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文档简介

随着我国市场经济的发展和家庭结构的变化,更多的人们逐渐意识到儿童青少年的心理健康问题的重 要性,并得到各有关方面的关注,大家普遍认为,现在儿童青少年的心理健康状况急需改善,儿童青少年 心理保健,对家庭、学校、社会及儿童青少年本身都有着重大的意义。在由上海市卫生中心、上海心理咨 询中心和上海第二医科大学组织的一项对上海市的 24000 名 416 岁的儿童进行一项调查中发现,我国儿 童心理问题的发生率为 10.214.5%。其中第一位是多动症占 7%左右,第二位的是情绪障碍 3%左右,占 第三位的是社会交往问题 1%左右。从上海第二医科大学附属新华医院儿保科的张劲松、沈理笑、许积德 等综合医院心理门诊中的儿童病例分析,说明症状类型主要有:情绪问题、学习问题、行为问题,其中情 绪障碍占 34.25%;适应性问题占 2.8%;多动性占 11.65%;品行问题占 3.9%;睡眠问题占 1.7%;学习困 难占 8.8%;内趋力不足占 13.3% 。上海市科学育儿基地对 2055 名 9-15 周岁的困境儿童所做心理健康调 查时,发现有不同程度的心理问题的儿童有 223 名,占到 10%左右。 一、儿童心理问题的特点: 儿童青少年的心理问题大都存在发展性的特点,即不同年龄段的儿童有不同的主要心理问题。通过调查 显示: 1、上海市精神卫生中心、上海市心理咨询中心和上海市第二医科大学通过对全国 22 个城市 26 个单位 的 24000 名 4-16 岁儿童心理健康现状调查后,指出 4-5 岁(学前期)主要为社会交往问题; 6-11 岁(小 学时期)主要为注意缺损障碍;12-16 岁(少年时期)主要为情绪障碍。 2、上海市科学育儿基地在困境儿童的心理咨询过程中,统计出:0-18 岁的儿童主要存在六类问题,比 例从高到底依次是:行为问题(47.77%) 、情绪问题(27.23% ) 、学习困难( 23.21%) 、多动(22.325) 、科 学育儿知识咨询(17.41%) 、适应不良( 6.25%) ,并且发现:11 岁(尤其 6 岁)以下(含 11 岁)主要是“ 科学育儿知识咨询“、12 岁以上(含 12 岁)主要以“ 行为问题“为主。 二、儿童青少年的研究课题 儿童青少年的心理健康问题是一个综合性的课题,首先要从个体自身、社会、家庭、教育机构寻找问题 产生的原因,同时必须坚持“社会 -心理-生物“的综合模式,在社会大系统中形成医疗、心理、教育、福利 等一体化的综合服务网络,以早期干预、及时干预、系统干预、发展性干预等为原则,在干预策略上提倡 直接干预与间接干预并重: (一)直接干预:对儿童直接实施咨询在咨询中了解儿童的心理发展问题,积极实施干预策略(如认知 行为疗法、行为矫正与塑造) ,另外还有通过教育、指导、训练,使其心理问题得以解决,从而促进儿童 的心理健康发展,帮助儿童摆脱心理困扰。对特殊儿童,则更注意特殊儿童的特殊需要,从儿童需要出发 来解决儿童的心理问题。另外还要积极联系社会工作者,对儿童给以社会性的关注和支持。 (二)间接干预:主要是进行儿童生存、发展环境的创设和优化,通过客观因素(尤其家庭环境)的完 善来促进儿童的心理健康。具体措施有: 1.社区建设:在社区建立心理辅导站,积极开展心理健康的辅导工作,为社区儿童建立心理档案,通过 家庭随访、专家咨询等,及时为家庭及儿童提供心理健康知识、技术支持。同时,利用社区力量进行儿童 心理健康观念的宣传和普及,使心理健康成为社区文化的一个组成部分。 2.校园建设:积极做好学校心理健康工作,包括配备心理辅导老师、开展心理健康教育课程及心理咨询, 进行心理健康科研等等,尽可能使学生在良好身心状态中获得发展。学校心理健康工作已历经十余年,从 高校到中小学,已有了许多成绩应发扬光大,继续努力。 3.家庭优化:家庭是儿童的第一所学校,父母是儿童第一任老师,更是儿童耳濡目染的“榜样“ ,儿童的 心理健康问题直接关系着家庭,与家庭中的每一成员都有着不可分割的联系,家庭对儿童的影响深刻而持 久,尤其年龄越小的儿童,受家庭的影响越容易、越大。 就家庭干预而言,主要有两条途径:一方面,以家庭为单位,开展家庭式心理干预,对家长和孩子同时 进行心理调试,让家庭中的每个成员间形成良性的健康交流模式,以此提高儿童心理健康水平。另一方面, 主要从家长自身入手,改变家长的育儿观念,提高家长的育儿知识水平和技术能力,从而间接地发展儿童。 通过各方面的重视和干预,使我们的儿童青少年达到新的健康标准: 1.经常保持愉快心情,有幸福感; 2.符合年龄特点的自我认知和社会认知; 3.具有健全的人格,富有和谐的思想和习惯; 4.恰当的自我控制,行为符合常规和年龄; 5.能适应环境,热爱生活,乐于学习和工作; 6.乐于交往,易相处,能得到社会的公认; 7.身体健康,智力正常; 8.能根据自身年龄特点,循序渐进。 总之,“儿童“是 0-18 周岁所有个体的统称,这个年龄跨度正是一个人从出生逐步发展为独特个体的过 程,可塑性大,面临的变化多,所受的环境影响也相对成人要明显。21 世纪儿童心理健康问题将更受关 注,培养“躯体状况良好、心理状况良好、社会适应状况良好、道德状况良好及社会福利状况良好“ 的儿童, 将成为社会共需,相信通过整个社会的努力与通力协作,儿童的心理健康定会上一个高度! 目的意义重要性 青少年的心理健康和身体健康存在着交互作用,心理健康也是提高中小学生审美素质的基础和条件,并 且还有助于劳动观点和劳动习惯的形成。缺乏良好的心理素质,其它几方面素质的水平也会受到很大影响, 心理健康教育对美育、体育、劳动(技术)教育的实施并达成教育目标起着积极的促进作用。 现在社会青少年犯罪越来越多,而他们的理由说去来往往让人觉得可笑,为了可笑的理由去杀人或者犯 罪,是青少年心理未受到健康引导的典型表现。 心理学家经过长期研究认为,儿童与青少年时期是培养健康心理的黄金时代,各种习惯和行为模式,都 在这时奠定基础,如果有一个好的开始,将来可使孩子们的品德智力得到健康的发展;如果在此时忽略了 孩子的心理卫生,那么,希望孩子成人后有健全的人格和健康的心理,就比较困难,甚至是不太可能的了。 所以,在孩子人格形成期,如果出现一些不能掌控的问题存在,需要寻求专业的机构帮忙,不要耽 误孩子的人生。 寒假到了,许多家长又要忙着为孩子选各种各样的补习班了。对于孩子的智力投资,家长们总是特别舍 得,但是在孩子的心理健康方面关注的就非常少了。据了解,我国的儿童青少年心理健康状况不容乐观。 我国 17 岁以下的儿童青少年,至少有 3000 万人受到各种情绪障碍和行为问题的困扰。突出表现为 人际关系、情绪稳定性和学习适应方面的问题。在北京的一项调查,发现 32%的中小学生存在一定的心理 问题。但令人遗憾的是,80%的儿童青少年的心理疾患未被大家关注,以至延误病情,带来严重的后果。 青少年儿童出现心理问题必然会流露出一些警示信号。一是情绪表现:恐惧、焦虑,不愿上学,容 易生气,敌意、想轻生等;二是行为表现异常:或者表现为离群独处,不与同年龄小朋友一起玩,沉默少 语、少动,精神不集中;或者表现为过份活跃,暴力倾向,逃学、偷东西强迫行为;三是生理方面表现: 头疼、恶心、呕吐、厌食或贪食,早醒,入睡困难,耳鸣、尿频甚至全身不适,但医生检查又没有发现躯 体疾病。一旦发现上述这些异常信号时,应及时带孩子到正规的精神科专科医院就诊,以免延误诊断和治 疗。 进行心理检测和治疗方法也很简单,家长只需要做几个题,对照一下孩子的情况就可以了。在治疗 上一般采取综合治疗。如果问题是急性的,开导一下,几天就好了。如果是慢性的,要采用药物、心理、 家庭和学校的综合治疗。 预防青少年儿童心理疾患,家庭教育是第一位的。50%的儿童精神障碍问题来自家庭,在北京的一 项调查,有 70%的家长在家庭教育上不合格。为防止儿童心理疾病的发生,家长要尽可能多地了解儿童心 理特点及有关心理疾病的知识,进行早期干预,并对自己孩子的智力水平、兴趣爱好等有全面的了解,不 要违背教育规律,盲目攀比、模仿、“拔苗助长” ,要多给孩子“松绑 ”。 心身健康影响人的一生,青少年儿童的心身健康更是关系到祖国的未来和希望,愿全社会都来关注 青少年儿童的心理健康,让我们的孩子不但有健康的体格,还要有健全的人格 由于中国计划生育政策的严格实施,城市家庭中独生子女已普遍化。独生子女社会关系简单,人际交往 尤其是与同龄人交往的机会有限,而且活动空间狭小,生存环境封闭,加上家长的溺爱或过度干涉,造成 他们缺乏自律精神和自我控制能力,缺乏独立性和交际能力。 另外,由于社会环境的变化和家庭生活水平的提高,中国青少年生理成熟年龄明显提前。这意味着, 中国青少年尤其是城市青少年,在心理发育更为稚嫩、生理发育与心理发育成熟程度更加不平衡的情况下, 超前陷入心理危机。 现状 儿童青少年心理健康与社会发展、家庭幸福密切相关。随着社会的快速发展,文化的变迁,环境的改 变,越来越多的儿童青少年出现各种心理行为问题。促进儿童青少年心理健康已成为全球性的共识。 世界范围内儿童青少年精神行为和发育障碍的患病率约为 20%,不同文化背景所报道的障碍类型 大体相同。美国儿童青少年精神行为和发育障碍的患病率约为 17%-22%,其中约有一半属于严重病人。 而在美国患有精神障碍的儿童青少年中,仅有 15%得到合适的照管。 在我国,儿童青少年心理卫生问题同样突出。我国是世界人口大国,儿童青少年有 4.2 亿,占世界 儿童青少年总数的 1/5。目前,我国在经济建设方面取得了令人瞩目的成就,但独生子女现象、单亲家庭 的增加、不良的养育方式、社会竞争的激烈、环境的污染、新移民现象、父母望子成龙的压力和社会不良 环境等因素均严重影响着

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