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实 质 强 化 肿 瘤 染 色 门 脉 增 粗 实 质 强 化 存 在 病 理 血 管 已 消 失 肝细胞癌CT表现 平扫 肝实质低密度肿块 密度均匀 出血 坏死囊变 可密度不均 境界模糊 巨 块 肝 癌 平 扫 表 现 肝细胞癌CT表现 增强 不规则增强 境界比平扫清楚 瘤内分隔或边缘包膜 液化区不强化-低密度区 强化时间持续较短 肝静脉/门脉癌栓 肝门腹腔淋巴结肿大 肾上腺 肺等器官转移 巨块 肝癌 动脉 期表 现 肝癌螺旋CT静脉期表现 肝癌螺旋CT多期表现 肝癌螺旋CT多期表现：假包膜征像 肿块周围小结节 静脉早显 肝癌子灶 动脉期显示子灶 能显示平扫和静脉期 均为等密度的子灶 平扫为低密度 动、静脉期 均为低密 度强化 诊断有一定限度 肝癌 子灶 肝癌螺旋CT静脉期表现 门脉癌栓 肝癌螺旋CT多期其它征象 表现 胆管侵犯 门脉癌栓 肝癌 腹腔淋巴 结转移 肝细胞癌鉴别诊断 与小肝癌与血管瘤鉴别 平扫 血管瘤境界清楚 增强特点不同 早出晚归 快显快出 MRI 灯泡征 肝癌与血管瘤鉴别 多发 牛眼征 肝转移 胆管细胞癌 肝脂肪 低密度肝实质内 有正常血管通 过 肝脓肿 1、平扫示低密度占位 密度均或 不均 2、单发或多发 、单房或多房病灶 3、圆或类圆肿块 边缘多数不清 楚； 4、环征（靶征）：肿块周不同密 度的 环形带 水肿（外环）、纤维 肉芽 组织（中环）、炎性坏死组织 （内环） 5、脓肿壁强
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