2025年5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题

2025年5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模考试题一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.患者，急性后牙疼痛就诊，就诊时分不清上下患牙，检查时发现上下后牙多个牙深龋坏和冷热刺激敏感。要分辨是上颌牙还是下颌牙痛的方法是（）。A、冷热刺激B、X线片检查C、电活力测试D、染色法测验E、麻醉法测验正确答案：E答案解析：分辨是上颌牙还是下颌牙痛的方法是麻醉法测验。若麻醉下颌后，仍有疼痛，则说明患牙处于上颌。若麻醉下颌后，疼痛消失，则说明患牙处于下颌。2.开口度检查记录的是A、患者大张口时，上下唇缘之间的距离B、患者大张口时，上下前牙牙槽嵴之间的距离C、患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离D、患者大张口时，患者鼻底至颏底之间的距离E、患者大张口时，上下后牙之间的距离正确答案：C3.颞下颌关节盘最易发生穿孔和破裂的位是（）。A、中间带B、后带C、前伸部D、双板区和中间带E、前带正确答案：D答案解析：双板区是关节营养、润滑的重要结构基础。双板区分为上、下两层，上层止于鼓鳞裂，即颞后附着；下层止于髁突后斜面的后端，即下颌后附着。两层之间为疏松结缔组织。双板区是关节盘穿孔、破裂的好发部位。中间带最薄，有滑膜覆盖，是关节的负重区，也是关节盘穿孔、破裂的好发部位。4.患者男，35岁，左上1冠折1/2，已做完善根管治疗，深覆（牙合）。以下哪种修复方案较恰当A、成品桩桩冠B、不锈钢丝弯制桩桩冠C、金属桩核烤瓷冠D、金属舌面烤瓷桩冠E、金属桩塑料冠正确答案：D答案解析：咬合在金属上与咬合在瓷上对于预备量的要求是不同的。对于后牙，（牙合）面为金属覆盖者要求（牙合）面有1～1.5mm的磨除量，而（牙合）面为全瓷覆盖时则需要2mm的磨除量。因此，对于咬合紧或（牙合）龈距小的牙齿选用咬合面为金属的部分瓷覆盖不失为一种好的设计。5.以下不属于牙周细菌的直接致病作用的是A、细菌侵袭B、细菌引起宿主局部免疫反应，破坏牙周组织C、损害宿主的牙周组织D、有毒力的细菌在宿主局部增殖，或在组织中繁殖，或扩散至全身E、抑制和躲避宿主的防御功能正确答案：B答案解析：选项B为牙周病菌的间接作用。6.拔牙时易将牙根推入上颌窦的牙是（）A、上颌切牙B、上颌尖牙C、上颌前磨牙和磨牙D、上颌中切牙E、上颌智齿正确答案：C7.对于基牙牙冠短、基牙牙长轴彼此平行者，为防止黏性食物将义齿自（牙合）方脱位，常将就位道设计为A、垂直戴入B、斜行戴入C、旋转戴入D、以上均可E、以上均不可正确答案：B8.可授予限制使用级抗菌药物处方权的医务人员是（）。A、实习医师B、副主任医师C、主治医师D、住院医师E、主任医师正确答案：C答案解析：《抗菌药物临床应用管理办法》规定：①具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处方权；②具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；③具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权。9.对全社会的药物市场、供给、处方及其使用进行研究，具体讲就是对药物处方、调制及其摄入进行研究的是（）。A、药物有效性研究B、药物经济学研究C、药物利用研究D、药品调剂研究E、循证医学研究正确答案：C10.患者，男，46岁。缺失，余留牙健康。可摘局部义齿的支点线应设计成A、平面式B、直线式C、斜线式D、纵线式E、横线式正确答案：D答案解析：支点线位于牙弓的一侧而成前后方向者，即纵线式。11.关于药物止血法的适用范围，哪种说法是错误的？（）A、可全身及局部应用B、组织渗血C、小动脉出血D、知名动静脉出血E、小静脉出血正确答案：D答案解析：药物止血法为使用药物止血，可全身及局部应用，适用于组织渗血、小静脉和小动脉出血，并不适用于知名动静脉出血。局部常用的止血药有各种中药止血粉、止血纱布及止血海绵等。使用时将药物直接置于出血处，然后用干纱布加压包扎。12.下列哪个牙存在斜嵴（）A、下颌第二磨牙B、上颌第一前磨牙C、下颌第一磨牙D、上颌第一磨牙E、上颌第二前磨牙正确答案：D13.提高诊断试验特异度的方法有（）。A、采用“并联”检测策略B、采用“串联”检测策略C、设定专科门诊D、抽样调查E、进行筛检策略正确答案：B14.患者女，30岁。右下义齿戴后7天，咀嚼时易脱落。查：右下6缺失，可摘局部义齿，三臂卡环，舌侧铸造卡环臂，颊侧为弯制卡环臂，基牙牙冠较短，颊、舌侧基托较厚，固位倒凹尚可，义齿固位差。对该患者的有效处理方法是A、调节固位卡环臂进入倒凹区的深度B、改变就位道，与基牙产生制锁作用C、磨薄基托抛光面D、减小牙尖斜度E、增加卡环正确答案：E答案解析：此患者义齿容易咀嚼时脱落，而不是佩戴时脱落，所以不能通过改变就位道增加固位力，所以B不选；固位倒凹尚可，所以排除A；磨薄基托抛光面会影响义齿强度，所以排除C；减小牙尖斜度会减少侧向力，而减小侧向脱位，但不能解决固位差的问题，排除D；增加卡环能够增加义齿的固位和稳定，所以E正确，故此题选E。15.面部各突起完成联合的时间为胚胎第A、3～4周B、9～10周C、7～8周D、11～12周E、5～6周正确答案：C16.可摘局部义齿初戴时就位困难正确的处理方法是A、用力将义齿戴入B、确定阻碍部位后逐步调改、缓冲C、调整（牙合）支托D、缓冲卡环体E、缓冲基托组织面正确答案：B17.额外牙常发生在（）。A、下颌前磨牙之间B、第三磨牙远中C、上中切牙之间D、下中切牙之间E、上颌侧切牙远中正确答案：C答案解析：额外牙最常发生的位置在上中切牙之间，称之为正中牙。其次是上颌磨牙区，为上颌第四磨牙，位于第三磨牙远中，很少萌出口腔，常从照片发现。有时也可在下颌、上颌前磨牙区、上颌侧切牙区。18.纵式或横式外翻缝合的选择根据是A、术者的习惯B、创缘血供方向C、创口区域皮纹方向D、创口内翻倾向的严重程度E、创口周围是否存在重要的解剖结构正确答案：B答案解析：外翻缝合适用于较薄的黏膜、松弛的皮肤以及有内卷现象的创缘缝合，保证创口愈合。纵式或横式外翻缝合的选择根据创缘血供方向，使其与缝线的方向一致，以防止缝线妨碍血液的流动造成创缘缺血、坏死。故选B。19.松动牙固定术不能达到的目的是A、减轻松动牙齿的（牙合）力负担B、分散（牙合）力C、以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力D、永久保存病变的牙齿，以维持牙列的完整E、有利于牙周组织愈合正确答案：D答案解析：松动牙固定术可减轻松动牙齿的（牙合）力负担，分散（牙合）力，以相邻健康牙分担患牙所承受的来自各个方向的力，有利于牙周组织愈合，调动了牙周组织的代偿能力。松动牙固定术并不能永久保留患牙，故本题选D。20.金黄色葡萄球菌的脓液特点是A、脓液黏稠，黄色B、脓液稀薄，铁锈色C、脓液黏稠，乳白色D、脓液黏稠，浅绿色E、脓液黏稠，褐色正确答案：A21.有关制作上颌单颌全口义齿应注意的要点，错误的叙述是（）。A、要减小前牙的覆盖，适当增大覆?B、可在基托内增加金属网，必要时用金属腭侧基托C、为义齿的固位和稳定，要取得良好的功能性印模D、如下颌后牙两侧?平面一高一低，可调磨降低牙尖高度E、当下颌后牙由于磨损形成反横?曲线时，应减低舌尖的高度正确答案：A答案解析：单颌全口义齿修复要点：①调磨过高、过锐牙尖和边缘嵴，改善?曲线和?面形态。②为了使单颌全口义齿尽可能达到平衡?，在排牙时，注意减小前牙覆?。③要减轻对颌天然牙对无牙颌的咬合负担。④增加义齿基托强度，选择树脂牙或者金属?面牙。⑤为了义齿的固位和稳定，选择制取功能性印模。22.选择人工前牙时不必考虑的因素是A、患者的年龄B、患者的面型C、剩余牙的颜色、形状和大小D、患者的肤色E、患者过去是否戴过义齿正确答案：E23.最理想的印模材料是A、印膜膏B、琼脂印模材料C、硅橡胶印模材料D、藻酸盐印模材料E、以上都对正确答案：C24.以下哪项不是开放复位坚固内固定的适应证？（）A、感染的下颌骨骨折B、无明显移位的上下颌骨骨折C、大的开放性骨折D、粉碎性下颌骨骨折E、多发性下颌骨骨折正确答案：B答案解析：开放复位坚固内固定的适应证包括：多发性或粉碎性上下颌骨骨折、全面部骨折、有骨缺损的骨折、开放性骨折、明显移位的上下颌骨骨折、无牙颌及牙槽突萎缩的下颌骨骨折以及感染的下颌骨骨折等。25.唾液腺良性肥大需要与唾液腺肿瘤和舍格伦综合征相鉴别，首选检查方式为A、唾液腺造影B、B超C、CTD、MRIE、活体组织检查正确答案：B26.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是A、牙周脓肿B、慢性牙周炎C、急性多发性龈脓肿D、侵袭性牙周炎E、龈乳头炎正确答案：A答案解析：试题难度：中，此病例表现符合牙周脓肿的表现，因有明显的牙齿松动，可排除急性多发性龈脓肿，并可排除龈乳头炎，因此最可能的就是牙周脓肿。27.牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀，使牙根_A、密度减低B、密度不均匀增高C、变粗增大D、变细缩小正确答案：C28.妊娠期龈炎牙菌斑中，主要致病菌是（）。A、中间普氏菌B、牙龈卟啉单胞菌C、福赛拟杆菌D、具核梭杆菌E、伴放线聚集杆菌正确答案：A答案解析：BC两项，为慢性牙周炎的主要致病菌。D项，为急性坏死性溃疡性龈炎的主要致病菌。E项，为局限性侵袭性牙周炎的主要致病菌。29.创缘两侧组织高度不一致的创口缝合时，以下描述正确的是A、低侧组织少而浅缝，高侧组织多而深缝B、低侧组织多而深缝，高侧组织少而浅缝C、双侧组织均少而浅缝D、双侧组织均多而深缝E、在创缘末端做斜行附加切口后缝合正确答案：B30.患者，30岁。左上1变色。患牙无自发痛和冷热刺激痛史。两年前患牙曾有外伤史，未做过治疗。查：牙冠完整，呈暗黄色，无光泽，叩痛（-），温度及电活力测验无反应.X线片未见根尖周明显异常。患牙应诊断为A、牙髓纤维性变B、牙髓坏死C、牙髓钙变D、牙内吸收E、牙髓充血正确答案：B答案解析：牙髓坏死临床表现多无疼痛症状，有牙髓炎、外伤史、正畸史；牙齿变色呈暗黄色或灰色，无光泽；冷、热诊、电诊均无反应；可查到深龋洞、充填物、其他牙体硬组织疾患或深的牙周袋，探穿髓孔无反应；叩诊轻度或无叩痛；X线片示根尖周无明显异常或根尖周膜增宽。该患者无疼痛，有外伤史，结合检查结果可诊断为牙髓坏死。故选B。31.活髓牙牙体预备后，暂时冠用以下哪种粘固剂较好？（）A、光固化树脂B、丁香油糊剂C、不用任何粘固剂D、磷酸锌水门汀E、玻璃离子水门汀正确答案：B答案解析：丁香油糊剂对活髓牙有安抚作用。32.颞下颌关节内强直的常见病因是A、类风湿关节炎和颞下颌关节紊乱病B、坏疽性口炎和鼻咽部肿瘤放疗C、喙突肥大和化脓性关节炎D、腮腺炎和咬肌间隙感染E、化脓性中耳炎和外伤正确答案：E答案解析：颞下颌关节内强直常见的病因是炎症，多由于邻近器官的化脓性炎症扩散而来，以化脓性中耳炎最常见。另一个病因是关节损伤，是目前最多的病因，多数是由于下颌骨损伤而引起。本题A、B、C和D中的各种情况，无论是从解剖部位还是功能行使的角度考虑，都不易直接引起颞下颌关节内强直，只有E符合题意。故选E。33.年轻恒牙备洞时敏感的原因是A、牙髓疏松，纤维少B、硬组织薄，矿化度低C、牙本质小管粗大，周围钙化低D、磨耗少，点隙清楚E、牙根发育未完成正确答案：C答案解析：年轻恒牙的牙本质小管粗大，髓腔又近牙齿表面，牙髓易受细菌、化学及物理等外来刺激的影响，故备洞时要特别注意保护牙髓，选C。34.患者男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛(+)，不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为A、_间接盖髓B、直接盖髓C、活髓切断D、根管治疗E、根尖诱导成形术正确答案：D答案解析：外伤露髓1天，有牙髓充血（冷测一过性敏感），X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。35.上下颌牙咬合过紧，且牙本质过敏不能磨出支托窝时，下颌后牙的牙（牙合）支托可以放在A、颊沟区B、舌沟区C、近中边缘嵴D、舌外展隙E、远中边缘嵴正确答案：B36.牙本质小管扩张和坏死灶见于牙本质龋的（）。A、细菌侵入层B、透明层C、脱矿层D、脂肪变性层E、坏死崩解层正确答案：A答案解析：细菌侵入层在脱矿层表面。细菌侵入小管并繁殖，有的小管被细菌所充满，小管扩张呈串珠状。小管壁脱矿，随后有机物基质被蛋白溶解酶分解，小管相互融合形成大小不等的坏死灶。37.用复合树脂充填窝洞时，常选用下列哪一种消毒剂？（）A、樟脑酚合剂B、木榴油C、氯酚樟脑薄荷D、75%乙醇E、50%麝香草酚乙醇溶液正确答案：D答案解析：复合树脂充填窝洞时，多选用75%乙醇消毒窝洞，也可用木榴油、25%麝香草酚溶液。38.牙周病的医源性因素应除外A、冠桥及银汞充填的悬突边缘B、正畸矫治器过于伸入龈下C、过凸的修复体外形D、两牙邻面均有充填体E、基牙的咬合负担过大正确答案：D答案解析：相邻两牙邻面均有充填体，只要充填体外形、接触情况符合生理要求，就不会构成牙周病的医源性因素。39.患者女，28岁。邻（牙合）嵌体戴入3个月后出现冷、热刺激痛，最有可能的原因是A、嵌体咬合过高B、急性牙髓炎C、继发龋D、急性根尖周炎E、急性牙周炎正确答案：C答案解析：修复体史，冷、热刺激痛，最可能诊断继发龋，所以C正确。嵌体咬合过高表现为（牙合）创伤，咬合不适，所以A错误。急性牙髓炎还有自发痛、夜间痛，所以B错误。急性根尖周炎有剧烈跳痛，所以D错误。急性牙周炎无冷、热刺激痛，所以E错误。故此题选C。40.关于修复性牙本质正确的是A、存在于所有牙中B、存在于受刺激相应的髓腔端C、其牙本质小管数目与原发性牙本质相同D、存在于死髓牙中E、矿化程度高正确答案：B41.慢性再生障碍性贫血经治疗已缓解，拔牙时血红蛋白含量应高于A、12g/dlB、8g/dlC、10g/dlD、11g/dlE、9g/dl正确答案：B42.患者，男性，外伤昏迷后一度意识清醒好转，随后又转入嗜睡，昏迷，伤侧瞳孔散大，对光反射消失，呼吸脉搏变慢，血压升高。应考虑为A、失血过多B、电解质紊乱C、硬脑膜外血肿D、休克E、以上均不是正确答案：C43.尖牙保护(牙合)与组牙功能(牙合)的区别在于（）。A、前伸(牙合)运动时的(牙合)接触状态B、正中关系(牙合)时的(牙合)接触状态C、侧方(牙合)运动时非工作侧(牙合)接触状态D、正中(牙合)是(牙合)接触状态E、侧方(牙合)运动时工作侧(牙合)接触状态正确答案：E答案解析：尖牙保护(牙合)运动时工作侧(牙合)，侧方咬合运动时，工作侧只有尖牙保持接触，非工作侧牙齿不接触。组牙功能(牙合)运动时工作侧(牙合)，做侧方咬合时，工作侧上下后牙均匀接触，非工作侧上下后牙不接触。因此尖牙保护(牙合)与组牙功能(牙合)的区别在于侧方(牙合)运动时工作侧(牙合)接触状态。44.最常见发生肿瘤的唾液腺是A、舌下腺B、下颌下腺C、腮腺D、腭腺E、副腮腺正确答案：C45.口腔颌面软组织损伤的特点中，哪种说法不准确？（）A、各类损伤的处理方法基本相同B、根据伤因和伤情不同分为各种类型C、各类损伤的临床症状各有特点D、可单独发生E、可与颌面骨骨折同时发生正确答案：A答案解析：口腔颌面部软组织损伤可以单独发生，也可以与颌骨骨折同时发生。根据伤因和伤情不同可分为擦伤、挫伤、切割伤、刺伤、挫裂伤、撕裂伤、咬伤及火器伤等。各类损伤的临床症状和处理方法也各有特点。46.患者，38岁，女性，主诉右侧牙齿自发