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1、肾上腺素对剖宫产患者硬膜外术后镇痛效果的影响 【摘要】 目的 观察肾上腺素对小剂量罗哌卡因复合吗啡用于剖宫产术后镇痛作用的影响。方法 30例剖宫产手术患者，随机均分为A组及B组，手术均在腰硬联合麻醉下进行。术毕A组硬膜外持续输注1 mg/ml罗哌卡因+20 g/ml吗啡+2 g/ml肾上腺素混合液，输注速度4 ml/h；B组则不加肾上腺素，余相同。术后24 h把镇痛泵持续流速调为0 ml/h，观测记录两组患者试验开始至结束后5 h咳嗽和下床活动时视觉模拟评分（VAS）、自控按键次数、不良反应。结果 B组的VAS、自控按键次数均显著增高（P0.05），考虑布比卡因的作用；后12 h和第二天停泵后
2、5 h的数值差异均有统计学意义（P0.05），见表2。不良反应中的恶心呕吐、瘙痒的例数差异有统计学意义（P0.05），见表3。第二天咳嗽、下床活动时VAS值差异有统计学意义（P1 孙立智，倪家骧 .H1受体基因敲除模型鼠的评价及其疼痛感受性低下的探讨.中国疼痛医学杂志,2004，10（5）：286-289.2 Collins JG,Kitahata LM,Matsumoto M,et al.Spinal administered epinephrine suppresses noxiously evoked activity of WDR neurons in the dorsal horn of the spinal cord.Anesth,1984,60:269-275.3 庄心良，曾因明，陈伯銮.现代麻醉学，第3版.北京：人民卫生出版社，2004，500-502.4 罗爱伦.病人自控镇痛镇痛治疗新概念.北京：北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1999，120.5 陈金生，高崇荣，卢振和.120万肾上腺素对硬膜外自控镇痛效应的影响.中国疼痛医学杂志，1998,4（3）：135-137.6 杨可，钟泰迪.肾上腺素对罗哌
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