好医生继续教育试题答案国家i类5套、省级ii类2套

国家 I 类 5 套题答案 病毒性肝炎的社区管理与规范化防治策略 一、 肝病概览 1.重型肝炎，预期肝脏功能难以恢复时，应选择下列哪种治疗：A. 肝脏移植 2.关于重型肝炎的治疗，下列哪项是错误的：B. 适当卧床休息 3.急性淤疸型肝炎表现为黄疸上升至高峰，并应持续多长时间：A. 3 周以上 4.下列哪项是重度慢性肝炎的表现：C. PTA(%) 6040 5.下列哪项是慢性肝炎的根本治疗：C. 抗病毒治疗 6.慢性肝炎的病原体感染时间需超过下列哪项时间：A. 6 个月 二、 乙型肝炎病毒耐药专家建议 1.关于乙型肝炎病毒耐药的临床处理，下列哪项说法是错误的：C. 核苷（酸）类似物对肝硬化患者具有 一定危害 2.关于乙型肝炎病毒耐药的预防的说法，下列哪项是错误的：C. 无需了解血清 HBV DNA 水平及耐药 3.对拉米夫定耐药患者,下列哪项处理是错误的：B. 换用阿德福韦 4.下列关于拉米夫定耐药患者处理的方法，哪项是正确的：A. 应及时进行挽救性治疗 5.对拉米夫定耐药时，加用下列哪项药物可提高疗效：B. 阿德福韦酯 6.下列哪项不是乙型肝炎病毒耐药预测的因素：C. 核苷（酸）类似物的剂量 三、 慢性丙型肝炎的社区管理及防治 1.丙型肝炎患者停药后半年内至少在下列哪项时间内应进行检测 ALT、AST：C. 每 2 个月 2.慢性丙型肝炎的治疗对象中，对于 ALT 正常或轻度升高且40 岁的患者应选择下列哪项处理措施：B. 应立即治疗 3.下列哪项是快速病毒学应答（RVR)的定义：A. 治疗 4 周 RNA 阴转 4.关于丙型肝炎的说法，下列哪项是错误的 C. 一旦感染丙肝病毒，仅 10%感染者自发清除病毒： 5.对于丙型肝炎的预防，下列哪项措施最重要：B. 切断传播途径 6.下列哪项是治疗应答中反跳的定义：A. 治疗期间 HCV RNA 由阴转阳 四、乙肝母婴传播的阻断 1.必须进行抗病毒药物治疗的育龄女性，如果近期不计划妊娠，建议选择的抗病毒药物：B. 干扰素 2.宫内感染乙肝病毒时，主要发生在下列哪项时间内：C. 妊娠中、晚期 3.新生儿注射乙肝免疫球蛋白最好应在下列哪项时间内：A. 出生 6 小时 4.根据药物在妊娠期间抗病毒的安全分类，拉米夫定属于下列哪项药物：B. B 类药物 5.下列哪项是乙肝母婴垂直传播的主要途径：B. 产时感染 6.下列哪项药物是目前认为在孕晚期使用基本是安全的：B. 拉米夫定 社区常见传染病护理与突发公共卫生事件的处理 一、社区常见传染病及管理（一） 1.甲型肝炎的平均潜伏期为： C.4 周 2.HAV 的主要传播途径是： A.粪-口传播 3.肝功能异常超过多长时间的 HBsAg 阳性患者确诊患有慢性乙型肝炎： B.半年 4.肺结核的主要传播途径是： B.空气传播 5.菌痢的潜伏期一般为： A.1-2 天 二、社区常见传染病及管理（二） 1.二期梅毒属于： A.早期梅毒 2.以下哪项不是淋病的传播途径： D.空气传播 3.HIV 是： B.单链 RNA 病毒 4.艾滋病根据临床表现可分为四个期，其中期为： C.艾滋病前期 5.尖锐湿疣是由（ ）病毒感染所引起的： A.人类乳头瘤病毒 三、社区常见传染病的消毒与隔离 1.一般情况下，戴棉纱口罩不应超过（ ）小时： B.4 小时 2.可杀灭一切致病微生物的消毒剂称为： D.高水平消毒剂 3.医护人员洗手时，取适量皂液认真揉搓双手至少（ ）分钟： C.15 分钟 4.可以清除和杀灭细菌芽孢以外的微生物的消毒剂称为： C.中水平消毒剂 5.以下关于护目镜的使用说法错误的是： B.重复使用护目镜 3 次以后应消毒清洗一次 医院处方点评的管理与实施 一、门急诊及医嘱处方点评方法 1.无特殊情况下，开具门诊处方不能超过下列哪项的用量： B. 7 日用量 2.清洁手术患者总的预防用药时间不应超过下列哪项时间： C. 24 小时 3.氨基糖苷类药物+速尿同时应用，会导致出现下列哪项后果: A. 导致耳、肾毒性增强 4.28 天以下的新生儿在使用头孢曲松的同时，不能使用下列哪种药物： C. 钙剂 5. 受体阻滞剂可出现下列哪项不良反应： B. 体位性低血压 二、处方点评与药物临床应用评价 1.关于专项处方点评，以下叙述不正确的是： C.各级医院都必须实行专项处方点评 2.属于超常处方的是： D.无正当理由开高价药的处方 3.专项处方点评的重点监控项目不包括： B.口服营养制剂 4.属于用药不适宜处方的是： A.用法用量不适当的处方 5.实施处方点评的最终目的是： D.提高医疗质量，保障医疗安全 三、医院处方点评管理规范 1.以下关于处方点评错误的是： C.各级医院应保持处方点评制度一成不变 2.医院处方点评工作的实施部门是： A.医院医疗管理部门和药学部门 3.二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有（ ）药学专业技术职务任职资格： B.中级以上 4.以下哪项是不规范处方： B.急诊处方超过 3 日用量 5.一个考核周期内( )次以上开具不合理处方的医师，应当认定为医师定期考核不合格，离岗参加培训: C.5 次 肝内胆汁淤积性肝病的诊断与治疗 一、胆汁淤积性疾病的发病机制 1.最常见累及大胆管上皮细胞的胆汁淤积疾病是： A. 原发性硬化性胆管炎 2.在遗传性胆汁淤积性疾病中，发生的重要机制是： D. 转运体基因突变 3.目前观点 Dubin-Johnson 综合症倾向于由那个基因突变所致： A. MRP2 4.以下哪个基因突变是囊性纤维化的原因： B. CFTR 5.胆汁酸是由以下哪项成分转变而来： D. 胆固醇 6.以下哪项不是胆汁的成分： D. 糖 二、肝内胆汁淤积性疾病概述 1.胆汁的主要成分是下列哪项： B. 胆汁酸 2.以下哪项 PBC-肝内胆汁淤积的生化表现不正确： B. ALT/AST 显著降低 3.以下哪项与 PBC 共存的自身免疫性疾病发病率最低： D. 扁平苔癣 4.以下哪项不是 PBC 的临床表现： D. 关节疼痛 5.以下哪项 PBC 的免疫学异常发生率最高： A. AMA/AMA-M2 6.除哪项外均为可能引起药物型肝内胆汁淤积的病因： C. 头孢拉定 三、几种常见的肝内胆汁淤积性疾病 1.急性药物性肝损伤病程一般在几个月以内： D. 3 2.下列哪项不是 PSC 诊断的主要依据： B. 碱性磷酸酶降低 3.胆汁淤积型肝炎占肝炎的比例是多少： A. 2-8% 4.重叠综合症所致胆汁淤积的发生率是： D. 8% 5.除哪项外均为诊断病毒性肝炎的主要依据： C. 患者凝血酶原活动度60% 6.妊娠期肝内胆汁淤积好发于妊娠末： A. 3 个月 四、肝内胆汁淤积性疾病的治疗（一） 1.根据本章内容以下哪项是胆汁淤积性肝病的首选用药： D. 熊去氧胆酸 2.以下对胆汁酸池描述错误的是： A. UDCA 是鹅去氧胆酸(CDCA)的 7-C 位羟基同向异构体 3.根据本课件熊去氧胆酸治疗胆源性胰腺炎的常用剂量正确的是： A. 10mg/kg/d 4.熊去氧胆酸不宜与以下哪项同时合用： B. 消胆胺 5.根据本课内容熊去氧胆酸治疗胆固醇性结石的疗程正确的是： C. 624 个月 6.以下哪项不是使用熊去氧胆酸的禁忌症： D. 慢性胆囊炎 五、肝内胆汁淤积性疾病的治疗（二） 1.腺苷蛋氨酸是那年被发现的： A. 1957 2.腺苷蛋氨酸对以下哪项具有预防作用： D. 预防心脏疾病 3.腺苷蛋氨酸对以下哪项具有治疗作用： A. 关节炎 4.腺苷蛋氨酸是通过以下哪项在人体代谢中起着重要作用： D. 转甲基和转硫基作用 5.目前认为对胆汁淤积引起的皮肤瘙痒有一定效果的药物是： A. 消胆胺 6.通过本课学习，下列哪项对腺苷蛋氨酸的安全性描述是错误的： B. 对孕期胎儿有明显不良反应 从新指南看基础胰岛素的临床应用 一、成人 2 型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识 1.根据成人 2 型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识建议，以下哪位 T2DM 患者不考虑口服药而应给 予胰岛素治疗： B.有急性并发症或严重慢性并发症 2.根据成人 2 型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识建议，以下哪位 T2DM 患者可给予胰岛素单药治 疗，亦可口服药和胰岛素联用： C.病程中出现无确切诱因的体重下降 3.关于基础胰岛素治疗方案，描述正确的是： A.需他人协助完成注射 4.关于预混胰岛素治疗方案，描述正确的是： D.患者进餐时间规律 5.哪种胰岛素治疗方案的达标率更高： C.预混 二、糖尿病的胰岛素治疗 1.关于胰岛素的分配比例，以下说法错误的是： A.全天胰岛素总量 1.5-2.0u/kg/d 左右 2.2 型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗后，考虑重新恢复口服药治疗的指征，不包括： C.空腹血浆 C 肽 0.8-1.0nmol/L 3.当每日两次预混胰岛素总剂量（）仍不能很好控制血糖时，可采用每天多次胰岛素治疗： B.36u 4.理想的胰岛素治疗方案应： D.以上都包括 5.胰岛素对糖尿病的基本的治疗益处包括： D.以上都是 6.关于口服降糖药物失效，以下说法错误的是： A.每年大约有 40的 2 型糖尿病患者出现继发失效 三、胰岛素及其类似物临床应用指南 1.下面哪些不是胰岛素的作用 D、胰岛素减轻体重 2.下面哪种胰岛素不是基础胰岛素 C、赖脯胰岛素 3.下列哪些不属于胰岛素类似物：C、精蛋白锌胰岛素 4.胰岛素的注射部位包括 B、腹部脐周 5cm 以内的部位；大腿前外侧 5.下列哪些不是胰岛素的给药途径 C、肌肉注射 6.关于胰岛素在急症中的应用哪些不正确 B、急性期应加大胰岛素皮下注射剂量 省级 II 类 2 套题答案 5 岁以下儿童生长标准 一、WHO 儿童生长标准(2006)Z 评分计算介绍 1.WHO 儿童生长标准 Z 评分计算公式为： C. Z 评分（实际测量值参考标准中位数）/参考标准的标 准差 2.WHO Anthro 系统包括哪三部分： A. 体格发育计算、个体评价、营养调查 3.体格发育计算评价单个儿童，需要知道： D. 以上都需要 4.能够计算儿童生长各项指标的统计软件包括：C. AS, SPSS 和 STATA 5.SAS Macro 中的 data_in=mx08,表示： B. 要计算 Z 评分数据集名 6.国内儿童成长曲线软件（共享版）的特点是： B. 目前只能对儿童个体评价，更适合家长 二、2006WHO 儿童生长标准的应用 1.关于 WHO 儿童生长标准在阿根廷、意大利、马尔代夫、巴基斯坦四个国家的测试评价医院儿童营养不 良与身长别体重百分位数说法正确的： B. 相关但不可互换 2.英国采用 WHO 儿童生长标准的两项前瞻性队列研究说明：B. 采用 WHO 生长曲线，4 个月以上英国婴儿 增重标准降低，可以避免将来的儿童期肥胖 3.孟加拉农村母乳喂养婴儿纵向生长研究表明： C. WHO 参考标准是评价母乳喂养儿童生长状况的基准 4.关于秘鲁学龄前儿童营养不良危险因素分析以下哪项不正确： A. 细菌感染是 5 岁以下儿童低体重和 消瘦的主要危险因素 5.WHO 标准对印度、秘鲁、越南儿童营养状况评价错误的是： B. 3 个国家儿童生长迟缓率均较低 6.与美国 2000 CDC 生长曲线相比较 WHO 儿童生长标准： A. WHO 标准的营养不良率较低（前 6 个月除外） 三、2006WHO 儿童生长标准制定 1.以下哪项是 1978 年 NCHS/WHO 儿童生长标准存在的缺陷： C. 婴儿主要由配方奶喂养 2.儿童理想生长要求必须包含哪三方面要素： A. 营养、环境、卫生保健 3.以下哪项符合制定新的儿童生长标准参加人员的选择原则： B. 母亲愿意遵从母乳和辅食喂养建议 4.制定新的儿童生长标准参加儿童的指标（身高、体重、头围）测量次数以下哪项正确： A. 24 个月儿 童测量 21 次 5.以下哪项符合新的儿童生长标准对儿童动作发育的说明： A. 4-18 个月之间 6 个动作发育的里程碑 6.关于不同国家地区儿童生长发育潜力以下哪种说法正确： B. 给予同样良好的生长环境，不同国家和 地区的儿童生长发育潜力相同 四、中国九市 7 岁以下儿童体格发育调查及中国 7 岁以下儿童生长参照标准 1.以下哪项是反映儿童营养及健康状况最重要的指标： A. 生长 2.关于生长标准的特点以下哪项正确： C. 测量精确和测量技术标准化 3.关于我国生长发育的研究以下哪项正确： C. 1937 年对北京市东城区 012 岁近万名儿童进行了为时 3 年的横断面调查，得到了中国第一份较完整的资料 4.中国 7 岁以下儿童生长发育参照标准包含指标： A. 年龄、身高、体重、头围、分身高体重、分年龄 体质指数 5.中国 7 岁以下儿童生长发育参照标准的表达形式为： B. 数字表格及生长曲线图 6.中国儿童生长发育参照标准与 WHO 标准的比较说明： B. 中国儿童的整体生长水平有赶上发达国家的 潜力 五、2006 年 WHO 标准与 NCHS 参考标准 1.关于 NCHS 参考标准局限性正确的是： A. 从超重肥胖率来看,将 NCHS 生长曲线应用于全球儿童肥胖分 类时会导致将很多超重儿童归为消瘦或正常体重 2.关于 2006 WHO 新标准的产生正确的说法是： C. 研究的目的是创建一个显示儿童理想生长的参考指数 3.制定 NCHS 参考标准参考人群选择存在的问题是： B. 配方奶喂养的婴儿 4.以下哪项是 NCHS 参考标准对体重超标儿童筛选的问题： C. 配方奶喂养的儿童体重比母乳喂养的孩子 要增长得快些 5.关于新标准推广使用时需要考虑的问题以下哪项正确： A. 从个体角度，卫生保健人员对新生儿童可 以采用 WHO 儿童生长标准，现有儿童过去的生长状况是否要重新评价 6.WHO 首次在婴幼儿生长发育指