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1、二级技能及答案 3第一部分技能选择题( 1-100 题,共 100 道题)本部分由十一个案例组成。请分别根据案例回答I ? 100 题,共 100 道题。每题 1 分, 满分100 字母涂黑。错选、少选、多选,该题不得分。案例一一般资料:男性, 17 岁,未婚,中专学生。求助者自述:我最近一个多月心情很烦,不想见人,什么事都不想做,尤其不愿去学 校,同 学都笑我,压力很大。案例介绍:求助者父亲介绍,半年多前这孩子脸上起了一些青春痘,后来越长越多。他老是用手挤,约两个月前开始感染,青春痘颜色加重,用了很多药也不管用,孩子思想负担越来越重,怕别人问怕见人,经常不去上学。下面是咨询师与求助者的一段咨

2、询谈话:咨询师:你好,请坐,我是咨询师,你有什么间题,咱们谈谈吧!求助者:你看我脸这样,怎么见人,你能帮帮我吗?咨询师:你能谈谈脸怎么了?让你不能见人? 求助者:半年前我脸上起了一些青春痘。我就忍不住用手抠,可是没想到近两月前 开始感染,青春痘颜色加重,还越来越大,用了很多药却不管用。一 天,女同学们在讨论哪个帅哪个酷,我从旁边过她们就不说了,但我 走过去后就听到一阵笑声,我想他们肯定在议论我,说我的青春痘。 从那以后我感觉青春痘影响了我,我变丑了,我怕见人,尤其不愿去 去学校,怕同学笑话,走路也低着头,没有一点信心,情绪也不好很 痛苦,觉得没意思。我决心治好了再上学,可我不学习就没法按时毕

3、业,也就没前途了。您说我该怎么办? 咨询师:哦,听了你说的请况我也很为你着急,本来应该在学校上课,却因为长青春痘缺课这么多,你认为同学们都笑话你,这让你感到心情烦恼痛苦,是吗?求助者:是的。医生说长青春痘是正常的,但都治了好几个月了还不见好,别人一看我,我就心跳,他们肯定觉得我特难看,所以我不愿见人,更不愿去学校,想治好了再去。家里人嫌我缺课太多。我也知道,但就是不愿见人,所以来求您看怎么办?求助咨询师:我想告诉你,我年轻时也曾经长过青春痘,所以,我很理解你现在的心情。 者:你能告诉我该怎么办吗?咨询师:我还需要进一步了解你的情况,然后我们再讨论怎么办好吗?多选: 3 、咨询师在咨询中使用的提

4、问方式包括(BC ) o(A) 间接询间 (B) 直接逼问(C)开放提问(D)封闭提问多选: 4、咨询师在本段咨询中不当的提问的方式是 (BC )。(A) 间接询间 (B) 多重问题(C)直接逼问(D)封闭提问单选:5、该求助者没有岀现的情绪症状是(D )(A) 痛苦(B)烦恼(C)焦虑(D)恐怖单选: 6、求助者的行为症状最突岀的是(D )。(A)生活困难(B)行为失控(C)学习困难(D)社交减少单选: 7、求助者的求医行为属于 (A )。(A) 主动求医 (B) 被动求医(C)家人强迫(D)医生转介多选: 10、咨询师在咨询中使用过的参与技术包括( AC )。(A)情感反应(B)情感表达(

5、C)内容反应(D)内容表达单选: 11、咨询师在咨询中使用过的影响性技术是( A )。(A) 自我开放 (B) 解释技术(C)面质技术(D)指导技术多选: 12、咨询师在咨询中表现出来的态度是 (ABC )。( A) 完全接纳 (B) 一视同仁(C)通情达理(D)积极关注单选: 13 、咨询师在咨询中没有表达出的态度是( C )。(A)共情(B)真诚(C)热情(D)尊重多选: 15、咨询师在摄入性谈话后对该求助者还应该( AB )。(A)设定咨询目标(B)制订咨询方案(C)探讨除痘方法(D)矫正歪曲认知案例二一般资料:女性, 24 岁,未婚,出纳员。求助者自述:近两年来,总感到哪里都脏,尤其是

6、钱,所以反复洗手,把手都洗脱皮了也不行,知道这样不好但就是控制不住。案例介绍:求助者十年前有一次去医院看同学,回家没有洗手就吃苹果。被父母发现后训斥,告诉她不洗手就吃东西就会得病的,为此心里担心害怕失眠了两天。从此以后,每次放学回家,都要认真洗手,这事就过去了,两年前当了出纳员,每天与钱打交道,总觉净,上面有多少细菌啊,所以下班后反复洗手,明知已经挺干净了,可还是控制得钱不干 不住,否则就心慌,总担心“万一没洗干净呢? ”,很耽误时间,为此十分苦恼,以至于 近来无法上班,一 个月前,开始担心自己会得精神病,情绪低落,失眠,经常头痛,反复 看病就医,但又不愿吃 医生开的药,因为说明书上说有很多副

7、作用,父母觉得女儿没有精 神病,陪她来做心理咨询。求助者父母反映:求助者是独生子女,家里管教很严,小时候不让她自己出去玩。因父 母工作忙,把她送到外婆家看养,外婆对她保护得很厉害,不许她与其他得小朋友玩,每饭睡觉。上学后,学习很认真,成绩优良,同学关系一般,听父母的话,做事很天按时吃 认真,比较胆小,大学毕业后考研究生失败后,情绪一度低落,睡眠不好,参加工作后较顺利,当出纳员,无法上班每天与钱打交道,总以为钱脏,洗手的次数越来越多。近来情绪低落,多选: 16 、求助者的症状主要有 (ABCD ) o(A)恐惧情绪(B)抑郁情绪(C)强迫观念(D)强迫行为单选:17 、求助者没有出现的生理症状是

8、 (D )。(A) 心慌(B)失眠(C)头痛(D)恶心单选: 21、该求助者的心理特点包括 (B )。(A) 家教严格 (B) 胆小怕事(C)考研失败(D)头痛失眠多选: 23 、求助者心理问题的原因不包括 (CD )。(A) 性格因素 (B) 认知因素(C)考试压力(D)父母压力多选: 30、对该求助者咨询时需关注的是 (BCD )(A) 工作改变 (B) 行为改变(C)情绪改变(D)认知改变案例三一般资料:男性, 27 岁,已婚,公司职员求助者主诉:为感情问题痛苦,伴有失眠两个月余求助者自述:妻子和孩子在家乡,我自己到城里打工,认识了一位女同事,互相有好感,以后经常约会,但是,一个月前我妻

9、子突然来了,提出来要在城里找工作。我很为难,两个女人我都觉得不错,放弃谁我都舍不得,不知该怎么办好。最近半个多月,晚上怎么都睡不着,虽然还能工作,但效率很低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安,偶尔觉得活得真累,要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法,比如,想象自己要是能分身就好了。有时很内疚,觉得对不住他她们,有时觉得自己道德败坏。近来越来越紧张不安,我担心会得精神病,别人说我是心理间题,所以我来咨询,您能够告诉我该怎么办好吗?单选:36、求助者内疚得原因可能是 (D )。(A) 结识两位女友 (B) 担心精神异常(C)担心身体有病(D)觉得道德败坏(A) 选择哪个女性 (B) 如何应

10、对妻子(C)分析解决冲突(D)彻底改邪归正单选:38 、咨询师应该帮助该求助者 (C )。多选: 39、对求助者的交友行为,咨询师妥当的做法是(ACD )(A) 接纳求助者的价值观(B) 严厉批评他这种行为(C) 帮助消除他的内疚感(D) 严密地保护他的隐私多选: 40 、求助者的求助动机不包括请咨询师 (AD )(A) 替他选择女友 (B) 给他启发指导(C)帮助判断病情(D)协助自己成长多选:42、为了帮助求助者,咨询师有必要了解(ABCD ) 。(A) 求助者的成长经历(B) 求助者所持道德观(C) 他和妻子的性经历(D) 与女同事亲密程度单选: 43 、制定咨询目标时,咨询师应该主要关

11、注的是( C )。(A) 满足求助者要求 (B) 帮助他消除恐惧(C)帮助他接纳自我(D)帮助他改善睡眠多选: 44、针对求助者的失眠间题,咨询师可以( AB )。(A) 评估严重程度 (B) 指导放松练习(C)实施催眠疗法(D)给与药物治疗多选: 45、从求助者自述中,咨询师应该给与积极关注的是 (ABCD ) o(A)替他人着想(B)仍坚持工作(C)有自我觉察(D)存在道德感案例四一般资料:女性, 49 岁,大学专科毕业,机关公务员。求助者自述:上高中的儿子与班里一女同学谈恋爱,结果学习成绩下降,老师请了家 回家后狠狠地批评了他,可他根本不听,丈夫还偏向他,说孩子交女朋友也是正常 个居然都

12、不听话,气死我了,半个多月来情绪一直不好,郁闷、头痛。案例介绍:求助者二十多岁才生孩子,平时对孩子照顾得无微不至,孩子小时候比较听 学习也不错,但上高中后就变得不爱和父母交流,自从老师找过家长后,求助者情绪 气头痛,不知如何办?下面是咨询师与求助者的一段咨询谈话:咨询师:你觉得是什么原因使你处于目前这种情绪状态中?求助者:当然是我儿子了,那还用说吗?他一点儿都不听我的话,学习成绩下降,将来怎么考大学?有比这更糟糕的事吗?咨询师:你的意思是孩子必须听你的话?求助者:是的,孩子怎么能不听家长的话?咨询师:按照你的说法,你是妈妈,孩子必须听你的话。求助者:那当然了。我让他不要谈恋爱是对他好,他这个年

13、龄就不应该谈什么恋爱,谈恋爱就会影响学习。让他学习是为他将来考个好大学,”总之我是母亲他应该听我的话。咨询师:按你所说的,你信奉的是孩子必须听你的话。求助者:对的。咨询师:因此,你做孩子时,你肯定听你妈妈的话。长。我 的。父子两话, 郁闷,生没听。求助者:对, (犹豫)好像也不全是,我妈妈对的我都听了,我妈妈错的,我也咨询师:对或错的标准在你手里,还是你妈妈手里?似乎有些也可能不听我求就不会生求助者: ( 不好意思地笑了 ) 在我手里, 咨询师:你做孩子时可以不听你妈妈的话,现在你要求你的孩子必须听你的话,这 矛盾,你能解释一下吗?求助者: ( 沉默 )我有些明白了,你的意思是说我没有听我妈妈

14、的话,我的孩子 的话,也就是说我不能要求我一讲话孩子就必须听? 咨询师:是的,你可以想想,这和你的情绪有什么关系? 求助者:我明白了,我生气的原因就是我要求孩子必须听我的,我要是不这样要 气了。多选: 47、该求助者不合理信念的主要特征是 (ABD )。(A)绝对要求(B)过分概括(C)主管推断(D)糟糕至极单选: 48 、求助者的沉默最不可能是 (B ) o(A) 情绪型(B)怀疑型(C)思考型(D)内向型单选: 49、求助者产生负性情绪的最主要原因是 ( B )。(A)情绪低落(B)不合理信念(C)儿子恋爱(D)丈夫不听话多选: 50 按照 A. Ellis 的 ABC 理论,求助者的 A

15、 包括 ( ABC )。(A)儿子谈恋爱(B)儿子不听话(C)成绩在下降(D)自己爱儿子多选.:51、按照A. Ellis的ABC理论,求助者的 C包括(BCD )。(A)儿子恋爱(B)谴责儿子(C)生气抱怨(D)情绪低落单选: 52 、求助者沉默之前咨询师所做的是 (B ) 。(A) 指责(B)辩论(C)解释(D)指导多选: 53、在本案例中咨询师的咨询谈话核心是( ABCD ) , ?(A) 对求助者心理教育(B) 让求助者乐观一些(C) 改变求助者的信念(D) 暗示求助者太悲观单选: 54、这段咨询最有可能是发生在 (A )。(A)诊断阶段(B)领悟阶段(C)修通阶段(D)巩固阶段这段话

16、使用了多选: 55 、“你做孩子时可以不听你妈妈的话”你能解释一下吗?(ABD ) ,(A) 具体技术 (B) 面质技术(C)内容表达(D)内容反应多选: 56、求助者沉默后的话表明求助者 (AD )。(A) 领悟(B)修正信念(C)表白(D)自我探索单选: 57 、求助者在咨询过程中出现的阻碍咨询的因素是出现了(A) 多话 (B) 移情( C) 反复 ( D) 投射多选: 58 、对于咨询中求助者出现的阻碍现象,咨询师需( ACD )(A)耐心倾听(B)及时打断(C)充分共情(D)控制谈话多选: 59 、咨询师在这段咨询中的主要目的是帮助求助者( AC )( A) 寻找不合理信念 ( B)

17、改变不合理信念( C) 对抗不合理信念 ( D) 建立合理的信念单选: 60、在这段咨询中,咨询师运用了( A )。A)苏格拉底辩论技术B)人际交往“黄金规则C)合理情绪想象技术D)认知行为矫正技术多选: 61、本次咨询结束后给求助者布置的RSA 分析报告包括( ABCD )( A) 事件 (B) 结果( C) 信念 ( D ) 辩论案例五一般资料:女性, 24 岁,未婚,大学毕业。求助者自述:我们刚拿到毕业证书本应该高兴,可是一想到要找工作,就心慌、头痛、晚上睡觉也不好,一个多月了,老是心慌静不下来。案例介绍:求助者是家里的独生女,父母都是教师,从小对孩子要求很严,坐、站、 行、走 都要有规

18、有矩,所以从小就十分听话,学习认真,同学关系也很好。但是胆子小,不太敢在众人面前讲话,一讲话就脸红,心慌。上大学以后,胆子比小时候大了,还参加了一些学生会活动。但还是当众或跟老师、领导讲话会心跳加快,脸红出汗。曾参加过一次求知面试,到一家公司应聘,结果因心里紧张、心慌,说话不够流畅,表达不够准确,了,不知道是找工作还是听父母的安排考研究生,更不知道能否找 到找工作要面试,便更加心慌,头痛,入睡困难多梦,感到自没有被录用。现在毕业 一个自己满意的工作。一想 己太胆小,没出息。也想了不少方法就是没法控制住。所以前来求助咨询师。多选: 71、对该求助者的心理咨询内容是 (BCD )(A) 商量面试方

19、法 (B) 商定咨询方案(C)商讨咨询方法(D)讨论评估手段多选: 72、制定咨询目标应该包括(BD ) o(A)求助者确定(B)积极可评估(C)咨询师确定(D)多层次统一多选: 73、和求助者讨论的咨询方案应该包括(ABCD )(A) 咨询目标 (B) 咨询时间(C)咨询费用(D)权利义务单选: 74 、咨询师在咨询时主要需要解决求助者 ( B )(A) 心慌做梦 (B) 说话紧张(C)经常头痛(D)是否考研单选: 75、对该求助者的心理紧张最适宜的咨询方法是( A )(A) 放松训练 (B) 阳性强化法(C)认知疗法(D)抗焦虑药物案例六一般资料:男性, 21 岁,未婚,业务员求助者自述:

20、近半年来,见到女性就感到紧张、脸红,甚至不敢接触界性目光接触,有意躲避界性,影响了工作和生活,十分痛苦。案例介绍:求助者在一购物时无意中与一女上身体碰触,女上大喊“流氓”,求助者赶紧解释不是故意的,并连说:“对不起”,当时他特别尴尬,满连通红,又感觉特别委屈,真想找个地缝钻进去。从那以后,见到女性就感到紧张、脸红,逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避界性。在公共场合人多时总怀疑别人会议论自己。必须与异性接触时就心慌、头晕,出汗、紧张。为此情绪不高,现在因害怕已不能上班,严重影响了工作和生活,明明知道没必要紧张害怕,可就是改变不了,十分痛苦,担心这样下去会得精神病,因而来找咨询师寻求帮 助。多

21、选: 78、该求助者产生心理问题的原因可能是 ( BD )(A) 追求完美 (B) 胆小怕事(C)情绪低落(D)曾经被骂单选: 79 、本案例中没有反映出该求助者的特点是( D )(A) 紧张害怕 (B) 躲避异性(C)内心痛苦(D)性格内向多选:80、对该案例还需了解的资料包括(AB ) o(A) 求助者成长史 (B) 求助者的家庭情况(C)负性生活事件(D)求助者的工作状况多选:81、对该求助者可以使用的咨询方法是(AC )。(A) 合理情绪疗法 (B) 注意训练(C)阳性强化疗法(D)平衡训练单选:82、求助者认为自己改变不了属于 (C )。(A) 多话 (B) 沉默(C)阻抗(D)依赖

22、案例七一般资料:男性, 57 岁,已婚,总工程师求助者自述:半年前儿子突然车祸去世,我当时就病倒了,血压升高,胸闷气急,没有一点食欲,整日呆坐,回想那天儿子出门时的情况,没人时自己就痛苦一阵,妻子身体也不好正在住院,我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子,很优秀,刚从国外留学回来,是我们全家的希望,我们年纪大了,工作活着不都是为了孩子吗,孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世,他们需要我照顾,我就和儿子一起走7,现在越来越觉得情绪低落,没有一点生活乐趣,班也不上了,每天除了呆坐什么都干不了,饭也经常不吃,失眠头晕,内心十分痛苦,故来求助。多选: 90、对该求助者最恰当的处

23、理方式是(CD )(A) 不必处理 (B) 转介治疗(C)宣泄情绪(D)改变认知第二部分案例问答题本部分采取专家阅卷, 1? 4 题,满分 100 分。请在答题纸上写明题号,用钢笔、圆珠笔 按要 求作答。一般资料:男性, 44 岁,已婚,本科毕业,某公司职员。求助者主诉:近半年来一直处于情绪低落状态,感到愤怒和委屈、烦躁,对什么事情都不感兴趣,入睡困难。工作求助者自述:我大学本科毕业后一直在一家国企部门工作,二十岁就当上了总经理,对兢兢业业,业绩是同行业中的佼佼者,同事关系也不错,家庭和经济状况也比较稳 定。半年前 国企改制,领导干部竞争上岗,人员重新招聘,没想到我居然落聘了。新聘任 的总经理

24、才 32 岁,没什么本事,要不是他舅舅在部里当副部长,他才当不上呢 ! 我不服, 向上级主管部门反 映,可上级说竞争上岗就是要优胜劣汰,要我服从大局。我受不了这种 气,要求换单位,但他 们不同意,还让我在原来部门工作。新经理业务不是特别懂,可又不完全听我的,天天听小年轻的指挥,真让我难受。我烦,我气,情绪也不高,觉得特别 委屈和冤枉,我哪有兴趣干工作啊,一天到晚打不起精神,也没什么胃口,吃什么都不香,晩上睡不着,有时折腾到夜里两三点才睡,白天头昏脑胀,注意力不集中,记忆力也下降了,还容易急躁,遇到一点小事就爱对人发脾气,看到同事们在说话,总怀疑是不是 在议论我。自从新的总经理上任后,我都不好意

25、 思出门见人了,各种各样的聚会我都给推 掉了。家里人见我这样都说我有毛病了,我有什么毛 病,还不是让他们给气的?我一点都 不老,真不甘心就这样失败了,这事确实让我很痛苦。他 们说心理咨询能帮我解除痛苦, 我也不知道心理咨询是怎么回事?您真能帮我解除痛苦吗?我真的有心理问题?咨询师的观察与了解:求助者自幼身体健康,未患过严重疾病。从小性格较内向。懂事 听话,在父母老师眼中是个好孩子,没有什么过错让父母担心。父母要求较严格,从小到大学习和生活一帆风顺。 23 岁大学毕业后一直在现单位工作,工作踏实努丿J与同事关系良好,从不与人发生激烈争执。工作上没有大的错误,但缺乏创新精神,原有的管理模式与经验已

26、不适应现代化大企业的发展,因此在国有改制中落聘。对此耿耿于怀,总觉得新本事,总与自己过不去。感觉委屈冤枉,想换个单位,上级没批准,上任的年轻总经理没想办退休又觉得早了些,因此内心极不舒服。在这种矛盾冲突下,情绪低落,脾气变得急躁。遇到别人谈论工作或领导上司,就特别敏感、愤怒。看到单位人扎堆聊天就觉的在议论自己,勉强上班,但无所事事一、对该求助者的初步诊断是什么?请说明诊断依据?(30 分)二、如果使用合理情绪疗法,请说出原理及其本案例中ABC 分别是什么? (30)据以上案例,请回答以下问题:二、简述合理情绪疗法的过程。 (20 分)四、请说出面质技术的注意事项。 ( 20 分)二级技能试题第

27、一部分案例选择题案例二一般资料:男性, 20 岁,待业,因主述情绪低落,压抑、厌学,而来咨询。案例介 绍:求助 者性格较内向,由于父母教育严格,因此从小学习很努力,成绩也较好。中考时因感冒发烧发挥失常,只考上一所普通中学,而该学校学习环境不好,学生间打架斗殴不断。高一时因不愿意帮别人写作业,不愿意欺负弱小同学等被其他同学辱骂、殴打,感到自己无能,自我评价较低,后逐渐变得拘谨、胆小,学习成绩也明显下降。从此打不起精神,闷闷不乐,自卑感强,认为别人都讨厌自己不愿与自己一起玩,而他人认为其不合群。求助者曾多次想向父母提出换学校又怕父母添麻烦而没说。父母并没在意其异常,只是要求他努力学习,求助者只好坚

28、持上完高中。虽然埋头苦学但成绩始终不理想。两年前未能考上大学,复读一年后仍然没有考上。之后变得很少与人交流,独来独往,家长邻居 都认为其不活泼,不像男子汗。求助者不想继续 学习,也不想找工作,半年前曾有过一两 次工作机会,因自身原因没有坚持下来。每天无所事 事,打不起精神,没有自己想干的事 情,对什么都没有兴趣,觉得活着没有一点意义,感到极 度痛苦。曾多次到医院就诊,发 现没有明显器质性病变,医生考虑其可能有:“神经衰弱”、 “神经官能症”,建议看心 理门诊,但自己不知道有无心理问题。单选: 17 、对该求助者可以使用的心理治疗技术是 (B )(A) 系统脱敏疗法 (B) 合理情绪疗法(C)生

29、物反馈疗法(D)暴露冲击疗法多选: 18 、你作为咨询师应关注该求助者的 (BCD )(A) 处境改变 (B) 认知改变(C)个性改变(D)情绪改变案例三一般资料:女性, 19 岁,某高校大二学生,因害怕上课,无法正常学习前来咨询。案例介绍:求助者生长在西北一普通工人家中,家境贫寒,从小就觉得自己不如别人,认为自己长得又黑又丑,感觉父母和他人都不太喜欢自己,因此不愿与他人交往,也没什么知心朋友,把主要精力都放在学习上,学习成绩一直较好,如愿考上了大学。上大学后,很 不适应学校的环境 和生活,更加觉得自己处处不如别人了。英语老师是一位年轻博士,非常有才华,是公认的帅哥,求助者很喜欢上他的课,更喜

30、欢他这个人。在大一期末的一天上课时不知怎么就想到了,自己要是有这么一位男朋友该多么幸福啊!正幻想着,旁边的 同学推她,原来是老师在提问 她。求助者认为自己丑,从来没有勇气主动提问或回答过老师的提问,现在正在走神,又与老师有关,老师提问的问题是什么都不知道,因此憋得满 脸通红,十分紧张,双手颤抖,大脑一 片空白。老师见状又间了一遍。其实那个问题不难,但由于紧张结结巴巴没答上来。老师没有习成绩 家族精神病明确批评,但求助者还是觉察到老师有些埋 怨。从此,一上英语课就心慌、紧张,出汗,不敢 抬头,心里忐忑不安,总是在想千万别 让我回答间题,根本听不进讲课的内容。好在适逢学期 末,总算把英语课熬了过去

31、。可是 这学期还是不敢去上课,偶尔强迫自己去一次,便浑身冒 汗,双手颤抖,呼吸困难,不敢 抬头,完全不能听课。后来发展到上其他课也很紧张、不安, 怕被老师提问。现在现在只 要人多的地方就不能去,只能呆在宿舍里,求助者为此非常痛苦, 知道老师和别人其实不 可怕,是自己心理上出间题了,但就是改变不了自己的害怕。求助者害 怕这样下去会得精 神病,迫切希望得到咨询师的帮助。咨询师的了解与观察:求助者父母均为下岗工人,家境贫寒。求助者学习很努力,学 较好。其性格较为内向、孤僻、自卑,情绪有些焦虑、紧张,以往无重大疾病史和 史。求助者在咨询过程中很少与咨询师有目光接触,头几乎一直低着。多选: 19 、该求

32、助者的情绪症状主要是 (AC ) o(A) 焦虑 (B) 强迫(C)恐怖(D)抑郁多选: 27、针对本案例制定的咨询方案应包括 (AB ) 。( A) 咨询目标 (B) 评估手段(C)原因分析(D)心理测验单选: 28、咨询师与求助者商定的咨询目标不应该是( B )。(A) 改变错误认知 (B) 减轻躯体症状(C)减轻焦虑症状(D)减轻恐怖症状单选: 29 、对该求助者咨询师最适用的心理治疗方法是 ( D )(A) 冲击疗法 (B) 合理情绪疗法(C)认知疗法(D)系统脱敏疗法多选: 30、咨询结束后对该求助者进行效果评估的维度包括(ACD )(A)周围人士评价(B)躯体症状恢复情况(C)咨询

33、师的观察(D)社会功能恢复情况案例四一般资料:女性, 31 岁,公司职员。案例分析:求助者 3 年前乘飞机时突然感到心慌,心跳加快,随后开始感到眩晕、出汗、胸口发紧,并呕吐。求助者非常恐惧,唯恐心脏病发作而死在飞机上,这些反应持续了 10 余分钟后自行缓解。回来后到医院检查没有发现明显的心脏病变,但从此心有余悸,不敢坐飞机,凡遇急事必须乘飞机时心里总是特别紧张,担心再次发作。半年前又有一次类似的发作,求助者更加恐惧,坚决不再坐飞机,为避免出差辞去主管做普通职员,期间多次到医院检查。近几个月来虽不出差但经常出现上述症状,有时两三天就出现一次,有时是在购物、排队等车或坐电梯时也会出现类似的情况,难

34、以自控。曾被医院诊断为:“神经官能症” “神经衰弱”等,曾服用镇静剂治疗但效果不明显,由急诊科介绍而来。面是咨询师与求助者的一段咨询谈话:咨询师:你是说你半年多来会突然感到心慌,心跳加快,出汗、胸口发紧,你很害怕,害怕心脏病发作,是这样吗?求助者:对。我觉得自己很倒霉,不知道得了什么病。咨询师:你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗? 求助者:是,你说我年纪轻轻就有了这种病还总也治不好,以后怎么办啊! 咨询师:你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病, 这很矛盾,你未免有些小题大做了吧? 求助者:我小题大做?事情没摊到你头上,你要是这样,说不定还不如我呐。咨询师:哦?你还真别说

35、,我就有心脏病,去年还做了手术,现在每天还上半天班, 不过你看我现在不是挺好吗? 求助者:您是搞心理的,心理素质比我好,我不行,我都快痛苦死了,每天脑子 里只想着这种事,我想摆脱,但怎么都摆脱不了,我太痛苦了,我甚至 想到了死。咨询师:我做过心脏手术,我能理解你的心情,也为你的情况感到痛苦,但你确实 没有心脏病,困难是暂时的,会很快解决的。我会尽快帮你解除痛苦 的。求助者:是吗?那太谢谢您了。详细咨询师:别客气,咱们现在来讨论一下咨询方案吧,你这次来咨询的目的是什么呢?能 说说吗?求助者:咨询方案是什么呢? 咨询师:咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所用的心理学方 法或技术的原

36、理、过程,评估的手段,时间和次数的安排等,这需要 咱们一起来商定。求助者:好的。单选: 31、咨询师在本段咨询开始时使用的技术属于( A )。(A)内容反应(B)内容表达(C)情感反应(D)情感表达所用的技术属于单选: 32 、咨询师问:“你为此而烦恼,内心很痛苦,是吗?(C ) ,(A)内容反应(B)内容表达(C)情感反应(D)情绪表达单选: 33 、咨询师“你觉得自己有病,而你告诉我曾多次到医院检查并没有发现明显的心脏病,这很矛盾。”所用的技术属于(D )。(A) 鼓励技术 (B) 指导技术(C)释义技术(D)面质技术单选: 34 、“你未免有些小题大作了吧?”表明了咨询师在对求助者 (C

37、 )。(A)启发(B)引导(C)指责(D)指导单选: 35、咨询师说自己做过心脏手术时使用的技术属于( B )。(A)自我表扬(B)自我开放(C)自我解释(D)自我指导单选: 36 、咨询师说“我能理解你的心情,也为你的情况感到痛苦。”所使用的技术属 (D )。(A)内容反应(B)内容表达(C)情感反应(D)情感表达单选: 37、咨询师说“困难是暂时的,会很快解决的。”表明咨询师(B )。(A) 积极关注 (B) 盲目乐观(C)过分积极(D)过分消极多选: 38、咨询师要求求助者详细谈谈咨询目的时没有使用的技术是(BCD )。(A)具体化(B)面质(C)指导(D)引导多选: 39、咨询师在介绍

38、咨询方案的内容时忽略了( AC )(A)责任权力(B)评估手段(C)咨询费用(D)咨询目标多选: 40、咨询师在本段咨询中曾出现的错误是( BC )。(A) 过分消极 (B) 盲目乐观(C)责怪指责(D)指导错误案例五水游一般资料:男性, 24 岁,工人,初中文化程度。因上腹部针扎般疼痛,感觉腹部有气、 动,情绪消沉,体重下降约 20 斤而来咨询。案例介绍:求助者生长在城镇,父母均为工人,家庭经济状况较差。有一次去亲戚家喝喜酒,喝了半斤白酒,当时就觉得胃部不舒服,反胃,好像有“气”往上涌,吃下的食物均吐出,呕吐后感到腹部绞痛,像针扎一样。此后,吃东西经常感到腹部针扎般疼痛,有时会呕吐,只有睡着

39、后才觉得不痛。认为自己得了胃病,多次到当地医院检查,并住院一 个多月,由 于医疗条件有限,未明确做出诊断,曾服多种药物治疗未见好转。因胃痛呕吐几乎不能参加劳动,经常失眠,有时只能睡3 4 个小时。求助者认为其病是喝酒所致,担心自己的病治不好,希望咨询师能治好自己的呕吐、腹痛的毛病。咨询师选用了 SCL 90, SDS, MMPI, CRT 心理测验对求助者进行评估,商定了如下咨询目标: ( 1) 、改善睡眠状况,从每日 3? 4 小时提高到每日 5? 6 小时左右。 ( 2)、从目 前进食后经 常呕吐改善到进食后不吐。 ( 3) 、从目前经常腹痛改善到没有腹痛。(4) 、恢复社会功能:从目前不

40、能劳动提高到正常劳动。采用了放松训练、暗示疗法结合药物治疗,服用抗抑郁药后睡眠、呕吐、腹痛和社会功能恢复。单选: 43、求助者目前最严重的症状是 (B )。(A) 情绪低落 (B) 胃部呕吐(C)头痛失眠(D)体重下降多选: 46 、对该求助者目前可不考虑的诊断是(ACD )(A) 恐怖障碍 (B) 疑病性神经症(C)人格障碍(D)强迫性神经症的特 征是力, 突出晋升 ,总担心自 心里总是不(A)精神分裂症(B)疑病性神经症(C)人格障碍(D)惊恐障碍多选: 48 、咨询目标“改善睡眠,从每 H3? 4 小时提高到每日 5? 6 小时左右。”(ABC ) o(A) 具体的 (B) 可评估的(C

41、)量化的(D)不属于心理学的单选: 49、咨询目标“从目前进食后经常呕吐改善到进食后不吐”的特征( B )。(A) 具体的 (B) 不可行的(C)量化的(D)双方接受的单选: 50、对于药物治疗,咨询师妥当的做法是( C )。(A)小剂量使用(B)征求求助者意见( C) 一般不使用 ( D ) 请示上级咨询师案例六一般资料:男性, 32 岁,某机关科长,本科毕业,觉得工作压力巨大,前来咨询。案例介绍:求助者大学毕业后进入某机关做公务员,平时对自己要求严格,工作勤奋努 工作上有创新精神,成绩突出,为人热情,诚恳,人际关系良好。两月前因工作业绩 为科长,别人都以为是好事,但求助者觉得压力大,升职的

42、喜悦很快被压力所代 己当不好科长,总怕因为做不好而出事,白天努力工作但效率下降,晚上睡不着,塌实,也说不上会发生什么事,从而影响自己的心情,工作兴趣也下降7 =下面是咨询师与求助者的一段咨询谈话:求助者:您看我的问题需要多长时间才能解决呀?咨询师:说不好,关键要看你的领悟和行为的自觉性了,当然,我会努力帮助你的,咱们需要很好的配合。求助者:我一定会很好的配合您,您要我做什么,我一定去完成。咨询师:那好,我告诉你,你的问题不可能一两次咨询就能解决,我们可能需要好多次咨询。前面几次主要对你的情况进行了解,后面我们再解决问题,最后还要巩固咨询效果求助者:这个我懂,就像看其他科一样,要先检查,作诊断,

43、再用药,再复查, 是吧!只要能好,我会配合您,您这么一讲,我心里也有了谱,我的问 题就全拜托您了。咨询师:有我在你就放心吧,我会帮你解决的。 求助者:您能不能告诉我,我的问题是不是已经清楚了? 咨询师:当然清楚了,你呀,就是过分担心你的工作导致你过分焦虑。求助者:为什么别人升官了都高兴,而我就总是担心呢? 咨询师:那是因为你的性格太多虑,太敏感,太悲观,看问题只看不好的一面,不看好的一面。求助者:您说的对,我爱人也这么说,我也知道,可是我在总是改不了,您说我该怎么办啊?咨询师:咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎么样解决。 求助者:人家说“江山易改,秉性难移”,我怕自己改不了,您可要帮我啊!咨

44、询 师:我会 的,咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促进你的心理成长当作己任。求助者:那我该怎么改啊? 咨询师:按照咱们商定的咨询目标,首先要改变你的认知,然后再改变你的个性特 征。按照心理学的理论,你的情绪不是由你升职和工作造成的,是由 你的职务和工作的看法造成的,因此需要改变你的看法。求助者:我的看法?我升职了,压力自然就大了,好象没什么错误啊? 咨询师:你认为职务高,压力就大,职务低,压力就小,按你所说,高官们压力都 大,而小官们压力都小,压力随职务的升高而增加。求助者:啊 (沉默) 好像也不是,比如我官不大,但压力就很大,好象超过了 比我官大的人。我似乎有点明白了,我的压力与我的职

45、务没什么必然 的联系。咨询师:你看,现在你知道了所谓的压力与你的职务没有什么必然的联系,这就是你的认知发生了改变,你总担心自己改不了,这不是改变了吗?只要你努丿J你是可以其他错误认知的。这难道不是你在成长吗?对吗?单选: 51 、咨询师没有直接回答多长时间能帮助求助者解决问题说明咨询师知道 (B ) o(A) 缺乏解决问题的能力(B) 能否解决问题主要由求助者决定(C) 缺乏咨询技巧与经验( D) 能否解决问题主要由咨询师决定多选: 52、咨询师提出需要求助者配合,这说明其知道咨询的有效因素是( AB )。(A)双方的信任(B)求助者的动机(C)娴熟的技术(D)咨询师的特征多选: 53、在咨询

46、师认为不能一两次就能解决问题这段话中咨询师忽略了( AB )。(A) 明确最终诊断 (B) 商定咨询方案(C)达成咨询目标(D)巩固咨询效果单选: 54、咨询师说“你就放心吧,我会帮你解决的。”有可能造成求助者的 (B ) o(A)移情(B)依赖(C)阻抗(D)放松单选: 55、求助者说“我也知道,可是我总是改不了”表明其存在(C )。(A) 移情 (B) 依赖(C)阻抗(D)放松多选: 56 、咨询师说“咱们需要探讨你改不了的原因,再讨论怎样解决。”所使用的技 (CD )。改变术是(A) 内容反应 (B) 解释(C)内容表达(D)指导多选: 57 、“咨询师的职责就是帮助你解决心理问题,把促

47、进你的心理成长当作已 任。”表明咨询师理解 (AC )。(A) 咨询师应解决心理问题(B) 咨询师应解决具体问题(C) 咨询师应关注心理问题(D) 咨询师需关注具体问题单选: 58、咨询师关于求助者的情绪来源的说法出自于( B )。(A) 认识领悟疗法 (B) 合理情绪疗法(C)认知行为疗法(D)精神分析疗法单选: 59、咨询师关于压力的推理属于 (A )。(A) 产婆术辩证法(B) 合理情绪想象技术(C) 语义分析技术(D) 合理自我分析报告多选: 60、咨询师在本段咨询结束时出现的提问错误是( AD )。(A)多重性间题(B)责备性间题(C)选择性问题(D)修饰性反问案例七一般资料:女性,

48、 46 岁,某机关工作人员,因内心极度恐惧,不敢乘电梯而来咨询。案例介绍:半年前单位一位同事的妻子坐电梯时,电梯突发故障而致其死亡。知道其死亡,求助者起初虽有遗憾并不害怕。大约三个月前的一天坐电梯回家时,突然停电,被卡在电梯内约十余分钟,不由得想到同事妻子的死,非常害怕,觉得心慌心悸、呼吸困难、浑身冒冷汗,腿颤抖地摊在电梯里,当时吓得快死了。从此以后不敢再坐电梯,自己家在 12 层,办公室在 19 层,求助者都是走楼梯上下楼,但无论上班或在家,都需要多次的上下楼,求助者走着上下楼,体力实在难以承受。明明知道坐电梯不一定会被摔死,但就是十分害怕,内心十分痛苦,故来心理咨询治疗。咨询师与求助者认真

49、协商后,双方( 包 括家属 ) 签订了进行冲击疗法的协议。其步骤如下:准备治疗环境:在治疗内请装修公司搭建了由木板和石膏组成的模拟的电梯间,面积、 度、颜色等与电梯一致,还安装了模拟开关。治疗时请求助者进入模拟电梯内,见求助 明显紧张,呼吸加快,全身颤抖,手足无措。求助者想退出,但门已关闭,只能呆 内,求助者喘息不止,连喊:“我害怕,我害怕”,听到里面有摸索的声音 理,约半小时后,声音逐渐减小,咨询师打开门,见求助者大汗淋漓,跌 上,虽有颤抖,但已明显减轻,呼吸渐渐平稳,一脸疲惫,如释重音,负。高 者表情 在模拟电梯 但咨询师置之不坐在模拟电梯的地板第二次治疗地点、方法、步骤同上,但求助者几乎

50、没有明显的情绪反应,植物性神经反 应也 明显减轻。二个月后评估,求助者及家属均报告已能较平静地坐电梯。多选:62、本案例使用的冲击疗法又被称为(BD )。(A)认知疗法 (B )满灌疗法(C)厌恶疗法(D)暴露疗法多选:63、冲击疗法不适用于( AC )。(A)神经衰弱 ( B) 恐怖性神经症(C)适应障碍 ( D) 焦虑性神经症多选:64 、实施冲击疗法时呈现刺激物需要(CD )。(A)示范 (B ) 温柔(C)猛烈 (D) 迅速多选:65 、实施冲击疗法时需中止治疗的情况是(ACD )。(A)情绪性昏厥(B)求助者无法忍受(C)家属坚决要求停止(D)通气过度综合症单选:66 、冲击疗法的机

51、理是(D )。(A)交互性抑制 (B ) 分化性抑制(C)保护性抑制 (D) 消退性抑制(A)2? 4 次(B)5? 7 次(C)1 日 1 次(D)隔日 1 次多选: 68 、不适宜使用冲击疗法的对象是(ABCD )(A)健康儿童 (B)老年人(C)精神病人(D)体弱者多选:69 、从本案例看冲击疗法的特点是(AD )。(A)方法简单(B)求助者痛苦小(C) 实施困难 (D) 疗程短收效快单选: 70、咨询师在实施冲击疗法出现的失误是( B )。(A) 未训练求助者放松(B)未对求助者体检(C)未选择强烈刺激物(D) 未签订治疗协议案例八一般资料:男性, 25 岁,未婚,某公司职员,因自述内

52、心痛苦前来咨询。案例介绍:求助者职高毕业后在家乡一小公司打工,虽能学到些技术,但收入很低,每 月才 400 余元,为寻求发展来到大城市。经老乡介绍在一家私企公司打工,做销售工作,因为没有经验,刚开始的两个月没完成任务指标,只拿到基本工资,觉得自己不行,就换 了一家公司, 二个月下来还是觉得不适合自己就又寻求新的单位,如此换了几家公司,总是干不长,自己也知道应该在一家公司好好干上一段,可就是觉得难以适应,自己觉得内 心很痛苦,前来咨询。下面是咨询师与求助者的咨询谈话:咨询师:你说自己不适应,难以在城市生存,是吗?求助者:是的,我觉得自己太笨了,好像什么都干不了,也什么都干不好。咨询师: 你觉得

53、自己笨?能详细谈谈是怎么笨吗?求助者:近一段时间我总在思考,像我这样在城市打工的人很多,别人怎么都干的好好的?还不是因为我笨吗?我没什么文化,也没有什么技能,所以我公司和我一起打工的人都能完成任务,就是我完不成,还不是我笨吗?咨询师:哦,既然你是一个笨人,所以你不会干活,不会使用计算机,不会骑车, 不认识路,不知道冷暖! 求助者:不是这样的,您所说的我都会,好像还能干得不错。比如我的方向感很 强,走过的路一两次就能记住,连我们公司的当地人都只夸我记忆力好。咨询师:你前面讲了,你很笨,现在你说的是有些事干的不错,比如说你的方向感很强,你前后说的似乎有些矛盾,你能解释一下吗?求助者:我”好像确实有

54、矛盾。咨询师:矛盾在哪里?笨?想想求助者:我要是笨,就不应该有什么能干好,哦,我有点明白了,您的意思是说我不 咨询师:你说呐?求助者:我确实是不太笨,可我怎么干不好呢?我都换了好几家公司了。咨询师:你看,你是怎么离开第一家公司的?求助者:这我清楚,那家公司待遇太低,才 400 多块钱。咨询师:那第二家、第三家、第四家等等的公司呢?求助者:” (沉默 3 分钟 )好像是因为我完不成任务,我最讨厌有任务定额了, 好像还有两家公司不是,我好像不喜欢销售的工作,但我学历低,也只 能找一些销售的工作。咨询师:噢,原来是这样,你想想,原来最让你痛苦的是什么?求助者:我笨,我适应不了城市的工作。咨询师:那现在呐? 求助者:我并不太笨,我不能适应,实际上是我不喜欢销售这样的工作。我明白T, 我的问题不是出在我笨上,而是出在我不喜欢销售工作上。看来心理咨询确实挺管用的。我现在感觉不那么痛苦了。谢谢您,您确实帮我解决了痛苦,这都是您的功劳。单选: 71 、该求助者的主要心理问题可能是 (C )(A)工作失败(B)难以适应(C)认知错误(D)交往障碍多选: 72、咨询师“能详细谈谈是怎么笨吗? ”属于 (ABD )(A)具体化技术(B)摄入性谈话(C)封闭式提问(D)开放式提问单选: 73 、求助者多次提到自己笨可能属于(C )。(A) 糟糕至极

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