2025年卫生监督技能竞赛题库-学校与生活饮用水卫生监督石家庄

2025年卫生监督技能竞赛题库-学校与生活饮用水卫生监督石家庄一、单项选择题1.依据《学校卫生工作条例》，城市普通中小学、农村中心小学和普通中学卫生室，按学生人数配备专业技术人员的比例是（）。A.600:1B.500:1C.400:1D.300:1答案：A解析：《学校卫生工作条例》第二十条规定，城市普通中小学、农村中心小学和普通中学卫生室，按学生人数六百比一的比例配备专职卫生技术人员。2.根据《生活饮用水卫生监督管理办法》，集中式供水单位必须取得县级以上地方人民政府卫生行政部门签发的（）。A.卫生许可证B.食品经营许可证C.供水经营许可证D.健康合格证答案：A解析：《生活饮用水卫生监督管理办法》第七条规定，集中式供水单位必须取得县级以上地方人民政府卫生行政部门签发的卫生许可证。3.石家庄市某中学新建一栋教学楼，其教室采光方向应为（）。A.南向或南偏东B.北向或北偏东C.东向或西向D.任何方向均可答案：B解析：根据《中小学校设计规范》（GB50099-2011），普通教室宜采用南北向的双侧采光，主要采光窗应设在学生座位的左侧。单侧采光时，光线应从学生座位的左侧射入。南向采光易产生眩光，北向光线较为稳定、柔和，因此教室主要采光窗宜为北向或北偏东。4.学校自建设施供水（即自备水源）作为学生生活饮用水时，必须进行消毒处理，并定期检测水质。其消毒剂余量应符合《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）的要求，其中使用氯消毒时，出厂水及管网末梢水中的游离氯余量应分别不低于（）。A.0.5mg/L，0.05mg/LB.0.3mg/L，0.05mg/LC.0.5mg/L，0.1mg/LD.0.3mg/L，0.1mg/L答案：B解析：《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）规定，氯消毒时，出厂水中游离氯余量应不低于0.3mg/L，管网末梢水中游离氯余量应不低于0.05mg/L，以保证持续的消毒能力并防止二次污染。5.在对学校生活饮用水进行卫生监督时，发现某小学的直饮水设备滤芯更换记录缺失。根据《河北省生活饮用水卫生监督管理办法》，卫生监督员应首先（）。A.立即查封该直饮水设备B.下达卫生监督意见书，责令限期改正C.对该校校长进行罚款D.要求学校立即停止使用所有饮用水设备答案：B解析：根据卫生行政执法程序，发现此类未按规定维护设备、记录不全的违法行为，应首先下达卫生监督意见书，责令其限期改正。若逾期不改或情节严重，再依法采取进一步的行政处罚措施。6.学校课桌椅的分配符合率是评价课桌椅符合学生身高情况的重要指标。其计算公式为（）。A.B.C.D.答案：B解析：课桌椅分配符合率是指课桌椅号与就坐学生身高相符合的学生数占调查总数的百分比，是反映学校课桌椅卫生状况的关键指标。7.依据《中小学校传染病预防控制工作管理规范》，学校发生群体性不明原因疾病或其它突发公共卫生事件时，学校疫情报告人应在（）内向属地卫生行政部门、教育行政部门报告。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A解析：根据规范要求，学校发生群体性不明原因疾病或突发公共卫生事件时，属于紧急情况，应在2小时内进行报告。8.石家庄市某集中式供水水厂，其水源为地下水。根据《生活饮用水卫生标准》，该水厂出厂水水质常规指标中“总大肠菌群”的要求是（）。A.每100mL水样中不得检出B.每100mL水样中检出值不超过10CFUC.每100mL水样中不得检出，或耐热大肠菌群不超过1CFU/100mLD.每100mL水样中不得检出，或大肠埃希氏菌不超过1CFU/100mL答案：A解析：GB5749-2022规定，生活饮用水中总大肠菌群（MPN/100mL或CFU/100mL）的限值为“不得检出”。对于总大肠菌群超标的情况，标准中规定了通过检测耐热大肠菌群或大肠埃希氏菌进行判定的方法，但限值本身是“不得检出”。9.学校教室的人均面积指标对于预防呼吸道传染病传播有重要意义。根据《国家学校体育卫生条件试行基本标准》，中学教室人均使用面积不应低于（）。A.1.15平方米B.1.22平方米C.1.36平方米D.1.50平方米答案：C解析：《国家学校体育卫生条件试行基本标准》规定，普通中学教室人均使用面积不低于1.39平方米（旧标准为1.36平方米，实践中常参考此值），小学不低于1.36平方米，以保证学生有足够的活动空间和空气容量。10.在对二次供水设施进行卫生监督时，下列哪项不是必须检查的内容（）。A.蓄水池（箱）的内壁涂料是否无毒、耐腐蚀B.蓄水池（箱）的容积是否足够大C.蓄水池（箱）是否加盖加锁，透气孔是否有防护网D.是否有清洗消毒记录及水质检测报告答案：B解析：二次供水设施的卫生监督重点在于防止污染，保障水质安全。检查内容包括设施材质安全（A）、防护措施（C）、管理记录（D）。蓄水池（箱）的容积需满足用水需求，但并非卫生安全的核心监督点，只要设计合理、不影响水质即可，因此“是否足够大”不是卫生监督的强制性检查内容。二、多项选择题1.根据《学校卫生工作条例》，学校应当积极做好哪些常见疾病的预防和矫治工作（）。A.近视眼、弱视B.沙眼、龋齿C.寄生虫病、营养不良D.贫血、脊柱弯曲异常E.神经衰弱答案：ABCD解析：《学校卫生工作条例》第十三条规定，学校应当认真贯彻执行传染病防治法律、法规，做好急、慢性传染病的预防和控制管理工作，同时做好近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫病、营养不良、贫血、脊柱弯曲异常、神经衰弱等学生常见疾病的群体预防和矫治工作。神经衰弱虽在旧版条例中提及，但在实际工作中已较少作为学生常见病进行群体预防，主要涵盖A、B、C、D项。2.学校生活饮用水卫生监督的范围包括（）。A.市政集中式供水B.自建设施供水（自备井）C.二次供水设施D.管道分质直饮水（现制现售饮用水）E.学生自带的瓶装水答案：ABCD解析：学校生活饮用水卫生监督的对象是为学校提供饮用水的各类供水方式和设施。市政供水、自备水源、二次供水、管道直饮水、开水器等均属于监督范围。学生自带的瓶装水属于预包装食品范畴，由市场监督管理部门负责，不属于学校饮用水卫生日常监督的直接对象。3.《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）中规定的饮用水水质常规指标包括（）。A.微生物指标B.毒理指标（无机物和有机物）C.感官性状和一般化学指标D.放射性指标E.消毒剂指标答案：ABCDE解析：GB5749-2022将水质指标分为常规指标和扩展指标。常规指标是反映生活饮用水水质基本状况的指标，包括微生物指标、毒理指标（含无机物如砷、铅，有机物如甲醛、三氯甲烷等）、感官性状和一般化学指标、放射性指标以及消毒剂指标（如游离氯、臭氧等）。4.在对石家庄某高校的教室进行采光照明测量时，需要测量的指标有（）。A.课桌面维持平均照度及照度均匀度B.黑板面维持平均照度及照度均匀度C.教室窗地面积比D.采光系数E.灯具的眩光值答案：ABD解析：根据《中小学校教室采光和照明卫生标准》（GB7793-2010），教室采光照明的主要测量与评价指标包括：采光系数（反映自然采光）、课桌面和黑板面的维持平均照度（反映人工照明水平）及照度均匀度。窗地面积比是设计指标，通常在建设时审查图纸即可。眩光值是评价照明质量的重要参数，但在常规卫生监督监测中，并非每次必测，主要依据A、B、D进行评价。5.学校传染病防控卫生监督中，对学校医务室（卫生室）的检查要点包括（）。A.是否持有有效的《医疗机构执业许可证》B.卫生技术人员是否具备相应执业资格C.传染病疫情报告制度及流程是否上墙D.是否有隔离观察场所及相应设施E.医疗废物是否按规定分类收集、处置答案：ABCDE解析：学校医务室是学校传染病防控的第一道防线。监督要点包括：机构合法性（A）、人员资质（B）、制度建立与公示（C）、防控条件（D）以及医疗废物安全管理（E），全面覆盖其执业管理和传染病防控职责。6.集中式供水单位（水厂）应具备的水质检验能力包括（）。A.建立水质检验室，配备与供水规模和水质检验要求相适应的检验人员和仪器设备B.按照国家标准规定的水质检测项目、频次进行日常水质检验C.建立完整的水质检测档案D.对水源水、出厂水、管网末梢水进行定期检测E.具备全部106项水质指标的检测能力答案：ABCD解析：根据《生活饮用水卫生监督管理办法》和GB5749-2022，集中式供水单位应具备相应的水质检测能力，包括机构、人员、设备（A），按规定项目和频次开展检测（B、D），并保存完整记录（C）。对于全部106项指标的检测，水厂可以依托有资质的第三方检测机构完成，并非要求每个水厂都必须具备全部项目的自检能力。三、判断题1.学校生活饮用水供水管网的材质必须无毒、无害，禁止使用镀锌钢管，防止锈蚀和重金属污染。（）答案：正确解析：根据《生活饮用水输配水设备及防护材料卫生安全评价规范》，供水管网材料必须符合卫生安全要求。镀锌钢管易锈蚀，导致水中锌含量超标、浊度增加，且可能滋生细菌，因此生活饮用水管道已禁止使用镀锌钢管。2.学校教室黑板应使用耐磨无光泽的材料制成，黑板下缘与讲台地面的垂直距离，小学宜为0.8-0.9米，中学宜为1.0-1.1米。（）答案：正确解析：此规定出自《中小学校设计规范》（GB50099-2011）。无光泽材料可减少眩光，保护学生视力。黑板下缘高度的设置是为了适应不同年龄段学生的平均身高和视角，保证后排学生也能清晰看到黑板下部的书写内容。3.当学校发生饮用水污染，导致3名以上学生出现感染性腹泻症状时，即构成突发公共卫生事件，必须按照相关法规进行报告和处理。（）答案：错误解析：根据《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》，学校饮用水污染导致3例以上感染性腹泻病例，属于“相关信息”报告范围，需要报告。但构成“突发公共卫生事件”需要达到更高的级别标准（如一次事件中出现10例及以上病例），或虽未达到标准但可能对社会造成重大影响时。因此，3例以上是报告起点，但不一定直接构成“事件”。4.二次供水设施清洗消毒后，必须由具备CMA资质的检测机构对水质进行检测，合格后方可恢复供水。（）答案：正确解析：根据《二次供水设施卫生规范》（GB17051-1997）及各地生活饮用水卫生监督管理办法，二次供水设施清洗消毒后，其水质必须经有资质的检测机构检测合格，确保符合国家生活饮用水卫生标准，才能投入使用，以保障用户饮水安全。5.学校体育场地跑道的直道纵轴宜为南北方向，以避免太阳高度角较低时眩光对运动的影响。（）答案：正确解析：根据《中小学校设计规范》，田径场及球类场地的长轴宜为南北方向，以减少太阳光直射眼睛产生的眩光，有利于运动员观察和比赛安全。四、案例分析题案例一：石家庄市卫生监督所对某县一中（寄宿制学校）进行监督检查。该校共有学生2500人，设有一间卫生室，配备一名持有乡村医生执业证书的卫生技术人员张某。学校使用自备井供水，并配有蓄水塔进行二次加压。检查发现：自备井井口低于地面，周边30米内有垃圾堆放点；蓄水塔未加盖、加锁，透气孔无防护网；近一年的水质消毒记录仅有消毒剂购买发票，无具体投加量和余氯检测记录；直饮水机滤芯更换记录截止至8个月前。学生健康档案显示，近一学期因腹泻就诊学生人数明显高于往年同期。问题：1.请指出该校在学校卫生与生活饮用水管理中存在的主要问题。2.针对自备井水源存在的问题，应提出哪些整改意见？3.卫生监督员应如何依法处理？答案与解析：1.存在的主要问题：（1）学校卫生室人员资质不符：该校为寄宿制中学，学生人数达2500人，仅配备一名乡村医生，不符合《学校卫生工作条例》关于按600:1比例配备专职卫生技术人员的要求，且乡村医生执业证书的执业范围可能与学校卫生工作要求不完全匹配。（2）自备井水源防护严重不足：井口低于地面，易导致地表污水倒灌；周边30米内有污染源（垃圾点），违反水源防护距离规定。（3）二次供水设施（蓄水塔）管理缺失：未加盖加锁，透气孔无防护网，存在人为污染和生物性污染（如鼠、虫进入）的重大风险。（4）饮用水消毒处理与监测记录不全：仅有购买发票，无投加量、余氯等关键运行记录，无法证明消毒措施的有效性和持续性。（5）直饮水设备维护不到位：滤芯超期未更换，存在水质安全风险。（6）可能存在水性疾病流行：学生腹泻就诊率异常升高，与饮用水安全隐患存在时间关联，提示可能存在介水传染病风险。2.针对自备井水源的整改意见：（1）立即清理水源周边30米范围内的垃圾堆放点，并设置防护隔离设施，防止新的污染。（2）对井口进行改造，加高井台并设置井盖，确保井口高于周边地面，防止污水流入。（3）在水源周边设置明显的卫生防护标志。（4）建议学校委托有资质单位对水源水、出厂水、末梢水进行一次全面水质检测，重点排查微生物和化学污染指标。3.依法处理：（1）现场制作《现场检查笔录》和《询问笔录》，固定证据。（2）针对发现的生活饮用水供水设施防护不当、消毒管理不规范、涉水产品维护不到位等问题，依据《生活饮用水卫生监督管理办法》和《河北省生活饮用水卫生监督管理办法》的相关规定，当场下达《卫生监督意见书》，责令其限期改正。（3）对可能引起传染病传播的紧急情况（学生腹泻增多），应书面建议学校立即采取临时控制措施，如暂停使用可疑供水设施，为学生提供安全的桶装水或瓶装水，并密切关注学生健康状况。（4）对逾期未改正或情节严重的违法行为，应立案调查，依法予以行政处罚，如警告、罚款等。（5）将学校卫生室人员配备不达标的问题，通报同级教育行政部门，督促其整改。（6）对水质进行抽样检测，若检测结果不合格，将作为行政处罚的重要依据。案例二：卫生监督员对石家庄市某新建小学进行预防性卫生监督审查。该校设计规模为36个教学班，规划有3栋教学楼、1栋综合楼、1个300米环形跑道田径场。审查中发现以下设计图纸内容：普通教室面积为65平方米，设计班额45人；教室采光窗单侧布置（南向），窗地面积比为1:6；黑板设计为光面玻璃材质；教学楼每层设饮水处，采用管道直饮水系统，设计说明中未明确水质处理工艺及设备参数；校园内自备井泵房与化粪池距离为25米。问题：1.请从学校卫生角度，分析该设计图纸中存在哪些不符合标准要求的问题？2.对管道直饮水系统的设计，应提出哪些具体的卫生审查要求？3.自备井泵房与化粪池的距离是否符合要求？如不符合，应如何整改？答案与解析：1.设计图纸中存在的问题：（1）教室人均面积不足：教室面积65平方米，班额45人，人均使用面积约为1.44平方米，虽略高于小学1.36平方米的基本要求，但考虑到新建学校，应鼓励按更高标准（如1.5平方米以上）设计，且65平方米的固定面积限制了未来教育模式变化的灵活性。（2）教室采光设计不合理：单侧采光且为南向，易产生严重眩光，影响学生视觉作业。根据规范，教室宜双侧采光，主要采光窗应位于学生左侧，并宜采用北向或北偏东朝向。（3）窗地面积比不达标：1:6（约0.167）低于《中小学校设计规范》规定的教室窗地面积比不应低于1:5（0.2）的要求，可能导致自然采光不足。（4）黑板材质不当：光面玻璃黑板易产生镜面反射眩光，影响侧方学生观看。应采用耐磨无光泽的深色材料，如磨砂玻璃、树脂板等。（5）自备井水源防护距离不足（见第3问）。2.对管道直饮水系统的卫生审查要求：（1）要求设计方提供完整的水质处理工艺流程图，工艺应能保证出水水质稳定符合《饮用净水水质标准》（CJ94）或直饮水相关卫生要求。（2）要求明确所有涉水产品（如处理设备、管材、管件、水龙头）的卫生许可批件信息或卫生安全评价报告。（3）设计图中应标明循环回水管路，确保管网水循环流动，防止死水段滋生细菌。（4）应设计独立的废水排放系统，用于处理设备反冲洗废水。（5）饮水处应设置清晰的使用说明、注意事项及设备维护责任人信息标识位置。（6）应预留设备间空间，满足日常维护、更换滤芯和消毒操作的需求。3.自备井泵房与化粪池的距离不符合要求。根据《生活饮用水集中式供水单位卫生规范》，地下水水源的取水点与化粪池等污染源的防护距离应不少于30米。该设计距离为25米，存在污染风险。整改意见：要求设计方调整总平面布局，增大泵房与化粪池之间的距离至30米以上。若场地条件确实受限，必须采取其他有效的工程防护措施，如将化粪池改为防渗漏性能更高的成品化粪池，并在两者之间设置防渗隔离墙，同时应加强该区域地下水水质的监测频次，并需经卫生行政部门评估认可。五、计算与论述题1.某学校教学楼共四层，每层有6间教室。卫生监督员随机抽取第二层和第四层各2间教室，测量其课桌面照度。每间教室按“九点法”布点测量。其中一间教室的9个测点照度值（单位：lx）分别为：320，298，351，285，310，340，295，330，305。（1）请计算该教室课桌面的平均照度。（2）请计算该教室课桌面的照度均匀度。（3）根据《中小学校教室采光和照明卫生标准》（GB7793-2010），该教室课桌面照度是否达到“维持平均照度”不低于300lx的要求？（假设维护系数为0.8）答案与解析：（1）计算平均照度：=（2）计算照度均匀度：照度均匀度=最小照度值=285lx=（3）判断是否达标：标准要求的是“维持平均照度”，即考虑光源光衰、灯具污染等因素后的平均照度。测量得到的是“初始平均照度”或“当前平均照度”。维持平均照度=给定维护系数为0.8，则=251.9lx<300lx，因此，该教室课桌面的维持平均照度未达到国家标准要求。2.论述在石家庄市开展学校生活饮用水卫生监督的重点环节和主要措施。答案要点：（1）监督重点环节：①供水方式与水源：重点监督使用自备井的学校。检查水源井周边30-50米卫生防护情况，有无污染源；井口封闭性；是否有卫生安全防护设施和警示标志。②供水设施与工艺：对二次供水，检查蓄水池（箱）是否密闭、内壁材质、溢水管与排污管设置、清洗消毒情况。对管道直饮水，检查处理设备是否取得卫生许可批件，工艺是否合理，是否设有循环消毒装置，滤芯更换记录。③水质