2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》考试模拟题含答案（附解析）

2025年7月住院医师规范化培训《耳鼻咽喉科》考试模拟题含答案（附解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.鼻及鼻窦肉瘤以下列何者最多？（）A、横纹肌肉瘤B、骨肉瘤C、恶性淋巴瘤D、软骨肉瘤E、网状细胞肉瘤正确答案：C2.声门上型癌描述下面正确的是（）A、易向颈总动脉分叉处淋巴结转移B、早期出现声嘶C、放射治疗为主D、一般分化较好，转移少见E、后期亦无咽喉疼痛正确答案：A3.司鼻咽上部感觉的神经正确的是（）A、舌咽神经B、三叉神经C、上述都不是D、迷走神经咽支E、交感神经正确答案：E4.面瘫发病多长时间内，若最大刺激试验显著减退或消失，提示预后不佳A、1周B、2周C、20dD、30dE、10d正确答案：E5.以500～2000Hz的平均听阈为准，属于中度耳聋的听阈是（）。A、41～55dBB、50～70dBC、56～70dBD、60～80dBE、71～90dB正确答案：A答案解析：以500Hz、1000Hz、2000Hz的平均听阈为标准，听力损失在26～40dB为轻度聋、41～55dB为中度聋、56～70dB为中重度聋、71～90dB为重度聋、＞90dB为极重度聋。6.鼓膜紧张部由内向外分哪三层（）A、纤维层、粘膜层、鳞状上皮层B、纤维层、肌层、内膜层C、鳞状上皮层、纤维层、粘膜层D、粘膜层、纤维层、鳞状上皮层E、鳞状上皮层、肌层、内膜层正确答案：D7.不符合喉咽恶性肿瘤的临床表现的是（）。A、较少出现呼吸困难，声嘶B、吞咽疼痛C、吞咽困难D、流涎及痰中带血E、咽喉部异物感，吞咽梗阻感正确答案：A答案解析：喉咽部恶性肿瘤早期症状不显著，表现为喉咽部异物感、吞咽哽咽感。肿瘤增大，表面发生溃烂时，引起吞咽疼痛并出现同侧放射性耳痛，常伴有进行性吞咽困难、流涎及痰中带血。肿瘤累及喉腔，引起声嘶、呼吸困难。8.一患儿误吸入一异物，出现呼吸困难，胸部X线片如图，可诊断为（）A、总支气管异物B、左支气管异物C、右支气管异物D、肺炎E、以上都不是正确答案：C9.噪声环境下工作人员听损伤发生率与血清镁含量的关系呈A、正比B、无关C、反比D、不确定E、以上均不对正确答案：C10.治疗鼻咽癌首选A、手术治疗B、放射治疗C、化学治疗D、免疫治疗E、激光治疗正确答案：B答案解析：鼻咽癌多为低分化鳞癌，因此放射治疗为首选。原因是低分化癌对放射线敏感性高，且原发灶60和颈部淋巴引流区域容易包括在照射野内。常采用Co或直线加速器高能放疗。11.下列疾病不能引起面瘫的是（）。A、咽鼓管功能不良B、颞骨手术外伤C、中耳胆脂瘤D、化脓性中耳炎E、听神经瘤正确答案：A12.下列哪项不是超敏反应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质？（）A、激肽B、细胞趋化因子C、中性粒细胞D、单核细胞E、前列腺素正确答案：B13.关于功能性耳聋，以下说法错误的是（）。A、功能性耳聋属于非器质性聋B、常表现为双耳听力严重丧失C、测听结果变异较大，无响度重振D、镫骨肌反射结果常有异常E、助听器效果明显正确答案：D答案解析：功能性耳聋临床表现特点如下：双耳突然或缓慢起病；突然发病者多有精神心理创伤或者挫折史；可伴有外耳麻木；睡眠中耳聋继续存在；语音不因耳聋而改变；测试时回答问题刻板、缓慢；前庭功能正常；可伴有视觉障碍；治疗效果极佳。C项，有重振表示耳蜗功能障碍，为器质性聋。D项。镫骨肌反射为当声音过大时，镫骨肌收缩，增加中耳传导途径的劲度，而阻止过大声音传入内耳避免损伤内耳。功能性聋不存在器质性病变，不影响这一反射通路。14.一项研究对500例食管癌患者进行调查，调查内容包括社会人口学资料、饮酒、吸烟、吃生硬或发霉的食物、膳食中蔬菜和蛋白质的含量等，同时对条件相似的500名非食管癌患者进行同样项目的调查，然后分析比较两组的情况。该项研究属于哪种流行病研究方法？（）A、病例对照研究B、常规资料分析C、回顾性队列研究D、临床诊断试验E、实验研究正确答案：A答案解析：病例对照研究的基本原理是以当前已经确诊的患有某特定疾病的一组病人作为病例组，以不患有该病但具有可比性的一组个体作为对照组，通过询问、实验室检查或复查病史，搜集研究对象既往各种可能的危险因素的暴露史，测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例，经统计学检验，若两组差别有意义，则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。15.不会引起呼吸功能失常的疾病是A、呼吸道烧伤B、急性扁桃体炎C、心力衰竭D、脑水肿E、老年慢性支气管炎正确答案：B答案解析：引起呼吸功能失常的疾病包括呼吸道疾病，如选项A、E，气管、支气管黏膜肿胀，分泌物增多，气体交换功能降低，使下呼吸道分泌物潴留、缺氧、CO2蓄积。循环系统疾病使肺微循环障碍，产生肺水肿而影响呼吸功能。神经系统疾病如脑血管意外、脑炎、各种原因引起的脑水肿等可使呼吸中枢受抑制引起呼吸功能失常。扁桃体炎不引起呼吸功能失常。16.检查咽部时，压舌板按压的位置正确的是（）A、舌根部B、舌前2/3处C、舌尖部D、舌后2/3处E、舌前1/3处正确答案：B17.眶底爆折也称为A、筛窦骨折B、上颌骨骨折C、击入性骨折D、击出性骨折E、鼻额筛眶复合体骨折正确答案：D18.患者，女，17岁。脑部受伤住院，入院后虽经积极救治，但3天后患者进入脑死亡状态。医师告知其父母。并建议撤掉呼吸机。其父母看到女儿在呼吸机支持下仍有呼吸，并能触及到女儿的脉搏，坚决不接受医生的建议，此时，该医师符合伦理的做法是（）。A、直接撤掉呼吸机并填写死亡报告B、执行脑死亡标准并劝说其父母捐献患者器官C、尊重其父母的意愿并不惜一切代价救治D、向患者父母解释脑死亡，征得同意后拔掉呼吸机E、请公证机关来公证患者已死亡正确答案：D答案解析：在临床过程中，医务人员应当确保患者或其家属的完全知情并有效同意，才可最终确定和实施拟定的治疗方案。对于特殊患者（婴幼儿患者、智残患者、精神病患者等）或需要实施保护性医疗的患者，因本人不能行使或不宜行使知情同意权，而由其家属或其他适合的代理人代行此权。需向患者父母解释脑死亡，征得患者父母的同意后，方可撤掉呼吸机并填写死亡报告。B项，脑死亡标准尚未在我国执行。19.协调医务人员之间关系的首要思想基础和道德要求是（）。A、彼此平等，互相尊重B、彼此独立，互相支持C、彼此信任，互相协作D、维护健康，救治生命E、互相学习，共同提高正确答案：D答案解析：协调医务人员之间关系的伦理要求包括：①维护健康，救治生命；②彼此独立，互相支持；③彼此平等，互相尊重；④彼此信任，互相协作；⑤互相学习，共同提高。其中，维护病人的健康和生命，捍卫病人的正当权益，是医务人员的共同义务和天职，也是协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。20.血管运动性鼻炎可见（）A、血清中正常B、喷嚏、鼻痒C、鼻粘膜红肿D、大量的水样涕E、鼻粘膜充血正确答案：E21.为尽量发现患者，在制订筛选方法标准过程中，常采用（）。A、提高方法的特异度B、使假阴性率与假阳性率接近C、提高方法的灵敏度D、降低发生率E、降低假阳性率正确答案：C答案解析：灵敏度又称敏感度或真阳性率，指金标准确诊的病例中待评价试验也判断为阳性者所占的百分比。灵敏度越高越能保证不漏诊。22.由创伤所致的颈动脉瘤多位于（）A、颈总动脉B、颈动脉分叉处C、颈外动脉的分支D、颈外动脉E、颈内动脉正确答案：E23.海绵窦的外侧壁内有A、动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和展神经B、动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和上颌神经C、动眼神经、滑车神经、颈内动脉和展神经D、动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和颈内动脉E、动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和颈外动脉正确答案：B24.男，41岁，发现右上颈包块2个月，病理活检为低分化鳞癌，原发灶最常位于A、上颌窦B、鼻咽部C、扁桃体D、下咽部E、喉正确答案：B25.对食管损伤的描述，错误的是A、缓解期过后，吞咽困难逐渐减轻，直至痊愈B、吞咽腐蚀剂后，最早出现的症状是口咽、胸背疼痛C、腐蚀累及喉部，可出现喉阻塞D、进入狭窄期后，可逐渐出现营养不良表现E、病变累及肌层者，缓解期过后，会再度出现吞咽困难，并可能逐渐加重正确答案：A26.“守株待兔”法取气管异物的方法是（）。A、钳口上下张开，边张开边推进，钳住异物后取出B、钳口左右张开，在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出C、钳口上下张开，在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物，再逆时针旋转90°取出D、钳口上下张开，在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出E、钳口左右张开，边开闭边推进，钳住异物后取出正确答案：C答案解析：将鳄鱼嘴式喉异物钳的钳嘴闭合，钳柄向右，趁吸气时声门裂张开之际，伸入声门下腔，立即顺时针旋转钳柄使钳嘴两叶上下（就患者自身而言，即钳嘴呈前后方向）张开。若能看见异物，则视情况适当调整钳嘴张开方向，立即对准夹住；若异物不能见及，则待患者剧烈咳嗽（因喉镜及异物钳的刺激，必将引起反射性咳嗽）、异物被呼出的气流冲向声门下腔时，立即关闭钳嘴，多可夹住。如仍未夹得异物，则可将钳嘴两叶于上下方向张开后，逐渐向气管内伸入，并时开时闭，如已接触异物或夹住异物，术者便有明显感觉，钳嘴也不能完全关紧。感觉夹住异物后，即将异物钳向外退出。钳嘴越过声门裂时，应先将钳柄作逆时针旋转90°，使钳嘴两叶与声带平行，趁吸气时，声带张开之际退出声门裂。27.X(—)是表示计量资料描述中的哪一类？（）。A、集中趋势B、离散趋势C、离散程度D、相互间差别大小E、以上都不是正确答案：A答案解析：算术平均数简称均数，总体均数用μ表示，样本均数用X(—)表示。均数适用于服从对称分布变量的平均水平描述，这时均数位于分布的中心，能反映全部观察值的平均水平，即资料的集中趋势，特别适用于描述服从正态分布或近似正态分布资料的集中趋势。28.下列引起鼻出血全身病因的叙述中，错误的是（）。A、维生素A及维生素B2缺乏B、急性发热性传染病C、充血性心力衰竭D、多发性骨髓瘤E、遗传性出血性毛细血管扩张症正确答案：A答案解析：鼻出血的病因大致可分为局部和全身病因两类。①局部病因包括外伤、鼻腔和鼻窦炎症、鼻中隔病变、肿瘤等。②全身病因，凡可引起动脉压或静脉压增高、凝血功能障碍或血管张力改变的全身性疾病均可发生鼻出血。29.慢性化脓性鼻窦炎必有的症状是（）。A、口臭B、脓涕C、头痛D、鼻塞E、嗅觉减退正确答案：B30.遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用A、血管结扎法B、鼻中隔黏膜划痕C、面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术D、局部注射硬化剂E、血管栓塞法正确答案：C31.最易侵犯颅内和眶内引起相应症状的囊肿是（）A、鼻窦浆液囊肿B、鼻后囊肿C、鼻窦粘膜下囊肿D、鼻窦黏液囊肿E、鼻前庭囊肿正确答案：D32.难治性鼻出血较好的止血方法是（）A、输新鲜血B、药物治疗C、导管栓塞法D、结扎颈外动脉E、填塞正确答案：C33.从一个呈正态分布的总体中随机抽样，X≠μ，该差别被称为（）。A、系统误差B、个体差异C、过失误差D、抽样误差E、无误差正确答案：D答案解析：总体均数用希腊字母μ表示，而X代表样本均数，两者不相等，存在差异，这种由抽样造成的样本统计量与总体参数之间的差异称为抽样误差。34.均数为0，标准差为1的分布是（）。A、正态分布B、标准正态分布C、负偏态分布D、正偏态分布E、标准差分布正确答案：B答案解析：正态分布由两个参数μ和σ确定，标准正态分布用N（0，1）表示。35.关于中耳癌叙述不正确的是（）。A、中耳肿瘤被颞骨包裹，放疗难以彻底根治B、多数患者有鼓膜穿孔，早期患者多采用先手术后放疗C、对早期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗D、乳突切除术适用于病灶局限在中耳腔，或者乳突腔，无面神经管、内耳、颞骨外侵犯E、中耳癌的组织含水量与脑组织相仿，其信号与脑组织近似正确答案：C答案解析：早期患者多采用先手术后放疗，对晚期患者常采用先放疗缩小病灶，再进行手术切除等综合治疗。36.感音神经性耳聋的治疗原则是：A、尽量恢复丧失的听力B、尽量利用残存听力C、重在预防D、以上均对E、仅A和B正确正确答案：E37.1－β称为假设检验的检验效能，也被称为（）。A、Ⅰ型错误B、Ⅱ型错误C、效度D、把握度E、显著性水平正确答案：D答案解析：效力又称把握度（1－β），要求效力（1－β）越大，即β值越小，则所需样本量越大。38.梨状窝位于A、舌根与会厌之间B、会厌前方C、环状软骨后方D、扁桃体与咽侧索之间E、喉口两侧正确答案：E39.AHI为