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文档简介

1、酒精性肝病的护理,2017年12月14日,目录,1、一般护理 2、饮食护理 3、生活护理 4、心理护理,一般护理,1、病情观察:观察生命体征、意识、瞳孔等变化,及时完成各项化验、检查,警惕并发低血糖、低血钠、消化道出血、休克、肝性脑病等并发症、发现后立即报告医生,迅速采取救治措施。 2、并发症的观察及护理:酒精性肝炎常发生肝昏迷,上消化道出血,肾衰竭和继发感染而死。因此,要及时观察患者的意识情况,大便颜色及小便的量等,若呈浓茶色,表示可能有肝功能失常或并有胆道的问题,弱大便颜色呈黑色或柏油状,应怀疑是否有出血迹象。,饮食护理,1、 应向患者讲解戒酒的必要性,鼓励患者戒酒 2、食用高热量,高蛋白

2、,高维生素,易消化的食物,避免粗糙、尖锐、及辛辣刺激性食物。尽量选择用维生素B,维生素C,维生素E,维生素K丰富的食物。蛋白质每天1.5g/Kg2g/Kg,最好是动物蛋白,但是便秘明显,肝性脑病前驱期等情况时,应限制蛋白摄入,以免诱发加重肝性脑病。,饮食护理,3、由于酒精性肝炎患者肝糖原贮备降低,进食减少可导致蛋白质分解代谢增强,因此食物应多样化且富含营养以增加进食的乐趣,补充体能。 4、同时应根据病情变化及时更改饮食,如血氨偏高者应限制或禁止食用蛋白质,待病情好转后再逐渐增加蛋白质摄入量; 5、有腹水时应给予低盐或无盐饮食,进水量限制在每日约1000ml左右。,生活护理,1、衣着要舒适宽松,肝炎或肝硬化患者,容易出现皮肤瘙痒情形,穿着的服装建议选择棉质衣物,可以减少衣服与皮肤摩擦所产生的瘙痒感。 2、若肝硬化合并严重腹水的病人,则建议准备比平时大一些尺寸的衣服较为舒适。 3、休息充足与睡眠足,充分的休息与睡眠是肝炎患者基本保健之道。,心理护理,应对患者给予心理疏导,热情、真诚、耐心对待患者,讲解酒精对肝脏的伤害及预期后果,让患者理解戒酒的必要性及正确的戒酒方法,与患者家属沟通,以取得精神上的支持及出院后的关注、劝告及行为干预。 患者入院后责任护士,定期向患者及家属宣教酒精性肝病的相关知识,说

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