6月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题（含参考答案）

6月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题（含参考答案）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.氟牙症牙齿特点是A、乳恒牙均可发生，程度与居住地水氟含量明显相关B、耐酸不耐磨C、耐磨不耐酸D、对摩擦和酸蚀均有较好的抵抗、耐受性E、既不耐酸也不耐磨正确答案：B答案解析：氟牙症临床表现的特点：①在同一时期萌出的釉质上有白垩色到褐色的斑块，严重者还并发有釉质的实质缺损。②多见于恒牙，发生在乳牙者甚少。③对摩擦的耐受性差，但对酸蚀的抵抗力强。④严重的慢性氟中毒患者，可有骨骼的增殖性变化。故本题选B。2.下列哪种疾病可出现与体位有关的自发性疼痛A、逆行性牙髓炎B、急性牙髓炎C、牙髓钙化D、残髓炎E、牙内吸收正确答案：C3.在一名牙龈白色病变患者的活检标本中，镜下见牙龈上皮中有带突起的细胞，表现为抗原呈递细胞的免疫细胞化学特点。此细胞最可能为A、基底细胞B、黑色素细胞C、朗格汉斯细胞D、颗粒细胞E、梅克尔细胞正确答案：C答案解析：试题难度：中；此题为口腔黏膜非角质细胞功能的判断题。口腔黏膜中的朗格汉斯细胞是一种树枝状细胞，它位于口腔黏膜上皮的深部，在透射电镜下观察时显示胞质内有特殊的朗格汉斯颗粒，它们的功能和细胞的表面特征与巨噬细胞类似，是一种抗原呈递细胞，与黏膜的免疫功能有关。因此正确答案应选C。4.发音时，软腭肌群收缩，使软腭上抬，形成腭咽闭合，此时，软腭的哪个部位与咽壁贴合A、软腭后缘B、软腭后1/3C、软腭中、后1/3交界区D、软腭前1/3E、以上都不对正确答案：C5.在正畸治疗过程中，有可能发生以下哪种情况a.牙龈刺激b.牙骨质吸收c.牙齿松动度增加d.口腔卫生差F.abcdA、cdB、adC、bcD、acdE、bcd正确答案：6.舌下腺囊肿的内容物是哪种性质的？（）A、豆腐渣样物质B、无色透明黏稠液体C、白色凝乳状物质D、灰白色角化物质E、淡黄色含胆固醇结晶液体正确答案：B答案解析：舌下腺囊肿最常见于青少年，分为单纯型和口外型，穿刺可抽出蛋清样无色透明黏稠液体。7.临床操作中，石膏凝固后合适的切割修整时间是（）。A、12小时B、即刻C、15分钟D、24小时E、1小时正确答案：C答案解析：石膏模型在15分钟内产生初凝，1小时基本凝固，24小时完全凝固，其强度达到最高。初凝时，石膏处于逐渐变稠，失去表面光泽和可塑性，此时能用刀切割，但到终凝阶段时，则不易用器械修整。8.贝尔面瘫急性期的治疗中，不宜采用（）。A、激素治疗B、维生素B12维生素B1治疗C、强的电刺激疗法D、保护患眼，给予眼药水E、改善局部血液循环的治疗正确答案：C答案解析：贝尔面瘫急性期不宜应用强烈针刺、电针等治疗，以免导致继发性面肌痉挛。可作局部热敷，按摩。嘱患者注意保护眼睛，以防暴露性结膜炎，特别要防止角膜损害，使用眼膏，入睡后以眼罩掩盖患侧眼睛，不宜吹风和持续用眼，减少户外活动。9.常用引流方法中不包括（）。A、盐水纱条引流B、负压引流C、橡皮片引流D、橡皮管引流E、碘仿纱条引流正确答案：B答案解析：据脓肿的位置、深浅、脓腔的大小，选用不同的引流方法。一般口内用碘仿纱条或用橡皮片引流，口外脓肿可用盐水纱条或橡皮管、乳胶管。10.关于舌下腺囊肿的描述，不正确的是A、可以为外渗性囊肿B、可以为潴留性囊肿C、二者均可，以外渗性多见D、二者均可，以潴留性多见E、内容物呈蛋清样正确答案：D11.下列何种情况下阻生齿可暂不拔除？（）A、正畸科要求拔除B、阻生齿近中出现食物嵌塞C、阻生齿反复发生冠周炎D、完全骨埋伏阻生断临床无症状E、阻生齿大面积龋坏正确答案：D答案解析：阻生齿在下列情况时可考虑保留：①正位萌出达邻牙平面，经切除远中覆盖的龈片后，可暴露远中冠面，并与对颌牙可建立正常咬合关系者。②当第二磨牙已缺失或因病损无法保留时，如下颌阻生智牙近中倾斜角度不超过45°，可保留做修复的基牙，避免游离端缺失。③虽邻牙龋坏可以治疗，但因牙间骨质吸收过多，拔除阻生智牙后邻牙可能松动者，可同时姑且保留阻生智齿和第二磨牙。④完全埋伏于骨内，与邻牙牙周无相通，无压迫神经引起疼痛症状者，可暂时保留。⑤下颌第三磨牙根尖未形成，下颌其他磨牙因病损无法保留时，可将其拔出后移植于其他磨牙处。⑥第二磨牙拔除后，如下颌第三磨牙牙根未完全形成，可以自行前移替代第二磨牙，与上颌磨牙建立咬合，如配合正畸治疗，可建立良好的关系。⑦8～10岁的儿童第一恒磨牙龋坏无法保留，如第三磨牙非颊舌位（最好是前倾位），拔除第一磨牙后的间隙可能因第二、三磨牙的自然调整而消失，配合正畸治疗，可获得更好的关系。12.牙髓中的细胞成分不含A、淋巴细胞B、组织细胞C、成牙本质细胞D、成纤维细胞E、成牙骨质细胞正确答案：E答案解析：牙髓组织中包括成牙本质细胞、成纤维细胞、组织细胞、未分化间充质细胞、树突状细胞、淋巴细胞等细胞成分，而成牙骨质细胞则位于牙周膜中。13.恢复牙冠颊舌面外形宽度的意义是A、排溢食物的作用B、提高咀嚼功能C、保持牙齿、牙列的完整性D、恢复牙体解剖形态E、保护牙周组织正确答案：E14.罩牙本质位于A、根部牙本质的最外侧B、牙釉质的最外侧C、冠部牙本质的最外侧D、牙釉质的最内侧E、根部和冠部牙本质都有正确答案：C15.患者，男性，42岁，残根需拔除，X线片显示其腭侧根与上颌窦底影像重叠，判断牙根是否位于上颌窦内的征象是（）。A、根尖周是否密度减低B、牙周膜与骨硬板是否连续C、垂直角度是否过大D、上颌窦是否过大E、上颌窦底是否突入牙根之间正确答案：B答案解析：残根拔除术时，由于根尖炎症导致牙槽骨吸收，而16和26根尖离上颌窦底较近，上颌窦底和牙根之间的骨质可能极薄。当牙槽骨吸收和牙周膜连续，说明上颌窦底已经被完全吸收。16.患者，2周前，因龋坏去医院做后牙复面洞银汞合金充填。术后一直有咬物酸痛。查见患牙充填体上有亮点，叩诊轻度不适。医师首选的治疗是（）。A、去充填体做安抚B、麻醉下牙髓治疗C、调去充填体高点D、去充填物做检查E、去充填体再充填正确答案：C答案解析：银汞合金充填术后有咬物酸痛，提示充填体存在高点，医师首选的治疗是调去充填体高点。17.菌斑中的哪种物质可引起牙齿硬组织脱矿？（）A、盐B、蛋白质C、酸D、脂肪E、碱正确答案：C18.临床确诊牙髓坏死的最有效检查是A、视诊B、温度测验C、电活力测验D、穿髓孔探诊E、光纤透照正确答案：C答案解析：牙髓坏死因各种原因导致牙髓组织坏死，失去正常结构，失去牙髓活力，临床检查主要表现为电活力测验无反应，也是确诊牙髓坏死的最有效检查，所以C正确。19.患者左上第一磨牙近中龋深近髓，无自发痛。冷测正常，叩（-），治疗方法是A、塑化治疗B、垫底充填C、干髓治疗D、活髓切断E、安抚治疗正确答案：B答案解析：该龋深患牙无任何牙髓症状，可直接垫底充填。20.患者男，66岁。上颌窦癌出现流泪症状原因是肿瘤侵犯了A、上颌窦上壁B、上颌窦内上壁C、上颌窦内下壁D、同侧鼻腔E、上颌窦后壁正确答案：B答案解析：上颌窦癌向内上壁可侵入鼻腔，引起鼻塞、流脓血涕和流泪。鼻镜检查可见鼻腔外侧壁有肿物突出，组织脆易出血，多伴有溃疡及坏死。所以B正确，C错误；向前壁穿破尖牙窝骨壁致面颊部隆起畸形，皮下可触及境界不清之肿块。向底壁侵犯牙槽骨，则同侧磨牙或前磨牙疼痛、松动或脱落，局部有肉芽或菜花样组织，同侧硬腭亦可隆起。向顶壁侵入眶内，使眼球向上移位，突出，运动受限，复视等，所以A错误；向后侵入翼腭窝压迫上颌神经和翼内肌，有神经痛和张口困难，所以E错误。故选B。21.某男，70岁，全口义齿修复3年，诉：近期全口义齿固位不良，其最可能原因是（）。A、基托覆盖面积过小B、人工牙有早接触点C、人工牙的横?曲线不正确D、人工牙的纵?曲线不正确E、患者的牙槽嵴吸收，造成基托的组织面与黏膜不密贴正确答案：E答案解析：患者在初戴并调改以后适用1～2年后，又会出现疼痛、松动等不适，常常是由于牙槽嵴的进一步吸收所造成边缘过长，人工牙的磨耗不均造成的咬合干扰等原因引起的，需要作进一步的检查和相应的调改。患者既然在3年以后才出现疼痛等问题，说明不可能是ABCD四项原因所引起的，否则在短期内就会出现相应的不适。22.影响间接盖髓术预后的因素如下，除外A、适应证的选择B、盖髓剂的用量C、牙髓的修复能力D、术中的牙髓损伤E、全身的健康状况正确答案：D答案解析：术中的牙髓损伤，是不适合用间接盖髓术的，所以适应证的选择很重要，所以不选A。间接盖髓术预后成功是洞底近髓处成牙本质细胞分化并开始形成修复性牙本质，盖髓剂的用量合适、牙髓的修复能力会影响牙本质细胞的活性，所以不选B、C。全身的健康状况影响牙髓的营养从而影响牙髓的修复能力，因此不选E。所以此题选D。23.欲使（牙合）支托作用力顺基牙长轴方向传送，（牙合）支托凹底应与基牙长轴成A、90°斜面B、20°斜面C、60°斜面D、30°斜面E、45°斜面正确答案：B答案解析：（牙合）支托所传递至基牙的作用力应与牙长轴方向一致或接近，按照上述要求制作的（牙合）支托，其（牙合）支托凹底应与基牙长轴的垂线呈20°斜面。故此题选B。24.楔状缺损的病因有A、不恰当的刷牙方法B、牙颈部结构的特点C、酸的作用D、应力疲劳E、以上均正确正确答案：E25.固有层内结缔组织乳头狭长，几乎接近上皮表面，乳头中含有许多毛细血管袢的黏膜是A、颊B、唇红C、舌腹D、软腭E、牙龈正确答案：B答案解析：试题难度：中；此题是关于不同部位口腔黏膜结构特点的判断题。唇红的上皮有角化，细胞中有很多角母细胞，所以透明度大。固有层内结缔组织乳头狭长，几乎接近上皮表面，乳头中含有许多毛细血管袢是唇红的组织学特点，血色可透露于上皮表面；使唇部呈朱红色。其他备选答案中的黏膜上皮不具备这些特点因此答案应选B。26.铸造（牙合）支托凹制备时，其宽度应为前磨牙（牙合）面颊舌径的A、1／2B、1／3C、1／4D、3／4E、2／3正确答案：A答案解析：（牙合）支托大小形态应根据支托材料和加工方法决定。理想为铸造金属支托，其长度约为1／4磨牙或1／3前磨牙的近远中径，宽度应为1／3磨牙或1／2前磨牙的颊舌径，故选A。27.以下关于颌位记录错误的说法是A、用（牙合）托确定和记录患者面下1／3的适宜高度B、颌位关系记录包括垂直关系和水平关系记录两部分C、所确定的颌位上下颌关系是息止颌间隙D、恢复两侧髁突在下颌关节凹生理后位的上下颌关系E、便于在这个上下颌骨的位置关系上重建患者的正中（牙合）关系正确答案：C答案解析：本题考查颌位关系记录的准确概念。颌位关系记录是指用（牙合）托来确定并记录在患者面下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上、下颌位置关系。当下颌髁突位于关节凹居中偏后，而周围组织不受限的生理后位时称正中关系位。有天然牙列的正常（牙合）者，正中（牙合）位位于正中关系位的前1mm的范围内或两位一致。28.根面龋患龋率最高的人群为A、儿童B、青少年C、成年人D、老年人E、40岁以上男性人群正确答案：D答案解析：老年人牙龈退缩，根面外露，较易发生根面龋。29.牙槽骨的生物学特征不包括A、牙槽骨是高度可塑性组织B、受压力侧的牙槽骨增生C、是人体骨骼最活跃部分D、牙缺失后会吸收E、随着牙的移动不断改建正确答案：B30.患者男，12岁，2天前碰伤左上颌中切牙，牙轻度松动，自觉有伸长感，检查牙髓活力试验同正常牙，轻叩痛，无咬合创伤。诊断为A、牙周炎B、根折C、牙震荡D、牙髓坏死E、牙轻度脱位正确答案：C31.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达（）。A、10%以上B、20%以上C、50%以上D、30%以上E、40%以上正确答案：D答案解析：牙源性中央性颌骨骨髓炎急性骨髓炎早期无影像学改变。骨骼脱钙量达到30%以上时X线片才能显示其病理变化，因而骨髓炎发病约10天后才能出现X线片异常改变。32.颞下颌关节侧斜位片上，关节间隙的宽度为（）。A、上间隙最宽，前间隙及后间隙等宽B、上间隙、前间隙及后间隙宽度相等C、上间隙最宽，后间隙次之，前间隙最窄D、上间隙最宽，前间隙次之，后间隙最窄E、后间隙最宽，上间隙次之，前间隙最窄正确答案：C答案解析：颞下颌关节侧斜位显示关节凹、关节结节、髁状突及关节间隙，常用于检查髁状突骨折、脱位、先天畸形、肿瘤以及颞下颌关节疾病等，此片关节间隙变化能反映出关节盘的病变以及关节盘与髁状突的关系。正常情况下，关节间隙宽约2mm，上间隙较宽，后间隙次之，前间隙狭窄。33.什么时期居住在高氟区可患氟牙症A、12～15岁B、15岁之后C、任何年龄D、7～12岁E、7岁之前正确答案：E34.咬肌间隙感染最多见来源于（）A、下颌第3磨牙冠周炎B、下磨牙根尖感染C、上颌磨牙尖周炎D、下颌骨骨髓炎E、下颌磨牙牙周炎正确答案：A35.提高口腔颌面部恶性肿瘤疗效的关键在于（）A、手术彻底切除肿瘤B、精神及心理治疗C、以化学治疗为主D、中西医结合治疗E、以放射治疗为主正确答案：A36.关于妊娠期龈炎，下列哪项正确？（）A、妊娠本身即可引起龈炎B、无局部刺激物及菌斑，妊娠龈炎也会发生C、可发生于个别牙或全口牙龈，后牙区重于前牙区D、妊娠期性激素水平的改变，可使原有的慢性龈炎加重或改变特征E、妊娠瘤体积较大，妨碍进食者，可尽量选择妊娠7～9个月之间手术切除正确答案：D答案解析：A项，妊娠期龈炎是由于在妊娠期妇女由于激素水平的升高，原有的牙龈慢性炎症加重引起的。B项，菌斑微生物仍然是妊娠期龈炎的直接病因。C项，前牙区重于后牙区。E项，娠期龈瘤体积较大，妨碍进食者，应在4～6个月时进行切除。37.硬钎焊中不包括A、盐浴钎焊B、铬铁钎焊C、火焰钎焊D、炉中钎焊E、高频钎焊正确答案：B38.涎腺多形性腺瘤之所以称为混合瘤是因为（）A、肿瘤的临床表现多样化B、肿瘤内既有涎腺上皮，又有鳞状上皮及柱状上皮C、此肿瘤多为良性，但少数可恶变D、肿瘤内既有涎腺上皮，又有黏液或软骨样组织E、肿瘤内腺上皮细胞的核型多样化正确答案：D39.后牙固定桥修复时，若缺牙区牙槽嵴丰满，桥体龈端最好选用A、接触式B、悬空式C、鞍式D、改良盖嵴式E、船底式正确答案：D40.男性8个月，右上红唇白唇裂开，鼻底正常，左侧红唇至鼻底完全裂开，该患者诊断分类为（）。A、不完全性双侧唇裂B、完全性双侧唇裂C、混合性双侧唇裂D、单纯性唇裂E、以上都不是正确答案：C答案解析：由题可知，患儿右上红唇白唇裂开，鼻底正常，为右侧不完全性唇裂；左侧红唇至鼻底完全裂开，为左侧完全性唇裂，因此该患者诊断分类为混合性双侧唇裂。41.当旋转中心在距离阻抗中心无穷远处时，牙移动类型为A、单纯旋转B、倾斜移动（冠移动大于根尖移动）C、单纯平移D、倾斜移动（根尖移动大于冠移动）E、不动正确答案：C42.外伤脱位牙的最佳再植时间（）。A、30分钟内B、1小时内C、6小时内D、24小时内E、1周内正确答案：A答案解析：新鲜离体牙应尽量缩短离体时间，最好在半小时内完成再植，以便争取牙周膜愈合。43.金属烤瓷固定桥初诊时在椅旁进行的工作内容除了A、制作金属桥架B、记录咬合关系C、备牙D、取印模E、比色正确答案：A44.垂直距离是指A、上下颌牙槽嵴顶之间的距离B、正中（牙合）位时面下1／3的高度C、瞳孔连线到口裂间距离D、息止（牙合）位时，上下颌牙牙面间距离E、鼻底到颏底间距离正确答案：B答案解析：垂直距离为天然牙列呈正中（牙合）时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下1／3的距离。牙列缺失后，上下无牙颌牙槽嵴顶间形成的间隙名为颌间距离。故选B。45.下面关于Mill准则的论述哪一项是正确的？（）A、求同法是指研究对象有共同的特征，如年龄、性别相同B、差异法是指研究对象有共同的暴露而其他特征不同C、同异共用法是指病例组与对照组暴露因素和其他特征都不相同D、共变法是指疾病与暴露因素受共同因素的影响E、剩余（排除）法可以看成是差异法的特例正确答案：E46.为消除可摘局部义齿不稳定，错误的方法是A、增加对抗平衡固位体B、尽力设计黏膜支持式