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夜啼NightCrying夜啼医学知识专题讲座1/26概述

夜啼是指小儿白天如常，入夜则啼哭，时哭时止，甚至通宵达旦，或每夜定时啼哭者。民间俗称"哭夜郎”。夜啼医学知识专题讲座2/26有患儿阵阵啼哭,哭后仍能如睡。患此症后,连续时间少则数日,多则经月。本病多见于半岁以内婴幼儿夜啼医学知识专题讲座3/26生理性啼哭:

饥饿、惊慌、尿布潮湿、衣被过冷或过热喂乳、安抚、更换尿布、调整衣被夜啼医学知识专题讲座4/26因为伤食、发烧或其它疾病所引发啼哭,不属于本证范围,应另作诊疗。夜啼医学知识专题讲座5/26病因病机本病以脾寒、心热、惊骇、食积等为主要发病原因。夜啼医学知识专题讲座6/26脾寒1.孕母体寒、喜食生冷

胎禀不足、脾寒内生夜啼医学知识专题讲座7/262.腹部中寒、冷乳哺食

寒伤中阳、凝滞气机

不通则痛、因痛而哭夜啼医学知识专题讲座8/26脾寒腹痛是造成夜啼常见原因。因为夜间属阴,脾为至阴之脏,阴盛则脾寒越甚,故入夜腹中作痛而见夜啼。夜啼医学知识专题讲座9/26心热1.孕母脾气急躁、喜食辛辣、

过服温热之药

蕴蓄之热积于胎儿夜啼医学知识专题讲座10/262.出生后将养过温

体内积热、心火上炎、

心神不安而啼哭不止夜啼医学知识专题讲座11/26心火过亢、阴不制阳,故夜间啼哭通宵啼哭、阳气耗损、日间精神不振,故白天入寐夜啼医学知识专题讲座12/26惊慌若见异物、或闻异声、常致惊慌惊则伤神、恐则伤志心神不宁、神志不安寐中惊惕、因惊而哭夜啼医学知识专题讲座13/26寒则痛而啼热则烦而啼惊则神不安而啼夜啼医学知识专题讲座14/26注意详细问询病史,仔细检验身体,必要时配合辅助检验,排除发烧、口疮、肠套结寒疝等引发啼哭。在确认夜啼无原发性疾病后,方可按脾寒、心热、惊慌论治。夜啼医学知识专题讲座15/26寒热虚实区分主要以哭声强弱、连续时间长短、兼证属性来判别。夜啼医学知识专题讲座16/26寒:哭声绵长，时缓时急热:哭声清扬，延续不休惊:哭声惊慌，骤然发作虚:哭声低弱而短实:哭声响亮而长夜啼医学知识专题讲座17/26临床表现l．脾寒啼:

面色青白，手足欠温，蜷屈而啼，啼声无力，腹中疼痛，喜暖喜按，唇舌淡白，指纹淡红。夜啼医学知识专题讲座18/262．心热啼:

面赤唇红，神烦啼哭，声音洪亮有力，遇灯光则啼哭更剧，便秘溲赤，舌红，苔黄，指纹紫滞。夜啼医学知识专题讲座19/263．惊吓啼:

睡中时作惊惕，有恐惧啼哭之状，紧偎母怀，面色乍青乍白，脉来急数，指纹青色。夜啼医学知识专题讲座20/264．食积啼:

夜间阵发啼哭，脘腹胀满，呕吐乳块．大便酸臭，舌苔厚，指纹紫。夜啼医学知识专题讲座21/26治疗1．脾寒啼:

温中健脾，养心安神。

处方:补脾经、推三关、揉中脘、摩腹、揉外劳、揉脐、揉百会、揉小天心。夜啼医学知识专题讲座22/262．心热啼:

清心泻火，宁心安神。

处方:清心经、清小肠、清天河水、掐捣小天心、掐五指节夜啼医学知识专题讲座23/263．惊吓啼:

镇惊安神。

处方:推攒竹、清肝经、掐捣小天心、揉五指节。夜啼医学知识专题讲座24/264．食积啼:

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