2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-重症医学科历年真题精选一含答案试卷3

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-重症医学科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.连枷胸引起的反常呼吸是指A、吸气时胸壁内陷，呼气时也内陷B、吸气时胸壁内陷，呼气时静止C、吸气时胸壁内陷，呼气时向外凸出D、吸气时胸壁向外凸出，呼气时内陷E、吸气时胸壁向外凸出，呼气时向外凸出正确答案:C2.关于产褥期血液系统的变化，下列不正确的是A、产褥早期血液仍处于高凝状态B、血纤维蛋白原、凝血酶原、凝血酶于产后24周降至正常C、血红蛋白水平于产后1周左右回升D、淋巴细胞减少、中性粒细胞增多、血小板数减少E、红细胞沉降率于产后34周降至正常正确答案:D3.脊髓震荡表现为A、伤后

2、脊髓功能处于抑制状态，日后不能恢复B、伤后脊髓功能处于暂时性生理抑制状态，日后（一般在23周）可全部恢复C、伤后脊髓功能处于暂时性抑制状态，日后部分恢复D、伤后脊髓功能无任何影响E、以上均不是正确答案:B4.日射病的主要发病机制是A、体温调节机制紊乱B、水盐代谢紊乱C、脑供血不足D、太阳辐射过强E、以上都不是正确答案:A5.以下各项最可能导致室性心动过速和心室颤动的是A、频发室性期前收缩B、多源性室性期前收缩C、偶发室性期前收缩D、成对出现的室性期前收缩E、RonT正确答案:E6.消化道大出血的病理生理改变，不正确的是A、可致血容量显著减少B、可使下丘脑垂体肾上腺轴强烈兴奋C、可使组织器官灌注

3、不足D、儿茶酚胺释放减少E、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活正确答案:D7.重症患者的代谢改变，正确的是A、葡萄糖氧化利用增加B、脂肪氧化加速C、蛋白质合成增加D、游离脂肪酸浓度下降E、以上都对正确答案:B8.男性，36岁，因高温作业后出现高热、肌肉酸痛、尿少1小时入院。既往无慢性疾病史。查体：体温39.2，血压120/60mmHg，神志清醒，无尿。肌酐360mol/L，尿素氮30mmol/L，血肌酸激酶及肌红蛋白明显升高。诊断为重症中暑、横纹肌溶解、急性肾衰竭。下列哪项是患者出现急性肾衰竭的主要病因A、高热B、电解质紊乱C、肾灌注不足D、高肌红蛋白血症E、肾血管病变正确答案:D该患者急性肾衰

4、竭属于A、肾前性肾衰竭B、肾后性肾衰竭C、肾性肾衰竭D、以上都不是E、以上都是正确答案:C该患者可能出现的代谢紊乱不包括A、肾性贫血B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、高尿酸血症E、低钠血症正确答案:A该患者行肾替代治疗的最佳方案是A、间断血液透析B、持续血液滤过C、高通量血液滤过D、间断血液滤过E、高分子截留血液滤过正确答案:E有关高分子截留的描述，不正确的是A、采用高通透性滤膜B、滤膜的孔径较普通滤器增大C、白蛋白可以自由通过滤过膜D、可以改善循环不稳定E、可以清除血中的炎症介质正确答案:C9.电复律和电除颤的适应证总的原则是A、对于任何快速型的心律失常，如导致血流动力学障碍或心绞痛发作加重，

5、而药物治疗无效者B、异位兴奋灶（自律性增强）性快速型心律失常C、非阵发性交界区心动过速D、加速性室性自主心律E、洋地黄中毒引起的房颤正确答案:A10.可引起健康人出现窦性心动过速的是A、吸烟、饮茶或咖啡B、饮酒C、体力活动D、情绪激动E、以上都是正确答案:E11.以下哪个病理状态不引起窦性心动过速A、甲状腺功能亢进症B、发热C、甲状腺功能减退症D、贫血E、心力衰竭正确答案:C12.急性硬脑膜外血肿患者原发意识障碍的程度取决于A、原发脑损伤的严重程度B、血肿量的多少C、出血的部位D、出血的速度E、有无合并颅骨骨折正确答案:A13.下列哪一项说法是错误的A、脊髓损伤病人，应根据全面情况来考虑，先决

6、条件是病情是否允许手术B、脊髓损伤病人应立即行手术治疗C、脊髓损伤病人，如为脊髓不全损伤，其原因为椎管内占位性压迫（如骨折块等）所致，应尽可能早做手术D、脊髓不全损伤在非手术治疗过程中有加重表现，应视为立即手术的指征E、脊髓损伤病人，如病情危重，难以经受手术打击，则应首先抢救生命正确答案:B14.A.胸部X线摄片B.心电图检查C.头颅CT检查D.超声心动图E.胸部磁共振呼吸困难或胸痛的患者应行哪项检查正确答案:A有无心肌缺血改变应行哪项检查正确答案:B有神经系统症状者应行哪项检查正确答案:C发现主动脉异常现象（异常脉搏或纵隔增宽）应行哪项检查正确答案:E肺水肿患者区分心脏舒张功能障碍还是暂时性

7、收缩功能障碍或二尖瓣反流应做正确答案:D15.导致热衰竭的主要作业的类型是A、低湿作业B、高湿作业C、强热辐射作业D、夏季露天作业E、高温、高湿作业正确答案:E16.出现严重胸膜病变时，病人的呼吸可发生A、阻塞性通气不足B、弥散障碍C、限制性通气不足D、肺表面活性物质受破坏E、无效腔气量增加正确答案:C17.以下哪项不是肾调节酸碱平衡的机制A、Na+-H+交换，排H+B、肾血流的调节C、HCO重吸收D、产生NH3与H+结合成NHE、尿的酸化，排H+正确答案:B18.对心肌损害诊断最具特异性的是A、谷草转氨酶B、谷丙转氨酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸肌酶E、以上都不是正确答案:E19.以下关于PIRO

8、系统的描述，错误的是A、P为易感因素B、I为病前基础状态C、R为炎症反应D、O为脏器功能受损的依据E、是脓毒症分阶段诊断系统正确答案:B20.浮动胸壁多发生在A、前胸壁B、后胸壁C、侧胸壁D、上胸壁E、背部正确答案:A21.左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死部位是A、前间壁B、下侧壁C、高侧壁D、后间壁E、前壁正确答案:C22.单纯疱疹病毒引起中枢神经系统感染的途径是A、血行感染B、直接感染C、逆行感染D、空气感染E、以上都不是正确答案:C23.关于高血压危象下列说法不正确的是A、可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气急等症状B、颅内出血通常是致命性并发症C、紧张、疲劳、寒冷、突然停药可诱发D、

9、选择作用迅速的静脉降压药物E、血压必须在12小时降至正常水平正确答案:E24.脊髓横断后，由于与高级神经中枢的联系完全中断，横断以下可出现A、弛缓性瘫痪B、感觉消失C、肌张力消失D、外周血管扩张，血压下降、无汗，大小便失禁E、以上均正确正确答案:E25.外伤后胸壁软化是由于A、单根肋骨骨折伴胸骨骨折B、多根多处肋骨骨折C、两根以上肋骨骨折D、肺挫伤增加呼吸肌做功E、二氧化碳潴留正确答案:B26.与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是A、心电图ST段弓背向下压低B、心电图ST段弓背向上抬高C、无异常Q波D、有心包摩擦音E、持久的心前区疼痛正确答案:B27.以下哪项Marshall评分标准中

10、未涉及A、呼吸系统（PaO2/FiO2）B、肾（血清肌酐）C、肝（血清胆红素）D、肠道（肠鸣音）E、血液系统（血小板计数）正确答案:D28.电复律和电除颤的适应证包括A、各种严重的甚至危及生命的恶性心律失常B、严重电解质紊乱引起的室性心动过速C、房颤发生前心室率慢，疑诊病态窦房结综合征D、洋地黄中毒引起的室颤E、不能耐受预防复发的药物治疗的房颤正确答案:A29.胸壁外牵引固定术治疗连枷胸一般需固定的时间A、12周B、34周C、1个月D、3个月E、半年正确答案:B30.下列缩血管物质中作用最强的是A、内皮素B、血管紧张素C、去甲肾上腺素D、血栓素A2E、血管加压素正确答案:A31.细菌对磺胺产生耐药的原因是A、产生钝化酶B、改变细胞膜通透性C、改变代谢途径D、改变核糖体结构E、产生水解酶正确答案:C32.一般情况下，颅腔的代偿容积是多少A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案:B33.以下哪项是热衰竭常见的临床表现A、中枢神经系统症状B、外周神经系统症状C、循环障碍D、肌肉痉挛E、以上都是正确答案:C34.下列哪项说法不正确A、PaO2指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力B、