6月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题（含答案）

6月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题（含答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.通常用于结核分枝杆菌分离培养的痰液，预处理时常用的消化液是A、1％KOHB、0.5％NaOHC、4％NaOHD、2％KOHE、1％NaOH正确答案：C2.相对数使用时要注意以下几点，其中哪一项是不正确的？（）A、各总体率不同或不全相同B、各总体率均不相同C、各样本率均不相同D、各样本率不同或不全相同E、各总体率和各样本率均不同或不全相同正确答案：A3.A、膀胱部分切除B、膀胱肿瘤单纯切除+左输尿管膀胱再植C、膀胱肿瘤单纯切除D、膀胱部分切除+左输尿管膀胱再植E、膀胱全切正确答案：C4.下列何种微生物为严格细胞内寄生A、流感嗜血杆菌B、军团菌C、衣原体D、分枝结核杆菌E、肺炎克雷伯杆菌正确答案：C5.对于甘油三酯(TG)和其他脂蛋白样本采集前，至少需要禁食多长时间A、4小时B、8小时C、12小时D、14小时E、16小时正确答案：C答案解析：血脂测定建议用空腹标本，24小时内不饮酒。中华医学会检验分会血脂专题委员会《关于临床血脂测定的建议》指出：对于TG和其他脂蛋白检测则至少禁食12小时采血。6.不属于外毒素成分的是A、表皮剥脱毒素B、产毒型大肠埃希菌肠毒素C、白喉毒素D、金黄色葡萄球菌肠毒素E、类脂A正确答案：E7.不能反映肝内或肝外胆汁淤积的指标是（）。A、血清总胆红素测定B、血清一分钟胆红素测定C、血清LD及其同工酶D、血清总胆汁酸及其比值测定E、血清γ-GT正确答案：C答案解析：反映肝内或肝外胆汁淤积的血清酶不包括血清LD及其同工酶。8.代表诊断试剂盒剂型研制的主要发展方向是A、固体型单试剂B、液体型双试剂C、液体型单试剂D、固体片型试剂E、固体粉型试剂正确答案：B9.卵泡刺激素的英文缩写是A、PRLB、LHC、FSHD、MSHE、OT正确答案：C10.下列哪一项的论述是正确的A、慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现B、霍奇金病患者外周血均可找到Reed-Steruberg细胞C、非霍奇金病淋巴瘤患者Coombs试验阴性D、恶性组织细胞病患者外周血，均检出多核巨细胞E、多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞正确答案：A11.大肠杆菌O14型脂多糖与哪种组织成分是共同抗原A、结肠黏膜B、神经细胞C、肾小球基底膜D、心瓣膜E、以上都不是正确答案：A12.以下不属于ICsH对血凝仪性能评价指标的是A、污染率B、精密度C、安全性D、准确性E、线性正确答案：C13.下列哪项符合慢性淋巴细胞白血病9A、外周血持续性淋巴细胞增多为特征B、外周血检查见淋巴细胞绝对值大于2×10/LC、骨髓增生明显活跃或极度活跃，骨髓中淋巴细胞大于30%D、外周血多见幼淋和原淋E、骨髓中粒细胞系和红细胞系减少，巨核细胞增多正确答案：A14.女性，14岁，1个月前皮肤感染，10天后面部及下肢水肿，尿少，尿蛋白(+++)，沉渣RBC40～50个／HP，BUN20mmol／L，Scr250μmol／L，血清补体C30.6g／L，抗"O"400IU／L。临床诊断为A、急性肾炎B、慢性肾炎C、慢性肾衰竭D、隐匿性肾小球肾炎E、肾病综合征正确答案：A15.正常情况下，外周血中Hb主要为A、高铁HbB、氧合HbC、还原HbD、硫化HbE、碳氧Hb正确答案：B16.辅助诊断红血病或红白血病时应采用化学染色是（）。A、过碘酸-雪夫反应B、α-醋酸萘酚酯酶染色C、碱性α-丁酸萘酚酯酶染色D、碱性磷酸酶染色E、过氧化物酶染色正确答案：A答案解析：正常红细胞系统过碘酸-雪夫反应，幼红细胞和红细胞均呈阴性反应。但在红血病或红白血病时，幼红细胞可呈阳性反应，有时阳性反应幼红细胞的百分比增高，阳性反应的程度也很强，有时红细胞也呈阳性反应。其他化学染色无此特点。17.风湿性心脏病心力衰竭患者用洋地黄和利尿药治疗，出现发热、关节疼痛、窦性心动过速，应首先考虑A、洋地黄不足B、电解质紊乱C、风湿活动D、洋地黄中毒E、心力衰竭加重正确答案：C18.下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（）。A、咳嗽，咳砖红色胶冻样痰B、青壮年多见，预后良好C、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感D、起病急、胸痛、畏寒E、白细胞正常或增加正确答案：B19.中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是A、慢性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、骨髓纤维化D、类白血病反应E、慢粒合并感染者正确答案：A答案解析：无合并症的慢粒白血病中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活力降低，积分值常很低，甚至缺如。20.关于直接法荧光抗体染色的特点，错误的是A、非特异性荧光染色因素少B、可检测抗原及抗体C、简单易行，特异性高D、敏感度偏低E、每检测一种抗原需制备一种相应的荧光抗体正确答案：B21.高血钾可导致酸中毒的原因是+++++++++A、K促进葡萄糖酵解成乳酸B、K抑制肾的糖异生，间接减少铵盐生成C、肾小管细胞H与Na的交换增加，导致血浆[H]减少D、血浆K与细胞内H交换，使血浆[H]升高E、K促进脂肪动员，生成酮体正确答案：D22.男，65岁，胃溃疡病史20年，常于餐后出现中上腹疼痛，服雷尼替丁可缓解，近1年来疼痛不似从前有规律，且服雷尼替丁疗效差，伴消瘦，查体：粪便隐血阳性，最可能的诊断是A、食管静脉曲张破裂出血B、胃癌出血C、十二指肠溃疡出血D、糜烂性胃炎出血E、胃溃疡出血正确答案：B23.下列哪种疾病时，CSF的pH下降最为明显A、病毒性脑炎B、结核性脑膜炎C、乙型脑炎D、化脓性脑膜炎E、脑水肿正确答案：D答案解析：正常脑脊液pH值为7.31～7.34，且相对稳定。中枢神经系统炎症时，脑脊液pH值低于正常，化脓性脑膜炎时脑脊液的pH值明显减低。24.用ACD液保存血液，血小板在4℃时明显破坏的保存时间是（）。A、3天后B、2天后C、1天后D、5天后E、4天后正确答案：C25.耐热肠毒素的检测方法是A、豚鼠眼结膜法B、乳鼠灌胃法C、皮肤毛细血管通透性试验D、Elek法E、兔肠段结扎法正确答案：B26.枸橼酸钠用于血沉检查，抗凝剂与血液的比例是A、1：2B、1：9C、1：4D、1：8E、1：6正确答案：C27.慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占CML的A、90％～95％B、10％～15％C、5％～15％D、5％～10％E、＜5％正确答案：D答案解析：Ph染色体是慢性粒细胞白血病的特征性异常染色体，检出率为90％～95％。28.补体旁路激活途径首先激活补体的哪一组分A、C1B、C2C、C3D、C4E、C9正确答案：C答案解析：补体激活的替代途径又称旁路途径，与经典途径的不同之处主要是越过C1、C4和C2，直接激活补体C3，然后完成C5～C9的激活过程。29.缺铁性贫血患者骨髓象检查可出现（）。A、红系增生活跃B、红系、粒系均增生活跃C、红系增生低下D、红系、粒系均增生低下E、红系、粒系、巨核系均增生活跃正确答案：A答案解析：缺铁性贫血时，骨髓代偿性增生，骨髓象可见红系增生活跃，其有核细胞（“核老浆幼”的中晚幼红细胞）体积偏小，而粒系、巨核系无显著变化。30.细胞外铁阴性，铁粒幼红细胞占12%，此结果符合A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、难治性贫血D、正常骨髓铁粒染色E、地中海贫血正确答案：B31.用于尿蛋白成分保存的防腐剂是A、甲苯B、麝香草酚C、稀盐酸D、浓盐酸E、甲醛正确答案：A32.A、血细菌培养B、骨髓培养C、尿细菌培养D、肥达反应E、粪便细菌培养正确答案：B33.女性，24岁。近2年每年自6月份以来每天有低热，38℃左右(37.8～38.2℃)，发热时间不定，伴心悸乏力，10月份开始体温正常。其长期低热最可能原因是A、神经功能性低热B、体内有慢性感染灶C、风湿性关节炎D、原因不明周期热E、感染后低热正确答案：A34.不属于新生隐球菌特性的是A、在营养丰富的培养基上形成假菌丝B、菌体单细胞，外包厚荚膜C、标本可直接用墨汁负染色后镜检D、在沙氏培养基上形成酵母型菌落E、常引起慢性脑膜炎正确答案：A35.乳糜尿中的主要成分是（）。A、纤维蛋白原B、大量盐类结晶C、淋巴液D、胆固醇E、脓细胞正确答案：C答案解析：尿液中混有淋巴液而呈稀牛奶状称乳糜尿。乳糜尿形成机制：从肠道吸收的乳糜液未经正常的淋巴道引流入血而逆流至泌尿系淋巴管中，引起该处淋巴管内压力增高、曲张破裂，乳糜液流入尿中所致。36.世界上第一部《医学伦理学》的作者是（）。A、胡弗兰德B、康德C、托马斯·帕茨瓦尔D、盖伦E、希波克拉底正确答案：C答案解析：1803年，英国的托马斯·帕茨瓦尔出版了《医学伦理学》，标志着古代和中世纪的道德学向近、现代医学伦理学的转变。37.炭粒廓清试验中能清除小鼠体内90%炭粒的细胞为A、脾巨噬细胞B、小鼠肝脏中的KupfferceC、尘细胞D、中性粒细胞E、浆细胞正确答案：B38.女性，68岁。因咳嗽咯血1个月余就诊。X线检查拟诊右下叶中央型肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选A、经皮穿刺肺活检B、磁共振检查C、纤维支气管镜检查D、CT扫描E、反复痰细胞学检查正确答案：C39.正常人尿中偶见A、脂肪管型B、上皮细胞管型C、透明管型D、细颗粒管型E、粗颗粒管型正确答案：C40.男，35岁。因服吲哚美辛数片后出现腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物300ml来诊。既往健康。对诊断最有帮助的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、上消化道钡剂D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案：D41.不参与Ⅰ型超敏反应的介质或细胞因子是A、粒-巨噬细胞集落刺激因子B、白三烯C、前列腺素D、组胺E、血小板活化因子正确答案：A42.弯曲菌的微生物学检查不包括A、鉴定B、抗酸染色C、革兰染色D、分离培养E、直接涂片正确答案：B43.精子低渗肿胀试验的参考范围为A、f型肿胀精子率＞40%B、d型肿胀精子率＞200%C、c型肿胀精子率＞10%D、e型肿胀精子率＞30%E、g型肿胀精子率＞50%正确答案：C44.患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是A、呋塞米B、地西泮C、吗啡D、毛花苷CE、氨茶碱正确答案：E45.白喉的病原体是A、假白喉棒状杆菌B、白喉棒状杆菌C、干燥棒状杆菌D、溃疡棒状杆菌E、其他假白喉棒状杆菌正确答案：B46.目前引起糖尿病的主要死亡原因是A、非酮症高渗性昏迷B、神经病变C、感染D、大血管病变E、酮症酸中毒正确答案：D47.肾小球可以滤过血浆是依靠A、易化扩散B、逆流倍增作用C、主动转运D、有效虑透压作用E、有效渗透压作用正确答案：D答案解析：肾小球的滤过功能取决于肾血流量及肾小球有效滤过压，血浆是通过肾小球有效滤过压实现滤过作用的。48.急性肾小球肾炎时，肾小球的滤过功能改变是A、大部分患者正常B、增高C、正常D、正常或增高E