并发缺血性骨坏死或不愈合
正确答案:A
50、抢救伤员时首先处理
A、出血
B、颅脑损伤
C、骨折
D、室息
E、休克
正确答案:D
51、浅昏迷与深昏迷的区别是
A、角膜反射、瞳孔对光反射等是否存在
B、是否能被唤醒
C、有无大、小便失禁
D、有无自主运动
E、对声、光的反应
正确答案:A
52、大面积严重烧伤患者转运前首先应()
A、建立输液途径
B、汽车运送时,患者应与行驶方向平行
C、消毒敷料包扎创面以免再污染
D、持续中心静脉压测定
E、彻底清创
正确答案:A
53、急性化脓性腹膜炎的标志性体征是
A、移动性浊音阳性
B、持续高热
C、进行性黄疽
D、压痛、反跳痛、肌紧张
E、明显腹胀
正确答案:D
54、患者,女性,28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛,呈刀割样,
伴恶心呕吐,无黄染,诊断为急性胰腺炎。应给予的护理措施为()
A、进食流质,加食各种胰酶制剂
B、半流质,针刺疗法
C、禁食水,胃肠减压
D、半流质,吗啡解痉
E、手术疗法
正确答案:C
55、患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,
在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼
吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立
A、心脏按压
B、吸氧
C、静脉输液
IX向胸骨中下1/3交界处捶击1〜2次
E、人工呼吸
正确答案:D
56、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次
出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇
发维,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心
A、给予低热量、低登白、高维生素饮食
B、给予高浓度、低流量吸氧
C、严密观察有无并发症发生
D、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪
E、加强体育锻炼
正确答案:C
57、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应
考虑下列哪种疾病可能性大()
A、CO中毒
B、巴比妥类药物中毒
C、中暑
D、阿托品中毒
E、有机磷农药中毒
正确答案:E
58、直肠与肛管周围容易发生感染的原因是()
A、排便器官,易污突
B、血运丰富,营养充分
C、周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群
D、周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织
E、周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织
正确答案:D
59、具有凝固蛋白质、减少渗出、抑制分泌和促进炎症消退的外用药剂
型是
A、角质促成剂
B、清洁剂
C、腐蚀剂
D、收敛剂
E、保护剂
正确答案:D
60、血气标本的采集方法,正确的是()
A、选用1ml干燥注射器
B、大多取肘静脉血
C、将采集的血液标不注入试管中立即送检
D、注射器需用肝素湿润
E、一般取0.5ml血
正确答案:D
61、患者女,33岁。因急性肠梗阻呕吐,出现血压偏低、尿少、口渴、
脱水征。首先静脉补液的是
A、5%葡萄糖液
B、复方氯化钠
C、右旋糖酎
D、0.3%氯化钾
E、5%葡萄糖盐水
正确答案:E
62、引起脑功能衰竭的颅内病因需除外
A、脑血管疾病
B、颅脑外伤
C、颅内占位性病变
D、内分泌与代谢性疾病
E、颅内感染
正确答案:D
63、关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是()
A、反射性中枢调节作用失常
B、气管或支气管分泌物堵塞
C、疼痛使胸廓活动受限
D、气胸或血胸压迫肺脏
E、肺挫伤引起淤血及水肿
正确答案:A
64、判断口对口人工呼吸有效的指标主要是
A、胸廓起伏
B、抽搐停止
C、瞳孔缩小
D、心跳恢复
E、发绡减轻
正确答案:A
65、机械通气患者出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示
A、二氧化碳潴留
B、心率增快
C、低血压
D、缺氧
E、低氧血症
正确答案:A
66、患者男,35岁。突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有
镜下血尿,临床诊断应首先考虑
A、肾肿瘤
B、肾裂伤
C、输尿管结石
D、肾挫伤
E、肾结核
正确答案:C
67、不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为:()
A、4-6周
B、6-8周
C、8-12周
D、2-4周
E、8-10周
正确答案:B
68、患者男,71岁。患慢性肺源性心脏病6年多,出现颈静脉怒张、肝
大、肝颈静脉回流征阳性、腹水、下肢水肿,最主要的原因是
A、低蛋白血症
B、门静脉高压
C、慢性肝炎
D、心包积液
E、右心衰竭
正确答案:E
69、使用呼吸机出现高压报警的常见原因不正确的是
A、支气管痉挛
B、呼吸道分泌物过多
C、管道扭曲
D、自主呼吸与呼吸机对抗
E、高压报警的上限设置过高
正确答案:E
70、开胸心脏按压的适应证不包括()
A、药物中毒
B、经常规闭胸心脏按压10〜15min(最多不超过20min)无效者
C、胸廓畸形或严重肺气肿,心脏压塞者
D、动脉内测压条件下,胸外心脏按压时的舒张压<40nmiHg
E、胸部创伤引起心脏骤停者
正确答案:A
71、阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是()
A、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝
B、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝
C、阿米巴滋养体从胆道上行进入肝
D、阿米巴滋养体从肠穿孔进人腹腔再进入肝
E、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝
正确答案:E
72、休克病人的最佳体位是()
A、头低足高位
B、头和腿部各抬高30度
C、头高足低位
D、过度后仰卧位
E、侧卧位
正确答案:B
73、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是:()
A、多次手术
B、静脉高营养
C、长期大量使用广谱抗生素
D、长期卧床
E、免疫功能增强
正确答案:C
74、患者女,52岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚12时突起头晕、
心慌、多汗、乏力,随后神志不清。查体脉率120次/分,尿糖(-),
尿酮体(-),尿素氮10.Ommol/L,最可
A、低血糖昏迷
B、高渗性昏迷
C、酮症酸中毒昏迷
D、尿毒症昏迷
E、脑血管意外
正确答案:A
75、急性肝衰竭的主要病因是
A、药物中毒
B、严重创伤
C、急性肝缺血
D、病毒性肝炎
E、毒物中毒
正确答案:D
76、判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是()
A、脉率及脉压变化
B、情绪变化
C、体重变化
D、甲状腺大小变化
E、食欲变化
正确答案:A
77、留置腹腔引流管护理不妥的是()
A、盐水纱条保护引流口周围皮肤
B、保持引流管有效国定
C、观察记录引流量、性状和颜色
D、应置于引流腔最低的位置
E、等渗盐水冲洗引流管
正确答案:A
78、患者女,妊娠38周。因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查,诊断
为急性病毒性月「炎入院待产。错误的处理是
A、产后母婴同室
B、立即终止妊娠
C、缩短第二产程
D、胎儿娩出后注射宫缩剂
E、新生儿注射乙肝疫苗
正确答案:B
79、者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时
出现呼吸困难入院昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,
咳粉红色泡沫痰,患者自然憋醒,心率
A、低流量乙醇湿化给氧
B、间断给氧
C、高流量给氧
D、高流量乙醇湿化给氧
E、持续低流量给氧
正确答案:D
80、颅内压增高病人的护理措施,正确的是
A、成人每日输入的等渗盐水不超过1000ml
B、平卧位
C、成人保持每日尿量不少于600ml
D、不需要控制输液速度
E、成人每口输液量控制在1500ml以内
正确答案:C
81、缺氧患者最典型的症状是()
A、紫纳
B、兴奋
C、心率加快
D、头痛
E、呼吸困难
正确答案:E
82、出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血,除外
A、出现腹部移动性浊音
B、寒战、高热
C、有呕吐、便血和血尿
D、持续性腹痛并有加重趋势者
E、早期呈现休克
正确答案:B
83、灾难救援中伤员的心理危机一般干预不包括的项目是
A、稳定情绪
B、接触与介入
C、确保安全感
D、收集信息
E、询问灾难详细过程
正确答案:E
84、急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是
A、禁饮禁食
B、禁灌肠
C、如腹痛剧烈,可酌情使用镇痛药
D、抗感染
E、抗体液失衡
正确答案:C
85、在CPR过程中,静脉给药最恰当的时机是
A、在胸外按压过程中迅速给药
B、在检查脉搏的间隙时间缓慢给药
C、在判断心肺复苏效果时给药
D、在除颤过程中同时给药
E、随时尽快给药
正确答案:A
86、正常成人全身血量占体重7%~8%,失血量达多少时患者会出现失血
性休克的症状()
A、200ml
B、lOOOmi
C、600ml
D、800ml
E、400ml
正确答案:D
87、血胸继发感染诊断最可靠的依据是
A、寒战,高热
B、胸腔穿刺液混浊
C、胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300:1
D、白细胞计数增高
E、穿刺液查到细菌,细菌培养阳性
正确答案:E
88、氧气雾化吸入器工作利用的原理是
A、负压抽吸
B、空吸原理
C、声能
D、蒸发
E、虹吸原理
正确答案:B
89、自发性气胸的治疗应首选()
A、镇咳祛痰
B、排气减压
C、镇静止痛
D、手术治疗
E、鼻塞给氧
正确答案:B
90、尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是()
A、留置导尿管7〜10天
B、预防感染
C、局部理疗
D、多喝水勤排尿
E、定期尿道扩张
正确答案:E
91、蛛网膜下腔出血
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