生产制度表格-某省建设工程项目安全生产评价表(doc 60页)

编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 安全报监编号： 施 工 单 位： 填 报 日 期： 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称工程地址 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 1、 未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 1、 安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 2、 不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 合计100 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 9#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称襄城县瑞贝卡和天下小区二期 9#楼工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 2、 未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 3、 安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 4、 不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 15#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 15# 楼 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 3、 未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 5、 安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 6、 不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 16#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 16# 楼 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 4、 未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 7、 安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 8、 不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 19#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 19# 楼 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 5、 未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 9、 安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 10、不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 20#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 20# 楼 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 6、 未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 11、安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 12、不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期幼儿园 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期幼儿 园 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 7、 未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 13、安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 14、不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期会所 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称襄城县瑞贝卡和天下小区二期会所工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 8、 未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 15、安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 16、不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 27#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 27# 楼 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 9、 未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 17、安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 18、不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 28#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 28# 楼 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 10、未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 19、安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 20、不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 35#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 35# 楼 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 11、未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 21、安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 22、不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 36#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 36# 楼 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 12、未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 23、安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 24、不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 37#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法确定分值。 4、监理单位在做出评价结论时，除评定等级外，还应对本阶 段工程安全生产状况进行概括性评述，指出主要问题，提出改进 意见。 5、如有建筑中介服务机构，可在监理单位栏中填写有关内容。 6、此表一式四份，施工单位、项目部、监理单位、建设行政 主管部门或其授权的建设工程安全监督机构（部门）各一份。 工程名称 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 37# 楼 工程地址襄城县八七路东段 建设单位许昌瑞贝卡房地产开发有限公司负责人电 话 监理单位许昌方宇工程建设监理有限公司负责人电 话 施工单位郑州市第一建筑工程集团有限公司负责人 电 话 分包单位负责人电 话 项 目 负责人 项目负责人证书及 安全考核证书号 电 话 安 全 负责人 安全考核证书号电 话 项目监理 负责人 电话 工程造价 万元建筑面积 结 构 层数 开工时间 计划竣工时间 安 全 评 价 内 容 内容 序号 评价内容标准扣 分 标 准 施工单位 自评分 监理单位 评分 1 工程报监 情况 10 13、未办理报检手续扣 10 分 2、未办理意外伤害保险扣 10 分 2安全管理20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 3文明施工20执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 4施工用电20执行 JCJ59-11 扣分标准及平方法 5基坑支护15执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 6施工机具10执行 JCJ59-11 扣分标准及评分法 施工单位 自我评价 意 见 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 监理单位 评价结论 项目监理负责人（签字） （盖章） 年 月 日 7 安全帽、 安全带、 安全网 5 25、安全帽、安全带、安全网不 合标准每发现一处，扣 1 分 26、不戴安全帽或不正确佩戴安 帽的有一人，扣 1 分 合计100 建设行政主管 部门或其授权的 建设工程安全监 督管理机构（部 门） 审查备案情况 审查人（签字） 负责人（签字） （盖章） 年 月 日 编号 二 0 年度 河南省建设工程项目安全生产评价表 （基础施工阶段） 工 程 项 目： 襄城县瑞贝卡和天下小区二期 42#楼 安全报监编号： 施 工 单 位： 郑州市第一建筑工程集团有限公司 填 报 日 期： 河南省建设厅监制 填 表 说 明 1、此表在建设工程基础施工时，由施工单位对施工现场安全生 产情况进行自查自评后填写，报项目监理单位审查评定，并把评 价情况报当地市或县（市）建设行政主管部门或其授权的建设工 程安全监督管理机构（部门）审查备案。 2、 “安全管理”重点评价安全生产责任制和目标管理、规章制 度建立、施工组织设计及安全技术交底等；“文明施工”重点评 价现场围墙、大门、生活设施、现场食宿及办公、材料堆放、安 全标志、现场防火等。 3、各分项安全评分表均采用 JGJ59-11 标准，并作为附件备 查。检查评分遇有缺项时，汇总表总得分按 JCJ59-11 平分方法进 行换算；多人对以项目检查评分时，应按加权评分方法