麻醉学中级考试之相关专业模拟习题与答案

麻醉学中级考试之相关专业模拟习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.继发性腹膜炎患者的手术适应症为____

A、经非手术治疗2~4小时症状不能缓解或加重者

B、经非手术治疗6~8小时症状不能缓解或加重者

C、经非手术治疗＞10小时症状不能缓解或加重者

D、经非手术治疗8~10小时症状不能缓解或加重者

E、经非手术治疗4~6小时症状不能缓解或加重者

正确答案：B

2.患者急性起病，口角歪向左侧，右侧鼻唇沟浅,右侧不能皱额和闭眼,

右乳突皮肤红肿，压痛明显，右侧外耳道可见疱疹。以下哪项正确

A、左侧大脑半球病变

B、右侧Homer综合征

C、左侧脑干病变

D、右侧Hunt综合征

E、右侧内囊病变

正确答案：D

3.患者男，50岁，1小时前发生车祸，当时出现昏迷，入院半小时后意

识渐清醒，头痛明显，伴喷射状呕吐。测血压160/100mmHg,心率50

次/分，呼吸规律。患者既往体健，无头痛、高血压病史。5.如患者出

现脑疝，下列哪项处理不正确

A、加强生命体征监测，吸氧，做好抢救准备

B、快速静脉输注高渗降颅内压药物

C、尽快开颅手术，去除病因

D、如难以确诊，为挽救生命可行姑息性手术

E、行头颅CT检查以明确诊断

正确答案：E

4.硝普钠（SNP）临床应用后之所以易于引起氧化物中毒，是由于SNP

分子中含有相当部分的制化物

A、氯化物占SNP44%

B、氯化物占SNP24%

C、氯化物占SNP54%

D、氯化物占SNP64%

E、氤化物占SNP34%

正确答案：A

5•在做增强CT后，突然少尿，肌酊尿素氮升高：

A、糖尿病相关肾病

B、急性肾小球肾炎

C、急性肾小管肾炎

D、微小病变型肾病

E、系统性红斑狼疮肾炎

正确答案：C

6.肺癌病人发生霍纳(Homer)综合征是由于

A、肿瘤压迫臂丛神经

B、肿瘤压迫膈神经

C、肿瘤压迫上腔静脉

D、肿瘤压迫颈交感神经

E、肿瘤压迫喉返神经

正确答案：D

7.测量左心室前负荷最准确的方法是____

A、血压

B、心排血量

C、平均左房压

D、肺毛细血管楔压

E、左室舒张末期压力

正确答案：E

8.符合结核性胸腔积液的是：

A、ADA>45UL

B、葡萄糖<3.3mmol/L

C、pH<6.8

D、LDH>1000U/L

E、蛋白定量>30g/L

正确答案：A

9.不常见于亚急性感染性心内膜炎的是____

A、Roth斑

B、低热

C、Osler结节

D、皮肤淤斑

E、杵状指

正确答案：B

10.最常见的上消化道出血的原因是

A、胃十二指肠溃疡

B、出血性胃炎

C、胆道疾病

D、胃癌出血

E、11脉曲压症

正确答案：A

11.关于甲状旁腺功能减退的叙述,错误的是

A、甲状腺手术中误将甲状旁腺切除

B、与自身免疫有关

C、低磷血症

D、靶组织对PTH生物学作用反应的缺陷

E、严重低钙血症

正确答案：C

12.患儿女,20天。生后即发现发维，行超声检查不能提供相关的诊

断信息的是

A、各房室腔压力

B、各房室瓣有无反流

C、各房室水平有无分流存在

D、大动脉水平有无分流存在

E、心脏各房室腔大小

正确答案：A

13.反映全身性的血液循环状态以及肾的适应能力的指标是____

A、血尿素氮

B、肾小球滤过率

C、肾血流量

D、尿比重和尿渗透压

E、排钠分数

正确答案：C

14.败血症的典型热型为

A、弛张热

B、间歇热

C、波状热

D、稽留热

E、不规则热

正确答案：A

15.患者女,45岁。右侧口角抽动2年精神紧张加剧，不能自行控制。

查未见神经系统阳性体征。治疗首选_____

A、卡马西平

B、波尼松

C、A型肉毒素

D、维生素B12

E、左旋多巴

正确答案：C

16.甲状腺功能亢进症危象的最主要临床表现是

A、气促、呕吐、腹泻

B、血压高、头晕、头痛

C、鼻翼煽动、心悸、出汗

D、四肢厥冷、呼吸困难

E、体温＞39℃、脉率快

正确答案：E

17.男性,28岁，打篮球后淋雨，晚上突然寒战、高热，自觉全身肌肉

酸痛,右胸疼痛,深呼吸时加重，吐少量铁锈色痰，患者呈急性病容，口

角有疱疹。查体有体温39C,脉搏88次/分，右肺触觉语颤增强，叩

诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音，实验室检查：白细胞25X10^9/Lo,

中性粒细胞0.90,有核左移。1.该患者最可能的诊断是_____

A、肺脓肿

B、肺结核

C、支原体肺炎

D、大叶性肺炎

E、克雷伯菌肺炎

正确答案：D

18.患者女,32岁。不规则发热伴大小关节疼痛月余。体格检查:一

般情况尚好。血压130/90mmHg(17.3/12kPa)o面部未见红斑，口腔、

鼻腔有溃疡,右膝及右踝关节轻度红肿,有压痛无畸形。实验室检查：

尿蛋白(+),颗粒管型(+),外周血白细胞计数3.5X1CT9/L,网织红细

胞2.1%,抗核抗体(+),LE细胞(一)。3.为进一步确诊,还可能出现以

下结果，但不包括

A、血小板减少

B、红细胞增多

C、抗Sm抗体

D、抗双链DAN抗体

E、补体C3降低

正确答案：B

19.腰间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于

A、有无鞍区感觉障碍

B、有无间歇性跛行

C、二便是否障碍

D、腰痛及下肢放射痛的程度

E、双下肢无力的情况

正确答案：B

20.可以引起左心室容量负荷增加的瓣膜病

A、二尖瓣脱垂

B、二尖瓣狭窄

C、肥厚型心肌病

D、主动脉瓣狭窄

E、动脉导管未闭

正确答案：A

21.胆总管结石最典型的临床表现是

A、Murphy征

B、Charcot征

C、ZolIinge-EIIson征

D、Whipple征

E、Budd-Chiari征

正确答案：B

22.强刺激或高声反复呼唤才能使患者醒来,反应迟钝，只能做简短、

模糊而不完全的回答，当外界刺激停止时，立即入睡。这种意识状态

称为

A、昏睡

B、嗜睡

C、深昏迷

D、中度昏迷

E、浅昏迷

正确答案：A

23.蛛网膜下腔阻滞后头痛与下列因素没有关系

A、年龄

B、性别

C、局麻药种类

D、穿刺针口径

E、精神状态

正确答案：C

24.疟疾的典型热型为

A、弛张热

B、间歇热

C、不规则热

D、稽留热

E、波状热

正确答案：B

25.库欣反应的表现不包括：

A、呼吸节律紊乱

B、体温升鬲

C、颅内压增高

D、心率加快

E、血压增高

正确答案：D

26.急性胰腺炎非手术治疗方法，以下哪项是不正确的

A、应用抗生素

B、静点抑肽酶

C、补液，维持水电解质平衡

D、注射吗啡止痛

E、控制饮食，胃肠减压

正确答案：D

27.下列哪项不属于自身免疫性疾病?____

A、Graves病

B、亚急性甲状腺炎

C、1型糖尿病

D、Addison病

E、强直性脊柱炎

正确答案：B

28.腰麻时胸式呼吸微弱由于____

A、交感神经部分受抑制

B、呼吸中枢抑制

C、迷走神经部分受抑制

D、膈神经麻痹

E、肋间肌麻痹

正确答案：E

29.下列治疗痛风的药物中，属于治疗急性痛风性关节炎的特效药物

的是_____

A、别嚓醇

B、糖皮质激素

C、秋水仙碱

D、苯澳马隆

E、非给体抗炎药

正确答案：C

30.下列哪一种表现提示中枢性呼吸衰竭

A、明显呼吸困难

B、发细

C、节律不齐

D、呼吸先快后慢，但节律始终整齐

E、胸式呼吸或腹式呼吸减弱

正确答案：C

31.哮喘出院需长期使用的药物：

A、吸入型糖皮质激素

B、全身用糖皮质激素

C、短小茶碱

D、SABA

E、SAMA

正确答案：A

32.腹部手术时降低迷走神经张力的措施以下正确的是

A、给予阿托品

B、充分通气，避免二氧化碳蓄积

C、使用局麻药阻滞逃走神经

D、术中操作动作轻柔

E、以上都是

正确答案：E

33.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列哪种情况可能诱发肝

性脑病_____

A、输库存血

B、输生理盐水

C、静脉滴注质子泵抑制药

D、静脉注射氨基己酸

E、口服去甲肾上腺素抑制药

正确答案：A

34.眼-心反射在何种手术中最常见

A、眼底手术

B、白内障手术

C、球后阻滞

D、眼球摘除术

E、斜视手术

正确答案：E

35.二尖瓣中度狭窄面积是____

A、1.3cm2

B、5cm2

C、0.9cm2

D、2.5cm2

E、3cm2

正确答案：A

36.女性,33岁，溃疡病史十余年，突发上腹剧痛，迅速波及全腹。查

体:腹部板状强直，广泛压痛,反跳痛，肝肺浊音界消失。腹部X线透

视:右膈下新月状透亮影,首先考虑

A、急性胆囊炎合并穿孔

B、急性出血性坏死性胰腺炎

C、胃十二指肠急性穿孔

D、绞窄性肠梗阻

E、急性阑尾炎合并穿孔

正确答案：C

37.目前认为,最适用于糖尿病合并妊娠患者的治疗措施是

A、毗格列酮

B、罗格列酮

C、苯乙双胭

D、二甲双胭

E、胰岛素

正确答案：E

38.下列哪一项是引起心肌收缩力下降的主要原因

A、三尖瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、高血压

D、急性心肌梗死

E、甲状腺功能亢进

正确答案：D

39.下列关于前置胎盘临床表现的描述,不正确的是

A、子宫张力高，胎心音不易闻及

B、宫底高度与孕周相符

C、无痛性阴道流血

D、先露下降受阻

E、子宫下段闻及胎盘血流杂音

正确答案：A

40.体重指数(BMI)的计算公式是____

A、体重(kg2)/身高(m)

B、体重(kg)/身高(m)

C、体重(kg)/身高(m?)

D、体重(kg2)/身高(m?)

E、以上都不是

正确答案：C

41.按自然流产的不同阶段,流产类型有：

A、病理流产，自然流产

B、先兆流产，难免流产，不全流产，完全流产

C、早期流产，晚期流产

正确答案：B

42.下列哪项是动脉粥样硬化的主要易患因素

A、商血压

B、肥胖

C、饮酒

D、A型性格

E、遗传

正确答案：A

43.甲型血友病患者，围术期为提高因子川水平，下列哪种制剂无效

A、新鲜血浆

B、VIII因子浓缩剂

C、新鲜冰冻血浆

D、冷沉淀制剂

E、凝血酶原复合物

正确答案：E

44.关于气性坏疽的叙述错误的是____

A、臀部严重开放伤的基础上发病

B、由革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌感染引起

C、一般不会危及生命

D、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点

E、平时发病率少，战时较多

正确答案：C

45.下列哪种药物不是控制气管与支气管痉挛的常用药物

A、色甘酸钠

B、氮茶碱

C、B2受体激动药

D、三磷腺首

E、肾上腺皮质激素

正确答案：D

46.反映蛋白质营养不良的重要静态营养评分指标____

A、血清白蛋白含量

B、三头肌皮肤皱褶厚度

C、氮平衡

D、理想体重百分率

E、上臂肌肉周径

正确答案：A

47.进行性血胸特点包括

A、呼吸时的纵隔扑动

B、输血补液后，血压回升

C、胸腔内压进行性增高

D、胸腔引流血量＞200ml/h,连续3h

E、反常呼吸运动

正确答案：D

48.可引起粒细胞缺乏症____

A、丁丙诺非

B、去甲哌替咬

C、吗啡

D、安乃近

E、由马朵

正确答案：D

49.男性,28岁，急性完全性小肠梗阻。梗阻近端肠管内压力增高到

一定程度时,血运会发生障碍。1.最初存在的主要表现为

A、毛细血管通透性增加

B、血栓形成，肠壁失去活力

C、静脉血回流受阻，肠壁毛细血管及小静脉淤血

D、肠壁组织缺氧

E、肠壁缺血，通透性增加

正确答案：C

50.风心病二尖瓣狭窄合并心房颤动控制心室率首选应____

A、维拉帕米

B、普罗帕酮

C、胺碘酮

D、地高辛

E、美托洛尔

正确答案：D

51.肺腺癌特殊类型是

A、肺瘢痕癌

B、肺类癌

C、小细胞肺癌

D、大细胞肺癌

E、巨细胞肺癌

正确答案：A

52.下列哪一个对肾病综合征的诊断没有帮助____

A、尿蛋白＞3.5g/d

B、血压＞140mmHg

C、血脂升高

D、血浆白蛋白＜30g/L

E、水肿

正确答案：B

53.下列哪项对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义

A、呼吸困难、发绢

B、心电图呈低电压

C、X线肺透亮度增加、肺大疱

D、血气分析：pH值降低，PaC02增高

E、肺功能：FEVK60%,最大通气量低于预计值的80%

正确答案：E

54.脉压差增大为主的是____

A、主动脉瓣关闭不全

B、原发性高血压

C、房间隔缺损

D、二尖瓣狭窄

E^冠心病

正确答案：A

55.尿毒症患者血液系统的临床表现是

A、血小板异常增多

B、轻、中度贫血

C、白细胞中出现中毒颗粒

D、淋巴细胞比例增高

E、肥大细胞增多

正确答案：B

56.关于小脑幕切迹疝，下列描述正确的是____

A、无呕吐

B、早期，动眼神经麻痹导致同侧瞳孔散大

C、意识障碍出现较晚

D、头痛症状轻

E、病变同侧运动障碍

正确答案：B

57.患者男，28岁。因胸背部疼痛，双下肢麻木无力伴大小便障碍2

天就诊。诉10多天前有上呼吸道感染史。宜先做下列哪项辅助检查

A、胸椎CT

B、胸椎MRI

C、血白细胞计数

D、脑脊液检查

E、心电图

正确答案：D

58.容易引起急性肾衰竭的外伤是____

A、严重裂伤

B、创伤性窒息

C、关节扭伤

D、严重挤压伤

E、严重头皮撕脱伤

正确答案：D

59.长时间大剂量使用可引起氟化物中毒

A、氢氯噬嗪

B、硝普钠

C、酚妥拉明

D、3受体阻滞药

E、拉贝洛尔

正确答案：B

60.对于肌无力危象下列哪项治疗不正确____

A、支持治疗

B、停用抗胆碱酯酶药物

C、条件允许时可作血浆置换

D、立即给予足量抗胆碱酯酶药物

E、大剂量皮质激素

正确答案：B

61.男性,53岁，慢支、肺气肿病史15年，近日呼吸困难加剧、咳嗽、

咳痰;今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，

不敢呼吸。来诊，见其口唇发纣明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音。1.

考虑并发了_____

A、自发性气胸

B、中毒性肺炎

C、慢性肺源性心脏病

D、急性呼吸衰竭

E、肺部急性感染

正确答案：A

62.正常胎儿血循环中下列哪一部位血氧含量最高

A、右心室

B、脐静脉

C、主动脉

D、右心房

E、脐动脉

正确答案：B

63.睡眠呼吸暂停综合征的确诊依据是____

A、肺功能

B、多导睡眠图

C、胸部X线片

D、血气分析

E、心电图

正确答案：B

64.法洛四联症属于下列哪种分流

A、无分流

B、左向右分流

C、左向、右向分流同时存在

D、右向左分流

E、肺内分流

正确答案：D

65.患者女,26岁。双下肢麻木、乏力伴言语不清1周就诊。1年前

曾患视神经炎，在当地就诊，经服用泼尼松后好转。最可能的诊断是

A、脊髓压迫症

B、多发性硬化

C、急性脊髓炎

D、进行性延髓麻痹

E、脑梗死

正确答案：B

66.子痫病人接受静脉滴注硫酸镁治疗,在停止继续滴注的条件中,哪

项是错误的

A、呼吸＜14/min

B、心率＜100次/min

C、尿量＜25ml/h

D、膝腱反射减弱或消失

E、血清镁离子＞3mmol/L

正确答案：B

67.男，35岁，因车祸头部外伤昏迷1天。头部CT发现:左侧大脑半

球有边缘清楚的大片低密度脑水肿区，其中有多发高密度小出血灶,

同侧脑室受压变窄移位。根据上列病例症状和X线特征，选择最有可

能的诊断_____

A、脑梗死

B、脑水肿

C、脑内血肿

D、脑瘤

E、脑挫裂伤

正确答案：E

68.下列哪项不符合肺心病的体征

A、剑突下示心脏搏动

B、颈静脉怒张

C、肺动脉瓣区第二心音亢进

D、肝颈静脉回流征阳性

E、心脏浊音界向左下扩大

正确答案：E

69.皮质醇增多症最多见的原因是____

A、垂体瘤

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、肾上腺皮质肿瘤

E、肾上腺皮质增生

正确答案：A

70.青年男性，突眼症状不明显，甲状腺二度肿大,T3,T4升高,TSH降

低,选择下列哪一个治疗方案？

A、手术

B、1131放疗后手术

C、抗甲状腺治疗后手术

D、抗甲状腺治疗

E、1131放疗

正确答案：D

71.一位创伤病人当FiO2为0.42时，血气检测结果为

Pa0265mmHg,PaC0233mmHg,最不可能的诊断是

A、气胸

B、肺水肿

C、ARDS

D、肺毛细血管内微血栓形成

E、镇痛药物导致呼吸抑制

正确答案：E

72.重症肌无力的临床表现,下列哪项描述不正确

A、可出现吞咽困难，饮水呛咳

B、眼外肌最先受累

C、可出现肢软乏力

D、不累及呼吸肌

E、多隐匿起病

正确答案：D

73.下列颅内压增高的描述,错误的是____

A、见于脑水肿、脑肿瘤和脑脓肿

B、剖检可见局部或弥漫性脑回变平，脑沟变浅而窄，脑室受压或变形

C、脑脊液压力（侧位）达到150~200mmH20时即为颅内压增高

D、见于硬膜外血肿

E、临床有头痛、呕吐和视神经乳头水肿等表现

正确答案：C

74.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A、遗传

B、病毒感染

C、紫外线照射

D、雌激素

E、医源性

正确答案：E

75.脑水肿的完整概念是

A、脑细胞外液增多

B、脑血量增多

C、脑细胞内液增多

D、脑组织含水量增多

E、脑容量增大

正确答案：D

76.下列X线检查哪项符合支气管扩张的表现

A、常见下肺纹理粗乱或呈卷发状

B、两肺野的透亮度增加，肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直，内带可

增粗和紊乱

C、可见两肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状，斑点状阴影，以下肺

野较明显

D、可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎

E、肺部可见矽结节，肺门阴影扩大及网状纹理增多

正确答案：A

77.哪个部位的急性心肌梗死最易发生房室传导阻滞

A、前壁心肌梗死

B、侧壁心肌梗死

C、下壁心肌梗死

D、左房心肌梗死

E、后壁心肌梗死

正确答案：C

78.下列哪个症状不是肠梗阻的典型临床表现

A、呕吐

B、停止排便排气

C、腹水

D、腹胀

E、腹痛

正确答案：C

79.下列哪项是动脉粥样硬化的次要易患因素

A、吸烟

B、肥胖

C、高脂血症

D、糖尿病

E、肉血压

正确答案：B

80.心肌梗死急性期患者,一旦出现室性期前收缩,应首选

A、苯妥英钠

B、美托洛尔

C、地西泮（安定）

D、利多卡因

E、维拉帕米

正确答案：D

81.妊娠高血压综合征基本病理生理变化中最重要的是—

A、肝被膜下出血

B、全身小动脉痉挛

C、钠潴留

D、胎盘绒毛退行性变

E、DIG

正确答案：B

82.腰椎间盘摘除手术后引起发热

A、抗原抗体反应

B、体温调节中枢功能障碍

C、环境温度及湿度太高

D、内分泌失常

E、无菌性坏死物质吸收

正确答案：E

83.慢性肺部疾病患者行IPPV通气时，突然出现发绢、SpO2下降、

双侧胸廓运动不佳、听诊一侧呼吸音消失,最可能的原因是

A、气胸

B、导管脱出

C、气栓

D、肺栓塞

E、喉痉挛

正确答案：A

84.原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是

A、尿比重固定为1.010

B、尿少量红细胞

C、尿蛋白++

D、血尿素氮升高

E、夜尿增多

正确答案：E

85.关于胎先露哪项不正确

A、枕先露的指示点为枕骨

B、面先露的指示点为颜面骨

C、胎先露是指最先进入骨盆入口的胎儿部分

D、肩先露的指示点为肩胛骨

E、臀先露的指示点为脓骨

正确答案：B

86.妊娠高血压综合征最常见的产科并发症是

A、HELILP综合征

B、妊高症性心脏病

C、急性肾衰竭

D、胎盘早期剥离

E、视网膜剥离

正确答案：D

87.对心衰病人施行择期手术,最好使心衰控制：

A、2周以后

B、3d以后

C、3~4周以后

D、1周以后

E、2个月以后

正确答案：E

88.治疗甲状腺危象时应避免使用的药物是

A、复方碘口服溶液、碘化钠

B、乙酰水杨酸类药物

C、肾上腺糖皮质激素

D、抗甲状腺药物

E、普奈洛尔

正确答案：B

89.以下哪种说法是错误的____

A、溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素

B、特发性血小板减少性紫瘢患者围术期应避免感染，必要时应用糖

皮质激素以防止血小板减少

C、镰状细胞贫血患者，手术时应注意保暖

D、冷抗体型溶血性贫血患者，手术时应注意保暖

E、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，应避免使用非附体镇痛药物

正确答案：A

90.发生羊水栓塞时，下列哪项治疗措施不正确：

A、氨茶碱

B、去甲肾上腺素

C、罂栗碱

D、正压通气

E、氢化可的松

正确答案：B

91.男性,28岁，急性完全性小肠梗阻。梗阻