2026年推拿治疗学冲刺押题测试卷及答案

2026年推拿治疗学冲刺押题测试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列不属于推拿治疗基本作用的是A.调整脏腑B.疏通经络C.理气活血D.清热解毒E.理筋整复答案：D解析：推拿治疗的核心基本作用为疏通经络、调整脏腑功能、理筋整复、行气活血，清热解毒不属于推拿的基础作用范畴，因此选D。2.下列不属于推拿治疗绝对禁忌症的是A.急性脊柱损伤合并脊髓压迫症状B.妊娠期妇女腰骶部C.肱骨外上髁炎急性期D.局部皮肤破损感染部位E.骨关节恶性肿瘤部位答案：C解析：肱骨外上髁炎急性期可采用轻柔的放松类手法缓解肌肉痉挛、减轻炎症反应，不属于推拿禁忌症；其余选项均为推拿绝对禁忌症，操作后可加重病情，因此选C。3.落枕最常累及的肌肉是A.斜方肌、胸锁乳突肌B.冈上肌、冈下肌C.菱形肌、前锯肌D.肩胛提肌、大圆肌E.斜方肌、三角肌答案：A解析：落枕多因睡眠姿势不良、颈部感受风寒，导致一侧颈部肌肉长时间受牵拉引发痉挛，最常受累的肌肉为斜方肌和胸锁乳突肌，因此选A。4.腰椎间盘突出症的好发节段为A.L1~L2、L2~L3B.L2~L3、L3~L4C.L3~L4、L4~L5D.L4~L5、L5~S1E.L5~S1、S1~S2答案：D解析：下腰椎是脊柱承重和活动度最大的区域，约90%以上的腰椎间盘突出症发生于L4~L5、L5~S1两个节段，因此选D。5.各型颈椎病中发病率最高的类型是A.神经根型颈椎病B.脊髓型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.混合型颈椎病答案：A解析：神经根型颈椎病占颈椎病总发病率的60%~70%，是临床最常见的颈椎病类型，因此选A。6.肩周炎的发病年龄多集中在A.20~30岁B.30~40岁C.50岁左右D.60~70岁E.70岁以上答案：C解析：肩周炎又称“五十肩”，多发生于50岁左右的中老年人，女性发病率略高于男性，因此选C。7.下列哪项是腰椎间盘突出症的特异性体征A.腰痛B.腰肌紧张C.直腿抬高试验及加强试验阳性D.下肢麻木E.腰部活动受限答案：C解析：腰痛、腰肌紧张、下肢麻木、腰部活动受限均为多种腰部疾病共有的临床表现，直腿抬高试验及加强试验阳性是腰椎间盘突出症压迫神经根的特异性体征，因此选C。8.胃脘痛推拿治疗中，“一指禅推法”操作的核心穴位不包括A.中脘B.气海C.天枢D.足三里E.膈俞答案：E解析：胃脘痛腹部操作多以任脉、足阳明胃经穴位为主，膈俞位于背部，为背部操作取穴，不属于腹部一指禅推法核心操作穴位，因此选E。9.小儿推拿治疗风寒型感冒，首选的发汗解表穴位是A.开天门B.推坎宫C.拿风池D.揉迎香E.揉肺俞答案：C解析：拿风池有发汗解表、祛风散寒的作用，是小儿风寒感冒发汗首选穴位，因此选C。10.骶髂关节扭伤后，阳性体征是A.“4”字试验阳性B.抽屉试验阳性C.侧方应力试验阳性D.浮髌试验阳性E.密勒征阳性答案：A解析：“4”字试验可诱发骶髂关节疼痛，提示骶髂关节病变，因此选A；抽屉试验阳性提示膝关节交叉韧带损伤，侧方应力试验提示侧副韧带损伤，浮髌试验提示膝关节积液，密勒征阳性提示肱骨外上髁炎。11.推拿治疗时，下列哪种疾病适合使用扳法A.严重骨质疏松患者B.颈椎关节脱位复位稳定后C.脊髓型颈椎病急性期D.颈椎恶性肿瘤E.颈椎椎体骨折答案：B解析：扳法可调整关节位置，用于关节错位的整复，关节脱位复位稳定后可配合扳法调整关节序列，其余选项均为扳法禁忌症，操作易引发严重不良后果，因此选B。12.失眠的推拿核心操作部位是A.头面部、颈肩部B.头面部、背部膀胱经C.胸腹部、下肢D.上肢、头面部E.腰骶部、下肢答案：B解析：失眠推拿以调神安神为核心，头面部可放松情志、调理阴阳，背部膀胱经对应五脏六腑俞穴，可调整脏腑气血，因此头面部、背部膀胱经为核心操作部位，选B。13.肱骨外上髁炎又称为A.学生肘B.高尔夫球肘C.网球肘D.矿工肘E.橄榄球肘答案：C解析：肱骨外上髁为伸肌总腱起点，因反复伸腕牵拉引发炎症，因网球运动员好发，因此称为网球肘，选C；高尔夫球肘为肱骨内上髁炎。14.中风后遗症半身不遂推拿治疗的原则是A.舒筋通络，行气活血B.平肝息风，清热开窍C.化痰祛湿，降浊通络D.温阳散寒，止痛解痉E.益气养血，滋阴补阳答案：A解析：中风后遗症半身不遂多因气血瘀滞、经络不通所致，推拿治疗以舒筋通络、行气活血为基本治疗原则，因此选A。15.斜扳法治疗腰椎间盘突出症的主要作用是A.降低椎间盘内压力，促使突出物回纳B.改变突出物与神经根的位置关系，减轻压迫C.促进局部血液循环，消除炎症D.缓解肌肉痉挛，减轻疼痛E.松解粘连，改善腰部活动度答案：B解析：斜扳法可调整腰椎关节序列，改变突出椎间盘与受压神经根的相对位置，减轻神经根压迫，是其核心作用，因此选B。16.小儿泄泻脾虚泻型，首选的推拿穴位是A.清大肠B.推板门C.补脾经D.揉龟尾E.推七节骨答案：C解析：脾虚泻以健脾益气止泻为治则，补脾经是健脾核心操作，因此选C。17.推拿对心血管系统的作用不包括A.降低外周阻力B.改善心肌供血C.升高血压D.调节心率E.降低血液黏稠度答案：C解析：放松类推拿手法可扩张血管、降低外周阻力，可使高血压患者血压降低，不会普遍升高血压，因此选C。18.踝关节扭伤急性期推拿操作应注意A.立即使用热敷B.局部使用重手法按揉C.尽早主动活动踝关节D.轻柔手法放松近端肌肉E.立即使用扳法整复答案：D解析：踝关节扭伤24~48小时内为急性期，需冷敷制动，避免重手法，可轻柔放松小腿近端肌肉，缓解痉挛，因此选D。19.交感神经型颈椎病不可能出现的症状是A.心慌胸闷B.视力模糊C.血压波动D.四肢肌力下降，行走踩棉感E.肢体发凉多汗答案：D解析：四肢肌力下降、行走踩棉感是脊髓型颈椎病的典型表现，不属于交感神经型颈椎病症状，因此选D。20.慢性腰肌劳损的主要病因不包括A.长期反复腰部过度负荷B.急性腰扭伤治疗不彻底C.腰部长时间姿势不良D.腰椎椎管狭窄E.腰骶部解剖结构异常答案：D解析：腰椎椎管狭窄是独立的腰部疾病，可引发腰痛，但不是慢性腰肌劳损的病因，因此选D。21.下列关于推拿手法力度的描述，正确的是A.老年患者力度宜大B.急性损伤力度宜大C.腰腹部力度可适中偏大D.头面部力度宜轻柔E.体质强壮者力度宜小答案：D解析：头面部组织菲薄，神经敏感，推拿力度宜轻柔，因此选D。22.小儿痄腮（流行性腮腺炎）推拿治疗的核心治法是A.清热解毒，消肿散结B.疏风解表，发汗退热C.活血化瘀，通络止痛D.健脾和胃，消食导滞E.平肝息风，开窍止痉答案：A解析：痄腮为热毒壅滞少阳经脉引发，以清热解毒、消肿散结为核心治法，因此选A。23.臀中肌损伤的主要压痛点位于A.髂前上棘B.髂后上棘C.臀中肌起止点D.坐骨结节E.股骨大转子答案：C解析：肌肉损伤的压痛点多位于起止点部位，臀中肌损伤压痛点多位于其髂骨起点和股骨大转子止点处，因此选C。24.推拿治疗痛经，操作的最佳时间是A.月经期第一天B.月经来潮前一周C.月经干净后第一天D.排卵期E.任意时间答案：B解析：痛经多因寒凝、气滞、血瘀引发，经前一周开始推拿治疗，可调理气血，缓解经期疼痛，效果最佳，因此选B。25.脊髓型颈椎病出现下列哪种情况需建议手术治疗A.反复出现颈肩痛B.偶发上肢麻木C.进行性四肢肌力下降、行走不稳D.转头时头晕E.心慌失眠答案：C解析：脊髓型颈椎病出现进行性神经压迫症状，如行走不稳、肌力下降，提示脊髓受压严重，推拿效果不佳，需及时手术治疗，因此选C。26.下列哪项不是推拿治疗肩周炎的作用A.缓解肌肉痉挛B.松解关节粘连C.改善关节活动度D.促进炎症吸收E.直接修复撕裂的肩袖组织答案：E解析：推拿可改善肩周炎症状，促进炎症吸收，松解粘连，但无法直接修复撕裂的肩袖组织，严重肩袖撕裂需手术修复，因此选E。27.外感风寒型头痛，推拿治疗首选穴位是A.百会B.太阳C.风池D.头维E.印堂答案：C解析：风池为祛风散寒要穴，外感风寒头痛按揉风池可通络止痛，祛风散寒，为首选穴位，因此选C。28.膝关节骨性关节炎最常见的受累部位是A.髌股关节B.内侧胫股关节间隙C.外侧胫股关节间隙D.膝关节囊E.侧副韧带答案：B解析：膝关节负重时内侧间隙承受压力更大，退行性改变更明显，因此内侧胫股关节间隙是膝关节骨性关节炎最常受累的部位，选B。29.小儿惊风的推拿治疗中，急惊风的治法是A.健脾益气，安神定惊B.开窍醒神，息风镇惊C.滋补肝肾，养阴息风D.调和气血，通络止痉E.消食导滞，化痰定惊答案：B解析：急惊风多因外感时邪、痰热内蕴引发，突发神昏抽搐，治法以开窍醒神、息风镇惊为主，因此选B。30.推拿治疗的基本体位要求中，患者仰卧位不适用于哪种部位的操作A.头面部B.胸腹部C.四肢前部D.肩背腰部E.颈部答案：D解析：患者仰卧位时肩背腰部处于下方，无法充分暴露施术部位，不适用于肩背腰部操作，因此选D。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.推拿治疗腰椎间盘突出症的作用机制包括A.改变突出物与神经根的相对位置，减轻压迫B.促进局部炎症水肿吸收消退C.松解神经根周围粘连D.缓解腰部肌肉痉挛，减轻疼痛E.可使所有突出椎间盘完全回纳答案：ABCD解析：仅膨出型腰椎间盘突出可在手法作用下实现部分回纳，脱出型、游离型突出无法实现完全回纳，因此E错误，ABCD均为推拿治疗腰椎间盘突出症的正确作用机制。2.肩周炎的典型临床表现包括A.肩部疼痛，夜间加重B.肩关节活动受限，以外展外旋后伸受限明显C.肩部肌肉萎缩D.搭肩试验阳性E.X线片可见肩关节明显脱位答案：ABC解析：搭肩试验阳性提示肩关节脱位，肩周炎无肩关节脱位，因此DE错误，ABC为肩周炎典型临床表现。3.下列属于推拿禁忌症的有A.急性传染病B.各种出血性疾病C.未愈合的骨折D.妇女月经期E.严重心脑肺器质性疾病答案：ABCE解析：妇女月经期非腰部、腹部操作不属于禁忌症，因此D错误，其余选项均为推拿禁忌症。4.椎动脉型颈椎病的典型临床表现有A.颈部活动后诱发眩晕B.猝倒发作C.枕部发作性疼痛D.一过性视力障碍E.肱二头肌反射减弱答案：ABCD解析：肱二头肌反射减弱是颈神经根受压的表现，多见于神经根型颈椎病，因此E错误，ABCD均为椎动脉型颈椎病典型表现。5.推拿治疗中风后遗症半身不遂的操作部位包括A.头面部B.患侧上肢C.患侧下肢D.背部E.胸腹部答案：ABCD解析：中风后遗症半身不遂推拿以疏通经络、调气活血为主，核心操作部位为头面、患肢、背部，胸腹部一般不作为常规核心操作部位，因此选ABCD。6.小儿推拿的常用手法特点包括A.手法轻柔，用力均匀B.操作次数与年龄相关C.重视穴位的特殊性D.一般先操作头面，再操作上肢、胸腹、背部下肢E.手法力度越大效果越好答案：ABCD解析：小儿皮肤娇嫩，手法需轻柔适度，并非力度越大越好，因此E错误，ABCD均为小儿推拿的正确特点。7.下列关于腰椎斜扳法的操作描述，正确的有A.患者侧卧位，患侧在上B.医者一手抵住患者肩前部，另一手抵住髂后上棘C.双手对抗用力，将腰部旋转至最大活动度后快速扳动D.可听到弹响声，提示操作成功E.每次操作可双侧同时扳动答案：ABCD解析：腰椎斜扳法一般先扳下位，再扳对侧，不可双侧同时扳动，因此E错误，ABCD操作描述正确。8.胃脘痛的辨证分型包括A.寒邪客胃B.肝气犯胃C.瘀血停胃D.脾胃虚寒E.饮食伤胃答案：ABCDE解析：以上五种均为胃脘痛临床常见辨证分型，因此全选。9.慢性腰肌劳损的推拿治疗原则包括A.舒筋活血B.解痉止痛C.理筋通络D.补肝肾强腰膝E.活血化瘀答案：ABCDE解析：慢性腰肌劳损病程日久，多存在肌肉痉挛、气血瘀滞、肝肾亏虚，因此以上均为其治疗原则。10.脊髓型颈椎病的推拿治疗注意事项包括A.禁用暴力扳法B.禁用颈椎旋转扳法C.症状严重者及时建议手术D.可配合轻手法放松肌肉E.重手法牵引可改善症状答案：ABCD解析：脊髓型颈椎病脊髓已经受压，重手法牵引、暴力扳法会加重脊髓损伤，因此E错误，ABCD为正确注意事项。三、简答题（每题6分，共18分）1.简述推拿治疗的基本原则。答案：①整体观念，辨证施治：推拿治疗需从患者整体生理病理状态出发，结合辨证结果选择施术部位、手法类型和刺激量，而非仅针对局部症状处理，兼顾局部与整体的关系（2分）；②标本兼顾，缓急止痛：对于急性剧烈疼痛等急症，先以缓解症状为目标，急则治其标；症状缓解后针对病因治疗，缓则治其本，慢性病多标本兼治（1分）；③扶正祛邪，调整阴阳：通过手法激发经气，扶助机体正气，祛除病邪，调整机体阴阳的偏盛偏衰，使阴阳恢复平衡状态（1分）；④三因制宜：根据患者年龄、体质、病情特点，结合发病季节、地域环境，灵活调整推拿方案，做到因时、因地、因人制宜（2分）。2.简述肱骨外上髁炎的典型临床表现。答案：①起病缓慢，多有反复屈伸腕关节、前臂旋转劳损病史（1分）；②肱骨外上髁处局限性疼痛，疼痛向前臂放射，握拳、伸腕、旋转前臂（如拧毛巾、打网球）时疼痛加重，休息后可缓解（2分）；③查体可见肱骨外上髁处局限性压痛，伸肌腱牵拉试验（Mills征）阳性，腕关节抗阻力伸举时疼痛加重（2分）；④一般无明显关节活动受限，X线检查多无异常，少数可见肱骨外上髁钙化影、骨质增生（1分）。3.简述小儿推拿的注意事项。答案：①操作者需修剪指甲，去除手上饰品，保持双手温暖，避免损伤小儿皮肤（1分）；②选择合适的操作环境，温度适宜，避免小儿受凉（1分）；③根据小儿年龄、体质、病情调整手法力度和操作次数，力度轻柔均匀，避免暴力（1分）；④选择正确的操作顺序：一般先操作头面部，再操作上肢、胸腹、腰背、下肢，方便操作（1分）；⑤急性传染病、皮肤破损、出血性疾病禁用推拿，操作后小儿出现轻微酸胀不适属于正常反应，若不适持续加重需及时就医处理（2分）。四、案例分析题（共32分）案例：患者女性，48岁，会计，因“反复颈肩痛伴右上肢麻木1年，加重1个月”就诊。患者长期伏案工作，1年来反复出现颈肩部酸痛，右上肢放射痛至右手拇指、食指，伴颈部活动僵硬，1个月劳累后症状加重，颈部活动受限，右手握力下降，偶有头晕，查体：颈部生理曲度变直，C5~C6、C6~C7棘突间右侧压痛，右上肢放射痛，右侧臂丛神经牵拉试验阳性，压顶试验阳性，右拇指、食指皮肤感觉减退，肱二头肌反射减弱，舌淡暗苔白，脉弦。问题：（1）写出本病的中医诊断、西医诊断及证型（8分）；（2）写出本病的推拿治疗原则（6分）；