专业培训课件

1、药店常见疾病培训方案目录一、呼吸系统疾病1、上感2、风热感冒3、急慢性扁桃体炎4、慢性咽炎5、慢性支气管炎6、支气管哮喘7、流行性腮腺炎8、肺结核二、循环系统疾病1、高血压2、高脂血症3、动脉粥样硬化4、静脉曲张三、妇科疾病1、霉菌性阴道炎2、细菌性阴道炎3、滴虫性阴道炎4、老年性阴道炎5、痛经6、功血7、附件炎8、盆腔炎9、宫颈糜烂10、乳腺增生11、更年期综合征四、消化系统疾病1、消化不良2、反流性食管炎3、慢性胃炎4、胃溃疡5、十二指肠溃疡6、胆囊炎7、胆结石8、慢性腹泻9、慢性肝炎目录五、泌尿系统疾病1、泌感2、前列腺炎3、前列腺增生4、肾结石5、输尿管结石6、膀胱结石六、运动系统疾病

2、1、风湿性关节炎2、颈椎病3、骨质增生4、腰椎间盘突出5、肩周炎6、腱鞘炎7、坐骨神经痛七、皮肤科疾病1、水痘2、风疹3、荨麻疹4、湿疹5、过敏性皮炎6、脂溢性皮炎7、接触性皮炎8、虫咬性皮炎9、神经性皮炎10、手（足）癣11、甲癣12、疥疮13、带状疱疹14、手足口病八、其他常见疾病1、骨质疏松2、糖尿病3、痛风4、缺铁性贫血5、痤疮6、中暑7、便秘8、偏头痛9、痔疮10、失眠11、沙眼12、红眼病13、过敏性鼻炎14、鼻窦炎15、口腔溃疡16、中耳炎17、美尼尔氏综合征上呼吸道感染定义： 指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称临床表现：1、鼻部症状：喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咳嗽、咽干、咽痒或

3、烧灼感2、23天后，鼻涕变稠，可伴咽痛、头痛、流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶等，有时由于咽鼓管炎致听力减退。3、严重者有发热、轻度畏寒和头痛等。4、体检:鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，咽部可为轻度充血。危害： 上感是最常见的疾病，4-5岁以下小儿每年平均患感冒可达4-6次，一般一周左右的休息与治疗 ，90%均可以完全恢复诊断方法：1、白细胞偏低，早期中性粒细胞稍增高2、合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高发病人群： 老幼体弱，免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎者更易发病。用药方案： 感冒清热解毒维生素目的减轻头痛、发热、四肢酸痛流鼻涕，鼻塞等症状药品：感康一类及感冒灵颗粒类

4、的中成药抗病毒颗粒、板蓝根、吗啉胍等清热解毒、消炎药品：清热散结片、小柴胡颗粒、蒲地蓝消炎片等增加抵抗力药品：维生素片保健品：VC果糖片、VC咀嚼片+假如您只服用清热解毒没有感冒类会拖延病情影响工作和生活关爱：1、要多喝水，注意休息。 2、饮食应以清淡为主，多吃一些新鲜的蔬菜和水果。 3、室内要经常通风，保持空气清新，室内的温度要适宜 。 风热感冒定义： 风热之邪犯表、肺气失和所致。临床表现：发热较重、鼻塞、流黄浊涕，打喷嚏，头胀痛，咽喉红肿疼痛，口渴欲饮，舌尖边红赤、苔薄白微黄，脉浮数。风热与风寒的区别风热发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边

5、红、苔薄白微黄。风寒恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。诊断方法根据临床表现即可诊断主症 发热，微恶风寒，有汗或少汗，头痛身楚 鼻塞，流黄浊涕，咳嗽，咽红干痛次症 微汗，口干渴，咯痰黄稠。舌脉 舌尖红，苔薄黄；脉浮数。凡具备主症及次症，或主症及次症，并见典型舌脉者，即可诊断为风热感冒发病人群 所有人都容易患此病用药方案： 清热解毒消炎止咳目的清热祛湿，凉血解毒：抗病毒颗粒或抗病毒口服液、银翘散中成药穿王消炎胶囊银黄胶囊西药阿奇霉素、罗红霉素有痰不易咳出盐酸氨溴索咽干银黄含化滴丸假如您只服用消炎的药物而没有用对症的药品咳嗽会一直得不到控制,同时头痛

6、、全身症状会加重关爱：(1)忌食油腻、燥热之物。(2)不能吃香菜，易患感冒的这类人常气虚，吃香菜后会更易感冒。(3)风热感冒发热期，应忌用油腻荤腥及甘甜食品，还忌过咸食物如咸菜、咸带鱼等。急慢性扁桃体炎定义： 急慢性扁桃体炎是扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴有轻重程度不等的咽粘膜及咽淋巴环的急性炎症。临床表现：1、吞咽困难，在数小时之内，会有发热的症状。2、颈部腺体肿大，颌下淋巴结肿得最大，并且有触痛感。3、伴有胃痛、呕吐和咳嗽的现象。危害：1、轻者低热、咳嗽，咽喉疼痛；2、重者高热、呼吸急促，甚至发生惊厥。诊断方法： 根据扁桃体急性发作的病史，结合局部检查不难诊断。但是注意扁桃体的大小并不

7、表示其炎症程度发病人群： 多见于1030岁之间的青少年， 50岁以上、34岁以下的患者较少见。用药方案： 西药对症含片目的消炎：罗红霉素、阿奇霉素一类咽痛、消肿：清热散结片、蒲地蓝消炎片咽康含片、西瓜霜喷剂、金果饮咽喉片假如您只服用药品没有服用含片声音嘶哑吞咽困难关爱：1、保持室内合适的温度和湿度.室内的空气一定要保证清新流通2、进行饮食调养.以清淡易消化饮食为主3、多吃些对扁桃体有益的水果和蔬菜.梨子、金橘、石榴是最佳的代表，梨子具有退烧、润喉、止痛的作用，可减轻发炎引起的发烧、喉咙痛等症状;金橘皮营养丰富，含维生素c及钙，有消除喉咙发炎的作用4、减少到室外公共场所的次数.扁桃体发炎最好待在

8、家里休息慢性咽炎定义： 是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均中导致慢性咽炎的发生。临床表现：咽干、咽痒、咽部异物感、胸憋、心慌气短、恶心反胃干呕、粘痰、分泌物多、咽喉肿痛、失音、声音嘶哑、干咳、反酸、眼涩、眼干、头痛、头晕等. 危害：1、若感染向上蔓延，波及耳、鼻，可导致急性鼻炎、鼻窦炎，急性中耳炎；2、向下发展，可侵犯喉、气管等下呼吸道，引起急性喉炎、气管炎、支气管炎及肺炎；3、若致病菌及毒素侵入血液循环，则可引起全身并发症，如急性肾炎、脓毒血症、风湿病等，对身体危害极大。诊断方法： 慢性咽炎是咽喉部最常见的疾病。然而目前

9、对慢性咽炎的诊断缺乏统一标准，随意性较强。发病人群：多见于成年人，儿童也可出现。用药方案： + +抗炎对症支持目的罗红霉素片、阿奇霉素片、阿奇霉素分散片清喉咽颗粒、银黄颗粒、金银花颗粒、咽炎片清凉喉片、咽炎含片假如您只服用消炎药物未服用其他虽然可以得到一些控制，但咽痛、咽痒、咽干的症状未得到改善，关爱：1、保持居室内空气湿润清洁，不在室内吸烟，不把有刺激气味的物品放在室内。2、少食煎炒和有刺激性的食物。3、戒咽，不少病人无决心戒烟，以致服药治疗效果极差4、避免过多用声、讲话。注意休息，减少操劳，适当锻炼身体慢性支气管炎定义： 是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及周围组织的慢性或复发性非

10、特异炎症临床表现：1.长期的咳嗽、咳痰和或气喘。2.长期反复发作与缓解交替。3.肺部可闻干、湿性罗音。4.严重者有紫绀。危害：本病我国平均患病率为3.82%，随着年龄的增加发病率亦增高。诊断方法： 慢性咳嗽、咳痰或喘息持续年以上，每年持续个月以上，并排除其他心肺疾病者。发病人群：所有人群用药方案： 抗炎止咳润肺目的阿莫西林克拉维酸钾分散片、阿奇霉素、左氧氟沙星念慈庵、肺力咳胶囊、急支糖浆等铁笛片、双花草珊瑚、痰咳净片假如您只消炎未服用其他药品咳嗽一直跟随，另外还咳痰，有可能会引发窒息关爱：1、注意保暖、防止受凉感冒 . 2、一定要禁烟 ，冬天最好是戴口罩 。支气管哮喘定义： 以反复发作，阵发性

11、呼吸困难，并带有哮鸣音的咳嗽喘息不能平卧，可持续数分钟至数小时，可自行或经治疗后缓解。临床表现：1、发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。2、被迫采取坐位或呈端坐呼吸3、干咳或咯大量白色泡沫痰，或出现紫绀危害：极易对造成心肺、肝肾等功能不全的健康，同时还可能严重缺氧，还可造成肺泡气体潴留而诱发气胸、肺气肿等疾病的发生，若抢救不及时还可应哮喘病而猝死。 诊断方法：符合以下(13)+5，或4+5者可以诊断哮喘。 1.反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。多与接触变应原、冷空气、运动、各种理化刺激以及病毒性上呼吸道感染等有关。 2.发作时，双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。3.上述症

12、状和体征可自行缓解或治疗后缓解。 4.临床表现不典型者（如无明显喘息或体征），应至少具备以下任一项支气管舒张试验阳性 支气管激发试验阳性 PEF昼夜变异率20 5.除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷和咳嗽。 发病人群： 哮喘在各年龄组均有分布。儿童高于青壮年，3岁左右出现一个发病高峰；老年人群再次出现增高趋势。14岁以前，男女患病比例大概是2:1，成年期之后女性患病率反而高于男性。 用药方案： + +药品药品非药目的抗炎：曲安奈德、泼尼松龙扩张支气管的药物：沙丁胺醇（舒喘灵)，特布他林(博利康尼) 、茶碱缓释片等增加免疫力：维生素C、虫草清肺等假如您只用激素不用药品急性期可以得到控制，但不能

13、解决根本问题，哮喘主是预防发作关爱： 1、注意保暖，防感冒。2、保持心情舒畅，坚持治疗。3、禁烟禁酒。4、注意休息，不要过于劳累，要劳逸结合。5、找出过敏源和诱因，以避免再次接触。6、注意食品的选择，特别是在患儿哮喘发作期，应供给营养丰富、清淡易消化的食物，少吃油腻或过甜的食物，避免吃生冷食品。流行性腮腺炎定义： 简称流腮，由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸传染病，并可侵犯各种腺组织或神经系统及肝、肾、心脏、关节等器官，病人是传染源，飞沫的吸入是主要传播途径，接触病人后23周发病。是春季常见病。临床表现： 表现为一侧或两侧耳垂下肿大，肿大的腮腺常呈半球形，以耳垂为中心边缘不清，表面发热有角痛，

14、张口或咀嚼时局部感到疼痛。危害：腮腺炎一身只发生一次,未积极治疗,防止传染,预防并发症的话，会引起睾丸炎和胰腺炎的并发症,只要不出现并发症一般10-15天可以自愈诊断方法： 腮腺肿痛或其他唾液腺肿痛与压痛，吃酸性食物时胀痛更为明显。腮腺管口可见红肿。白细胞计数正常或稍低，后期淋巴细胞增加。 发病前14 周与腮腺炎病人有密切接触史。发病人群：也是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病，亦可见于成人。用药方案： + +药品对症处理非药品目的清热解毒、消肿止痛有：清热散结片、蒲地蓝消炎片等解热止痛：对乙酰氨基酚、布洛芬等减轻药物的副作用及增强免疫力：维生素C假如您只清热解毒的药物未报用消肿止痛的因为腮腺炎

15、主要是腮腺肿胀，只服用清热解毒类的药物，那腮腺会肿胀的时间会拖延好长，用一些消肿散结类的药物，会让顾客觉得我们专业，顾客也会好得快一些关爱：1、早期隔离患者直至腮腺肿胀完全消退为止。2、室内要注意通风，保持空气流通3、多参加锻炼，增强体质4、要注意休息、多喝水 肺结核定义：是由结核杆菌引起的肺部复杂慢性肉芽肿性传染病。临床表现：咳嗽、咳痰、发热（多为午后低热）、咯血（自少量至大咯血）、胸痛、乏力、食欲不振、盗汗，病程长的可有消瘦，女性患者可有月经不调。危害： 1、对患者肺组织的损害 严重的可能导致患者肺部损毁危及生命， 2、是抗结核药的副作用对患者肝肾功能的损害。诊断方法：1.典型临床症状及胸

16、部X线表现2.抗结核治疗有效3.临床可以除外其他非结核性肺部疾患4.结核杆菌PCR探针检测阳性5.肺外组织病理检查证实结核病变6.结核菌素皮肤试验强阳性，结核抗体阳性7.支气管镜肺泡灌洗液检出抗酸杆菌8.支气管或者肺部病变病理证实结核性病变。发病人群： 易感人群是指对某种传染病的病原体具有较高感受性的人群用药方案： + +药品药品非药目的早期、联合、适量、规律、全程：异烟肼、乙胺丁醇、利福平等护肝：护肝片、肌苷片、维生素B6等减少药物的副作用：维生素C或维生素B族假如您只服用抗结核的药物抗结核的治疗是一个漫长的过程，抗结核的药物都特别伤肝，副作用也特别大，所以最好联合用药关爱：1、肺结核患者外

17、出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。2.居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次2030分钟。3.应有乐观精神和积极态度，做到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。4.逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。5.饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。高血压定义： 以血压升高（收缩压 140mmHg和（或）舒张压 90mmHg）为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，简称高血压临床表现：大多起病缓慢、渐进，一般缺乏特异性临床表现头晕、头痛、疲劳、心悸等，不

18、一定与血压水平有关可出现视力模糊、鼻出血等较重症状约1/5患者在测量血压和发生并发症时才发现危害： 高血压将引起高血压脑病、心肌病、心衰、心脏肥厚等病，严重的将发生脑溢血（脑中风）易发生瘫痪或猝死。诊断方法： 高血压的诊断必须以未服用降压药物情况下2次或2次以上非 同日多次血压测定所得的平均值为依据发病人群：体重超重、膳食高盐和中度以上饮酒者用药方案： + +药品药品非药目的控制血压，避免其他脏器受损，根据顾客来选药：硝苯地平片、洛丁新、倍他乐克等扩张血管的药物：复方丹参片、曲克芦丁片等辅助降血压、预防并发症：深海鱼油、卵磷酯等假如您只药物未服用保健品未来的社会不是治病而是预防生病，我们应该在

19、容易患高血压等疾病的人群中，让这类人有防治意识，从预防开始，已经患高血压的，也预防其他并发症的发生关爱：1、高血压患者应在冬季作好保暖工作，特别是四肢和头面部的保暖2、高血压患者常会在情绪激动之后感到种种不适，因此患者要采取豁达态度，勿急勿躁，喜怒哀乐都要有度3、适当的运动可以扩张血管，降低血压，锻炼心肌，减轻体重，不应过分担心自己的病情而长期卧床4、精神放松，安静的环境、充足的睡眠 5、减肥有助于降压。超重及肥胖者不仅会有血脂异常、糖耐量异常，也容易发生动脉粥样硬化。高脂血症定义：高血脂症血浆胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分的浓度超过正常标准。临床表现：一般： 头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体

20、麻木、胸闷、心悸等，有的患者血脂高但无症状，常常是在体检化验血液时发现高脂血症。较重时： 头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状，最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病，并出现相应表现。长期血脂高：会引起冠心病和周围动脉疾病等，表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行（肢体活动后疼痛）。危害：1、高血脂症是脑卒中、冠心病、心肌梗死、猝死的危险因素。 2、高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。 3、还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症高血脂是引起人类动脉粥样硬化性疾病的主要危险因素。 诊断方法： 1

21、、总胆固醇:正常值：成人2.9-6.0mmol/L。2、甘油三酯:正常值0.56-1.7mmol/L 。3、高密度脂蛋白胆固醇:正常值：男性1.14-1.76mmol/L ； 女性：1.22-1.91mmol/L。4、低密度脂蛋白胆固醇:正常值：0-3.1mmol/L。血浆总胆固醇5.2mmol/L是理想水平； 5.26.2mmol/L为临界； 6.2mmol/L为过高。血浆甘油三酯2.3mmol/L为过高。脂蛋白，测定LDL和HDL比总胆固醇更有意义，LDL水平升高与心血管疾病患病率和病死率升高相关，HDL水平升高有利于防止动脉粥样硬化发生。发病人群：中老年人 用药方案： + +药品药品非药

22、目的降甘油三酯、胆固醇：阿乐、辛伐他汀等扩张血管的药物：复方丹参片、曲克芦丁片等防治并发病：卵磷酯假如您只药品而没有服用非药高血脂的药物不能长期服用，副作用特别大，同时服用非药，可以减少副作用。关爱： 1、严格选择胆固醇含量低的食品，如蔬菜，豆制品，瘦弱，海蜇等2、多吃含纤维素多的蔬菜，限制甜食，减轻体重。3、戒烟酒。动脉粥样硬化定义： 动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性、管腔狭小。临床表现：1、一般表现 可能出现脑力与体力衰退。2、主动脉粥样硬化 主动脉弹性降低 最主要的后果是形成主动脉瘤。3、冠状动脉粥样硬化 可发生心肌缺血、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心肌病甚

23、或引起猝死。4、脑动脉粥样硬化 脑缺血可引起眩晕、头痛和晕厥等症状，脑动脉血栓形成5、肾动脉粥样硬化症 可引起顽固性高血压，年龄在55岁以上而突然出现高血压者，应考虑本病的可能。6、肠系膜动脉粥样硬化 肠壁坏死时，可引起便血、麻痺性肠梗阻和休克等。7、四肢动脉粥样硬化 由于血供不足而引起下肢发凉、麻木和典型的间歇性跛行，即行走时发生腓肠肌麻木、疼痛以至痉挛，休息后消失，再走时又出现。动脉管腔完全闭塞时可产生坏疽。危害：1、会侵害大中动脉，使血管内膜增厚变硬、管腔狭窄、血栓形成或管壁破裂的疾病。2、可出现溃疡、出血、血栓形成、钙化等，引起其相应供血器官的病变3、可造成心肌供血不足，出现眩晕、头痛

24、等症状，后期脑萎缩时可有精神变态、痴呆等4、下肢严重时发生肢端缺血坏死诊断方法：1）血液检查：主要表现为血总胆固醇增高，LDL胆固醇增高，HDL胆固醇降低，血甘油三酯增高，90%以上的病人表现为或型高脂蛋白血症。 (2)X线检查动脉造影可显示冠状动脉，脑动脉肾动脉，肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔 发病人群： 动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。 男性较女性多，近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一。用药方案： + +药品药品非药目的调整血脂的药物：阿乐、辛伐他汀等抗血栓形成的药物：阿司匹林防治并发病：卵磷酯假如

25、您只服用非药物非药物只能预防 ，不能从根本解决问题，长期服用非药，会延误疾病所以在销售时，把疗效放在第一位关爱：1督促病人按医嘱服药和治疗。2创造良好的家庭环境。3帮助病人保持健康乐观的情绪。4建立病人对社会的适应能力，人不仅具有心理和生理功能，还具有社会适应功能。静脉曲张定义： 为静脉血管受到非正常血流的长期压迫，造成管内瓣膜正常功能受损，使得血管内积压过量血液，导致血管壁变薄及血管突出突出。外部表现通常为突出的静脉、水肿和溃烂，内部表现为血栓的形成临床表现：1、静脉血栓形成：表现为局部红肿痛，硬块形成，疼痛影响行走2、出血、溃疡3、静脉损伤4、水肿、皮肤色素沉着5、坏死危害：第一：影响腿部

26、美 第二：水肿合并湿疹第三：静脉损伤 第四：出血、坏死第五: 溃疡、皮肤瘙痒 第六: 静脉血栓形成 诊断方法：1、在站立的时候会出现一些蚯蚓状 2、有长期站立和使腹压升高病史，或静脉曲张的家族史 3、深静脉通畅，大隐静脉瓣膜功能不全 4、静脉曲张患者可伴有色素沉着、溃疡、血栓性浅静脉炎、出血等 5、超声多普勒，或静脉造影示大隐静脉迂曲扩张，瓣膜功能不全 发病人群： （1）久坐于办公室内 （2）妊娠妇女 （ 3）深静脉血栓形成患者 （4）从事经常站立工作者 （5）小腿静脉受伤者 （6）长期负重者 用药方案： + +药品药品非药目的扩张血管，活血：复方丹参片降低血管通透性、增加静脉回流药物： 安多

27、明、迈之灵片等防治并发病：维生素E假如您只维生素E：增加血管弹性，增加血管张力 ，药用维E和保健维E的作用相比，药物比保健强 从销售来说，保健强。关爱：1、 利用重力作用安排体位，患肢应高于心脏水平。必须站立时，应不断屈伸患肢，以促进静脉回流。2、 下肢静脉疾病可适当进行平地行走锻炼，以促进侧枝循环的建立，改善静脉回流。3、 经常站立或坐位工作的病人，应裹弹力袜。4、 不应盘腿而坐，不宜穿高跟鞋或过紧的鞋子，这样回影响血液循环。5、 不应让腿部照射阳光或泡在很热的洗澡水中，否则会扩张血管。霉菌性阴道炎定义：霉菌又称白色念珠菌或真菌，白色念珠菌是一种条件致病菌。妇女阴道上皮细胞糖原增加，酸性增强

28、时，白色念珠菌会繁殖引起阴道炎临床表现：1、白带增多：白带为白色、黄水样或脓样，其中有白色凝乳样或豆腐样渣样物，略带臭味，或带下夹有血丝。2、外阴及阴道刺激症状：表现为剧烈瘙痒，常不自觉地抓挠，因此导致外阴肿胀、潮红、甚至红肿，溃烂，有烧灼感。危害：1、是妇科疾病中最常见的一种，75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。尤其是孕妇，更易受到霉菌性阴道炎的威胁。2、霉菌性阴道炎严重时有可能引发流产，若孩子出生时仍没治愈将会在产道感染婴儿，从而发生鹅口疮、皮炎等疾病。 诊断方法：1、阴道口会有少量分泌液，呈豆腐渣样或者是粘液样，少数是红色或者是黑色。2、阴道会有痒感，当小便时可有灼烧感。3、取尿

29、沉渣、阴道分泌物质或者是阴道擦拭时，会发现霉菌发病人群： 多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。用药方案： + +口服洗液外用目的抗真菌：氟康唑、伊曲康唑等破坏外阴酸碱平衡：碱酸氢钠等抗真菌类栓剂：制霉素栓、达克宁等假如您只口服不用外面和清洗的霉菌性阴道炎一般用局部治疗，特殊才配合全身治疗，口服一是达不到治疗的效果，二是延误病情，影响心情关爱：1、 霉菌性阴道炎是常见病、多发病，不应该有任何心理负担，不要自己乱用药2、 寻找发病原因，减少复发或再次患病的可能。3、 保持外阴清洁干燥，尽量不搔抓外阴。每日清洗时水宜温不宜烫，以免损害外阴皮肤。4、每日换洗内裤，自己

30、的内裤需单独清洗。毛巾、内裤、盆具等可用煮沸法消毒。不穿着化纤内裤。便前、便后均要洗手。5、患病期间尤其是急性期时要避免性生活，以免传染他人。夫妻双方应该同时接受治疗。6、调整饮食结构，多进食富含维生素的食品。细菌性阴道炎定义：是由于阴道内正常菌群失调引起的一种混合感染临床表现：1、表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感2、分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄危害：一、引起流产二、诱发宫颈糜烂等顽疾三、影响夫妻性生活四、让女性失去做妈妈的权利诊断方法：一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，呈鱼腥味二、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。发病人群： 常见于在较早

31、年龄即开始性生活的女性、拥有较多性伙伴的女性、以及当前或以前有过性传播性感染的女性。 用药方案： + +药品洗液外用目的抗菌：左氧氟沙星、氨苄西林类等清洁：聚维酮碘溶液、妇炎洁洗液、洁尔阴洗液抗菌：苦参碱栓、聚维酮碘栓假如您只用外用而不用洗液如果只用栓剂，不用洗液那每次用药都达不到效果，因为之前用的药在炎症处隔离了再次用的药物与炎症的接触。关爱：1.忌辛辣食品。2.忌烟酒。3.忌海鲜发物。4.注意饮食营养。5.忌甜腻食物。滴虫性阴道炎定义：滴虫阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。临床表现：白带增多、质稀有泡沫、秽臭，阴道瘙痒为主要表现。危害：1、主要是会令人难受及疼痛 2、可并发滴虫性尿

32、道炎、膀胱炎、肾盂炎 3、由于滴虫能吞噬精子，可引起不孕症，影响生活质量 4、诱发癌前期病变 诊断方法：1悬滴法玻璃片上加一滴温生理盐水，取阴道后穹窿处分泌物少许，滴入玻璃片上的盐水中混匀，即刻在低倍显微镜下找滴虫。2用荧光显微镜检查，灵敏性较其它方法高。3培养法阴道分泌物涂片可见大量白细胞而未能从镜下检出滴虫者，可采用培养法。 发病人群：患该病的50岁以上妇女居多 用药方案： + +药品外用洗液目的抗滴虫治疗：甲硝唑、替硝唑等抗滴虫治疗：替硝唑栓、奥硝唑栓等清洁、止痒：甲硝唑氯己定洗济、洁尔阴洗液假如只有您治疗，性伴侣未治疗阴道炎里只有滴虫性阴道炎需要性伴侣双方共同治疗， 男方只要全身治疗和

33、清洗就可以了，如果只是女方治疗，而男方没有治疗， 那治疗没有意义。关爱： 1、治疗期间要保持外阴的清洁，每日清洗1-2次，避免性交。内裤、毛巾等应煮沸消毒至少15分钟。 2、妊娠早期服用灭滴灵有引起胎儿畸型的可能，故在妊娠前20周不可服药，应以局部治疗为主。 3、毛滴虫在夫妻之间相互传染，女方发现患病后，男方要积极检查和治疗。老年性阴道炎定义： 因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH值增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎症。临床表现： 主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。查体阴道黏膜充血，有散在小出血点，严重者脓血性白带。危害：1

34、、老年性阴道炎可以引起阴道壁溃疡 ，导致阴道粘连 ，严重时可导致阴道狭窄甚至闭锁 2、老年是各种恶性疾病的好发年龄 ，如宫颈癌或子宫内膜癌等诊断方法：1、湿润，阴道壁充血，有散在的出血点亦可反复发效果作2、后穹窿及宫颈最明显阴道粘膜剥脱后可形成溃疡 发病人群： 常见于绝经后的妇女用药方案： + +药品药品非药目的全身治疗：尼尔雌醇等局部治疗：保妇康凝胶等补充雌激素水平：大豆异黄酮等假如您选用栓剂而不是凝胶老年性阴道炎阴道黏膜充血，有散在小出血点，严重者脓血性白带，如果用栓剂，更容易收起出血，所以尽量用凝胶类的外用药关爱：1.本病治疗重在补肾，增强抗病能力，预防本病发生。 2.对持续赤带不止，或

35、带下秽臭杂色者， 3.保持外阴和阴道清洁卫生。痛经定义： 痛经是指妇女在经期及其前后，出现小腹或腰部疼痛，甚至痛及腰骶。每随月经周期而发临床表现：1、下腹疼痛。多发生在月经来潮第12天，阵发性绞痛多见2、胃肠道症状：恶心呕吐，腹胀，腹泻3、精神症状：精神紧张，情绪不稳定危害：1、轻度痛经的危害：能坚持工作，无全身症状，有时需要服止痛药。2、中度痛经的危害：用止痛措施疼痛暂缓。3、重度痛经的危害：采用止痛措施无明显缓解。诊断方法： 痛经的诊断以患者自我感觉为主，凡发生疼痛、不适和异常感觉发病人群：多见于青春期、未婚及已婚未育者。用药方案： + +药品药品非药目的对症止痛为主：元胡止痛胶囊等活血、

36、调经：益母草颗粒等营养调理：钙D软胶囊、维生素B族等 假如您只服用药物没有服用B族等药物是可以解决问题，但不是每次都吃药吧，钙D软胶囊主要是降低神经兴奋性，抑制肌肉的抽搐，缓解女性痛经。B族维生素片：维持神经组织和精神状态的稳定，从营养上调理是最好的。 关爱：1、保持饮食均衡：少吃过甜或过咸的食物，应多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉，并尽量少吃多餐。2、不吃含咖啡因的食物，它会令你神经紧张，造成月经期间的不适，咖啡所含的油脂也会刺激小肠。 3、牛奶加蜂蜜：每晚睡前喝一杯加一勺蜂蜜的热牛奶，可以缓解甚至消除痛经之 苦，效果极好。 4、香蕉中含有维生素B6，能够稳定情绪，并能减轻腹部疼痛，痛经时不妨多吃

37、一些。 5、注意忌口：行经前及经期尽量不吃生冷和辛辣等刺激性强的食物，如冰淇淋、烧烤、辣椒等。c功血定义： 是功能性子宫出血，是指异常的子宫出血，经诊查后未发现有全身及生殖器官器质性病变，而是由于神经内分泌系统功能失调所致。临床表现：1、月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血2、经血量增多、经期延长3、出血期无下腹痛或其他不适，出血多者可出现贫血危害：、增加阴道感染几率、严重影响身体健康 、功能性子宫出血危害影响夫妻正常生活、对青春女性的身心健康有致命打击 诊断方法： 1、有排卵型功血妇科及B超检查：子宫及双侧卵巢正常。 2、有排卵型功血基础体温呈双相型。高温相波动呈现上升缓慢、幅度低

38、、持续时间短或延长、下降慢等改变。 3、有排卵型功血激素测定：孕激素偏低或正常。 发病人群：约8090%，主要发生在青春期及更年期 用药方案： + +药品药品非药目的抗菌消炎：左氧氟类止血：宫血宁、云南白药粉、裸花紫珠片等促进炎症吸收：维生素C等假如您只用止血的而没有消炎的为什么功血用左氧氟？ 因为女性不管在月经期或是功能性子宫出血时，抵抗力都很弱，细菌容易来袭，而且细菌在血液里更容易繁殖，所以见意妇科炎症性疾病在月经期用抗菌药最好，关爱：1、患者出血时要注重外阴清洁，内裤经常换及月经垫等月经期间用品2、已婚女性在出血期要禁过性生活。3、严格掌握雌性激素的适应症，并合理运用;对更年期及绝经期后

39、妇女更应慎用，运用时间不宜过长，量不宜大，并应严密观察反应。4、对绝经期后出血，更年期月经失调应注意排除癌病的可能，对年轻女性月经血量过多而诊治23个月无效者，应做细胞学检查及子宫内膜和颈管内膜检查。附件炎定义： 女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。临床表现： 腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛等症状，时轻时重，并伴有白带增多、腰疼、月经失调等 危害： 会引起输卵管水肿，、粘连，堵塞，影响精子的通过，可能会引起宫外孕，威胁女性的健康。 诊断方法：1、B超的检察方法来确诊附件炎。2、可以根据附件有压痛及触痛的感觉，这是就能够确诊为附件炎。 发病人群： 1、爱闯“红灯

40、”的女性。2、办公室白领女性。3、上环的女性。4、清洗外阴不科学的女性。5、不注意局部卫生的女性。用药方案： + +药品药物非药目的对病支持治疗：妇科千金片控制感染：左氧氟沙星、替硝唑片等促进炎症吸收：维生素C等假如您只对症支持治疗对症支持治疗对于慢性附件炎是可行的，但急性附件炎主是是控制感染，如果对症支持治疗，反而会加重病情，后果会很严重，所以不管是慢性的还是急性的，都见意用抗菌素关爱：一、附件炎患者应多吃清淡的食物 忌食生，冷和刺激性的食物。二、应多喝水三、医务人员需严守无菌操作盆腔炎定义： 指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。临床表

41、现： 以小腹或少腹疼痛拒按或坠胀，引及腰骶，或伴发热，白带增多等为主要表现的妇科疾病 危害：1、导致不孕： 2、导致宫外孕3、影响夫妻生活 4、易出现疲劳感5、月经紊乱 6、腹痛诊断方法：1、超声波检查：有85%的准确性2、病原体培养：系酶联免疫测定敏感性平均为89.5%有98.4%的特异性。3、分泌物直接涂片：取样阴道宫颈管分泌物，或尿道分泌物，或腹腔液，做直接薄层涂片。发病人群： 盆腔炎多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。用药方案： + +药品药品非药目的抗感染治疗：左氧氟沙星等对症治疗：盆炎净胶囊妇炎康片等促进炎症吸收：维生素C等假如您只服用一两天的药物

42、妇科炎症一般都是按疗程服药，最忌讳在病情缓解的情况下停药，以致半途而废，延误治疗。 关爱： 1 、饮食宜清淡 ，注意各关键时期的卫生保健 ，保持外阴清洁 2、避免经期性生活。3、避孕人为的创伤和细菌感染的机会。 4、定期妇科检查，以便及时发现宫颈炎症，及时治疗。 5、保持精神愉快，增强抗病能力。宫颈糜烂定义：宫颈糜烂不是一种独立的疾病，而是慢性宫颈炎的一种表现形式。临床表现：1)白带增多：白带增多为宫颈糜烂的主要症状，有的甚至是唯一症状。2)疼痛：宫颈糜烂出现疼痛症状者比较少见，出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。3)膀胱症状：宫颈的炎症可经淋巴途径播散或直接蔓延至膀胱周围结缔组织，达膀胱三角区

43、，从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状，有时也可继发尿路感染。危害一、导致患者不孕： 二、增加宫颈癌变的几率三、诱发其他病变 诊断方法1、妇科检查：重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细，是否有接触性出血，其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况如：卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等情况。 2、宫颈刮片细胞学检查为妇科常规检查，简便易行，经济有效，是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。发病人群 早婚早育、多产分娩者、长期久坐不动者、过多次人工流产手术者、夫妻生活过早、过频者、男性伴侣包皮过长者、盲目使用妇科洗液者：很多女性过分爱干净，经常爱用洗液清洗私处。用药方案： + +药品药物洗液目的全身治疗

44、：抗宫炎片、妇炎康片、左氧氟等局部治疗：消糜栓、保妇康凝胶等清洁、止痒：甲硝唑氯己定洗济、洁尔阴洗液假如您服用药物而没有局部用药宫颈糜烂如果选择全身用药，不是说没有疗效，而是太差，局部用药，直接作用于病患部位，那会事半功倍。关爱：1、保持精神愉快，增强抗病能力。 2、做好避孕节育：免受流产刮宫的痛苦和创伤。 3、保持外阴清洁：没有感染，不要用各种冲洗液，以免破坏阴道天然防护屏障，以至越洗越烦。乳腺增生定义： 是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全，乳腺正常结构出现紊乱，属于病理性增生，它是既非炎症又非肿瘤的一类病。临床表现：1、乳房疼痛 常为胀痛或刺痛，可 为一侧或两侧乳房，以一侧偏重多见，疼 痛

45、可向同侧腋窝或肩背部放射；部分可表现为乳头疼痛或痒。2、乳房肿块 肿块可发于单侧或双侧乳房内，单个或多个，表现为大小不一的片状、结节状、条索状等，质地中等或稍硬，常有触痛。3、乳头溢液 少数患者可出现乳头溢液，多为淡黄色或淡乳白色，如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎。危害 乳腺癌的高发年龄为40-60岁，多发于绝经前，约占患者总数的60%。诊断方法1、自我检查2、B超检查3、乳腺X线检查发病人群 多发于30-50岁女性，发病高峰为35-40岁。 用药方案： + +药品药品非药目的疏肝理气：舒肝颗粒等活血化瘀，疏通乳络、化痰软坚，消肿散结 ：五海瘿瘤、乳块消颗粒 减少患者肝气郁结：维生素B 族假如

46、您只用药物治疗，没有心情治疗患乳腺增生的病人，大部分都喜欢生闷气，最终导致内分泌失调，肝气郁结，所以在治疗疾病的同时，也一定要治疗心情，这叫标本兼治。关爱：1、保持舒畅的心情、乐观的情绪2、改变饮食结构，防止肥胖3、生活规律、劳逸结合，保持和谐的性生活4、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品或食品更年期综合征定义： 因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群临床表现：1.月经紊乱 经期延长，经量减少，或经期缩短，经量增多，或周期、经期、经量都不规划，或骤然停经2.阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心3.思想不集中、易激动、失眠、多虑、郁抑等精神神经症状4.生殖器官不同程度萎

47、缩5.乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁6.骨质疏松、腰背痛、易骨折危害 1、性欲减退 2、植物神经功能絮乱3、血管功能失调 4、骨质疏松5、月经失调 6、肥胖诊断方法 多数妇女出现怕热、容易出汗、情绪不稳定、失眠多梦、肢体浮肿、烦躁、焦虑、多疑等情绪改变，是步入更年期的先兆。发病人群 更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期用药方案： + +药品药品非药目的调节植物神经功能：谷维素等 对症治疗：坤宝丸等补充雌激素：大豆异黄酮等假如您只服用药物而没有选择非药品因更年期主要是性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，主要原因是雌激素减少，所以应对症治疗，否则疗效可想而知关爱：1保持心情

48、舒畅，减少精神负担，排除紧张、消极、焦虑情绪，维持神经系统的稳定。2进行适当的健身活动和体育锻炼，如太极拳、气功、集体舞、散步、慢跑等，改善机体血液循环。3注意劳逸结合，保证充分的休息和睡眠时间。4注意控制饮食，避免体重过度增加。5注意阴部清洁，预防感染。6由于体内雌激素减少，会加速皮肤老化，可使用一些护肤品，减缓衰老。消化不良定义： 消化不良指反复或持续性上腹疼痛或自觉上腹不适，常在餐后加重，是消化系统疾病的一个症候群。临床表现： 一般表现为腹 胀、易饱、反酸、嗳气，有的患者也有恶心、呕吐等症状。危害： 1、危害健康：如上腹部不适或疼痛、饱胀、烧心、嗳气等，让患者很难受，也危害健康。2、影响

49、生活质量 3、肚子里堆积的东西过多，肠道蠕动出现异常，直接导致儿童呕吐、腹痛，严重的话一般在家吃药都不能缓解，还需去医院检查，也算比较严重的后果。诊断方法：实验室、超声波、X线等检查排除肝胆胰、肠道器质性病变；发病人群：怀孕妇女、大量吸烟者、便秘者及肥胖者特别容易患消化不良用药方案： + +药品药物药物目的胃动力药：吗丁啉、西沙必利消化酶类：乳酶生、干酵母片等抑酸药：奥美拉唑类假如您只用消化酶类的药物消化酶类药物为活肠球菌的干燥制剂，不能达到胃动力药物的那种疗效，胃动力药物能增加胃肠平滑肌张力及蠕动，使胃排空速度加快，胃部得以畅通、消化和推进食物，促进食物及肠道气体排泄，从而消除消化不良的各种

50、症状。 关爱：1、进餐应定时，避免大吃大喝，尤其是辛辣和富含脂肪的饮食。2、进食不要过冷或过烫，少食过甜过咸食品，过多吃糖果会刺激胃酸分泌。3、进餐时应保持轻松的心情，不要匆促进食，也不要囫囵吞食，更不要站着或边走边食。4、不要泡饭或和水进食，饭前或饭后不要马上大量饮用液体。5、不要穿着束紧腰部的衣裤就餐，不要在进餐时饮酒、进餐后不要马上吸烟。反流性食管炎定义： 反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”临床表现：（1）胸骨后及上腹痛、烧灼样不适或烧心，疼痛可放射到颈、背、肩、耳或双上臂。常于餐后不久发生（2）胃内容物可反流入食管及口腔。反流物呈酸味或苦味。睡时发生反流常造成呛咳

51、和惊醒。（3）重症反流性食管炎，或并发食管溃疡时，可出现咽下疼痛。有时间歇性咽下困难者，系食管痉挛反致，常发生于开始进食时。（4）食管溃疡慢性失血可产生贫血 。 （5）食欲不振，流涎或呕吐，常有患者出现拒食或吞咽后不久即食物返流。危害：1.食道恶变2.食道狭窄：最常见的并发症，发生率为15%100%3.胃肠道出血：可表现为呕血或便血，并伴有缺铁性贫血，发生率约为45%4.食道溃疡：食道引起溃疡的发病率为2%54%诊断方法： (一）食管滴酸试验（二）食管腔内pH测定 （三）食管腔内压力测定 （四）胃-食管闪烁显像 （五）食管吞钡X线检查 较不敏感假阴性较多（六）内镜检查及活组织病理检查 发病人群

52、：以40-60岁多见用药方案： + +药品药品药品目的中和和抑酸药物：胃舒平、奥美拉唑等促动力药和吗丁啉、西沙必利等粘膜保护剂：胶体果胶铋 为什么反流性食管炎用的是治疗胃病的药物？反流性食管炎是指胃、十二指肠内容物反流至食管内引起的食管黏膜炎症。本病可单独存在，也可与慢性胃炎、消化性溃疡或食道癌等病并存 ，治疗原则：1.减少胃食管反流，2.减低反流液中的酸度和胆汁成分， 3.增强食管清除能力， 4.保护食管黏膜。 关爱：1、 餐后直立，避免负重和穿紧身衣；2、 改变体位是减少反流的有效方法。 睡眠 时抬高床头10-15厘米或用楔状海绵垫肩背。3、宜少量多次进低脂肪高蛋白食品。如豆类、奶类、瘦肉

53、和鸡蛋。4、 避免过饱，睡前3小时勿进食。 肥胖者应减轻体重。5、不进食咖啡、芥末、葱、姜、蒜、辣椒等刺激性食物。慢性胃炎定义：由不同病因所致的一种胃粘膜慢性炎症临床表现：主要：胃部疼痛和饱胀感，尤其在饭后症状加重，而空腹时比较舒适。每次进食量虽不多，却觉得过饱而不适，次要伴有嗳气、反酸、烧心、恶心呕吐、食欲不振、消化不良等现象危害：1、慢性胃炎会导致胃出血2、慢性胃炎还会导致贫血诊断方法：1.有不同程度的消化不良表现；2.上腹部不适、疼痛，常因进食不当而加重；3.胃体胃炎、出现明显厌食、消瘦、舌炎、腹泻及贫血；4.胃窦胃炎上腹疼痛明显，常并发上消化道出血；5.胃镜提示胃粘膜呈浅表性炎症或萎缩

54、性改变(病理证实)；6.X线气钡双重造影示胃粘膜呈慢性炎症改变。发病人群： 本病发生于各年龄段，十分常见，约占接受胃镜检查病人的8090%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。用药方案： + +药品药品非药目的抗炎治疗：克拉霉素和或阿莫西林胶囊中和和抑酸药物：胃舒平、奥美拉唑等修复胃粘膜：螺旋藻假如您只药物而不注意饮食俗语说：是药三分毒，尽量从饮食调节，不要这面配合药物治疗，那面暴饮暴食，这样那药物治疗的效果还没有不规律饮食造成的“效果”显著。关爱：1、慢性胃炎忌服药多而杂。2、慢性胃炎忌随意使用抗生素。3、注意饮食卫生；4、规律饮食；5、避免使用对胃粘膜损害大的药物，用药遵医嘱胃溃疡定义

55、：主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡和十二指肠溃疡，消化性溃疡是全球性常见病。临床表现：1. 慢性过程：少则几年，多则10 余年或更长。2. 周期性：病程中常出现发作期与缓解期交替出现。3. 节律性：疼痛表现为餐后半小时疼痛开始，至下一次餐前消失，周而复始。主要表现为腹痛；伴或不伴呕吐、恶心、反酸、嗳气等症状。胃溃疡并发证:穿孔、出血、幽门梗阻危害：1、胃溃疡出血：尤其老年患者的危险性最高。严重出血可能造成休克，轻微的出血可能造成贫血。2、穿孔3、癌诊断方法：1、胃镜加活检：准确性和灵敏性都比较好，确诊率高。2、电子纤维胃镜：可准确了解胃溃疡的大小、部位、有无出血、穿透、活动期还是静

56、止期3、钡餐检查4、CT 检查发病人群： 胃溃疡有时有家族史，尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。用药方案： + +药品药品非药目的抗炎治疗：克拉霉素和或阿莫西林胶囊中和和抑酸药物：胃舒平、奥美拉唑等修复胃粘膜：螺旋藻两手抓两手都要硬！俗语说：是药三分毒，尽量从饮食调节，不要这面配合药物治疗，那面暴饮暴食，这样那药物治疗的效果还没有不规律饮食造成的“效果”显著。关爱1、饮食上限制多渣食物，应避免吃油煎,油炸食物2、不吃刺激性大的食物禁吃刺激胃酸分泌的食物3、戒烟,烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度,扰乱胃幽门正常活动,诱发或加重溃疡病.十二指肠溃疡定

57、义： 是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损临床表现：慢性过程呈反复发作:病史可达几年甚或十几年。 发作呈周期性:与缓解期相互交替。期亦可长短不一，短的仅几周或几个月，长的可达几年。 发作有季节性:多在秋冬或冬春之交发病危害：第一、疼痛周期时间长。疼痛时间可长达数周至数个月。第二、疼痛部位容易扩散，一般十二指肠溃疡疼痛可能扩散至胸部、左上腹、右上腹或背部等身体其他部位。第三、容易产生多种并发症。诊断方法：1.幽门螺杆菌感染的检查2.胃酸测定 正常人为2mmol/h，十二指肠溃疡患者平均分泌为4mmol/h。3.血清胃泌素测定 正常空腹血清胃泌素100pg/ml，4.X线钡餐检查 5.内

58、镜诊断 内镜检查是十二指肠球溃疡形态学诊断最可靠的方法 6.CT检查 发病人群： 多发于中青年男性 用药方案： + +药品药品非药目的抗炎治疗：克拉霉素和或阿莫西林胶囊中和和抑酸药物：胃舒平、奥美拉唑等修复胃粘膜：螺旋藻假如您只服抑酸药物？十二指肠溃疡是幽门螺旋杆菌感染，我们只用抑酸药物，没有服用抗菌素，那效果是可想而知的关爱：1、改善饮食习惯消除过度的精神紧张2、十二指肠溃疡最明显的症状是空腹或夜间时腹痛，而胃溃疡是在饭后2-3小时内，心窝处会疼痛。3、保持充足的睡眠、适度的运动及消除过度的紧张胆囊炎定义： 胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。临

59、床表现：1、右上腹撑胀疼痛，体位改变和呼吸时疼痛加剧，右肩或后背部放射性疼痛2、高热，寒颤，并可有恶心，呕吐。3、慢性胆囊炎，常出现消化不良，上腹不适或钝疼，可有恶心，腹胀及嗳气，进食油腻食物后加剧。危害：1】胰酶反流：约有50%的患者可能继发细菌感染2】会造成胆囊结石3】癌变现象诊断方法：1、超声波：诊断胆囊炎较好的方法2、肝胆扫描：为急性胆囊炎的诊断提供可靠的证据发病人群： 本病多见于3555岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。 用药方案： + +药品药品药品目的抗感染治疗：左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾分散片等消炎、利胆：消炎利胆片，消炎利软胶囊。胃动力药物：吗

60、丁啉等为什么用胃动力的药物？因为慢性胆囊炎，常出现消化不良，上腹不适或钝疼，可有恶心，腹胀及嗳气，所以在治疗时搭一些胃动力的药物，会有不错的效果。关爱：1、尽力避免高脂肪饮食2、生活要有规律，保持心情舒畅，避免过度劳累，不暴饮暴食，少吃油腻食物3、注意饮食卫生，酌情饮用矿泉水或磁化水。平时应多饮水，每日饮水量应在1500毫升以上。4、饮食要有节制，避免暴饮暴食胆结石定义： 胆囊结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病，是一种常见病。临床表现：1、持续性右上腹痛，阵发性加剧，可以向右肩背放射，往往会伴有恶心、呕吐。2、尤其在进食油腻饮食后胆囊收缩，或睡眠时由于体位改变，可疼痛加剧，严重时可以发生胆