胸部冠矢状断面解剖课件

胸部冠、矢状断面解剖 医学院解剖学系 胸骨角平面的标志性意义 1. 后平对第4胸椎下缘。 2. 是上、下纵隔的分界的平面。 3. 是主动脉弓的起止平面。 4. 是奇静脉弓所在平面。 5. 是胸导管由右转向左行的平面。 6. 是气管杈出现的平面。 7. 是食管与左支气管交叉的平面。 8. 两侧平对第2肋，是肋和肋间隙计数的重要平面。 9. 是主动脉-肺动脉窗所在平面。 胸部冠状断面，以腋中线平面为标准平面，以2cm层厚向前、 向后断层。共分为8个冠状断面，每个断面分纵隔区和胸膜肺区及 胸壁。 一、胸部的冠状断面 1.第1冠状断面 通过胸骨柄断面。 胸骨柄 右心室 右肺上叶（前段） 右肺中叶 胸大肌左肺上叶（前段） 左肺下叶 左肺上叶（上舌段） 左肺上叶（下舌段） 第2肋软骨 心包 第7肋 第2肋 第9肋 2.第2冠状断面 通过锁骨内侧半及升主动脉前壁断面。 锁骨 左头臂静脉 升主动脉 胸大肌 胸小肌 第1肋 左肺上叶（前段） 右肺上叶 肺动脉干 左心室 左肺下叶 右心房 右心室 右肺中叶 右冠状A 左肺上叶（下舌段） 肺动脉瓣 右心耳 心包 第7肋 第9肋 3.第3冠状断面 该断面将升主动脉、气管上段、甲状腺侧 叶等纵行剖开。 甲状腺侧叶 气管 颈总A 左头臂V 头臂干 右头臂V 肩胛上V 颈内V 右锁骨下V 主动脉弓 升主A 肺动脉干 右心房 上腔V 左心室 右心室 主动脉瓣 左冠状A 锁骨 胸大、小肌 左肺上叶 斜裂 左肺下叶 右肺水平裂 右肺斜裂 4.第4冠状断面 该断面通过肺动脉分叉处及上腔静脉纵轴。 食管 气管 中斜角肌 下腔V 卵圆窝 冠状窦 左心房 主动脉弓 左、右肺动脉 左心耳 左冠状A 房间隔 上腔V 奇静脉口 气管旁LN 颈外V 胸锁乳突肌 腋A、V 锁骨下A、V 左肺上叶 左肺下叶 右肺下叶 右肺中叶 右肺上叶 5.第5冠状断面 该断面通过气管杈及左心房后半部。 脊髓 食管 食管 下腔V 肝右V冠状窦 左心房 主动脉弓 左肺动脉 左主支气管 右主支气管 奇静脉弓 右肺上叶尖段支气管 右肺上叶后段支气管 右肺中、下叶支气管 右肺A 腋A、V及臂丛 气管支气管下LN 6.第6冠状断面 该断面通过胸主动脉前壁。 脊髓 左肺上叶 右肺上叶 左肺下叶 胸主A 奇V 左肺A 斜裂 肋间后动脉 7.第7冠状断面 该断面通过胸主动脉后壁。 脊髓 胸主A 左肺上叶 右肺上叶 斜裂 右肺下叶 左肺下叶 第11胸椎 8.第8冠状断面 该断面通过胸椎椎体后半部。 脊髓 左肺下叶 右肺下叶 肩胛下肌 前锯肌 胸部矢状断面以正中矢状面为标准 平面，以层厚2cm，向左右两侧断层。自 左向右逐层描述每一个断面内的结构。 1.第1矢状断面 该断面包括两部分：胸腔及胸壁和肩胛区 。 三角肌 肩胛冈 冈上肌 冈下肌 肩胛下肌 大圆肌 前锯肌 背阔肌 第10肋 斜方肌 锁骨 三角肌 胸大肌 胸小肌 左肺上叶 斜裂 左肺下叶 第3肋 臂丛 腋A、V 第7肋 2.第2矢状断面 该断面包括两部分：胸腔及胸壁和肩胛区 。 斜方肌 冈上肌 冈下肌 肩胛冈 肩胛下肌 小圆肌 前锯肌 背阔肌 第11肋 膈 脾 左肺下叶 斜裂 左肺上叶 第6肋软骨 胸大肌 锁骨 锁骨下肌 臂丛及胸肩峰A 腋A 腋V 胸小肌 3.第3矢状断面 该断面包括两部分：胸腔及胸壁和肩胛区 。 斜方肌 冈上肌 冈下肌 肩胛下肌 前锯肌 颈外V 肩胛舌骨肌 锁骨 锁骨下A、V 胸大肌 左肺上叶 斜裂 左肺下叶 左心室 右心室 心包 上舌段支气管 下舌段支气管 前底段支气管 外侧底段支气管 4.第4矢状断面 该断面包括两部分：胸腔及胸壁、肩胛区 和颈根部等。 斜方肌 肩胛提肌 肩胛骨（脊 柱緣） 大菱形肌 胸锁乳突肌 锁骨下A、V 臂丛 锁骨 左肺A 左上肺V 左肺上叶支气管 左肺下叶上段支气管 左肺下叶支气管 左下肺V 左肺下叶 右心室 左心室 心包腔 左冠状A 左肺舌叶 左肺上叶 5.第5矢状断面（左旁正中矢状断面） 该断面由胸腔及胸 壁和颈根部等组成。竖脊肌 斜方肌 大菱形肌 左肺上叶 左锁骨下A、V 主动脉弓 胸主动脉 左主支气管 冠状窦 左心房 左肺静脉 心中静脉 右心室 肺动脉干 主动脉瓣 肺动脉瓣 甲状软骨 甲状腺侧叶 左颈总A 颈内V 左肺上叶 胸骨柄 锁骨 6.第6矢状断面（正中矢状断面） 该断面由纵隔区及脊柱 构成。 气管 第6颈椎体 第11胸椎体 奇V 气管隆嵴 左心房 气管支气管下LN 右肺A 脊髓 胸骨柄 右肺上叶 升主A 右心耳 右心室及三尖瓣 剑突 胸骨体 右肺下叶 右肺中叶 左头臂V 头臂干 纵隔前LN 7.第7矢状断面（右旁正中矢状断面） 该断面由胸腔及胸 壁和颈根部组成。 斜方肌 菱形肌 竖脊肌 右肺上叶 奇静脉弓 右主支气管 右肺动脉 右肺静脉 下腔静脉 右心房 右肺中叶 右心耳 升主动脉 上腔静脉 左头臂静脉 右颈总A 右锁骨下A 甲状腺右叶 8.第8矢状断面 该断面由胸腔及胸壁和颈根部组成。 右肺上叶 右肺中叶 右肺下叶 右肺上叶支气管 右肺A 右肺下叶支气管 右肺中叶支气管 右肺上V 颈内V 胸锁乳突肌 右锁骨下A 右锁骨下V 锁骨 胸大肌 9.第9矢状断面 与第3矢状断面相似，包括胸腔及胸壁 、肩胛区及颈根部等。 斜裂 水平裂 右肺中叶 右肺下叶 右肺上叶 锁骨 锁骨下A、V 颈外V 前、中斜角肌 第1肋 斜方肌 大菱形肌 肩胛提肌 10.第10矢状断面 由胸腔及胸壁和肩胛区构成。 斜方肌 冈上肌 冈下肌 肩胛下肌 右肺上叶 斜裂 右肺下叶 右肺中叶 水平裂 锁骨 胸大