重症急性胰腺炎
探讨重症急性胰腺炎患者的急救及临床护理方法。重症急性胰腺炎45例临床护理体会。【摘要】目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)的诊断、治疗方法和疗效。中西医结合治疗重症急性胰腺炎65例分析。急性重症胰腺炎合并胰性脑病15例的早期观察与护理。方法 将62例重症急性胰腺炎患者随机分为两组。重症急性胰腺炎的诊断和治疗。
重症急性胰腺炎Tag内容描述:<p>1、中医多途径给药治疗急性重症胰腺炎 58 例 河南省中医院 赵长普 党中勤 (河南省中医院内三科,河南 郑州 450002) 关键词:急性重症胰腺炎/中医药疗法 多途径给药/治疗应用 目的:研究中西医结合治疗急性重症胰腺炎的优化治疗方案。方法:将 58 例急性重症胰腺 炎病人按就诊顺序随机分为治疗组 31 例,对照组 27 例,对照组采用西医常规护肝、支持 疗法治疗,对照组在上述基础上加用中医多途径给药,包括中药保留灌肠、中药穴位贴敷、 辨证鼻饲中药、中成药静脉滴注等。结果:治疗组 31 例中,全部临床治愈,总有效率 100;对照组 27 例中。</p><p>2、中药清胰汤在重急性胰腺炎治疗中的作用 赖 良 王洋 【摘要】 目的:研究中药清胰汤治疗重症急性胰腺炎(SAP )的临床疗 效。 方法:132 例 SAP 患者随机分为治疗组(70 例)和对照组(62 例) ,两 组均给予常规治疗,治疗组加用清胰汤,每日一剂,取汁 200ML,分四次从胃 管注入。分别观察两组患者平均腹胀消退时间,平均禁食时间,平均住院时间, 手术率,胰周感染率并加以比较。结果:治疗组的各项观察指标明显优于对照 组,T 检验: P0.05),具有可比性。 13 治疗方法 所有患者都给予禁食、胃肠减压、5-FU、抑肽酶、抑酸 药、生长抑制。</p><p>3、妊娠合并高脂血症性重症急性胰腺炎 中华临床医杂志(电子版)2012 年 1 月第 6 卷第 1 期 ChinJClinicians(ElectronicEdition), January1,2012,Vo1.6.No.1 22MotzerRJ,EscudierB,OudardS,eta1.Phase3trialofeverolimus formetastaticrenalcellcarcinoma:finalresultsandanalysisof prognosticfactors.Cancer,2010,116:4256-4265. 23GeorgeS,BukowskiRM.Roleofevemhmusinthetreatmentof renalcellcarcinoma.TherClinRiskManag,2009,5:699-706. 24KontovinisL,LaschosK,KaradimouA,eta1.Sequentialtreatment withsorafenibandsunitinibinmetas。</p><p>4、病例摘要 女性,60 岁,上腹痛 2 天 2 天前进食后 1 小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性,向腰背部 放射,仰卧、咳嗽或活动时加重,伴低热、恶心、频繁呕吐,吐出食 物、胃液和胆汁,吐后腹痛无 减轻,多次使用止痛药无效。发病以来 无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年,但无慢性上腹 痛史,无反酸、黑便史,无明确的心、肺、肝、肾病史, 个人史、家 族史无特殊记载。 查体:T39 ,P104 次/分,R19 次/ 分,Bp130/80mmHg,急性病容, 侧卧卷曲位,皮肤干 燥,无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染, 心肺无异常,腹平。</p><p>5、持续血液净化治疗急性重症胰腺炎的疗效及机 制研究 Clinical Effects and Mechenism Study of Severe Acute Pancreatitis Patients in Treatment of Continuous Blood Purification 摘 要 目的:探讨持续血液净化治疗急性重症胰腺炎的疗效及及作用机制。 方法:选取我院 2011 年 2 月-2013 年 12 月收治行急性重症胰腺炎(SAP)患者 240 例作为研究对象,均符合急性重症胰腺炎诊治指南 (2006 年)SAP 诊断标准,即 急性胰腺炎并发脏器功能障碍或局部坏死、出血及假囊肿,腹部明显压痛、反跳痛、 腹胀、包块及肠鸣音减弱,严重代谢功能障。</p><p>6、攻下法治疗重症急性胰腺炎的应用及机理研究 全网发布:2011-06-23 19:52 发表者:陈明 (访问人次:1114) 【摘要】 讨论中医攻下法治疗重症急性胰腺炎(SAP)的疗效原理。以攻下法为主的中 西医结合综合疗法治疗 SAP有改善胃肠功能、改善腹腔器官血供、保护肠道屏障功能、减 少内毒素和胰酶吸收、消除氧自由基及抑制细菌感染、抑制全身炎症反应、保护组织器官 等作用,攻下法在多个环节阻断或抑制了 SAP的病理生理过程,为其治疗 SAP提供了理论 依据。 【关键词】 攻下法重症急性胰腺炎中药疗法 攻下法是中医治疗阳明腑实证的主要方法。重症。</p><p>7、重症急性胰腺炎肠内营养的应用进展 作者: 指导老师: 摘要 重症急性胰腺炎是一种临床上全身消耗性危重病症, 病情凶险,常出现 超高代谢和严重应激,导致病人代谢紊乱,进一步使病情恶化引发多脏器功能 障碍。目前,临床治疗强调以非手术治疗为主的综合措施,营养支持作为其中 的一个重要部分,对其转归具有十分重要的意义。肠内营养在近年来发展迅速, 能有效改善病人的营养状态、缩短病程、 增强患者抵抗力、促进肠道屏障功能 恢复且维持全身脏器功能, 减少多器官功能衰竭的发生。 关键词 重症急性胰腺炎,肠内营养 重症急性胰腺炎( sev。</p><p>8、重症急性胰腺炎术后监测与护理1临床资料52例重症胰腺炎,男25例,女27例,年龄在2854岁之间。本组患者均行胰坏死组织清除,胰床引流,胆总管T管引流,胃肠减压,手术后住院时间最长40天,最短14天,平均住院25天,51例痊愈,1例死亡。2护理体会2.1病情观察及护理(1)严密观察血压、脉搏变化、当100次/min,收缩压80mmHg,脉压差20mmHg时提示血容量不足和休克,此时需进行积极抗休克治疗。(2)体温曲线的观察:体温超过39或持续低热说明有术后并发症的发生,主动向医师反映,提高重视,制定有效的治疗方案。(3)呼吸情况:注意呼吸频率和。</p><p>9、重症急性胰腺炎 及其并发症的综合救治 烟台毓璜顶医院 刘鲁沂 一 有关临床概念 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP) 指具备急性胰腺炎的临 床表现和生化改变,且具下列之一者: 局部并发症 (胰腺坏死,假性囊肿,胰腺脓肿) ;器官衰竭; Ranson评分 3; APACHE-评分 8; CT分级为D、E。 一 有关临床概念 暴发性胰腺炎(FAP)是重症胰腺炎中的特重者,指 发病72h内,虽经积极处理,仍出现下列之一者: 肾功能衰竭(血清Cr 2.0 mg/dL)、 呼吸衰竭(PaO2 60 mmHg)、 休克(收缩压80 mmHg, 持续15 min)、 凝血功能障碍 (PT 45秒)、 。</p><p>10、重症急性胰腺炎MDT病例讨论 1 2 报告 在品种选择上偏向广谱的品种,三代头孢菌素的使用 量明显增大,重新成为使用量最大的抗菌药物,喹诺 酮类药物的构成比也从第三位升至第二位。 目前,我国抗菌药物不合理使用主要表现在:品种 选择、手术患者首次预防用药时机和联合用药等方 面。 近年来,碳青霉烯类抗菌药物的使用量及使用强度均呈增 加趋势,提示现阶段临床对该类抗菌药物的过度依赖,应 当引起关注。 团结 敬业 奉献 创新 中国抗菌药物管理和细菌耐药现状报告 (2017年版) 来自2017年1月抗菌药物临床应用监测网统计数据 2011年2012。</p><p>11、单击此处编辑母版标题样 式 单击此处编辑母版副标题样式 1 1 * * 兴宁市人民医院 谢亨银 重型急性胰腺炎 诊治进展 背景 SAP是一种严重危害人类健康的疾病,病 死率仍高达30%左右; 80s 以来普通外科界寄希望于手术切除坏 死胰腺,相当一部分医疗单位出现一经诊 断立即手术,术式越来越大,病死率得不 到改善; 在这种背景下一些单位诊治方法混乱 定义 急性胰腺炎:起病急,上腹痛或左上腹痛,伴恶 心呕吐,血尿淀粉酶升高,伴有或不伴有器官损 害 急性重型胰腺炎:急性胰腺炎伴有器官功能不全 和/或出现胰腺、胰周坏死、脓肿或囊肿。查体。</p><p>12、疾病知识1 护理诊断 病史介绍 护理措施 2 3 4 了解生长抑素的临床应用 掌握急性胰腺炎的临床表现 及护理 1 掌握鼻空肠管的知识 2 熟悉胃肠减压的目的 3 4 胰腺是人体的第二 大消化腺,位于胃 的后方,在第1、2 腰椎体前方,分胰 头、颈、体、尾四 部分,胰头部被十 二指肠包绕,主胰 管和胆总管汇合共 同开口于十二指肠 乳头。 急性胰腺炎是是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引 起引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死等炎症反 应。 临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、 血和尿淀粉酶增高;重症常继发感染、腹膜炎、休克。</p><p>13、重症急性胰腺炎诊治中注 意的几点问题 1. 胰腺的病理生理 内分泌功能:胰岛素 外分泌功能:胰淀粉酶等。 急性胰腺炎是自家消化auto- digest 。 轻型胰腺炎是水肿型。轻型胰 腺炎通常不致命。 重型胰腺炎(Severe Acute Pancreatitis,SAP) (坏死 或出血)则非常严重。 2. 胰腺炎常见病因 酒精导致的胰腺炎 胆石导致的胰腺炎 高脂血症性胰腺炎 高脂饮食 孕妇 感染、药物、手术创伤等 自身免疫性、特发性 3. SAP的诊断 4. 胰腺坏死的诊断 胰腺坏死(无菌性、感染性) : 胰腺实质不强化区超过3cm或超出胰腺30%以上。 坏死感染(1)血或腹腔。</p><p>14、重症急性胰腺炎的营养治疗进展 一、重症急性胰腺炎营养模式的变迁 TPN的诞生 nThe importance of parenteral feeding in the therapy of acute pancreatitis Med Welt. 1966 Mar 26;13:649-52. n1967年Dudrick腔静脉置管 -静脉高营养诞生 全合一营养配制-完全 胃肠外营养(TPN) 第一阶段:60年代80年代末期 TPN时代 TPN在重症急性胰腺炎中的应用具有重要的意义 为长期禁食的患者提供营养 不增加胰腺的外分泌 为延期手术创造了条件 Buchman AL. J Am Coll Nutr. 1992 Apr;11(2):237-8. .5 nTPN使急性胰腺炎治疗的模式发生了改变 Am J Surg。</p><p>15、DOC格式论文,方便您的复制修改删减重症急性胰腺炎肠内营养支持的临床研究(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】 目的 研究肠内营养支持对重症急性胰腺炎的治疗作用。 方法 将24例经证实为重症急性胰腺炎的患者随机分为两组,肠内营养组(EN组,12例)和肠外营养组(PN组,12例)。EN组从入院后立即放置螺旋鼻肠管(放置于Treitz韧带下),待X线证实到位后管内输注能全力,能量30kcal/(kgd),氮入量0.2g/(kgd)。PN组行TPN支持,与EN组等热卡、等氮量。临床观察,分别测定两组营养支持前后患者的白细胞、营。</p><p>16、DOC格式论文,方便您的复制修改删减重症急性胰腺炎合并脏器功能障碍的护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)论文关键词急性胰腺炎器官功能障碍护理 论文摘要目的探讨急性胰腺炎治疗过程中,出现重症急性胰腺炎合并脏器功能障碍的护理方法。方法对106例重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍患者的临床资料进行回顾性分析。结果超或CT检查发现胰周急性液体积聚71例,胰腺坏死35例,并发脏器功能障碍33例,其中并发2个及2个以上脏器功能障碍者30例,出现局部并发症20例(假性囊肿14例、胰腺脓肿6例)。106例SAP中,痊愈48例。</p><p>17、DOC格式论文,方便您的复制修改删减重症急性胰腺炎诊断和手术时机(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)作者:陈元岩任永华陈显国李天翔【关键词】胰腺 “急性坏死性胰腺炎”现已规范称为“重症急性胰腺炎”(severe acute pancreatitis,SAP)。它是一种发病急、进展快、并发症多、病死率高的严重疾病,占急性胰腺炎的15%30%,死亡率为2%22%1,国外为10%40%2-3。由于国内外学者对SAP诊断治疗研究的不断深入,SAP的疗效有了明显提高。本文就SAP近年的诊断和手术治疗研究状况作一综述。 1 SAP的诊断 11 SAP的临床诊断及分。</p><p>18、文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn早期内镜治疗老年重症急性胆源性胰腺炎文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn毕业论文 作者:杜继东 邹1平 黄辉 李为民 刘浩润 郑方 【摘要】 目的 探讨早期内镜治疗老年重症急性胆源性胰腺炎(severe acute biliary pancreatitis,SABP)的临床价值。方法 回顾分析我院1996年7月至2006年8月收治的71例老年SABP患者的临床资料,比较急诊手术组和早期内镜治疗组ERCP+ENBD+EST+网篮取石+LC(合并胆囊结石患者)之间的临床疗效。结果 与急诊手术组相比,早期内镜治疗组的体温恢复正常时间、腹痛消。</p><p>19、文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn重症急性胰腺炎并发韦尼克脑病的临床分析文章来源 毕业论文网 www.biyelunwen.com.cn毕业论文 作者:熊炯炘 朱世凯 张树华 王春友 【摘要】 目的 分析总结重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)并发韦尼克脑病的发病特点、诊断及临床防治措施。方法 回顾性分析本中心2000年1月至2006年12月收治的711例SAP患者中12例并发韦尼克脑病的临床资料。结果 12例韦尼克脑病患者中行手术治疗5例。SAP禁食时间长(超过2周),全部患者长期禁食后平均25.8 d(1046 d)均表现精神恍惚,神志淡漠,其中。</p>