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神经内科专科护士考试试卷及答案一、填空题(每题1分,共10分)1.脑出血最常见的病因是______。2.癫痫持续状态首选静脉用药是______。3.格林-巴利综合征主要累及______神经。4.脑梗死超早期(6小时内)常用溶栓药是______。5.三叉神经痛典型表现为______剧痛。6.重症肌无力危象最常见类型是______。7.腰椎穿刺术后需去枕平卧______小时。8.帕金森病黑质主要病理改变是______减少。9.TIA持续时间一般不超过______小时。10.吉兰-巴雷综合征最危险并发症是______。答案:1.高血压合并细小动脉硬化2.地西泮(安定)3.周围运动4.重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)5.阵发性电击样6.肌无力危象7.4-68.多巴胺能神经元9.2410.呼吸肌麻痹二、单项选择题(每题2分,共20分)1.不属于中枢神经系统疾病的是()A.脑梗死B.脑出血C.三叉神经痛D.周围神经炎2.癫痫发作时首要护理措施是()A.按压肢体B.保持呼吸道通畅C.静推地西泮D.记录发作时间3.脑出血急性期绝对卧床时间是()A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周4.帕金森病不典型表现是()A.静止性震颤B.肌强直C.意向性震颤D.运动迟缓5.格林-巴利综合征脑脊液特征是()A.蛋白-细胞分离B.白细胞显著升高C.糖降低D.氯化物降低6.胆碱酯酶抑制剂过量可致()A.肌无力危象B.胆碱能危象C.反拗危象D.呼吸衰竭7.脑梗死溶栓禁忌证不包括()A.近期出血史B.血压>180/110mmHgC.发病>6小时D.年龄<18岁8.三叉神经痛首选药是()A.卡马西平B.苯妥英钠C.布洛芬D.地西泮9.TIA主要病因是()A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.高血脂10.腰穿后头痛主因是()A.颅内压降低B.颅内压升高C.脑脊液感染D.穿刺出血答案:1.D2.B3.B4.C5.A6.B7.D8.A9.A10.A三、多项选择题(每题2分,共20分)1.脑出血常见诱因()A.情绪激动B.过度劳累C.用力排便D.血压骤降2.癫痫护理要点()A.避免强光/饮酒B.发作防窒息C.按时服药D.记录发作3.帕金森病护理()A.防跌倒B.进食防呛咳C.功能锻炼D.观察药物反应4.格林-巴利综合征护理()A.监测呼吸B.肢体锻炼C.防压疮D.观察吞咽5.重症肌无力护理()A.避免疲劳B.预防感染C.监测呼吸D.遵医嘱用药6.脑梗死常见类型()A.脑血栓形成B.脑栓塞C.腔隙性梗死D.脑出血7.中枢脱髓鞘疾病()A.多发性硬化B.视神经脊髓炎C.格林-巴利D.脑梗死8.癫痫持续状态急救()A.保持气道通畅B.吸氧C.建静脉通路D.防坠床9.三叉神经痛护理()A.避免触发点B.温凉软食C.观察药物反应D.心理护理10.TIA护理要点()A.监测意识/肢体B.控血压血糖C.避免劳累D.按时服药答案:1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD四、判断题(每题2分,共20分)1.脑出血患者应早期活动(×)2.癫痫发作时立即喂药(×)3.帕金森震颤静止时明显(√)4.格林-巴利呼吸肌麻痹需及时气管切开(√)5.重症肌无力可用氨基糖苷类抗生素(×)6.脑梗死超早期溶栓改善预后(√)7.三叉神经痛部位固定在分布区(√)8.TIA无神经功能缺损遗留(√)9.腰穿后多喝水缓解头痛(√)10.帕金森患者需长期卧床(×)五、简答题(每题5分,共20分)1.简述脑出血急性期护理要点。答案:①绝对卧床2-4周,床头抬高15-30°,减少搬动;②监测生命体征、意识、瞳孔,警惕脑疝;③保持气道通畅,吸氧,必要时吸痰;④控制血压,避免骤升骤降;⑤观察消化道出血,昏迷者鼻饲;⑥预防压疮、肺部感染等并发症;⑦遵医嘱用药,观察不良反应。2.简述癫痫持续状态急救护理。答案:①平卧头偏一侧,清除口鼻分泌物,吸氧;②压舌板垫臼齿防舌咬伤,不强行按肢体;③建静脉通路,静推地西泮(10-20mg,<2mg/min);④监测生命体征、发作时间;⑤防坠床外伤;⑥发作后安静环境,观察脑水肿/脑疝;⑦维持抗癫痫药治疗。3.简述帕金森病饮食护理。答案:①高热量、高维生素、软食/半流质,忌辛辣粗糙;②坐位/半卧位进食,细嚼慢咽防呛咳;③用吸管饮水;④避免空腹服药;⑤多吃蔬果防便秘;⑥吞咽困难者鼻饲;⑦观察进食情况,及时调整。4.简述格林-巴利呼吸肌麻痹护理。答案:①监测呼吸频率、节律,备吸痰器/气管切开包;②鼓励深呼吸、有效咳嗽,翻身拍背;③吸氧,必要时气管切开/机械通气;④气管切开者气道湿化,防感染;⑤观察机械通气参数;⑥口腔护理;⑦心理疏导。六、讨论题(每题5分,共10分)1.讨论癫痫发作诱因的预防。答案:①生活:规律作息,避免熬夜/劳累,远离强光/噪音;②饮食:清淡,忌过饱/饥饿,禁饮酒/咖啡/浓茶;③用药:严格遵医嘱,不自行减停换药,定期查血药浓度;④情绪:保持稳定,避免激动焦虑;⑤安全:不登高/游泳/驾驶,发作时保护;⑥原发病:积极治疗脑外伤/脑炎,记录发作日记。2.讨论脑梗死早期康复护理要点。答案:①肢体:发病24-48小时后床上被动活动,防肌
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