2026年控烟管理全员三基三严培训计划

2026年控烟管理全员三基三严培训计划控烟培训不是摆桌子听课，而是一场针对行为惯性的系统改造工程——它要改变的是全院职工每天面对烟蒂、烟雾和烟味时的第一反应。这份计划把「三基三严」从口号拆成可考核的动作，把「全员」从签到表上的名字变成岗位上的具体责任，力求让每一位读者在2026年底之前，不靠提醒也知道自己该做什么、做对的标准是什么、做错了会带来什么后果。一、培训背景与目标1.1形势与依据1.法律与政策层面《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》将公民健康权上升为法律保障，明确了医疗卫生机构开展健康促进、控制吸烟危害的义务。《“健康中国2030”规划纲要》提出“到2030年，15岁以上人群吸烟率降低到20%”的控烟目标。《关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知》对党政机关、事业单位工作人员提出了明确的带头禁烟要求。地方性控烟法规以《××市公共场所控制吸烟条例（以当地现行规定为准）》为准，医院全部室内区域及室外指定范围均属于禁止吸烟区域。2.行业评审层面等级医院评审及“无烟医院”创建标准对控烟管理有硬性考核项，包括：控烟组织架构、无烟环境布置、控烟巡查记录、戒烟服务能力、全员培训覆盖率五个维度。培训不到位，上述五项在评审中均会失分。3.本院现实短板根据本院2025年第四季度控烟巡查记录（数据在计划启动前由控烟办核填入表）：◦门诊楼、住院部楼梯间每周清扫出烟蒂约300~500枚，高峰出现在上午10:00~11:00与下午14:30~15:30；◦住院病区家属劝阻成功率不足40%，部分家属在被劝阻后出现言语冲突；◦保洁员清扫烟头时普遍未做浸湿处理，直接扫入垃圾桶，存在阴燃引燃垃圾的隐患；◦保安劝阻时常用“别抽了”等命令式语气，吸烟者配合度低，口角事件月均2~3起；◦全院职工年培训覆盖率不足60%，后勤外包人员长期游离在培训体系之外。1.22026年培训目标序号指标目标值统计口径责任科室1培训覆盖率100%在岗职工（含外包、规培、实习人员）人事科2理论考核合格率100%（合格线85分）全员统一线上闭卷考试控烟办3重点区域烟头密度较2025年12月基线下降≥50%每月最后一个工作日下午15:00实测总务科4劝阻成功率≥70%巡查员现场观察样本量≥50次/季度控烟办5戒烟门诊转介率就诊吸烟者转介率≥30%门诊日志吸烟标记率与转介登记比对医务科6培训满意度≥90%培训后匿名问卷，5分制折算质控办二、三基三严核心内涵三基三严不是挂在墙上的口号，而是可以拆解为十八条可考核的行为标尺。培训的一切安排，都围绕这些标尺展开。每条标尺均按“做什么→做对的标准→做错了会怎样”三段式给出。维度序号具体行为标尺做对的标准做错的风险基础理论1熟记医院全部禁烟区域范围能口述禁烟区四至边界，答对率100%向吸烟者指错吸烟区，引发纠纷基础理论2掌握二手烟、三手烟的暴露危害能复述3条以上危害并用于劝阻劝阻话术空洞，对方不接受基础理论3知晓院内吸烟的处罚规定准确说出医院条款对应罚则随口承诺“不罚你”，丧失制度刚性基本知识4明确灭烟缸、吸烟区设施的日常维护标准烟头不得溢出缸沿，清运间隔≤2小时烟头外溢阴燃引燃垃圾（详见第五章风险链）基本知识5掌握戒断症状的表现与应对常识能识别5种典型戒断症状并引导至戒烟门诊将戒断焦虑误判为不配合，激化冲突基本知识6熟悉院内火情报警与初起扑救流程30秒内说出报警电话、最近灭火器位置延误报警，小火酿成大灾基本技能7使用四步法完成一次现场劝阻按“靠近—开口—换位—留线”完整执行跳过步骤直接命令，引发对抗基本技能8规范填写《控烟劝阻记录》时间、地点、对象、结果四要素完整记录缺失，考核数据失真基本技能9对就诊吸烟者执行简短戒烟干预门诊不少于3分钟，完成5A流程吸烟者错失干预窗口期严格要求10培训出勤不迟到、不早退、不代签本人扫码签到，缺勤15日内补训制度破窗，培训流于形式严格要求11考试独立作答，不抄袭、不传答案线上闭卷，AB卷随机考核成绩失真，能力短板无法暴露严格要求12岗位吸烟管理不打折扣病区发现吸烟即刻劝阻并登记，无一例外熟人吸烟不劝阻，规则失去公信力严谨态度13劝阻记录如实填写数据可溯源，可抽查可复核虚报劝阻量，掩盖真实问题严谨态度14巡查发现隐患当日报送当日16:00前报控烟办，紧急情况即时电话隐患滞留超过24小时无人整改严谨态度15培训档案一人一档、动态更新每次培训后3个工作日内归档档案缺失，评审无法溯源严密组织16科室联络员落实培训通知闭环通知到人、签到到人、缺训到人通知发出即算完成，漏训无人追问严密组织17控烟巡查点位全覆盖、留痕每周巡查点位覆盖表全部到位，拍照留痕重点点位漏查，失控而不自知严密组织18问题整改执行“发现—反馈—复查—销号”闭环常规问题48小时内销号，重大隐患24小时内整改只查不改，问题长期挂账培训期间对全院的统一要求：•培训纪律是底线要求，必须执行“本人签到、扫码入场、缺勤补训”三项规则，没有例外；•严禁代签、严禁代考、严禁口头传达培训要点代替完整课程——一经查实，按《职工培训管理规定》给予当事双方全院通报批评并扣减科室质量考核分2分；•院领导、科主任应当带头参加首轮培训并完成考核，不参加首轮培训的，须在15日内完成补训，不得要求下属“代为听课”。三、培训对象与分层方案不同岗位在控烟链条上承担的职责差异极大，一刀切的集中宣讲对保洁员和外科医生都等于没有培训。只有按层拆开，培训才能让每个人拿到属于自己的那部分动作清单。培训层次对象范围年度学时下限核心内容组织方式考核方式管理决策层院领导班子、科室正副主任4学时政策解读、评审指标、责任压实、舆情应对专题研讨班（半天）政策测试+年度述职中体现控烟履职核心执行层控烟办工作人员、控烟巡查员、戒烟门诊医师、科室控烟联络员12学时专业知识、劝阻技巧、应急处置、档案管理、戒烟干预5A技能每月1次集中工作坊（2学时）+实操带教理论考试+季度实操抽考医护技人员全体医师、护士、技师8学时简短戒烟干预、住院患者吸烟管理、病区宣教话术、吸烟与疾病关联科室晨会微培训（15分钟×16次）+线上课程理论考试+门诊干预抽查后勤辅助层保安、保洁、导诊、收费员、食堂及小卖部人员6学时劝阻话术、烟头清扫安全、吸烟区指引、线索上报、火情初起处置分批实操班（每批≤30人）+现场演练实操考核+情景模拟新入职及特殊群体当年新入职职工、规培学员、实习生、物业外包人员3学时（岗前）+入职后6个月内强化3学时医院控烟红线、禁烟区域、劝阻基本话术、违规后果岗前培训班（1学时）+线上课程+科室带教入职考核含控烟题≥5道；6个月后抽考患者及家属住院患者、门诊就诊者及陪同家属入院宣教≥10分钟院内禁烟义务、违规吸烟后果、戒烟资源与转介途径入院宣教+床头卡提示+电子屏循环播放随入院宣教问卷抽查知晓率≥90%分层培训的排班原则：1.临床科室培训时段优先安排在周一至周四15:30~16:30（门诊回落、手术换台间隙），不在早交班时段安排正式课程，避免挤占查房时间；2.夜班人员无须参加现场课程，但必须完成同课时的线上录播学习并在7日内提交学习截图；3.外包物业人员的培训费用由外包服务合同承担，考勤由物业公司项目经理与院方控烟办双签确认。四、组织架构与职责分工培训计划落地最怕“人人有责、无人负责”。本章把每个环节钉到具体的人，并规定了不履职的后果。机构/角色人员构成核心职责履职要求培训领导小组分管副院长任组长，医务科、护理部、总务科、人事科、保卫科负责人为成员审批培训方案与预算、协调跨科室资源、处置培训重大争议每季度听取1次控烟办汇报；年度总结会定于2026年12月召开控烟办公室（牵头科室）专职人员不少于2人，由预防保健科/医务科指定制定课程表、组织师资备课、发放通知、管理培训档案、组织考核、发布考核通报月度例会于每月第一个完整周的周三14:00召开；会后24小时内下发会议纪要并跟踪决议执行科室控烟培训联络员每科室1人，由科室质控员兼任传达培训通知、统计科室出勤、组织晨会微培训、反馈培训意见通知闭环：群发通知后2小时内未读人员须电话逐一确认；未读名单存档备查院内讲师团控烟办专职讲师2~3名+呼吸内科、心血管内科兼职讲师各2名课件开发、授课、实操带教、考核命题每年不少于2次集体备课，统一课件版本；课件每年1月修订，注明修订日期与版本号控烟巡查督导组保卫科牵头，保安队长、保洁主管、专职巡查员2名全院控烟日常巡查、劝阻记录抽查、烟头密度实测、隐患上报每周巡查不少于3次，每次覆盖点位≥15个；巡查记录24小时内上传控烟办履职失责的认定与处理：•控烟办未按期召开例会或未下发纪要，由分管副院长约谈牵头科室负责人；•科室联络员连续两次未完成通知闭环，在院周会上通报并更换人选；•巡查督导组连续两周巡查点位不足，按保卫科内部考核办法扣减月度绩效5%。五、培训内容体系内容设计的硬标准是：每一条知识都对应一个操作动作，每一个操作动作都有量化标准或验收办法。以下按四大模块逐项展开。5.1政策法规与医院制度课程主题核心知识点课时建议授课人验收方式《基本医疗卫生与健康促进法》控烟条款解读医疗机构控烟义务、法律责任0.5控烟办主任理论考试含3题“健康中国2030”控烟目标与无烟医院标准15岁以上人群吸烟率降至20%的目标内涵；无烟医院五项评审维度0.5外请专家理论考试含2题医院内部控烟管理制度《院内控烟管理规定》《控烟奖惩细则》全文讲解1.0控烟办专职讲师能口述罚则条款违规吸烟的后果与替代方案对个人处罚+科室扣分+引发火情的刑事责任边界0.5保卫科长情景判断选择题重点讲解的制度条款与配套替代方案：•在禁烟区吸烟的职工：首次警告并全院通报，再次违规扣发当月绩效300元，第三次科室质量考核扣2分。替代方案：确有吸烟需求者，可至院外指定吸烟区，吸烟时间计入个人休息安排。•收治患者住院时，责任护士须在入院宣教中明确告知病区禁烟规定。替代方案：对有戒烟意愿者当场发放戒烟门诊转介单并告知预约方式。•严禁小卖部、食堂、自动贩卖机销售烟草制品。替代方案：在戒烟门诊候诊区设置戒烟替代品展示柜，提供尼古丁替代疗法的院内获取途径说明。5.2烟草危害专业知识课程主题核心知识点课时建议授课人验收方式烟草烟雾的有害成分与致病机制尼古丁成瘾性、焦油致癌机制、一氧化碳缺氧损伤1.0呼吸内科医师考试含危害机制题5题二手烟与三手烟的暴露危害二手烟暴露与肺癌、心血管疾病的关联；三手烟在衣物、家具表面的残留问题0.5呼吸内科医师劝阻话术中须引用尼古丁依赖的评估FTND量表六项评分及解读0.5戒烟门诊医师实操考核中现场评估1例戒断症状识别与应对烦躁、失眠、注意力下降、食欲增加的识别时限0.5精神科/心理科医师情景模拟题疲惫环节的应对技巧：对出现戒断症状的住院患者，医护人员的正确做法是：•识别：患者入院后6~24小时内出现烦躁、坐立不安、频繁索要外出，优先考虑尼古丁戒断反应，而非“不配合治疗”；•处置：报告主管医生，评估是否需要尼古丁替代疗法；同时告知患者戒断症状通常在2~4周内逐渐减轻；•严禁：严禁用“忍一忍就好了”一句话打发患者，严禁对出现戒断症状的患者使用训斥语气（会加重焦虑并激化医患矛盾）。5.3岗位实操技能5.3.1现场劝阻“四步法”（核心技能，全员必修）步骤动作要领达标标准动作机理与错误做法靠近从吸烟者侧前方走近，距离约1.5米，面带微笑，右手持灭烟袋（口径不少于10cm）走到位后对方抬头可见，不惊动对方从正后方拍肩膀会触发防御反应，易引发肢体冲突；距离不足1米侵入私人空间，对方易后退远离，劝阻失败开口用“您好，这里是禁烟区，麻烦您把烟熄灭”开场，语速平稳，不用命令句15秒内完成第一句话使用“别抽了”“出去抽”等命令句，对方同等音量回怼的几率提高近一倍换位递上灭烟袋，补一句“谢谢您配合，住院楼里还有吸氧的患者，烟味对他们影响很大”对方接过灭烟袋只讲规定不讲原因，对方认为“多管闲事”；提及吸氧患者可激活同理心留线指向就近吸烟区位置，告知“出门右转50米有吸烟区，走两步就到”10秒内指明方向不留退路会让对方觉得被逼无奈；提供替代去所可将对抗转化为配合劝阻中的“三条严禁”：•严禁与吸烟者发生任何肢体接触，包括拍肩、拉拽、挡路——一旦发生肢体接触，可能被认定为攻击行为并引发纠纷甚至伤医事件；应当改为站立于侧前方阻挡其视线，必要时通过对讲机呼叫巡逻保安支援；•严禁使用“没素质”“不识字吗”等侮辱性语言——语言侮辱是投诉升级的最大诱因，激化矛盾后劝阻彻底失败；应当改为描述行为而非评价人格；•严禁擅自没收吸烟者的香烟或打火机——个人财产争议会带来法律风险；应当改为礼貌要求熄灭并引导至吸烟区，如拒不配合，记录其体貌特征并通知保卫科到场。5.3.2烟头清扫与处置的安全操作操作节点正确做法禁止事项清扫前佩戴手套，使用长柄夹子，先对烟头堆浇水30秒以上严禁徒手捡拾烟头（烟头中心温度可达400℃以上，直接接触可致烫伤）装入容器烟头浸湿后放入铁皮桶（非塑料桶），桶内预先注入半桶水严禁将未浸湿烟头直接扫入塑料袋（阴燃可在袋内持续2小时以上）清运交接每2小时检查一次灭烟缸和烟头桶，发现烟头过半立即清运严禁将烟头桶倾倒至生活垃圾站内（残余火星接触垃圾可复燃）每日收尾16:30前完成当日最后一次清运并记录严禁隔夜存放未浸水烟头风险演化链（培训中必讲案例）：烟头未熄灭→被扫入垃圾袋→阴燃引燃废纸→夜间蔓延至库房→触发烟感报警→全楼断电疏散→手术被迫中断。2026年培训将此风险链作为保洁与保安岗位的必考案例，要求复述完整链路并指出阻断点（阻断点为：浇湿、铁皮桶、定期清运，三个阻断点缺一不可）。5.3.3应急处置规程事件类型分级判定标准启动权限处置原则吸烟引发火情（烟头引燃垃圾桶、被褥等）Ⅰ级已见明火在场人员无须等待指挥，立即执行立即拨打院内报警电话（填写保卫科号码，5分钟内填写完毕），同时取就近灭火器扑救；疏散周边患者；火势无法控制时启动全院消防应急预案楼下冒烟但未见明火Ⅱ级有焦煳味，未见起火点岗位人员立即上报保卫科排查起火点期间，严禁开启排烟风机（供氧可能助燃）；确认安全前不得返回原岗发现有人向垃圾桶扔未熄灭烟头Ⅲ级目击行为，未起火岗位人员立即制止按四步法劝阻并要求其当场熄灭；若对方离开，15分钟内检查该垃圾桶并做浸湿处理应急处置的三条红线：•严禁在未确认灭火器压力表处于绿色区的情况下盲目扑救（压力不足的灭火器形同虚设）——压力检查纳入每月保卫科巡查项，压力指针在红色区即送检充装；•严禁在火情发生时乘电梯逃生——必须走楼梯间，并关闭防火门阻隔烟气；•严禁扑救带电设备火灾时使用直流水柱——应当使用二氧化碳或干粉灭火器，保持距离不少于2米。5.4戒烟服务与转介课程主题核心知识点课时建议授课人验收方式简短戒烟干预5A流程Ask（询问吸烟情况）→Advise（建议戒烟）→Assess（评估意愿）→Assist（提供帮助）→Arrange（安排随访）1.0戒烟门诊医师每人现场完成1例模拟干预戒烟门诊转介标准与流程转介对象筛选、转介单填写、预约挂号指引0.5戒烟门诊护师转介单填写实操戒烟随访记录规范第1周、第1个月、第3个月三个时间节点的电话随访话术0.5戒烟门诊护师随访记录抽查转介的分层执行标准：•优先：接诊医生在门诊日志中勾选“吸烟”标记，并现场询问戒烟意愿，有意愿者当场打印转介单，指引至戒烟门诊（门诊时间以院内公示为准）；•若患者暂不愿意戒烟：可发放戒烟宣传折页，并在病历中记录“已提供戒烟建议”，待下次复诊时再次询问，形成循环干预；•严禁：严禁只勾选吸烟标记不做任何沟通就放行——数据有了，干预却丢了，转介率再高也是空转。随访电话的硬性话术要求：•开场白固定为“您好，我是××医院戒烟门诊的随访护士，您上次说打算戒烟，我打电话来看看您最近怎么样了”，不使用“您是不是又抽了”等质问式措辞；•通话时长控制在3~5分钟，重点记录复吸时间、戒断症状、是否需要再次开药三项内容；•复吸者不做批评，约定下次随访时间，并建议其回戒烟门诊复诊调整方案。六、培训形式与课程安排培训形式决定知识留存率：被动听讲的留存率约为5%，而实操演练可达75%。因此本方案刻意压缩集中讲课的比例，把六成以上时间让给情景演练、案例复盘与现场带教。6.1培训形式及适用场景培训形式适用内容组织要求学时占比上限集中授课政策解读、危害机制、制度罚则每场不超过60人，超过则分场次25%线上课程基础理论、制度条款自学、录播补课平台记录学习时长，禁止拖拽快进（后台监测）15%科室晨会微培训劝阻话术、烟头处置、本周问题复盘每次15分钟，由科室联络员主持，科室主任点评20%情景演练工作坊劝阻实战、应急处置、戒烟干预每组不超过8人，每人至少扮演1次吸烟者、1次劝阻者25%现场带教巡查烟头处置、点位巡查、档案填写由控烟巡查督导组带教，新上岗人员跟班≥2次15%6.2学时分配总表（按岗位层次）培训层次集中授课线上课程晨会微培训情景演练现场带教年度合计管理决策层210104核心执行层3214212医护技人员222.51.508后勤辅助层110.52.516新入职人员110.50.503注：1学时按45分钟计。晨会微培训0.5学时=1次15分钟课程。6.32026年月度推进表月份工作事项责任主体交付物与验收标准1月基线摸底（烟头密度实测、职工控烟知识测评）、讲师团集体备课、课件修订控烟办、总务科《基线数据报告》1份；课件版本号更新至2026.012月启动会暨管理决策层专题班；核心执行层第一批工作坊开班培训领导小组、控烟办启动会签到表；专题班纪要24小时内下发3月全员轮训第一轮（按科室分6批）；夜班人员录播补课控烟办、科室联络员轮训签到表；线上学习后台学习时长100%完成4月重点岗位技能专项（劝阻演练、烟头处置、应急处置）；新入职人员专场讲师团、保卫科演练评分表；新入职人员考核成绩单5月戒烟门诊专项培训；世界无烟日主题宣教活动（覆盖门诊大厅、住院部）戒烟门诊、宣传科无烟日活动总结含照片与参与人数统计6月全员理论考核（第一次）控烟办考核成绩分析报告；不合格名单7日内公布7月补训补考（15日内完成）；科室自查自纠科室联络员、质控办补考成绩单；《科室自查报告》8月控烟巡查督导专项月（每周5次巡查）巡查督导组巡查记录20份以上；问题整改台账9月外包人员复训；新入职人员6个月强化抽考总务科、人事科复训签到表；抽考通过名单10月全员理论考核（第二次）＋技能实操抽考控烟办两次考核成绩汇总分析11月年度评估（烟头密度终测、劝阻成功率统计、培训效果问卷）质控办年度控烟培训评估报告12月总结表彰；次年计划论证；制度修订培训领导小组表彰文件；2027年计划草案6.4出勤与补课管理1.每场培训设置独立二维码，学员扫码签到，扫码位置限定在教室50米范围内，代签无效；2.因值班、手术、外出进修缺席者，须在缺课后7日内完成线上录播学习并提交学习截图；录播视频后台记录播放进度，拖拽快进不计入学时；3.补训安排统一由控烟办在每月最后一个工作日前发布次月补训场次表，一场未补者由人事科督促，连续两场未补者在院周会通报。七、考核与评估没有考核数字的培训，投入越多越接近自欺。本章用“理论—实操—行为”三条线锁住培训效果，同时把「三严」中的严格要求、严谨态度、严密组织分别落到具体机制上。7.1考核体系三条线7.1.1理论考试线项目内容考试时间2026年6月、10月各1次考试形式线上闭卷，系统随机组卷（AB卷），考试时长45分钟题型题量单选题30题×2分、多选题10题×3分、判断题5题×2分，满分100分合格线85分补考规则不合格者15日内补考1次；补考仍不合格者编入下一年度重点培训名单并扣减月度绩效200元监考纪律双人监考；系统开启防切屏模式，切屏3次自动交卷7.1.2技能实操考核线项目内容考核对象核心执行层全员、后勤辅助层抽考（每季不少于20人）、医技护抽考（每季每科室2人）考核方式情景模拟，由讲师团两名考官独立评分，取平均分考核场景患者家属在病区楼道吸烟、访客在门诊大厅吸烟、职工在办公区吸烟、吸烟者情绪激动拒绝配合、烟头桶冒烟初起火情合格线80分补考规则不合格者15日内参加二次演练，二次仍不合格者停岗培训1天7.1.3行为落实考核线项目数据来源目标值检查频次科室控烟自查得分科室自查评分表（附件5）≥90分/周每周自查，每月汇总巡查督导扣分巡查督导组巡查记录≤5分/月每周3次以上劝阻成功率巡查员现场观察记录≥70%每季度汇总一次烟头密度（枚/检查点）总务科月度实测较基线下降≥50%每月最后一个工作日下午15:00劝阻记录完整率控烟办抽查100%每月抽查≥30份7.2三严在考核中的落地机制1.严格要求：出勤要求覆盖全员，缺勤一律补训；考试合格线统一为85分，不区分岗位、不按资历豁免；技能实操不合格者一律补考，不允许“以老带新口头确认合格”代替正式考核。2.严谨态度：理论试卷由系统随机抽题，阅卷与成绩复核由两名工作人员分别完成；成绩异常波动（同一科室不及格率高于30%）须复查试卷并核查是否存在替考；巡查记录执行“谁记录、谁签字、谁负责”制度，虚假记录一经查实，按考核扣分并通报。3.严密组织：培训档案一人一档、电子化归档，内容包括签到记录、考试成绩、实操评分表、补训补考记录、随访抽查记录；档案动态更新，每次训后3个工作日内归档，年度审计时归档完整率100%。7.3考核结果的运用结果等级判定标准奖励/惩处优秀理论≥90分+实操≥90分+出勤率100%全院通报表扬；纳入年度评优优先条件；给予300元培训奖励合格理论≥85分+实操≥80分正常通过不合格任一项目低于合格线或补考后仍不达标扣当月绩效200元；科室质量考核扣1分；列入次年重点培训名单科室集体奖科室全员一次性通过+周自查均分≥95授予“2026年度控烟先进科室”；科室绩效加2分培训考核提示：本计划的考核数据与等级评审对接，控烟办须在2026年12月10日前完成全年考核数据汇总，形成《年度控烟培训评估报告》存档备查，报告包含八大类数据：覆盖率、出勤率、考试成绩分布、实操成绩、补训补考情况、烟头密度对比、劝阻成功率、满意度。八、保障措施再好的培训设计也怕三件事——没钱、没时间、没人管。本章把这三件事分别钉死。8.1经费保障2026年控烟培训年度预算按10万元列支（由医院年度培训经费中切块，财务科单列科目），使用范围与额度上限如下：支出项目预算上限使用说明课件制作与教材印制2万元含宣传折页、戒烟资源手册、劝阻话术卡、灭烟袋外请专家讲课费2万元每半年1次省级控烟专家辅导，单次不超过4000元演练教具与场地布置1.5万元含模拟吸烟区道具、情景演练服装、对讲机培训信息化系统维护1.5万元线上学习平台年费、二维码签到系统考核奖励资金2万元优秀个人300元/人、先进科室奖牌及活动经费机动与应急1万元经分管副院长审批后使用8.2时间保障1.培训时段与临床高峰错开，周一至周四15:30~16:30为固定培训窗口；急诊、ICU、手术室等无法离岗科室采用录播补课方式，不得因培训要求停诊或推迟手术；2.科室晨会微培训固定在每周二晨会前15分钟，作为科室晨会固定议程，纳入科室晨会记录本专项记录；3.控烟办在每月25日前发布次月排课表，科室在收到排课表后3个工作日内反馈人员调整需求，逾期不予调整。8.3师资保障师资类型来源人数主要任务院内专职讲师控烟办、预防保健科2~3人基础理论、制度条款、档案管理临床兼职讲师呼吸内科、心血管内科、精神科各2人危害机制、戒烟干预、心理沟通外请专家省/市疾控中心、省级戒烟门诊每半年1次政策前沿、评审标准解读、疑难案例督导讲师团实行集体备课制度，每年1月和6月各备课1次，统一课件版本号（版本号格式：2026.01/2026.06），确保各科室听到的内容一致。8.4信息化保障1.线上学习平台（院内OA或企业微信学习模块）承载录播课程、理论考试、签到统计三项功能；2.平台后台自动生成个人学习档案，包括：学习时长、考试时间、成绩、补考状态；该档案与人事管理系统对接，入职、转正、年度考核时自动调取；3.平台须支持手机端操作，方便保洁、保安等无固定工位岗位人员参与培训。8.5制度保障与结果挂钩1.培训考核结果纳入科室月度质量考核，权重为2%（即100分制中占2分），由质控办每月核分；2.个人考核结果与年度评优、职称竞聘推荐、进修选送挂钩，具体权重由人事科在相关制度中明确；3.外包物业人员考核结果反馈至物业公司，作为合同续签的服务质量依据之一。九、附件工具以下工具可直接打印使用，配合正文执行。附件1：2026年控烟培训计划总表（按对象与月份）对象1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月管理决策层—启动会+研讨班4h———————政策复盘1h评估汇报总结会核心执行层备课工作坊第1期工作坊第2期实操专项戒烟专项理论考核补训实操抽考复训理论+实操考核评估总结医护技人员线上自学启动会轮训第1-2批轮训第3-4批晨会微训理论考核补训晨会微训抽考理论考核评估总结后勤辅助层—启动会轮训第1批实操专项轮训第2批理论考核补训实操抽考复训理论考核评估总结新入职——岗前首训岗前补充——6个月抽考——抽考补考—总结患者家属资料更新启动宣教入院宣教常态开展无烟日专项电子屏更新知晓率抽测整改—知晓率抽测—终测总结附件2：个人培训档案与学时登记表（一人一档，由控烟办归档）项目内容姓名（填写）工号（填写）科室（填写）岗位类别□管理决策层□核心执行层□医护技人员□后勤辅助层□新入职人员培训