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文档简介

急救医学科专科试题库及答案

一、单选题(共100题,每题1分,共100分)

1、急性一氧化碳中毒的抢救,下列哪一项是错误的()

A、血液透析

B、防止并发症

C、防止脑水肿

D、纠正缺氧

E、降温及促进脑细胞功能的恢复

正确答案:A

2、以下物品哪些可以用作转运工具()

A、救护车

B、卫生船

C、快艇

D、担架

E、以上都是

正确答案:E

3、诊断直肠癌最重要且简便易行的方法是()

A、血清癌胚抗原(CEA)测定

B、大便潜血试验

C、直肠指检

D、纤维结肠镜检查

E、CT检查

正确答案:C

4、患者男,68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年,服用地高辛5年。近3

天突然出现恶心、呕吐,同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电

图示室性早搏二联律。患者可能出现

A、洋地黄类药物中毒

B、消化性溃疡

C、心力衰竭

D、高血压

E、低血压

正确答案:A

5、临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是

A、急性呼吸衰竭

B、急性肝衰竭

C、急性脑功能衰竭

D、急性心力衰竭

E、急性肾衰竭

正确答案:C

6、妊娠期咯血禁用的止血药是()

A、卡巴克洛

B、酚磺乙胺

C、氨基己酸

D、垂体后叶素

E、维生素K

正确答案:D

7、急性酒精中毒患者共济失调期典型的临床表现有

A、行动笨拙

B、低血糖症

C、水、电解质紊乱

D、呼吸麻痹

E、欣快感

正确答案:A

8、基础生命支持技犬不包括

A、除颤

B、人工呼吸

C、脑复苏

D、胸外心脏按压

E、开放气道

正确答案:C

9、在抢救溶血反应患者时,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,减少沉

积,避免肾小管堵塞,可选用的药物是

A、碳酸氢钠

B、5%葡萄糖氯化钠

C、氯化钠

D、枸椽酸钠

E^乳酸钠

正确答案:A

10、不属于急性颅内压增高的早期临床表现是

A、呕吐

B、血压升高

C、脉搏增快

D、头痛

E、意识障碍

正确答案:C

11、对()损伤的伤员,要严禁让其站起.坐立和行走

A、脊柱

B、头部

C、腹部

D、上肢

E、颈部

正确答案:A

12、血栓闭塞性脉管炎病变主要位于

A、中、小动静脉,而以动脉为主

B、大、中动脉

C、中、小动静脉,而以静脉为主

D、大、小静脉

E、小动静脉,而不发生于中动静脉

正确答案:A

13、大量呕血时可出现以下症状,哪项不准确()

A、不出现发热

B、可出现氮质血症

C、出血早期血象无变化

D、都伴有黑便

E、某些患者出现的失血性休克症状可出现在呕血前

正确答案:A

14、急性肾小球肾炎的治疗措施中不正确的是()

A、1〜2年内避免重体力活动和劳累

B、可用中药辅助治疗

C、应用激素及免疫抑制剂

D、鼓励患者摄入优质蛋白,摄入量约lg/d

E、有水肿及高血压者每日盐摄入量2〜3g/d

C、实质脏器破裂

D、误穿入腹腔血管

E、后腹膜血肿

正确答案:C

20、男,30岁,在高电压环境中作业,不慎触电,随即出现神志丧失,

心跳、呼吸极其微弱。此时电击伤对他造成致命的原因是

A、急性肾脏损伤

B、造成心肌缺血

C、诱发心动过速

D、引起心室颤动

E、导致中枢神经系统损伤

正确答案:D

21、心房颤动心电图的典型表现是

A、QRS波群与T波消失,呈现完仝不规律的波浪状曲线

B、QRS波提前出现,T波与QRS波方向相反,随之出现完全代偿间歇

C、大小形态及规律不一样的f波替代窦性P波,QRS波形态正常,R-R

间期不等

D、规律的锯齿状P波消失,QRS波形态正常

E、QRS波群与T波消失,呈现相对规律快速大幅波动

正确答案:C

22、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血红蛋白浓度大约在:()

A、50%-70%

B、10%-20%

C、5%—10%

D、10%〜30%

E、30%〜50%

正确答案:E

23、胸腔镜检查发现某患者胸膜腔持续与外界相通,空气自由进入胸腔,

考虑该患者是()

A、单纯性气胸

B、张力性气胸

C、血气胸

D、胸腔积液

E、交通性气胸

正确答案:E

24、脓毒症的主要病因是

A、感染

B、糖尿病

C、大手术

D、创伤

E、休克

正确答案:A

25、腰脊髓的水平位置为:()

A、T12-L1之间

B、T10-L1之间

C、L1-L2之间

D、T9-10之间

E、T11-12之间

正确答案:B

26、以下关于转运仪器和设备的描述,正确的是

A、转运设备若无法通过最近转运路线中的电梯,可改走其他能够通过的

路线

B、所有电子设备应保证有充足的电量

C、若患者生命体征尚稳定,可不用携带监护仪

D、若患者转运前静脉液体还有大量剩余,可不携带转运药箱

E、所有转运过程中需要配备氧气,常规配备1个2L氧气瓶即可

正确答案:B

27、下列各项中,不符合有机磷农药中毒临床表现的是

A、肌肉颤动

B、恶心、呕吐

C、皮肤干燥、无汗

D、视力模糊,瞳孔缩小

E、肺水肿

正确答案:C

28、明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是()

A、X线检查

B、心电图

C、超声心动

D、冠脉造影

E、冠脉CTA

正确答案:C

29、下列选项中,哪项属于电除颤的禁忌证

A、心室除颤

B、快速心房颤动

C、药物医疗无效的心房扑动

D、低血钾或洋地黄中毒的心律失常

E、室性心动过速其心室率150次/分以上

正确答案:D

30、补充血容量是抗休克的根本措施,应首先

A、血浆

B、等渗盐水或平衡盐溶液

C、右旋糖酊

D、10%葡萄糖溶液

E、全血

正确答案:B

31、胆道疾病首选的影像学检查是()

A、X线

B、ERCP

C、B超

D、经皮肝穿刺胆管造影

E、CT

正确答案:C

32、苯巴比妥急性中毒时,为加速其从肾脏排泄,应采取的措施是()

A、静滴低分子右旋糖好

B、静滴碳酸氢钠溶液

C、静滴5%葡萄糖溶液

D、静滴生理盐水

E、静滴甘露醇

正确答案:B

33、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应首先:()

A、将引流导管重新放入伤口

B、捏紧导管

C、双手捏紧放置引流导管处皮肤

D、立即缝合引流口

E、更换引流导管

正确答案:C

34、肾结核的典型症状是()

A、镜下血尿

B、膀胱刺激征

C、全身中毒症状

D、肾区疼痛和肿块

E、脓尿

正确答案:B

35、单处骨折骨盆环完整者一般卧床时间为

A、1〜2周

B、3个月

C、2个月

D、6个月

E、3〜4周

正确答案:E

36、脑出血最主要的病因是()

A、高血压并发细小动脉硬化

13、脑动脉炎

C、血液病

D、先天性脑血管畸形

E、颅内动脉瘤

正确答案:A

37、颈椎5飞骨折脱位合并脊髓损伤:()

A、上肢屈肘动作存在,伸肘及手的功能丧失,下肢瘫

B、下肢弛缓性瘫

C、下肢痉挛性瘫

D、四肢全瘫

E、立即窒息死亡

正确答案:A

38、分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成

A、1〜2分钟

B、8〜10分钟

C、3〜5分钟

D、10〜15分钟

E、5〜8分钟

正确答案:C

39、中毒后忌用脂肪类食物的毒物种类是

A、敌百虫

B、氟化物

C、酸性物

D、碱性物

E、灭鼠药

正确答案:E

40、急性胰腺炎最重要的治疗措施是

A、解痉止痛

B、抑制胰腺分泌

C、使用胰蛋白酶抑制剂

D、抗休克治疗

E、抗菌治疗

正确答案:B

41、急性肝衰性脑病的先兆表现为

A、出血

B、血压下降

C、性格和行为异常

D、黄疸

E、低热

正确答案:C

42、以下不属于深昏迷的为()

A、全身肌肉松弛

B、生命体征不稳定

C、对外界任何刺激无反应

D、全身肌肉紧张

E、各种反射消失

正确答案:D

43、禁忌乙醇擦拭的部位是

A、腋窝

B、肘窝

C、颈前颌下

D、腹股沟

E、足底

正确答案:E

44、患者,男性。因急性腹膜炎收入院。实验室检查结果显示,血清钠

140mmol/L,尿比重1.030,该患者水钠代谢紊乱类型是()

高渗性脱水

B、水肿

C、低渗性脱水

D、等渗性脱水

E、水中毒

正确答案:D

45、防止术后肺不张,下列哪项是错误的:()

A、术前控制呼吸道感染

B、术前锻炼深呼吸

C、术中或术后防止呕吐物吸入

D、嗜烟者术前戒烟1-2周

E、术前一周卧床休息,减少活动

正确答案:E

46、门静脉高压的始动因素为()

A、肝动脉狭窄或闭塞

B、肝窦压迫

C、门静脉血栓形成

D、门静脉血流阻力增加

E、肝区肿瘤压迫

正确答案:D

47、硬脑膜外血肿典型的意识障碍形式是

A、持续性昏迷

B、清醒与朦胧状态交替出现

C、清醒,随后昏迷,再次清醒

D、一过性昏迷,随后逐渐清醒

E、昏迷,随后清醒,再次昏迷

正确答案:E

48、破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是

A、杀死破伤风梭菌

B、中和游离毒素

C、清除毒素来源

D、使与神经结合的毒素分离

E、抑制破伤风梭菌生长

正确答案:B

49、关于股骨颈骨折,叙述有错的是:

A、可行手法复位后石膏托固定

B、常见患肢缩短外旋畸形

C、多见于老年人

D、嵌插骨折仍可能行走

E、易并发缺血性骨坏死或不愈合

正确答案:A

50、抢救伤员时首先处理

A、出血

B、颅脑损伤

C、骨折

D、室息

E、休克

正确答案:D

51、浅昏迷与深昏迷的区别是

A、角膜反射、瞳孔对光反射等是否存在

B、是否能被唤醒

C、有无大、小便失禁

D、有无自主运动

E、对声、光的反应

正确答案:A

52、大面积严重烧伤患者转运前首先应()

A、建立输液途径

B、汽车运送时,患者应与行驶方向平行

C、消毒敷料包扎创面以免再污染

D、持续中心静脉压测定

E、彻底清创

正确答案:A

53、急性化脓性腹膜炎的标志性体征是

A、移动性浊音阳性

B、持续高热

C、进行性黄疽

D、压痛、反跳痛、肌紧张

E、明显腹胀

正确答案:D

54、患者,女性,28岁。朋友聚会后突感上腹持续性剧痛,呈刀割样,

伴恶心呕吐,无黄染,诊断为急性胰腺炎。应给予的护理措施为()

A、进食流质,加食各种胰酶制剂

B、半流质,针刺疗法

C、禁食水,胃肠减压

D、半流质,吗啡解痉

E、手术疗法

正确答案:C

55、患者男性,患冠心病14年,因心前区疼痛症状加重来医院就诊,

在诊室门口护士见到该患者突然晕倒,意识丧失,颈动脉搏动消失,呼

吸停止,瞳孔散大。此时护士应该立

A、心脏按压

B、吸氧

C、静脉输液

IX向胸骨中下1/3交界处捶击1〜2次

E、人工呼吸

正确答案:D

56、患者男性,80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次

出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体:口唇

发维,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心

A、给予低热量、低登白、高维生素饮食

B、给予高浓度、低流量吸氧

C、严密观察有无并发症发生

D、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

E、加强体育锻炼

正确答案:C

57、病人突然昏迷、抽搐、瞳孔缩小、皮肤湿冷、多汗、呼吸困难,应

考虑下列哪种疾病可能性大()

A、CO中毒

B、巴比妥类药物中毒

C、中暑

D、阿托品中毒

E、有机磷农药中毒

正确答案:E

58、直肠与肛管周围容易发生感染的原因是()

A、排便器官,易污突

B、血运丰富,营养充分

C、周围有数个间隙,其内充满正常肠道菌群

D、周围有数个间隙,其内充满脂肪结缔组织

E、周围有数个间隙,其内充满淋巴血管与脂肪组织

正确答案:D

59、具有凝固蛋白质、减少渗出、抑制分泌和促进炎症消退的外用药剂

型是

A、角质促成剂

B、清洁剂

C、腐蚀剂

D、收敛剂

E、保护剂

正确答案:D

60、血气标本的采集方法,正确的是()

A、选用1ml干燥注射器

B、大多取肘静脉血

C、将采集的血液标不注入试管中立即送检

D、注射器需用肝素湿润

E、一般取0.5ml血

正确答案:D

61、患者女,33岁。因急性肠梗阻呕吐,出现血压偏低、尿少、口渴、

脱水征。首先静脉补液的是

A、5%葡萄糖液

B、复方氯化钠

C、右旋糖酎

D、0.3%氯化钾

E、5%葡萄糖盐水

正确答案:E

62、引起脑功能衰竭的颅内病因需除外

A、脑血管疾病

B、颅脑外伤

C、颅内占位性病变

D、内分泌与代谢性疾病

E、颅内感染

正确答案:D

63、关于胸外伤引起呼吸困难的机制,错误的是()

A、反射性中枢调节作用失常

B、气管或支气管分泌物堵塞

C、疼痛使胸廓活动受限

D、气胸或血胸压迫肺脏

E、肺挫伤引起淤血及水肿

正确答案:A

64、判断口对口人工呼吸有效的指标主要是

A、胸廓起伏

B、抽搐停止

C、瞳孔缩小

D、心跳恢复

E、发绡减轻

正确答案:A

65、机械通气患者出现皮肤潮红、多汗和浅表静脉充盈,可能提示

A、二氧化碳潴留

B、心率增快

C、低血压

D、缺氧

E、低氧血症

正确答案:A

66、患者男,35岁。突发阵发性右腰部刀割样剧痛,向下腹部放射,有

镜下血尿,临床诊断应首先考虑

A、肾肿瘤

B、肾裂伤

C、输尿管结石

D、肾挫伤

E、肾结核

正确答案:C

67、不稳定性脊柱骨折卧床时间一般为:()

A、4-6周

B、6-8周

C、8-12周

D、2-4周

E、8-10周

正确答案:B

68、患者男,71岁。患慢性肺源性心脏病6年多,出现颈静脉怒张、肝

大、肝颈静脉回流征阳性、腹水、下肢水肿,最主要的原因是

A、低蛋白血症

B、门静脉高压

C、慢性肝炎

D、心包积液

E、右心衰竭

正确答案:E

69、使用呼吸机出现高压报警的常见原因不正确的是

A、支气管痉挛

B、呼吸道分泌物过多

C、管道扭曲

D、自主呼吸与呼吸机对抗

E、高压报警的上限设置过高

正确答案:E

70、开胸心脏按压的适应证不包括()

A、药物中毒

B、经常规闭胸心脏按压10〜15min(最多不超过20min)无效者

C、胸廓畸形或严重肺气肿,心脏压塞者

D、动脉内测压条件下,胸外心脏按压时的舒张压<40nmiHg

E、胸部创伤引起心脏骤停者

正确答案:A

71、阿米巴性肝脓肿的主要感染途径是()

A、阿米巴滋养体从肝动脉进入肝

B、阿米巴滋养体从淋巴系统进入肝

C、阿米巴滋养体从胆道上行进入肝

D、阿米巴滋养体从肠穿孔进人腹腔再进入肝

E、阿米巴滋养体从结肠溃疡侵入门静脉所属分支进入肝

正确答案:E

72、休克病人的最佳体位是()

A、头低足高位

B、头和腿部各抬高30度

C、头高足低位

D、过度后仰卧位

E、侧卧位

正确答案:B

73、导致重症烧伤病人真菌感染的最主要原因是:()

A、多次手术

B、静脉高营养

C、长期大量使用广谱抗生素

D、长期卧床

E、免疫功能增强

正确答案:C

74、患者女,52岁。糖尿病患者,用胰岛素治疗,晚12时突起头晕、

心慌、多汗、乏力,随后神志不清。查体脉率120次/分,尿糖(-),

尿酮体(-),尿素氮10.Ommol/L,最可

A、低血糖昏迷

B、高渗性昏迷

C、酮症酸中毒昏迷

D、尿毒症昏迷

E、脑血管意外

正确答案:A

75、急性肝衰竭的主要病因是

A、药物中毒

B、严重创伤

C、急性肝缺血

D、病毒性肝炎

E、毒物中毒

正确答案:D

76、判断甲状腺功能亢进治疗效果的重要标志是()

A、脉率及脉压变化

B、情绪变化

C、体重变化

D、甲状腺大小变化

E、食欲变化

正确答案:A

77、留置腹腔引流管护理不妥的是()

A、盐水纱条保护引流口周围皮肤

B、保持引流管有效国定

C、观察记录引流量、性状和颜色

D、应置于引流腔最低的位置

E、等渗盐水冲洗引流管

正确答案:A

78、患者女,妊娠38周。因出现恶心、呕吐、食欲不振来院检查,诊断

为急性病毒性月「炎入院待产。错误的处理是

A、产后母婴同室

B、立即终止妊娠

C、缩短第二产程

D、胎儿娩出后注射宫缩剂

E、新生儿注射乙肝疫苗

正确答案:B

79、者女性,30岁。风心病二尖瓣狭窄4年,近1个月重体力劳动时

出现呼吸困难入院昨夜12点患者突然憋醒,端坐位,大汗淋漓,咳嗽,

咳粉红色泡沫痰,患者自然憋醒,心率

A、低流量乙醇湿化给氧

B、间断给氧

C、高流量给氧

D、高流量乙醇湿化给氧

E、持续低流量给氧

正确答案:D

80、颅内压增高病人的护理措施,正确的是

A、成人每日输入的等渗盐水不超过1000ml

B、平卧位

C、成人保持每日尿量不少于600ml

D、不需要控制输液速度

E、成人每口输液量控制在1500ml以内

正确答案:C

81、缺氧患者最典型的症状是()

A、紫纳

B、兴奋

C、心率加快

D、头痛

E、呼吸困难

正确答案:E

82、出现下列哪些情况怀疑有腹内脏器出血,除外

A、出现腹部移动性浊音

B、寒战、高热

C、有呕吐、便血和血尿

D、持续性腹痛并有加重趋势者

E、早期呈现休克

正确答案:B

83、灾难救援中伤员的心理危机一般干预不包括的项目是

A、稳定情绪

B、接触与介入

C、确保安全感

D、收集信息

E、询问灾难详细过程

正确答案:E

84、急性腹痛病人诊断不明确时,不正确的处理方法是

A、禁饮禁食

B、禁灌肠

C、如腹痛剧烈,可酌情使用镇痛药

D、抗感染

E、抗体液失衡

正确答案:C

85、在CPR过程中,静脉给药最恰当的时机是

A、在胸外按压过程中迅速给药

B、在检查脉搏的间隙时间缓慢给药

C、在判断心肺复苏效果时给药

D、在除颤过程中同时给药

E、随时尽快给药

正确答案:A

86、正常成人全身血量占体重7%~8%,失血量达多少时患者会出现失血

性休克的症状()

A、200ml

B、lOOOmi

C、600ml

D、800ml

E、400ml

正确答案:D

87、血胸继发感染诊断最可靠的依据是

A、寒战,高热

B、胸腔穿刺液混浊

C、胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300:1

D、白细胞计数增高

E、穿刺液查到细菌,细菌培养阳性

正确答案:E

88、氧气雾化吸入器工作利用的原理是

A、负压抽吸

B、空吸原理

C、声能

D、蒸发

E、虹吸原理

正确答案:B

89、自发性气胸的治疗应首选()

A、镇咳祛痰

B、排气减压

C、镇静止痛

D、手术治疗

E、鼻塞给氧

正确答案:B

90、尿道断裂术后预防尿道狭窄最主要的措施是()

A、留置导尿管7〜10天

B、预防感染

C、局部理疗

D、多喝水勤排尿

E、定期尿道扩张

正确答案:E

91、蛛网膜下腔出血

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