外科习题与答案

外科习题与答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.骨肿瘤手术护理措施，下列哪项是错误的？

A、观察肌力、活动范围

B、观察肢体感觉，皮肤颜色温度

C、观察引流液的性质及量

D、术后立即进行关节活动

E、观察生命体征

正确答案：E

2.急性化脓性骨髓炎好发于

A、骨膜下

B、骨

C、软组织

D、干端

E、骨干

正确答案：D

3.胃十二指肠溃疡穿孔并发休克病人的护理中，不正确的是

A、禁食水

B、及时应用抗生素治疗

C、维持水电解质和酸碱平衡

D、保持有效的胃肠减压

E、取半卧位

正确答案：D

4.颅内压增高时降低颅内压的措施不包括.（）

A、哌替嚏50mg肌注

B、地塞米松10mg肌注

C、过度换气.

D、20%甘露醇250ml静滴

E、冬眠低温治疗

正确答案：A

5.王某.40岁.行甲状腺大部分切除术后26小时出现进行性呼吸困

难.眉发组.颈部变粗.应首先考虑

A、气管塌陷

B、喉头水肿

C、切口内血肿

D、双侧喉返神经损伤

E、痰液阻塞气道

正确答案：C

6.下列哪一项不是闭式胸腔引流的目的（）

A、促使胸膜腔闭合

B、促进肺复张

C、减轻胸壁疼痛

D、预防胸腔感染

E、排除胸腔渗液及气体

正确答案：E

7.男性，56岁，工人，患右下肢静脉曲张20年，在门诊行大隐静

脉高位结扎加，小静脉分段结扎。术后2小时，起立行走时，小腿

处伤口突然出血不止，紧急处理应为

A、用止血带

B、平卧，抬高患肢，加压包扎

C、就地包扎

D、指压止血

E、钳夹结扎

正确答案：B

8.休克指数是指

A、收缩期/脉率

B、脉率/舒张压.

C、脉率/收缩压

D、脉率+脉压一111

E、舒张压/脉率

正确答案：C

9.前列腺术后病人，早期主要观察

A、体温

B、呼吸

C、疼痛

D、血压

E、尿量

正确答案：D

10.张某，男性，50岁。诊断为胆管末端结石拟行ERCP治疗,但病

人不同意，此时护士应

A、不予理睬

B、向医师报告后等待

C、只要家属同意继续进行

D、向病人解释争取给予配合

E、向家属解释争取给予配合

正确答案：E

11.蛛网膜下腔麻醉，出现严重呼吸困难时.应立即

A、应用呼吸兴奋剂

吸氧

C、抬高上半身

D、测血压

E、气管插管、人工呼吸、给氧

正确答案：E

12.破伤风最常见的致死原因是

A、水、电解质紊乱

B、心功能不全

C、惊厥

D、窒息

E、严重感染

正确答案：D

13.手术室行甲亢手术后，应怎样进行空气消毒

A、乳酸熏蒸

B、都行

C、紫外线消毒

D、通风

E、甲醛熏蒸

正确答案：C

14.下列哪项不是血运障碍的表现

A、指尖苍白

B、指尖温度升高

C、指尖青紫色

D、局部麻木刺痛

E、肢体肿胀

正确答案：B

15.判断胃肠道破裂最有价值的发现是

A、呕血

B、有气腹

C、腹胀

D、腹膜刺激征

E、心率增快

正确答案：B

16.慢性脓胸纵隔移向（）

A、无移位

B、后侧

C、前侧

D、健侧

E、患侧

正确答案：C

17.门静脉高压症病人禁食粗糙、辛辣食物的目的是

A、避免诱发肝性脑病

B、减少腹水形成

C、减少胃肠道刺激

D、避免诱发上消化道出血

E、避免诱发内痔

正确答案：D

18.张某，56岁，反复黑便，呕吐咖啡色液体45天。无腹痛，食欲

差，消瘦，乏力。既往健康。检查：血压80/50mmhg,脉搏120次/

分，现膜无黄染。上腹胀满，隐约可触及肿块，肝脾未触及，肠鸣

音减少。血红蛋白50g/L,血白细胞6X10/L,龚潜血试验阳性。最

可能的诊断是

A、急性胃炎

B、慢性胃炎

C、胃癌

D、胃溃疡

E、十二指肠溃疡

正确答案：C

19.男性，55岁。原有肝硬变病史，近1个月来出现右腹部不适，B

超检查发现肝内有2.5cm占位，为进一步明确诊断应首选

A、CT或MR检查

B、放射性核素用描

C、肝穿刺活组织检查

D、AP定性和定量监测

E、腹腔镜探查

正确答案：D

20.胆道检查前不需要作碘过敏试脸的是

A、静脉胆道造影

B、PTC

C、ERCP

D、T形管遣影EPTCD

正确答案：D

21.下列哪种不是泌尿系病变所引起的

A、终末血尿

B、全血尿

C、血红蛋白尿

D、镜下血尿

E、初血尿

正确答案：C

22.通过甲胎球蛋白测定可确诊的是

A、结肠癌

B、骨肿瘤

C、原发性肝癌

D、前列腺癌

E、继发性肝癌

正确答案：C

23.以下哪项是肿瘤发生的内在因素

A、化学因素

B、物理因素

C、长期慢性刺激

D、遗传因素

E、生物学因素

正确答案：D

24.某男病人，35岁，2年来出现膨胱刺激症状，渐加重，青霉素治

疗无效，目前尿频重，且有终末血尿、脓尿，应首先考虑

A、泌尿系结核

B、膀胱肿瘤

C、慢性前列腺炎

D、膀胱结石

E、前列腺增生

正确答案：A

25.腹内器官损伤在观察期间出现下列哪项提示需进行手术治疗

A、剧烈阵发性腹痛

B、腹腔抽出的血液凝固

C、白细胞计数11X10/L

D、恶心、呕吐

E、腹痛及腹膜刺激征进行性加重

正确答案：E

26.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml.其叙述中错误的是

A、用于指（趾）、阴茎的神经阻滞麻醉

B、减慢局麻药的吸收

C、减少毒性反应

D、高血压、心脏病、老年人不能适用

E、延长麻醉时间

正确答案：A

27.张某.49岁，有吸烟史.全麻术后回病房.麻醉未清醒，病人血压、

脉搏正常.吸气困难,呼吸时喉头有啰音.应考虑为

A、呕吐物窒息

B、舌后坠

C、呼吸不规则

D、喉痉挛

E、呼吸道分泌物多

正确答案：E

28.腹外疝的两个基本发病因素是

A、腹股沟管和股管宽大

B、妊娠和重体力劳动

C、腹壁强度降低和腹内压增高

D、腹壁外伤和感染造成腹壁缺损

E、婴幼儿腹肌发育不全和老年人腹肌萎缩等

正确答案：C

29.甲状腺手术病人术前应练习的体位是

A、半卧位

B、头颈过伸位

C、仰卧

D、去枕平卧位

E、侧卧位

正确答案：B

30.男性.48岁.吸烟史多年.晓少费4个多月.无发热.半个月来声音

哪哑・检查抛示左肺门病变.但未明确诊断.为了进一步疏诊.应采取

以下检查措施.其中哪项不妥0

A、痰检癌细胞

B、胸部X线片

C、经皮肺穿刺活检

D、胸部CT

E、支气管锁检查

正确答案：C

31.吴某.26岁。因足癣搔抓破溃后感染，感染灶近侧出现一条红线,

韧而有压痛，伴有畏寒、发热。应考虑是

A、急性淋巴管炎

B、局部脓肿

C、急性蜂窝织炎

D、局部过敏

E、丹毒

正确答案：A

32.易致急性肾衰竭的创伤是

A、冲击伤

B、挫伤

C、扭伤

D、裂伤

E、挤压伤

正确答案：E

33.关于良性肿痼的描述哪项是错误的

A、多呈膨胀性生长

B、不发生转移

C、细胞分化程度较高

D、从不危及生命

E、表面光滑.活动

正确答案：D

34.陈某，左手无名指患脓性指头炎，拟在指神经阻滞麻醉下行手术

切口弓I流.为预防局麻药毒性反应.下列哪项护理是错误的

A、局麻药须限量使用

B、常规麻醉前用药

C、局麻药浓度不能过高

D、防止局麻药进入血管

E、麻醉药中加肾上腺素

正确答案：E

35.一小肠痿病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、软弱无力，脉细

速。血红蛋白16g/L,血钠132mmoI/L,CO2cp为27nlmoI/Lo应诊

断为

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水

C、高渗性脱水

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

正确答案：B

36.休克抑制期（重度）估计成人失血量为

A、800ml以上

B、1000ml以上

C、1200ml以上

D、1400ml以上

E、1600ml以上

正确答案：B

37.患者辉部大片明显红、肿、隋，与正常皮肤之间的界限不清.无波

动感，伴有寒战、发热，白细胞增加，最可能的诊断是

A、拜

丹毒

C、痛

D、浅表脓肿

E、蜂窝织炎

正确答案：E

38.无菌术是

A、防止已灭菌物品被污染的制度

B、彻底清除手术窗口

C、应用抗生素预防感染的方法

D、提高病人抵抗防止切口感染

E、针对清洁来源采取的措施

正确答案：A

39.甲状腺大部切除术后立即出现声音嘶哑.提示可能为（）

A、甲状腺危象先兆

B、候上神经损伤

C、喉返神经损伤

D、粘稠痰液阻塞

E、甲状腺旁腺损伤

正确答案：C

40.男，16岁，从4m高的树上跌下，左股骨干中、上1/3交界处骨

折，住院后行持续骨会引且同时用小夹板固定，护理措施中哪项不

正确

A、做好皮肤护理

B、注意患肢末端血运及感觉

C、针孔局部血痂要及时清除

D、抬高患肢

E、保持有效牵引

正确答案：C

41.正确的刷手范围是

A、从指尖到上臂中1/3处

B、从指尖到上臂下1/3处

C、从指尖到上臂上1/3处

D、从指尖到上臂中、上1/3处

E、从指尖到上臂中、下1/3处

正确答案：E

42.恶性程度最高的肺癌是（）

A、鳞癌

B、腺癌

C、大细胞癌

D、混合性肺癌

E、小细胞癌

正确答案：E

43.搬动闭式胸腔引流病人时.最重要的是（）

A、注意管内水柱波动情况

B、保证引流管通畅

C、引流瓶不要高于病人胸腔平面

D、避免引流管受压、折曲

E、夹紧引流管.暂停引流

正确答案：E

44.与吸烟关系最密切的肺癌是（）

A、鳞癌、腺癌

B、鳞癌、未分化癌

C、未分化癌、大纸胞癌

D、腺癌、未分化癌

E、腺癌、大细胞癌

正确答案：B

45.不影响病人接受化疗和放疗的是

A、肝肾功能不全

B、营养性缺铁性贫血

C、原发性高血压

D、消化道功能障碍

E、慢性感染病灶

正确答案：C

46.男性、65岁、原有炎病史20年余、经检查诊断为块型肝癌行非

手术治疗，为防种裂不正确的护理措施为

A、避免压突然增加因素

B、有峡嗽、峡炎时，及时给予排英剂和止峡剂，避免烈咳嗽

C、预防性给予止血剂

D、给予多纤维饮食，防止便以免测活动

E、避免剧烈活动

正确答案：C

47.李某午在全麻下行二尖瓣置换术未醒，测血压、脉搏的间隔

时间应为

A、15s30分钟

B、90分钟

C、5-10分钟

D、60分钟

E、30s60分钟

正确答案：A

48.引起门静脉高压症的主要原因是

A、门静脉炎症反应

B、肝硬变

C、肿瘤压迫肝外门静脉

D、门静脉无膜结构

E、门静脉血栓形成

正确答案：B

49.严重感染手术后的手术间，首先采用的消毒方法应是

A、熏蒸

B、通风

C、紫外线照射

D、消毒液擦拭地面

E、湿洗所有用物

正确答案：A

50.以下哪种情况多数可采取非手术治疗

A、肾破裂伴有出血性休克

B、肾著断裂

C、严重肾部分裂伤

D、肾挫伤

E、合并有输尿管损伤

正确答案：D

51.下列关于骨与关节结核的说法哪项是错误的

A、实验室检查血沉多增快

B、病人有结核中毒症状

C、此病大多继发于肺结核

D、好发于老年人

E、应用抗结核药物治疗

正确答案：D

52.低钾血症时，最早表现为

A、肠麻痹

B、心动过缓

C、软弱无力

D、恶心呕吐

E、腱反射减退

正确答案：C

53.男40岁.左耳听力下降伴耳鸡半年.左侧面部感觉功能障碍.步态

不稳.闭目站立不稳.考虑为（）

A、颅唱管瘤

B、听神经瘤

C、垂体腺瘤

D、脑膜瘤

E、神经胶质瘤

正确答案：B

54.烧伤休克期常是伤后

A、8〜12小时内

B、12-24小时内

C、24〜48小时内

D、48-72小时内

E、8小时以内

正确答案：C

55.有关换药的次数哪项不妥

A、肉芽组织生长良好的伤口隔日换药一次

B、一期缝合伤口拆线时再换药

C、脓腔引流伤口每日换药一次

D、脓性分泌物多的伤口每日换药2〜七次

E、浅表感染伤口每日换药一次

正确答案：B

56.一瘢痕性幽门梗阻患者，每天呕吐有酸臭味的宿食，且量大，如

择期行胃大部切除术，术前的特殊准备是

A、皮肤准备

输液、纠正碱中毒

C、心理护理

D、术前3天每晚洗胃

E、术前晚清洁灌肠

正确答案：D

57.前列腺增生症最重要的症状为

A、间歇性无痛性血限

B、持续性胀痛

C、充盈性尿失禁

D、进行性排尿困难

E、肠胱刺激征

正确答案：D

58.一患儿，男，8个月，阵发性哭同，进乳后即呕吐，曾有果酱样

便一次，中上腹明显肌紧张，可触及直径1.5〜3.0cm压痛性肿物，

应考虑为

A、腹腔肿瘤

B、急性肠炎

C、阑尾炎

D、肠套叠

E、肠扭转

正确答案：D

59.恶性肿瘤最可靠的诊断方法是

A、病理检查

B、X线检查

C、内镜检查

D、超声波检查

E、实验室检查

正确答案：A

60.张力性气胸的急救处理首先应（）

A、剖胸探查

B、气管内插管辅助呼吸

C、立即排气解除胸膜腔的高压状态

D、输血、输液治疗休克

E、气管切开

正确答案：C

61.术前用药中.能减少局麻药毒性反应的是

A、阿托品

B、苯巴比妥钠

C、派替碇

D、异丙嗪

E、东甚党碱

正确答案：B

62.煮沸杀灭芽胞要求的时间是

A、A5小时

B、2小时

C、20分钟

D、0.5小时

E、1小时

正确答案：E

63.关于戴无菌手套、脱污染手套，下述描述哪项是错误的

A、常规洗手后，如用湿手套，先带手套后穿手术衣

B、戴无菌手套时注意勿触及手套外面

C、常规洗手，如用干手套，先穿手术衣后戴手套

D、常规洗手后，如用干手套，先戴手套后穿手术衣

E、脱污染手套时，手套外面不能触及皮肤

正确答案：D

64.肛裂形成的主要原因是

A、肠炎

B、腹泻

C、便秘

D、腹压增加

E、痔

正确答案：C

65.男性・46岁，头面部躯干烧伤，32%深II烧伤，经补液扩容治疗

后、而压97/75mmHg.表示为

A、心源性休克

B、血容量不足

C、虚管过度收缩

D、血容量严重不足

E、肾功能衰竭

正确答案：B

66.对气性坏痕病人用过的器械最好的灭菌方法是

A^高压蒸气灭菌

B、3%碘酊浸泡

C、煮沸消毒1小时

D、3%II202漫泡

E、焚毁

正确答案：A

67.病人出现Horner综合征可能是因肿大的甲状腺压迫（）

A、颈深部大静脉

B、颈交感神经丛

C、气管

D、双侧喉返神经

E、食管

正确答案：B

68.刘某，45岁，右上腹持续性隐痛3个月，逐渐食欲不振，消瘦

乏力，近1个月来稀便及粘液血便2〜3次/天，贫血。检查：中腹部

可扣及移动的肿块，血红蛋白80g/L,大便潜血试验（十十）。首先

考虑的诊断是

A、克隆病

B、肠结核

C、结肠息肉病

D、右半结肠癌

E、胆囊癌

正确答案：D

69.关于脊髓肿瘤的护理.下列措施哪项是不正确的。

A、取仰卧位或半坐卧位

B、树立病人的信心

C、早期功能锻炼

D、保持头部和脊柱的拍线一致

E、保持呼吸道通畅

正确答案：A

70.早期胃癌的概念是

A、没有淋巴结转移

B、全身症状不明显

C、病灶直径在1cm以内

D、癌细胞未侵入浆膜层

E、病灶局限于粘膜或粘膜下层

正确答案：E

71.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予

A、5%碳酸氢钠

B、50%葡萄糖加胰岛素

C、1096葡萄糖酸钙

D、等渗盐水

E、11.2%乳酸钠溶液

正确答案：C

72.反应组织灌流的最有价值的检测指标是

A、中心静脉压

B、血细胞比容

C、动脉血乳酸盐

D、动脉血气分析

E、心排血量

正确答案：C

73.引起急性胰腺炎的常见原因是

A、暴饮暴食

B、十二指肠反流

C、饮酒过量

D、胆道疾病

E、血液循环障碍

正确答案：D

74.一病人精神紧张、烦躁不安、而色苍白、尿量减少、脉压小，治

疗应首先给

A、血管收缩剂

B、静脉补液

C、强利尿剂

D、5%碳酸氢钠

E、血管扩张剂

正确答案：B

75.泌尿生殖系统最常见的肿瘤是

A、肾母细胞瘤

B、前列腺癌

C、肾癌

D、膝胱癌

E、阴茎癌

正确答案：D

76.甲状腺功能六进手术时机必须选择在（）

A、病人体温正常

B、病人健康状况良好

C、肿大的甲状系缩小

D、甲状采功能基本正常

E、无其他重要器官疾病

正确答案：D

77.张某，男性,50岁。原有吸烟、糖尿病史，近1个月来出现消

瘦、上腹部不适；体格检查无阳性发现;辅助检查：胆红素升高，肝功

能轻度异常，B超显示胆管扩张、胰头增大；为确定诊断最佳进一步

的检查是

A、上消化道造影

B、CT

C、MRI

D、ERCP

E、PTC

正确答案：D

78.腰椎间盘突出最基本的原因是

A、外伤

B、腰肌劳损

C、髓核含水量减少

D、退行性变

E、遗传

正确答案：D

79.大多数抗肿瘤药物其不良反应主要有

A、失眠、头痛

B、骨抑制、胃肠道反应

C、黄疸

D、低热

E、少尿

正确答案：B

80.面部危险三角区布肿的危害是

A、易引起唇痈

感染溃破影响面容

C、易侵犯上额窦

D、易引起颅内化脓性感染

E、易引起面部蜂窝织炎

正确答案：D

81.乙醇应多长时间过滤校正浓度一次

A、9天E10天

B、7天

C、5天

D、3天

正确答案：B

82.腹腔实质性器官破裂伴有失血性休克病人的处理原则是

A、镇静、镇痛

B、应用血管活性药

C、抗休克同时进行手术

D、待休克纠正后再手术

E、补充液体

正确答案：C

83.各类休克的共同病理生理基础是

A、对血压急骤下降引起的反应

B、外周血管收缩

C、有效循环血量锐减及组织灌足不足

D、神经系统剧烈反应

E、外周血管扩张反应

正确答案：C

84.在食管癌护理过程中.胃管不通采用什么措施（）

A、向下送胃管

B、向上提胃管

C、拔出胃管更换

D、多量盐水用力冲洗

E、少量等渗盐水冲洗

正确答案：E

85.男性，38岁，逐渐新出现右下肢放射性疼痛5个月。查体：右足

底针刺觉减退，跟反射未引出，小腿三头肌力量减弱，最可能的诊

断是

A、1〜S椎间盘突出

B、椎管内肿瘤

C、L-推间盘突出

D、腰椎滑脱

E、末梢神经炎

正确答案：A

86.蛛网膜下腔阻滞的病人头低卧位12小时主要是预防

低血压

B、头痛

C、切口痛

D、腹痛

E、呕吐

正确答案：B

87.大面积烧伤者创面血浆渗出最快的时间是伤后

A、24-48小时

B、12〜16小时

C、6〜8小时

D、16—24小时

E、8-12小时

正确答案：C

88.护士在给绿脓杆菌感染病人的伤口换药时哪项是错误的

A、换药后用肥皂刷手两遍

B、换药用品应专用

C、污染敷料应及时倒掉

D、用过器械加倍时间浸泡

E、应穿隔离衣

正确答案：C

89.有关氯胺酮，下列钗述错误的是

A、能升压

B、适用于浅表手术

C、有深度镇痛作用

D、用药后麻醉较浅，反射尚存

E、肌松作用强

正确答案：E

90.继发性腹膜炎腹痛的特点是

A^IWJ热后腹痛

B、与进食有关

C、持续性剧烈腹痛，原发部位显著

D、阵发性全腹绞痛

E、逐渐加重的腹痛

正确答案：C

91.在甲状腺肿瘤中.预后最差的是（）

A、髓样癌

B、未分化癌

C、滤泡状腺癌

D、甲状腺腺瘤

E、乳头状腺癌

正确答案：B

92.男性.60岁.急性出血性脑卒中.护理中哪项是不正确的（）

A、取半坐卧位或仰卧头偏向一