胆碱受体激动药

胆碱受体激动药Tag内容描述：<p>1、第六章 胆碱受体激动药 胆碱受体激动药与胆碱受体结合，激动受体 ，产生与递质乙酰胆碱相似的作用。按其对不同胆 碱受体亚型的选择性，可分为： 第一节 M胆碱受体激动药 乙酰胆碱 毛果芸香碱 第二节 N 胆碱受体激动药 烟碱 胆碱酯类： 乙酰胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱，醋甲胆碱 生物碱类： 毛果芸香碱、槟榔碱、毒蕈碱 M胆碱受体激动药 乙酰胆碱 M、N胆碱受体激动药：乙酰胆碱 M样作用（小剂量） (1)心血管系统：心率减慢（负性频率），心搏力 减弱，血管平滑肌扩张。总效应使血压下降(迷 走神经)。 (2)平滑肌：胃肠道运动增加，小支气管、膀。</p><p>2、镇痛药疼痛是多种原因（疾病、伤害刺激）所致的常见症状，使患者感受痛苦，影响病人情绪，尤其是剧痛，还可引起生理功能紊乱，甚至休克，适当选用镇痛是必要的。镇痛药消除或减轻疼痛的药物，镇痛时病人意识清醒，其他感觉不受影响。疼痛部位与性质是疾病诊断的重要依据，因此，对诊断未明的疼痛不宜过早用药物止痛，以免掩盖病情，贻误诊断。镇痛药按其作用特点和机制分为强镇痛药和解热镇痛药两大类。,途敷贾供膏锌殴寄链须。</p><p>3、第六章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药,直接激动胆碱受体 抑制胆碱酯酶,第一节 胆碱受体激动药,M 、N 胆碱受体激动剂 乙酰胆碱 Acetylcholine ( ACh ) 氨甲酰胆碱 Carbamylcholine M 胆碱受体激动剂 毛果云香碱（匹鲁卡品）Pilocarpine N 胆碱受体激动剂 （烟碱）Nicotine,一 M 、N 胆碱受体激动剂 ACh,Acetylcholine,一、M 、N 胆碱受体激动剂乙酰胆碱,药理作用：激动M、N胆碱受体，具体为： 1. M 样作用： （1）心率减慢，心收缩力减弱，血管扩张，血压下降 （2）增加唾液腺和支气管分泌，刺激肠道运动和分泌，加强泌尿道及支气管平。</p><p>4、第三章 外周神经系统药物,Peripheral Nervous System Drugs,概述,传入神经系统,传出神经系统,自主神经系统,运动神经系统,有节前节后之分,无节前节后之分,交感神经系统,副交感神经系统,乙酰胆碱 去甲肾上腺素,拟胆碱药 抗胆碱药,拟肾上腺素药 抗肾上腺素药,内容包括,第一节 拟胆碱药 第二节 抗胆碱药 第三节 拟肾上腺素药(自学） 第四节 组胺H1受体拮抗剂 第五节 局部麻醉药,第一节 拟胆碱药 Cholinergic Drugs,乙酰胆碱：交感神经节前神经纤维、全部副交感神经纤维和运动神经纤维的化学递质。,生物过程,胆碱乙酰基转移酶,乙酰胆碱酯酶水解。</p><p>5、Lecture 2,胆碱受体激动药 Cholinoceptor Agonists,第二篇,CHAPTER 6 (1),Outline,chapter 5 传出神经系统药理概论 chapter 6 胆碱受体激动药 chapter7 抗胆碱酶药和胆碱酯酶复活药 chapter 8,9胆碱受体阻断药 chapter 10 肾上腺素受体激动药 chapter 11 肾上腺素受体阻断药,拟胆碱药 直接作用（胆碱受体激动药） 间接作用（抗胆碱酯酶药）,M、N受体激动药/完全拟似药 （乙酰胆碱） M受体激动药 （毛果芸香碱） N受体激动药 （烟碱）,易逆性 （新斯的明） 难逆性 （有机磷酸酯）,按化学结构特点，可分为 胆碱酯类： 乙酰胆碱(工具药)、卡。</p><p>6、第6、7章 拟胆碱药 cholinomimetic drugs,作用与Ach相似,南方医科大学药学院抗病毒中心 李晓娟 E-mail: lixiaojfimmu.com,直接作用（受体） 胆碱受体激动药,间接作用 抗AchE 药,M、N激动药 Ach M 激动药 毛果芸香碱 N 激动药 烟碱 易逆性 新斯的明 难逆性 有机磷酸酯,与胆碱受体结合，激动受体,第6章,胆碱受体激动药 cholinoceptor agonists,（直接作用的拟胆碱药） direct-acting cholinomimetic drugs,第一节 M胆碱受体激动药,一、胆碱酯类 (choline esters) M、N受体均兴奋，但以M受体为主 二、生物碱类 (alkaloids) 主要兴奋M胆碱受体。</p><p>7、第六、七章 拟胆碱药 cholinomimetic drugs,作用与Ach相似,第六章 胆碱受体激动药,直接作用（受体） 胆碱受体激动药,间接作用 抗AchE药,M、N激动药 Ach M 激动药 毛果芸香碱 N 激动药 烟碱 易逆性 新斯的明 难逆性 有机磷酸酯,第 一 节,M 胆碱受体激动药,M胆碱受体激动药,胆碱酯类 (choline esters) M、N受体均兴奋，但以M受体为主 生物碱类 (alkaloids) 主要兴奋M胆碱受体,常用胆碱酯类药物,乙酰胆碱（acetylcholine,ACh） 醋甲胆碱（methacholine） 卡巴胆碱（carbachol） 贝胆碱（bethanechol）,胆碱酯类药物共性,含有季胺基团 亲水性。</p><p>8、2019/3/16,1,第六章 胆碱受体激动药,1、M胆碱受体激动药:临床药物较多，具有较好的临床实用价值。 2、M，N胆碱受体激动药 :对胆碱受体没有选择性，作用广泛，不良反应较多，临床应用少。乙酰胆碱、卡巴胆碱、醋甲胆碱。 3、N胆碱受体激动药:主要有尼古丁，对 N1、N2受体均有激动作用，无实用价值，仅具毒理学上的意义。,能选择性地与胆碱受体结合，激动受体，产生与递质乙酰胆碱相似的作用。按其对不同胆碱受体亚型的选择性，分为：,2019/3/16,2,一、M、N 胆碱受体激动药,乙酰胆碱(Ach) 乙酰胆碱是胆碱能神经递质，化学性质不稳定，遇水易。</p><p>9、第六章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药,掌握：毛果芸香碱的作用(对眼的作用)、应用及不 良反应；新斯的明作用、应用及不良反应 熟悉：乙酰胆碱的M及N样作用；胆碱酯酶复活剂的作用 和应用 了解: 了解有机磷酸酯类药物品种；有机磷酸酯类中毒机 制、中毒症状及解救原则；碘解磷定药动学特点,章 节 梳 理,第一节、胆碱受体激动药,一、 M / N胆碱受体激动剂 （一）胆碱酯类 乙酰胆碱 (Acetylcholine, ACh) 醋甲胆碱 （Methacholine） 氯贝胆碱（bethanechol chloride ）,乙酰胆碱 Acetylcholine,【药理作用】 1. M样作用： 1) 心血管系统。</p><p>10、7章 胆碱受体激动药,acetylcholine receptor agonists,胆碱受体激动药概述,拟胆碱药 Cholinomimetics 可激动胆碱受体，对效应器产生与乙酰胆碱相似的作用 抗胆碱酯酶药 Anticholinestererase drug 抑制乙酰胆碱的水解，增强乙酰胆碱的作用,拟副交感神经药 Parasympathomimetics,学习内容,直接作用的拟胆碱药 M、N胆碱受体激动药 胆碱酯类：乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱 生物碱类： N胆碱受体激动药 烟碱、洛贝林,毛果芸香碱 pilocarpine 毒蕈碱 muscarine 槟榔碱 arecoline,乙酰胆碱 acetylcholine, ACh,内源性胆碱能神经递质 激动M、N胆。</p><p>11、第五章 传出神经系统概论,一、概述,1胆碱能神经 2去甲肾上腺素能神经,二、递质和受体,1递质 2受体,神经递质合成、储存、释放和代谢示意图,三、生理功能 四、药物基本作用及分类,直接作用于受体 影响递质 激动药（agonist）和拮抗药（antagonist）,传出神经系统药物分类,第六章 胆碱受体激动药 (cholinoceptor agonists),胆碱受体激动后的效应,M-R： 平滑肌、腺体兴奋 瞳孔缩小 心血管抑制 N-R： 骨骼肌收缩 神经节、肾上腺髓质兴奋 CNS：早期兴奋；晚期抑制,一、M胆碱受体激动药,1胆碱酯类： 乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱和贝胆碱 2天然。</p><p>12、1,Chapter6 胆碱受体激动药 分为 直接拟胆碱药作用于受体 间接拟胆碱药抑制AchE,2,M样作用（ M样症状） 1/ 瞳孔 缩小、睫状肌收缩（缩瞳、眼痛、 视力模糊） 2./ 腺体 泪腺、汗腺、唾液腺 （流泪、流涎、盗汗） 3/ 平滑肌 胃肠、膀胱、呼吸道平滑肌括约肌 （恶心呕吐、腹痛腹泻、尿失禁、呼吸困难、肺水肿） 4/ 心血管 心脏血管扩张（心率 、血压 、心音 ） 5/ 中枢神经系统先兴奋，后抑制,3,N样作用（N样症状） 1./ N1受体兴奋（全部神经节兴奋） 心血管轻度兴奋（交感及肾上腺髓质占优势）M样作用的1/3（心率 、血压 M样症状的1/3） 2./。</p><p>13、第六章 胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药,概述 是一类直接或间接激动胆碱受体的药物。 M、N受体激动药 ACh、氨甲酰胆碱等 胆碱受体激动药 M受体激动药 分 毛果芸香碱、毒蕈碱 类 N受体激动药 烟碱 易逆性：新斯的明 毒 抗胆碱酯酶药 扁豆碱 难逆性：有机磷酸酯类,常用药物 一、M受体激动药 毛果芸香碱 作用 直接（+）M受体，以对眼、腺体作用最明显 眼（滴眼） 缩瞳 （+）瞳孔括约肌M受体（图6-2） 降低眼内压 （图6-1 图6-2） 调节痉挛 （+）睫状肌M受体 （图6-2） （导致近视） 腺体（吸收后）（+） 以汗腺、唾液腺分泌 最明显,（匹鲁。</p>