血管活性药物输注护理标准作业程序(SOP)考核试题及答案_第1页
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文档简介

第页血管活性药物输注护理标准作业程序(SOP)考核试题及答案1.本血管活性药物输注SOP文件依据不包含()?[单选题]*A、T/CNAS222021《血管活性药物静输注护理》团体标准B、WS/T4332023《静脉治疗护理技术操作标准》C、《护士条例》(正确答案)D、以上都不对答案解析:

本SOP文件依据为T/CNAS222021《血管活性药物静输注护理》团体标准、WS/T4332023《静脉治疗护理技术操作标准》。2.下面不属于血管活性药物分类的是()?[单选题]*A、血管加压药B、抗生素类药(正确答案)C、血管扩张药D、正性肌力药答案解析:

血管活性药物分为血管加压药、血管扩张药、正性肌力药,抗生素不属于该类别。3.持续输注血管活性药物,优先选择的通路是()?[单选题]*A、手背静脉B、中心静脉通路(CVC/PICC)(正确答案)C、踝部静脉D、下肢静脉答案解析:

优先选择中心静脉通路(CVC/PICC)输注,适合持续、大剂量血管活性药物泵入。4.紧急抢救短期使用外周静脉输注升压类血管活性药物,留置针规格选择()?[单选题]*A、1416GB、1820G(正确答案)C、2224GD、26G答案解析:

仅紧急抢救情况下,可短期使用外周大静脉,选用1820G留置针。5.外周静脉临时桥接输注血管活性药物,连续输注最长时限()?[单选题]*A、12hB、24h(正确答案)C、36hD、48h答案解析:

外周静脉仅作为临时桥接,外周连续输注时限≤24h;若仍需持续给药,尽快建立中心静脉通路。6.输注血管活性药物,对于有疑问的医嘱,护士做法正确的是()?[单选题]*A、直接执行B、和医生核实,登记可疑医嘱记录本(正确答案)C、自行修改医嘱后执行D、拒绝执行不作任何沟通答案解析:

双人核对医嘱,医嘱有疑问及时与医师核实,并登记可疑医嘱记录本,不得盲目执行。7.血管活性药物配置要求为()?[单选题]*A、可提前1天配置备用B、现配现用,超时限废弃(正确答案)C、配置后常温放置48小时内均可使用D、配置后不用关注时效答案解析:

遵医嘱精准配置药物浓度,药物现配现用,严格按照药品说明书时效使用,超时限废弃。8.注射器标签不需要标注的内容()?[单选题]*A、患者姓名床号B、药物名称、剂量、配置时间C、输注速度D、护士家庭住址(正确答案)答案解析:

注射器粘贴标签,注明患者姓名、床号、药物名称、剂量、配置时间、输注速度,无需标注护士家庭住址。9.血管通路出现回血,操作正确是()?[单选题]*A、直接把回血推注入体内B、先抽吸确认通畅,0.9%氯化钠510ml冲管(正确答案)C、直接拔除导管重新穿刺D、不予处理继续输注答案解析:

血管通路出现回血:先抽吸回血,确认通路通畅后,使用0.9%氯化钠溶液510ml冲管。10.输注管路里面出现回血,正确处置()?[单选题]*A、推回回血继续泵入B、直接更换管路(正确答案)C、快速输液冲管D、挤压管路把回血送回血管答案解析:

输注管路内出现回血,直接更换管路,禁止直接推注回血入体内。11.初次启用注射泵,更换另一种血管活性药物,注射泵累计输注量需要()?[单选题]*A、保持原有数值B、清零(正确答案)C、增加一倍D、减半答案解析:

初次启用注射泵、更换另外一种药物时,清零注射泵累计输注量。12.下列哪项情况不需要采用双泵法续泵()?[单选题]*A、血流动力学稳定,小剂量给药(正确答案)B、体外循环手术C、大剂量血管活性药物使用D、既往续泵发生不良事件答案解析:

双泵续泵适用于体外循环手术;血流动力学不稳定;大剂量血管活性药物;既往续泵发生不良事件、对血管活性药物高度敏感;使用循环辅助装置(IABP主动脉内球囊反搏)。13.停止血管活性药物输注,操作正确的()?[单选题]*A、直接冲管封管B、撤除注射器管路,空注射器抽吸端口见回血后再封管(正确答案)C、直接夹闭导管封管D、快速推注生理盐水冲管再封管答案解析:

停止输注操作:先撤除注射器及输注管路,使用空注射器抽吸输液端口,直至抽出血液后,再执行封管操作;禁止直接冲管,避免管路内残留药物冲入患者体内。14.初始给药或调整血管活性药物剂量阶段,生命体征监测间隔时间()?[单选题]*A、每515min(正确答案)B、每30minC、每60minD、每2h答案解析:

初始给药或剂量调整阶段,每515min监测血压、心率、心律、呼吸、血氧饱和度。15.使用外周静脉输注血管活性药物,初始4小时穿刺部位观察频次()?[单选题]*A、每10minB、每30min(正确答案)C、每60minD、每2h答案解析:

外周静脉输注血管活性药物:初始4小时每30min,后续60min观察穿刺部位皮肤颜色、温度、有无肿胀、疼痛、回血情况。16.发生药物外渗第一步操作正确()?[单选题]*A、立即拔除留置针B、停止该通路输注,保留原留置针,回抽外渗药液(正确答案)C、局部按摩消肿D、加压包扎患肢答案解析:

药物外渗应急处置:立即停止该通路输注,保留原留置针/导管,不要立即拔除;尽可能回抽外渗区域药液;立即通知值班医生、护士长。17.升压类药物外渗,遵医嘱使用的解毒剂()?[单选题]*A、利多卡因B、酚妥拉明(正确答案)C、地塞米松D、硫酸镁答案解析:

升压类药物外渗,遵医嘱给予酚妥拉明局部浸润封闭,严格参照药品说明书执行。18.发生血管活性药物外渗,下面做法错误()?[单选题]*A、抬高患肢B、按摩外渗部位(正确答案)C、标记外渗范围,必要时拍照D、更换全新通路给药答案解析:

发生外渗需抬高患肢,禁止按摩、禁止局部加压包扎;标记外渗范围,记录,必要时拍照留存,更换全新静脉通路给药。19.造成皮肤坏死、严重损伤的血管活性药物不良事件,需要()?[单选题]*A、不需要上报B、口头24小时上报即可C、第一时间口头上报,24h完成系统网络上报(正确答案)D、仅科室内部记录答案解析:

造成皮肤坏死、严重损伤属于I、II级强制性上报事件,第一时间口头上报,24h完成系统网络上报。20.科室血管活性药物应急急救物资不包含()?[单选题]*A、酚妥拉明注射液B、无菌注射器C、抢救车备用的口服降压药(正确答案)D、碘伏、无菌纱布答案解析:

科室定点存放酚妥拉明注射液、无菌注射器、碘伏、无菌纱布;定期检查效期,确保应急可用。21.本SOP适用的药物包含()?*A、去甲肾上腺素、肾上腺素(正确答案)B、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农(正确答案)C、硝普钠、硝酸甘油(正确答案)D、硝酸异山梨酯(正确答案)答案解析:

适用于去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺、米力农、硝普钠、硝酸甘油、硝酸异山梨酯等血管活性药物微量泵全流程输注管理。22.血管活性药物输注基本要求,描述正确的有()?*A、单独血管通路输注(正确答案)B、变更药物同步更换注射器及输注管路(正确答案)C、交接班核对累计输注量与预设输注量(正确答案)D、可以和其他药物共用通路推注药物答案解析:

必须选择单独血管通路输注;变更药物时,应同步更换泵用注射器及输注管路;交接班核对累计输注量与预设输注量;严禁在血管活性药通路推注其他药物。23.禁止用于长时间输注升压类血管活性药物的静脉()?*A、手背细小静脉(正确答案)B、腕部静脉(正确答案)C、脚踝细小静脉(正确答案)D、下肢静脉(正确答案)答案解析:

禁止手背、腕部、脚踝细小静脉、下肢静脉长时间输注升压类血管活性药物。24.输注血管活性药物前需要评估的内容()?*A、双人核对医嘱(正确答案)B、患者血压、心率、末梢循环、尿量(正确答案)C、血管通路通畅情况(正确答案)D、注射泵功能及蓄电池电量(正确答案)答案解析:

输注前需要双人核对医嘱;评估患者生命体征:血压、心率、心律、末梢循环、尿量等;评估血管通路通畅情况;检查注射泵功能、蓄电池电量,满足输注要求。25.血管活性药物输注标识管理,说法正确()?*A、注射器标签注明患者床号姓名、药物、剂量、配置时间、泵速(正确答案)B、多种血管活性药物同时输注,延长管尾端使用高警示药物醒目标签(正确答案)C、可以不贴标签,凭记忆识别药物D、标签字迹清晰可辨认(正确答案)答案解析:

注射器粘贴标签,注明患者姓名、床号、药物名称、剂量、配置时间、输注速度;同时输注多种血管活性药物时,输注延长管尾端使用高警示药物醒目标签进行标识,标签需清晰可辨,不可凭记忆识别药物。26.下面哪些场景适合使用双泵法续泵()?*A、体外循环手术(正确答案)B、血流动力学不稳定(正确答案)C、大剂量血管活性药物泵入(正确答案)D、使用IABP主动脉内球囊反搏(正确答案)答案解析:

宜采用双泵法续泵情况:①体外循环手术;②血流动力学不稳定;③大剂量血管活性药物;④既往续泵发生不良事件、对血管活性药物高度敏感;⑤使用循环辅助装置(IABP主动脉内球囊反搏)。27.血流动力学稳定之后,需要监测评估的项目()?*A、血压、心率、心律、呼吸血氧饱和度(正确答案)B、末梢循环、尿量(正确答案)C、药物不良反应(正确答案)D、穿刺部位情况(正确答案)答案解析:

血流动力学稳定后,宜每60min监测血压、心率、心律、呼吸、血氧饱和度、末梢循环、尿量、药物不良反应,同时评估穿刺部位。28.血管活性药物外渗处置措施,正确是()?*A、通知值班医生、护士长(正确答案)B、标记外渗范围,记录皮肤颜色温度肿胀,必要拍照(正确答案)C、严禁在外渗肢体远端再次穿刺输液(正确答案)D、出现水疱坏死,请外科会诊(正确答案)答案解析:

外渗发生后通知值班医生、护士长;标记外渗范围,记录,必要时拍照留存;严禁在外渗肢体远端再次穿刺输液;持续观察局部皮肤变化,出现水疱、皮肤坏死时,请外科会诊干预。29.血管活性药物护理记录内容包含()?*A、药物名称、浓度、泵速,开始结束及调整时间(正确答案)B、对应生命体征、尿量(正确答案)C、穿刺部位评估情况(正确答案)D、不良事件经过、处置、患者转归(正确答

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