4月住院医师规范化培训《核医学科》练习题库（含答案解析）

4月住院医师规范化培训《核医学科》练习题库（含答案解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.利用放射性核素标记变性红细胞进行脾脏显像主要是利用脾脏的哪一生理功能？（）A、血液过滤功能B、免疫功能C、造血功能D、血细胞阻留功能E、吞噬功能正确答案：A答案解析：脾脏具有拦截和破坏衰老或损伤的红细胞功能，当放射性核素标记变性红细胞进入血液循环后，被脾脏的网状内皮细胞拦截，从而使脾脏显影。512.Meta分析是循证医学用于定量综合评价文献研究的常用方法，它的思想可追溯到（）。A、20世纪70年代B、20世纪90年代C、20世纪40年代D、20世纪30年代E、20世纪50年代正确答案：D3.注射骨显像剂后，为了保证显像质量，一般多饮水的时间控制在（）。A、注射显像剂即刻至显像后1小时内B、显像前C、注射显像剂即刻至其后的2小时内D、显像后E、注射显像剂即刻至其后的24小时内正确答案：C答案解析：对一般患者，骨显像前饮水的时间最好是在注射显像剂后即刻至2小时内，而不是临显像前，以免胃内容物过多，致左上腹部放射性减低或在显像过程中膀胱迅速充盈。4.Tc标记硫胶体消化道出血显像描述错误的是99mA、静脉注射的Tc硫胶体被肝脏、脾脏和骨髓中的单核巨噬系统细胞迅速清除B、注射后15分钟，绝大部分的放射性胶体已从血液中清除C、活动性消化道出血时，放射性胶体通过出血部位进入肠道并随肠内容物移行D、注射后30分钟，绝大部分的放射性胶体已从血液中清除E、血本底快速被清除后，在出血点可以得到很高的靶／本底比值，从而清晰显示出血部位正确答案：D答案解析：Tc标记硫胶体注射后15分钟，绝大部分的放射性胶体已从血液中清除。5.体内法标记红细胞的标记率一般为（）。A、90%～95%B、20%～40%C、60%～90%D、40%～60%E、95%～98%正确答案：C答案解析：血池显像体内法标记红细胞的标记率一般为60%～90%，可以保证心血池和肝血池的显像质量。99m6.体内法标记RBC时，一般步骤为（）。E、以上均不对正确答案：D7.临床上的“双盲”研究是指（）。A、研究组接受新药，对照组接受安慰剂B、观察者和受试对象均不知道分组情况C、研究组和对照组都不知道观察者的身份D、研究对象既不知道所属组别，也不知道所用药物种类E、研究者既不知道分组情况，也不知道所用药物种类正确答案：B8.以舒张压≥12.7KPa为高血压，测量1000人，结果有990名非高血压患者，有10名高血压患者，该资料属（）资料。A、等级B、计算C、计数D、计量E、都对正确答案：C9.卵巢转移性癌超声表现为A、双侧附件出现纺锤形肿块B、肿块内部均为低回声至无回声C、肿瘤后方回声增强D、肿块内部呈强回声E、双卵巢增大，轮廓清晰正确答案：C答案解析：卵巢转移性癌主要来自胃肠道、乳房及子宫内膜的原发性肿瘤，声像图显示形态轮廓较规则，多呈肾形，边界清晰、完整，内部呈弥漫性分布的强弱不等的回声或较均匀，后方回声有轻度增强效应，常伴有腹水。10.病因研究中，建立病因假设使用的主要推理方法是（）。A、队列研究方法B、循证医学的方法C、逻辑推理方法（Mill准则）D、一般演绎法E、数学模拟方法正确答案：C11.随着肿瘤体积的增大，细胞对放疗的敏感性都有明显的下降，是由于（）。A、肿瘤越大，加速再增殖越明显B、肿瘤越大，倍增时间越短C、肿瘤越大，乏氧细胞比例越大D、肿瘤越大，生长比例越大E、以上均对正确答案：C12.静脉注射肝脾胶体显像剂后，放射性分布为A、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%B、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%C、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%D、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%E、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%正确答案：B13.适用于乳腺肿瘤普查且比较经济有效的影像学方法是（）。A、MRIB、CTC、乳腺X线摄影D、超声E、乳腺导管造影正确答案：C答案解析：目前国际乳腺癌普查比较常用的影像学方法是乳腺X线摄影，数字化乳腺摄影提高了空间对比分辨率，有助于早期发现微小乳腺癌，且费用相对低廉。14.下列描述符合乳腺癌超声间接征象的有：①肿瘤区的皮肤水肿、乳头凹陷；②韧带连续性中断；③乳腺导管扩张；④供应肿块血管增粗，血流丰富A、①②③B、①②③④C、②④D、①③E、①②④正确答案：B答案解析：乳腺癌超声的间接征象：①肿块处的皮肤水肿、乳头凹陷；②库伯韧带连续性中断；③乳腺导管扩张；④供应肿块血管增粗，血流丰富。15.对嗜铬细胞瘤作定位诊断的首选方法是A、肾上腺皮质核素显像B、肾上腺髓质核素显像C、肾上腺皮质X-CT显像D、肾上腺髓质MRI显像E、肾上腺B超正确答案：B16.显像剂在病变组织内的摄取明显高于周围正常组织，此种显像称为A、冷区显像B、热区显像C、延迟显像D、阴性显像E、早期显像正确答案：B17.肿瘤细胞的细胞周期调控机制破坏是（）。A、多种因素综合作用B、癌基因活化的结果C、抑癌基因活化的结果D、细胞周期抑制因素活化的结果E、细胞周期促进因素活化的结果正确答案：A18.下列关于脑血流灌注显像剂特性的说法中，错误的是A、具有通过血-脑脊液屏障的能力B、其带有负电荷，因此能通过血-脑脊液屏障膜C、其具有脂溶性D、相对分子质量小E、具有确定的脑分布区域正确答案：B19.患者，女性，36岁。颈部肿大，可触及质韧包块。根据声像图，提示为（）。A、甲状腺囊肿B、结节性甲状腺肿C、甲状腺腺瘤D、甲状腺癌E、甲状腺炎症正确答案：B答案解析：结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，简称结甲，颈部肿大，包块质地较韧。声像图显示甲状腺呈不均匀、不对称性增大，内见多发大小不等的结节，回声多样，结节可有囊性变，一般周边无包膜包绕。根据题意，可考虑诊断为结节性甲状腺肿。20.在空腹条件下，下列F-FDG心肌显像表现，正确的是（）。A、缺血心肌不摄取，正常心肌摄取降低B、缺血心肌摄取降低，正常心肌不摄取C、缺血心肌不摄取，正常心肌摄取D、缺血心肌摄取，正常心肌不摄取E、以上均不对正确答案：D答案解析：空腹条件下缺血心肌摄取F-FIDG，而正常心肌组织以脂肪酸代谢为主，因而缺血心肌与正常心肌放射性对比度增加，缺血心肌显示相对放射性浓聚。1821.Ga肿瘤显像不用于下列哪种肿瘤检查A、淋巴瘤B、恶性黑色素瘤C、肺癌D、肝细胞癌E、肾癌正确答案：E22.肿瘤转移途径包括（）。A、淋巴道转移、种植性转移、浸润转移B、血道转移、淋巴道转移、浆膜腔转移C、种植性转移、血道转移、淋巴道转移D、血道转移、浸润转移、浆膜腔转移E、血道转移、种植性转移、浸润转移正确答案：C答案解析：肿瘤转移途径为种植性转移、血道转移、淋巴道转移。上皮来源的恶性肿瘤淋巴道转移最常见，间叶组织来源的恶性肿瘤容易发生血道转移。23.超声波的生物效应主要指（）。A、振动和传输热效应B、多普勒效应C、机械效应、热效应、空化效应D、吸收和反射E、散射与非线性效应正确答案：A答案解析：超声生物效应的物理机制主要为热作用、机械作用、化学作用、空化作用、高强聚焦超声等。24.血浆容量测定常用下列哪种示踪剂？（）1135113199mA、In标记转铁球蛋白B、Cr标记红细胞C、I标记人血清白蛋白D、Tc标记红细胞E、A与C均可正确答案：E答案解析：BD两项，是用以测定红细胞容量和全血容量的示踪剂；AC两项，自静脉注入后不进入红细胞，而迅速在全身血浆中平衡分布，因此既可用于血浆容量测定，也可用于全血容量测定。25.梯度回波序列血流产生高信号，下列描述不正确的是A、静止质子信号低，与血流对比明显B、垂直于切面的血管为高信号C、平行于切面的血管亦为高信号D、流动快的血流即使离开切层，也呈高信号E、动脉与静脉可同时表现为高信号正确答案：A答案解析：梯度回波序列的回波是利用梯度磁场的切换产生的，梯度场的切换速度快，而且有一定的范围，尽管横向磁化矢量的血流离开了射频脉冲（小角度射频）的激发层面，但是还处在有效梯度场的范围内以及采集线圈的范围内，因此流空效应不明显或者说不表现为流空效应，所以血流呈现高信号。A选项不是原因。【避错】无论是垂直或平行于切面的血管均为高信号26.以下哪种放射性核素可用于治疗99m181132201A、TcB、FC、CD、PE、Tl正确答案：D27.心肌细胞对N-NH3的首次通过摄取率，下列正确的是A、90%左右B、75%左右C、50%左右D、接近100%E、30%左右正确答案：D28.下肢深静脉阻塞的图像特点，不包括A、诊断准确性可达85%～90%B、有“串珠”样放射性浓聚C、局部影像中断D、可出现侧支循环影E、有点或梭形放射性浓聚正确答案：B答案解析：各种原因引起的下肢深静脉阻塞，显像图上均显示阻塞部位影像中断，其远端出现侧支通道绕过阻塞部位回流入阻塞部位近心端的静脉或上腔静脉。核素下肢静脉显像对下肢静脉阻塞诊断的准确率为85%～90%。29.患者，女，28岁，发现左肾结石3个月，无明显不适。近日突发左侧腰部疼痛，行肾动态显像，示左肾显像剂滞留。若要鉴别单纯的肾盂扩张与机械性梗阻，可选择的方法是A、硝酸甘油介入试验B、Captopril试验C、乙酰唑胺试验D、利尿试验E、多巴酚丁胺试验正确答案：D30.有关K空间填充方式的描述，不正确的是A、混合式填充B、逐点填充C、逐行填充D、放射状填充E、螺旋式填充正确答案：B31.患者男性，46岁，体检时胸片发现右下肺见一约1.0cm×1.3cm结节，拟行F-FDGPET/CT鉴别结节性质。18F-FDGPET/CT在孤立性肺结节（SPN）的良恶性鉴别诊断中，可出现的假阳性（FP）病例有（）。A、真菌感染B、炎性假瘤C、肺隔离症D、结核球E、以上均是正确答案：E答案解析：炎性假瘤、结核球、肺隔离症、真菌感染等均可聚集F-FDG，呈假阳性结果，鉴别时需进一步甄别。因此答案选E。32.下列骨显像表现不提示病灶好转的是A、数量减少B、超级骨显像C、闪烁现象D、范围缩小E、病灶显影变淡正确答案：B33.某男性患者，52岁，患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力，突然胸痛气促，即送医院急诊。体检：血压100/70mmHg，呼吸28次/分。烦躁，唇、指发绀，气管偏左、右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊：右侧气胸。未做相应处理，即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸，立即送急诊室抢救，但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止，患者死亡。对这一案例，医务人员正确的选择其实应该是A、确诊病情，收集客观依据B、根据症状，请有关医师会诊再决定如何处理C、迅速判断并确定恰当的目标，甚至可以边诊断边处理，给予及时医疗干预D、当机立断，谨慎地做诊断性穿刺E、先予观察，再作处理正确答案：C答案解析：有利原则要求准确诊断，有效治疗。然而必须恰当把握准确诊断这个要求。准确的诊断虽然相当重要，但是对于危重急症患者来说，往往时间就是生命，此时一味地追求诊断的准确就可能让患者付出生命的代价。因此及时给与恰当医疗干预，缓解病情才是最好的选择。A、B、E都可能贻误抢救时机，因而是错误的。而D也仍然以诊断为目的，而不是以干预和缓解病情为目的，因而也是错误的。34.有关Parkinson病的脑血流灌注显像描述不正确的是（）。A、可出现脑小动脉硬化变化B、两侧基底节的血流灌注可不对称C、患者基底节前部和皮层内放射性摄取下降D、可出现大脑皮质萎缩和小脑功能减退等变化E、病灶局部脑血流量增强正确答案：E答案解析：Parkinson病的病灶局部脑血流量多降低。35.一般认为，早期显像是指显像剂引入体内后几小时以内的显像A、2小时B、4小时C、1小时D、6小时E、8小时正确答案：A36.下列常用于诊断脑胶质瘤术后是否残留的显像剂是18111199m18A、F-FDGB、C-METC、C-AcetateD、Tc-MDPE、F-MISO正确答案：B37.以下何项属于小界面A、心室内膜面（被肌小梁分成无数小孔）与心腔内血液界面B、心外膜与心室肌层界面C、乳头肌腱（细线状与瓣膜相连）与心腔血液界面D、血液中的红细胞E、心胞膜与心胞腔内薄层心包液体（心理性）界面正确答案：D答案解析：小界面指小于声束波长的界面。38.用频谱多普勒测肺动脉狭窄的高速血流的方法是（）。A、高频超声B、增大超声入角C、脉冲波多普勒D、低通滤波E、连续波多普勒正确答案：E答案解析：连续波多普勒可测高速血流，不会产生混迭伪像。测量肺动脉狭窄的高速血流适合采用连续波多普勒，以便能更准确地测定肺动脉瓣上血流速度和跨瓣压差。39.甲状腺功能的描述下列不正确的是（）。A、甲状腺激素促进机体新陈代谢B、甲状腺功能受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素调节C、甲状腺功能受腺垂体分泌的促甲状腺激素调节D、甲状腺功能受下丘脑分泌的促甲状腺激素调节E、甲状腺功能减低时，可导致机体生长发育异常正确答案：D答案解析：促甲状腺激素（TSH）由腺垂体分泌，促甲状腺激素释放激素（TRH）由下丘脑分泌。40.常用Tc-MDP骨显像的剂量是（）。A、555～1110MBqB、37～74MBqC、185～370MBqD、74～185MBqE、大于1110MBq正确答案：A答案解析：经静脉注入Tc-MDP555～11101MBq（15～30mCi），显像设备常使用配置低能高分辨或低能通用准直器的大视野γ照相机或SPELCT。41.间歇式超声成像在心肌造影中的主要目的是A、实时观察室壁运动B、减少造影剂用量C、使微气泡不受破坏D、增强造影回声强度E、避免微气泡连续破坏正确答案：E答案解析：间歇式超声成像在心肌造影中的主要目的是避免微气泡连续破坏。42.对比剂的导入方式分为（）两种。A、直接导入法和生理排泄法B、口服法和静脉注入法C、口服法和灌注法D、口服法和排泄法E、以上都不是正确答案：A43.镜面反射通常出现在下列哪一组织周围A、膈肌B、脾脏C、胃D、肝脏E、胆囊正确答案：A答案解析：当右肝肋缘下向上扫查右肝和横膈时，若声束斜射到声阻差很大的膈一肺界面时，会出现全反射，从而出现镜面伪像，若全反射条件消失，如右侧胸腔积液时，镜面伪像可消失。44.将人体组织、体液回声按其强度由强到弱排列，下列哪一项不正确A、肝脏>脾脏>肾皮质B、肾窦（肾中央区）>胰腺C、肾皮质>皮下脂肪>肾髓质D、胆汁、尿液>血液E、胰腺>肝脾正确答案：D答案解析：人体不同组织回声强度顺序：肾中央区>胰腺>肝、脾实质>肾皮质>肾髓质>血液>胆汁、尿液。45.新生儿先天性甲状腺功能减低症早期筛选最佳指标为A、血清T3和TSHB、血清T3C、血清T4和TSHD、血清TSHE、血清rT3正确答案：C46.有关脑血流灌注显像方法错误的是99m99m像123123133133A、Tc-HMPAO和Tc-ECD静脉注射剂量一般为555～1110MBq(15～30mCi)，注射后15～30分钟采集SPECT影B、I-IMP静脉注射剂量为111～185MBq(3～5mCi)C、I-IMP静脉注射后10分钟即可开始显像，如有必要可在注射后3～5小时再次作延迟显像D、Xe不可重复多次检查E、Xe可使用颈内动脉注射或吸入法正确答案：D答案解析：Xe可重复多次检查。47.Tc-EHIDA和Tc-PMT进行肝胆动态显像的原理是A、细胞吞噬B、循环通路C、选择性排泄D、合成代谢E、通透弥散正确答案：C答案解析：某些脏器对一些引入体内的放射性药物具有选择性摄取并排泄的功能，这样不仅可显示脏器的形态，还可观察其分泌、排泄功能和排泄通道通畅情况。使用经肝多角细胞分泌至毛细胆管并随胆汁排泄到99m99m99m99m肠道的放射性药物如Tc-二乙基乙酰苯胺亚氨基二乙酸(Tc-EHIDA)及Tc-吡哆醛-5-甲基色氨酸(Tc-PMT)等，则可显示肝、胆囊、胆道及其通道的影像，用以判断肝、胆疾患，胆道是否通畅、有无扩张及有无胆汁反流等。48.放射性碘标记下列描述错误的是（）。伤小123131A、乳过氧化物酶法：用乳过氧化物酶与微量氧化剂（H2O2）底物进行氧化，反应温和，对蛋白质生物活性损B、联接标记先用I/I标记一前体，再将标记的前体与待标记的蛋白质等分子联接C、氯胺T法：用氯胺T作氧化剂，用偏重亚硫酸钠终止反应D、常用的标记方法有亲电取代标记与联接标记E、固相氧化法标记率高，但对蛋白质生物活性有损伤正确答案：E答案解析：固相氧化法将氧化剂均匀涂布在反应管上或塑料微球上，氧化反应在固液两相界面上进行，取出反应液即终止反应。反应温和，对蛋白质生物活性损伤小。49.下肢静脉显像最常用的显像剂，是下列哪一种99m99m99m99mA、Tc-RBCB、Tc-DTPAC、Tc-植酸钠D、Tc-MAA正确答案：D50.可旋转的或5环形的探测器在体表连续或间断采集多体位平面影像数据，由计算机重建影像的方法称为A、局部显像B、静态显像C、断层显像D、动态显像E、延迟显像正确答案：C51.腮腺良性混合瘤的CT特点错误的是（）。A、不均匀强化B、可呈分叶状C、等密度或稍高密度肿块影D、周边强化伴中心坏死提示恶变可能E、肿瘤较大时可压迫、推移邻近软组织正确答案：A答案解析：腮腺良性混合瘤又称多形性腺瘤，易发于腮腺，中年女性多见。肿瘤生长缓慢，有包膜，少有钙化，组织成分呈多样性。CT表现为等密度或稍高密度的肿块影，可呈分叶状，均匀强化，肿瘤较大时可压迫、推移邻近软组织，周边强化伴中心坏死，提示恶变可能。52.下列症状和体征与葡萄胎有关的是哪项？①妊娠高血压综合征；②妊娠剧吐；③子宫大于妊娠月份；④血清β-HCG升高；⑤阴道流血；⑥肺转移A、④⑤⑥B、②③④⑤C、③④⑤⑥D、①③④⑤E、以上各项均是正确答案：B答案解析：葡萄胎临床表现为停经后不规则阴道流血；妊娠反应重，子宫大于相应妊娠月份，血和尿中HCG异常升高。绒毛膜癌早期可发生远处转移，最常见的转移部位是肺。53.目前临床应用